先天性二尖瓣瓣上隔膜合并复杂心脏畸形一例并文献复习

1病例资料 患儿男性，8岁7个月，因“发现心脏杂音8年”入院。生长发育、活动量稍差，多汗，易感冒。无发作呼吸困难、发绀、晕厥、黑蒙，无咯血，无水肿。既往史：无特殊。查体：血压：右上：100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）：右下：80／50mmHg。     

Brugada综合征1例

患者男性，39岁。因反复发作头晕胸闷、心悸、全身乏力1个月，突发晕厥1次，心悸加重1d于2001年12月18日入院。既往无高血压、冠心病及其它器质性心脏病史、无家族性晕厥史。体格检查：体温37℃、呼吸20次／min，心率72次／min，心律齐。血压110／80mmHg，两肺呼吸音清，心界不大，各听诊区未闻及病理性杂音．肝脾未触及，神经系统     

急性心肌梗死时锁骨下静脉穿刺诱发尖端扭转型室性心动过速1例

患者,男,39岁。因间断胸痛15h,加重5h伴晕厥1次入院。入院前3h曾发作短暂黑,继而又发生晕厥,约30s8后自行苏醒,不伴抽搐及大小便失禁。急诊体检：神志清楚,面色苍白伴大汗淋漓,BP90／50mmHg（lmmHg=0.133kPa）,HR59次／min,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联小Q波,ST段抬高约0．2mV,T波高尖,立即给予镇静、镇痛及升压等处理,以急性下壁心肌梗死,心源性休克收入重症监护病房。患者否认有“高血压、心绞痛”病史。入院体检：神志清楚,淡漠,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在。颈静脉无怒张。HR5l次／min,BP105／60mmHg…     

心肌桥引起急性心肌梗死一例

1病例简介 患者，男，45岁，因“反复头晕2个月，突发晕厥一次”于2008—01—16至我院急诊，查体：神志清，较淡漠，T：36．8℃，R：18次／min，BP：87／42mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR：60次／min，律齐，各瓣膜区未闻及明显病理性杂音，肺部呼吸音清，未闻及明显啰音，腹部无明显压痛及反跳痛，肝脾未触及肿大。ECG提示急性下壁心肌梗死，     

万年青中毒致房室传导阻滞1例

患者女性，63岁，因煎服万年青根后恶心、呕吐1d就诊。患者因外伤后右上肢疼痛煎服万年青根约30g，6h后出现恶心、呕吐，无头晕、黑晾、晕厥，无胸闷、心悸、气促，无腹痛、腹泻。体检：T36．2℃，P50次／min，R20次／min，BP124／74mmHg。神志清，精神软，无唇绀，颈静脉无怒张。心界无扩大，     

冠状动脉弥漫性扩张致急性心肌梗死一例

1 临床资料 患者,男性,69岁,因发作性心前区疼痛3个月,加重1周入院。3个月前患者因突发胸骨后剧烈疼痛、心慌、大汗30rain,并伴晕厥一次就诊于外院。当时血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）（既往无高血压病史）,心电图示：窦性心律100次／min,I、AVL导联ST段下斜型压低0．05～0．10mV,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段压低0．1-0．2mV,     

严重甲状腺功能减退致长QT综合征一例

患者女性，57岁，因反复头晕、黑矇1年，当日晕厥发作入院。患者于38岁停经。近1年来反复出现发作性头晕、黑矇，每次持续数秒，与体位无关，发作前无先兆。入院前半天在洗手间突然晕厥10多分钟，伴抽搐、大汗及大小便失禁，之后又反复多次出现晕厥，无肢体运动障碍、胸痛、胸闷等。体格检查：血压102／68mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心率74次／min，神志清楚。     

米多君、倍他乐克、孕激素联合治疗顽固性低血压一例

1病例简介 患者男性,75岁,因发作性黑噱、恶心50年,突发晕厥1次入院。患者50年间反复2次夜间起床上厕所,步行不到4m突发晕厥,晕倒后20min意识逐渐恢复,醒时发现大小便失禁,无偏身感觉及运动障碍,未诊治。此次于卧位行前列腺超声检查时突发晕厥,查血压70／40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,     

早期诊断、快速溶栓治疗围手术期急性肺栓塞一例

患女，64岁。因右侧卵巢黏液性肿瘤，在我院妇科行右侧附件、肿瘤切除术。术后第3天，下床活动时突然晕厥，伴抽搐，尿失禁。2min后意识恢复，并出现严重的呼吸困难，伴濒死感。既往无心脏病、肺病史。查体：脉率140次／min，血压80／50mmHg（1mmHg=0．133kPa），呼吸407次／min，烦躁，口唇和四肢末梢紫绀，胸腹部皮肤可见大理石样花纹。无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率140次／min，     

阑尾系膜根部嗜铬细胞瘤危象伴急性阑尾炎一例报告

患者男性，44岁，因血压剧烈波动伴恶心、呕吐、腹泻1天，晕厥1次入院。患者在外院以肠炎予抗炎支持治疗中出现头晕，出汗，测血压250／195mmHg(1mmHg=0．133kPa)，予硝酸甘油静脉点滴，血压突降至50／30mmHg，此后动态观察血压，发现血压自行波动于50～270／30～230mmHg，急转来诊。既往体健，否认高血压病史及家族史。体检：体温37．5℃，脉搏     

病态窦房结综合征的食管调搏特殊表现1例

患者男性，74岁。因反复晕厥3个月就诊。平素体健，无高血压、冠心病、糖尿病等病史。体检：BP130／85mmHg，心界不大，心率65次／min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图正常。食管心房调搏检查(图1A)，测得窦房结恢复时间(SNRT)1450ms。阿托品试验，1min后最快心率达84次／min，阿托品试验呈阳性。采用SIS。分级递增刺激，持续30s，当频率为110次／min，     

脊髓损伤致高大J波并多形室性心动过速一例

患者男性，40岁，因“车祸致颈部外伤，四肢活动丧失12h”就诊。既往健康，无晕厥史，其子女、姐妹及父母亲亦无室性心动过速（室速）、晕厥史。体格检查：血压98／60mmHg（1mmHg=0.133kPa），吐字困难，呼吸浅表，颈部活动丧失，四肢肌力0级。心率35次／min，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。[第一段]     

左侧心脏交感神经节切除术治疗QT延长综合征十年随访一例

患女性，26岁。1993年跑步时发作晕厥，此后2年间反复发作晕厥10余次，多次经心肺复苏。曾规则服用普萘洛尔达1年余，仍频繁发作晕厥，故于1995年7月5日拟诊QT延长综合征（long QT syndrome，LQTS）收入院。患父母健在，其外祖母、母亲、2个姨妈和姐姐均有晕厥史，其中外祖母、姐姐和1个姨妈已故。体检：血压120／83mmHg（1mmHg=0．133kPa），发育、听力正常，心率100次／min，     

三分支阻滞伴左前分支韦金斯基现象1例

患者男性，67岁。因胸闷、心悸2天，晕厥3次人院。晕厥前无明显诱因，每次发作持续1～2min。体检：BP150／80mmHg。心界不大，心率86次／min，心音低钝。临床诊断：冠心病，原发性高血压。入院后晕厥发作时心电图(图1A)示窦性心动过速，完全性右束支传导阻滞，左后分支阻滞。同时Ⅱ导联不连续记     

植入式心电监测器诊断心源性晕厥1例

患者,女性,65岁.因"反复晕厥4次1月余"于2020年5月27日收入院.患者于1月前开始无明显诱因于行走时,突然出现黑朦,继而晕厥,意识丧失,后自行苏醒,之前伴有头晕,无头痛,无大小便失禁,无口齿不清等,当时未至医院诊治.此后1个月来,患者分别于洗菜、静坐时再次出现晕厥发作,均自行苏醒.2020年5月14日于我院门诊...     

原发性肝淀粉样变性肝穿刺出血致死一例

患者男，58岁。因“黑便1周”于2007年1月入院。患者1周前无明显诱因出现黑便，稀溏，3～4次／d，每次约80～100ml，伴恶心、头晕、乏力、出冷汗，无呕血、无晕厥、无腹痛腹胀，以“消化道出血”收住院。既往体健，否认肝炎病史，否认到过疫区。入院体检：T36．3℃，P840次／min，R200次／min，血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。[第一段]     

巨大T波伴发尖端扭转型室性心动过速1例

患者男性，23岁。因晕厥1h人院。发作时不伴大小便失禁，无抽搐、口吐白沫等，持续约6min。12年前也曾晕厥1次，当时未予诊治。入院体检：BP60／20mmHg。神志不清，浅昏迷。心界略向左增大。心率约30次／min，心音强弱不一，可闻及大炮音。双肺呼吸音清。急查血清钾4．5mmol／L，CK-     

肺动脉栓塞非急性期介入治疗1例报告

<正>1病历资料患者女,68岁,主因"呼吸困难1个月,加重伴胸痛、咳嗽、咳痰半月"于2011-09-25入院。患者1个月前无明显诱因突发呼吸困难,活动后加重,曾出现晕厥1次,持续约1 min,无恶心、呕吐及大小便失禁,就诊于当地医院,超声心动示:"右心扩大,肺动脉压力50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)"。给予改善心功能等治疗,症状无明显缓解,且近半月呼吸困难逐渐加重,活动严重受限,伴咳嗽,少许白黏     

房室通道与旁路同时发生高度传导阻滞、旁路超常传导一例

患者女性 ,33岁 ,因反复心悸、胸闷 17年 ,活动后气急 1年 ,晕厥 1次 ,于 2 0 0 0年 11月 30日入院。 1个月前曾晕厥一次 ,持续数分钟后苏醒。家族中无类似病史。查体 :体温36 2℃ ,心率 6 0次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 95 /75mmHg(1mmHg =0 133kPa)。神志清 ,无紫绀 ,心率 6 0次 /min ,律不齐 ,心界向左扩大 ,未闻及病理性杂音 ,双肺呼吸音清 ,腹平软 ,肝、脾肋下未及 ,下肢轻度水肿。入院时 12导联心电图 (图 1)示 :窦性心律 ,心率 71次 /min ,PR间期 0 10s,QRS波宽大畸形 (0 16s) ,起始部可见明显δ波 ,伴继发性ST T改变 ,…     

B超引导下穿刺灌洗治疗脾脓肿1例

病例：患者女，33岁．因发热1个月．上腹持续性钝痛1天于2004年5月27日收治入院。患者入院前1个月无明显诱因出现畏寒、发热，体温达39℃。无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛，无恶心、呕吐、无腹泻。在外院经抗炎治疗后．体温有所下降，入院前1天突发腹痛。入院查体：体温38℃，脉搏104次/min，呼吸23次／min，血压98／65mmHg(1mmHg=0．133kPa)。