18F-FDG PET/CT显像与99mTc-MDP全身骨显像诊断骨转移的价值

目的评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT与99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP)ECT全身骨显像对骨转移肿瘤的诊断价值.方法对29例经病理或临床证实的恶性肿瘤患者进行18F-FDG PET/CT显像与99mTc-MDP ECT全身骨显像,并评价显像效果.结果 26例肿瘤患者18F-FDG PET/CT显像为阳性,其中有17例患者发现骨转移45处;在99mTc-MDP ECT全身骨显像中,有20例患者发现骨转移77处.结论 18F-FDG PET/CT显像对恶性肿瘤具有较高的诊断价值,而99mTc-MDP ECT全身骨显像是诊断骨转移的常规方法.     

99mTc-MDP骨显像在多发性骨髓瘤与多发性骨转移瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)与多发性骨转移瘤99mTc-MDP骨显像的影像特征,评估99mTc-MDP骨显像对两者鉴别诊断的价值.方法 对34例MM患者和50例多发性骨转移瘤患者进行99mTc-MDP骨显像对比分析.结果 (1)34例MM的骨显像332个病灶,其中316个病灶表现为放射性浓聚,16个病灶表现为浓聚合并减低或缺损.好发部位为肋骨,其次为胸椎、腰椎、骨盆,胸骨和颈椎较少见.(2)50例多发性骨转移瘤骨显像364个病灶均表现为放射性浓聚,好发部位为胸椎、肋骨、骨盆,其次为腰椎和四肢,颅骨和颈椎较少见.(3)MM骨显像在肋骨上大部分表现为散点状或串珠样,多发性为主,少有条片状表现;在腰椎、胸椎上则以扁平横条状、点状多见.(4)多发性骨转移瘤骨显像形态上多样化,多为团块状或不规则浓聚,并常表现为"超骨"显像.结论 99mTc-MDP骨显像对MM和多发性骨转移瘤的鉴别诊断有一定的价值.     

99mTc-MIBI显像与99mTc-MDP骨显像诊断转移性骨肿瘤的对比研究

①目的 探讨99mTc-MIBI显像与99mTc-MDP骨显像在转移性骨肿瘤诊断价值上的差异.②方法 对68例经病理证实为恶性肿瘤并怀疑有骨转移的患者均进行99mTc-MIBI显像与99mTc-MDP全身骨显像(两项检查时间不超过1周),对比分析两种显像结果.③结果 68例患者中经临床证实骨转移32例,则99mTc-MIBI显像诊断转移性骨肿瘤总的灵敏度为80.2%,特异性为85.0%,准确性为82.4%;99mTc-MDP骨显像诊断转移性骨肿瘤总的灵敏度为70.8%,特异性为63.3%,准确性为67.6%.对于原发灶为乳腺癌、多发性骨髓瘤的患者所发生的骨转移,99mTc-MIBI显像比99mTc-MDP骨显像有优势;而对于原发灶为前列腺癌的患者所发生的骨转移,99mTc-MIBI显像探测能力则不及99mTc-MDP骨显像.④结论 99mTc-MIBI显像在评价肿瘤骨转移方面比传统的骨显像具有更好的敏感性、特异性和准确性.     

99mTc-MDP全身骨显像与18F-FDG肿瘤代谢显像诊断骨转移瘤的对比

目的 本文通过评价18F-FDG(18氟-脱氧葡萄糖)肿瘤代谢显像与99mTc-MDP全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值,探讨两种显像结果的差异及可能的原因.方法 对31例恶性肿瘤有骨转移的病人在1周内同期行18F-FDG显像和99mTc-MDP全身骨显像,并对两种检查结果进行比较分析.结论 两种显像在判断恶性肿瘤骨转移方面的效果基本相同,都是比较理想的检查方法.但18F- FDG显像对骨转移瘤诊断的准确率要高于骨显像.     

全身MR弥散加权与核素骨显像对骨转移诊断的对比研究

目的通过对全身MR弥散加权(全身MR-DWI)和核素骨显像两种技术进行分析对比,评估全身MR-DWI在检测骨转移灶中的作用及其可行性。方法对病理学检查证实为恶性肿瘤并经核素骨显像证实为明确骨转移的20例患者于一周内行全身MR-DWI。将骨骼系统分为7个区域观察:颅骨、胸锁骨、肩胛骨、肋骨、脊柱、骨盆、四肢长骨,以核素骨显像见异常浓聚灶或稀疏灶、MR-DWI见高信号病灶为阳性,分析比较两者所显示的病灶数。结果除脊柱外,其他6个区域MR-DWI所见病灶数均少于核素骨显像,检出率为核素骨显像的59.4%。MR-DWI检出了3处核素骨显像显示阴性的病灶;另有1例核素骨显像呈"超级骨显像",MR-DWI所显示的病灶数明显多于核素骨显像。结论全身MR-DWI对于骨转移灶的诊断有一定意义,与核素骨显像互相补充,可能为临床提供更全面有效的信息。     

肺癌骨转移的99mTc-MDP全身骨显像病例分析

目的:探讨肺癌骨转移发病特点及骨显像的诊断价值。方法:对231例肺癌疑有骨转移的患者99mTc-MDP全身骨显像进行回顾性分析。结果:231例肺癌患者中骨转移122例,发生率为52.81%。其中肺腺癌的骨转移发生率为64.91%,肺鳞癌为41.44%,两者骨转移发生率差异有统计学意义(P<0.01)。骨转移的部位以胸部多见,其次为脊柱、骨盆、四肢和颅骨。结论:全身骨显像灵敏度高,适于对肺癌骨转移瘤进行筛查;肺腺癌较鳞癌易发生骨转移,骨转移的部位以胸部多见。     

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的应用价值

目的 对恶性肿瘤患者进行核素骨显像，以观察骨转移的发生率及转移部位。方法 256例恶性肿瘤患者静脉注射显像剂90mTc-MDP后3～4 h时行前后及后前位全身骨显像。结果 256例恶性肿瘤患者有125例出现骨转移,阳性率48.8%,转移部位以中轴骨多见，骨转移以多发性为主，多发病灶者占79.2%。结论 核素骨显像可早期诊断骨转移，对临床分期、选择治疗方案及预后评估均有重要的临床参考价值。     

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值

本文对已确诊的３４０例各种恶性肿瘤的全身骨显像结果进行了分析，特别对几种常见恶性肿瘤骨转移的发生率和分布的关系，定期复查骨显像对早期诊断骨转移的重要性以及对判断疗效、预后的价值进行了讨论。并对其中７５例患者的骨显像与Ｘ线检查结果进行了比较。     

放射性核素全身骨显像诊断骨转移的临床价值

目的：观察不同脏器肿瘤骨转移的特点,发生率及转移部位。方法：对669例经手术或穿刺病理证实的骨外恶性肿瘤患者行放射性核素骨显像,其中部分病例增加断层或特殊体位显像,显像剂为99Tcm-亚甲基二磷酸盐（99Tcm-MDP）。结果：①669例癌症患者行放射性核素骨显像,其中确诊有骨转移者407例,阳性率60.8%;②各种恶性肿瘤骨转移的发生率不同。肺癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌骨转移的发生率较高,胃肠道肿瘤、肾癌、膀胱癌、子宫癌及其它恶性肿瘤骨转移的发生率则较低;③肺癌、乳腺癌骨转移的发生部位以胸部最多见,其它依次为脊柱;前列腺癌骨转移以骨盆转移最为常见,其次是脊椎;肾癌骨转移以脊柱、骨盆多见;膀胱癌、子宫癌骨转移以骨盆多见;鼻咽癌骨转移以胸部、头颅多见;而消化道癌骨转移以脊椎多见;④孤立性骨转移的发生率为18.2%（74/407）。对临床可疑骨转移而骨显像仅显示一孤立的＂热区＂,尤其是位于肋骨处者,诊断应慎重。结论：肺、乳腺、前列腺、肾、膀胱、子宫、鼻咽、消化道及其他部位肿瘤患者行放射性核素骨显像对病程分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床参考价值。     

99mTc-MDP骨显像对多发性骨髓瘤骨病的诊断价值

目的:探讨99mTc-MDP骨显像对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)骨病的诊断价值?方法:回顾分析了83例初诊的MM患者,均行全身99mTc-MDP骨显像,以X线检查部位为限定范围,与相应部位的骨显像结果进行比较分析?结果:99mTc-MDP骨显像阳性率为88.0%(73/83例),X线检查阳性率为73.3%(55/75例),低于骨显像的阳性率,但同时行头颅?胸片?腰椎及骨盆X线检查患者的X线检查阳性率与骨显像检查无显著差异(P=0.726)?99mTc-MDP骨显像对肋骨病变的阳性率高于X 线(P < 0.01),X线对头颅?骨盆病灶阳性率高于骨显像(P < 0.01)?结论:99mTc-MDP骨显像与多部位的X线检查总的敏感性相似,但骨显像对肋骨病灶的敏感性优于X线,而X线则对检测头颅?骨盆病变更敏感,故两种检查方法相互结合,对不相符部位进一步行CT/MRI 验证是提高MM骨病检出率的重要途径?     

^99mTc-MDP骨显像评价糖尿病足下肢血流改变

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of (99m)Tc-methylene diphosphonate (MDP) bone scintigraphy in diagnosis of diabetic foot. METHODS: (99m)Tc-MDP three-phase bone imaging was performed in 56 patients with diabetic foot and 36 non-diabetic control subjects, each foot was analyzed independently. The radioactive concentration per pixel hence the foot to tibia ratio (R(m/t)) was calculated and the time-radioactivity curve of each region of interest generated. From the curve the perfusion time (Tp) was read and the velocity of uptake rate (V) of the foot calculated. The indices such as R(m/t), Tp and V were compared between the two groups by t test, and the diagnostic indices such as sensitivity, specificity, accuracy, positive prediction value and negative predictive value were compared using u test. RESULTS: In the control group, the Tp, V and R(m/t) were 32.9+/-9.8 s, 2.301+/-0.754 counts/s and 0.85+/-0.29, respectively, which were 36.1+/-15.3 s, 1.574+/-0.341 counts/s and 0.72+/-0.31 respectively in the diabetic group. Tp was not significantly different (t=1.693, P>0.05) between the two groups, as was V (t=8.396, P<0.001) and R(m/t)(t=2.759, P<0.01). When V was used as the index, the sensitivity, specificity, and accuracy were 80.2%, 82.8% and 81.5%, respectively, and those for R(m/t) were 65.2%, 68.8% and 67.3%, respectively. By comparison, the sensitivity (u=2.3274, P<0.05) and specificity (u=2.4068, P<0.05) of V were significantly higher than those of R(m/t). CONCLUSIONS: (99m)Tc-MDP three-phase bone imaging can identify decreased uptake rate and R(m/t) in the diabetic foot, and the former index can be more sensitive and specific to define the hemodynamics in the diabetic foot. This technique may detect hemodynamic abnormity in early stage and greatly assist the diagnoses and treatment.     

99mTc-MDP骨显像诊断骨转移瘤的临床价值

目的观察不同脏器肿瘤骨转移的特点、发生率及转移部位.方法对276例肺癌、乳腺癌、前列腺癌进行放射性核素骨显像,部分病例增加断层或特殊体位显像,显像剂为99mTc-亚甲基二膦酸盐(MDP).结果①276例癌症患者核素骨显像示骨转移者131例,阳性率47.46%,其中肺癌83例,骨转移34例,阳性率41%;乳腺癌118例,骨转移60例,阳性率50.8%;前列腺癌75例,骨转移37例,阳性率49.3%.②肺癌、乳腺癌骨转移部位以胸部为最多见,其次为脊柱,前列腺癌骨转移以骨盆为最多见,其次为脊柱.③肺癌骨转移在1年内发生率为43%以上,1年后则有所下降,而乳腺、前列腺癌在6个月后仍呈上升趋势.结论肺、乳腺、前列腺癌患者核素骨显像对病程分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床参考价值.     

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的应用价值

目的对恶性肿瘤患者进行核素骨显像,以观察骨转移的发生率及转移部位.方法256例恶性肿瘤患者静脉注射显像剂90mTc-MDP后3～4 h时行前后及后前位全身骨显像.结果256例恶性肿瘤患者有125例出现骨转移,阳性率48.8%,转移部位以中轴骨多见,骨转移以多发性为主,多发病灶者占79.2%.结论核素骨显像可早期诊断骨转移,对临床分期、选择治疗方案及预后评估均有重要的临床参考价值.     

99mTc-MDP骨显像在多发性骨髓瘤与多发性骨转移瘤鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)与多发性骨转移瘤99mTc-MDP骨显像的影像学特征,分析评估99mTc-MDP骨显像在两者鉴别诊断中的应用价值。方法:对经临床证实的30例多发性骨髓瘤患者和40例多发性骨转移瘤患者进行99mTc-MDP骨显像检查,观察骨髓瘤和骨转移瘤病灶在全身骨骼系统的放射性分布情况及影像学特征,并对结果进行对比分析。结果:30例多发性骨髓瘤患者骨显像共发现363个病灶,其中327个病灶表现为放射性浓聚,36个病灶表现为浓聚合并减低或缺损区。好发部位病灶数为肋骨251个(69.1%),其次为胸椎50个(13.8%)、腰椎21个(5.7%)、骨盆18个(5.0%),颅骨9个(2.5%),颈椎、胸骨分别5个(1.4%)和四肢骨4个(1.1%)较少见。肋骨上大部分表现为串珠样或散点状,多发性为主,少有条片状表现;在腰椎、胸椎上则以扁平横条状、点状多见。40例多发性骨转移瘤患者骨显像发现428个病灶,均表现为放射性浓聚,好发部位病灶数为肋骨99个(23.1%)、骨盆87个(20.1%)、腰椎85个(19.9%),其次为胸椎79个(18.5%)、四肢27个(6.3%),颅骨20个(4.7%)、胸骨17个(4.1%)、颈椎14个(3.3%)较少见。多发性骨转移瘤骨显像形态上多样化,多为团块状或不规则浓聚,并常表现为"超骨"显像。结论:99mTc-MDP骨显像对多发性骨髓瘤和多发性骨转移瘤的鉴别诊断中有一定的应用价值。     

核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值

目的：评价放射性核素骨显像对诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法：对421例临床和病理确诊的恶性肿瘤患者进行放射性核素骨显像,其中有87例曾作X线检查。结果：阳性结果为203例,占48．2％,其中87例与x线检查对照比较,骨显像阳性为68例(78．2％),X线阳性为48例(55．2％)。结论：核素骨显像对恶性肿瘤骨转移的早期诊断灵敏度较高。     

99mTc-MDP骨显像结合CT诊断鼻咽癌骨转移的临床价值

目的探讨99mTc-MDP全身骨显像结合CT诊断鼻咽癌骨转移的临床价值.方法对120例鼻咽癌患者行核素99mTc-MDP全身骨显像和CT检查.结果 120例鼻咽癌患者99mTc-MDP全身骨显像结合CT诊断骨转移的阳性率为60%(72/120),全身骨显像阳性率67.5%(81/120),假阳性率为7.5%(9/120);CT诊断阳性率为44.2%(53/120).骨转移的部位以脊柱最多,其次为胸部、骨盆、四肢及颅骨.结论 99mTc-MDP全身骨显像结合CT检查对于鼻咽癌临床诊断分期及治疗有重要意义,可作为鼻咽癌治疗前的常规检查.     

原因不明骨痛患者99mTc-MDP全身骨显像分析

目的 探讨99mTc-MDP全身骨显像在原因不明骨痛患者诊断中的价值.方法 对 143例原因不明的骨痛患者进行99mTc-MDP全身骨显像,分析其影像表现特点.结果 143例全身骨显像中阳性118例(82.5%),除原发恶性骨肿瘤、骨结核外,病灶以多发为主.77例骨转移瘤病人中全身骨显像阳性70例(90.9%),病灶表现为非对称性、不规则放射性核素异常浓聚,分布以中轴骨受累最常见.原发恶性骨肿瘤病灶主要分布于四肢及胸、腰椎,多呈团块状放射性核素异常浓聚,偶见放射性稀疏、缺损.多发性骨髓瘤病灶多分布于肋骨、椎体,大部分表现为放射性核素异常浓聚,少数表现为核素稀疏或缺损合并浓聚,呈"面圈样"改变,颅骨较少累及.骨结核病灶主要分布于脊柱及骨盆,四肢、肋骨及颅骨均未累及,放射性核素异常浓聚及缺损并存.骨良性病变病人可见胸椎、腰椎及骨盆多发病灶,放射性分布不均匀,形态不规则.结论 99mTc-MDP全身骨显像可较早期发现骨骼异常,尤其对转移瘤的早期诊断有较高的临床价值,应作为原因不明骨痛患者常规首选检查手段.     

~(99m)Tc-MDP全身骨显像诊断转移性骨癌的价值

为了评价99mTc -MDP全身骨显像诊断转移性骨癌的价值为对 10 3例恶性肿瘤患者行全身显像 ,并行X线对比。结果显示 :10 3例恶性肿瘤患者显像全部阳性 ,而X线阳性率为 6 0 %。认为全身骨显像对于转移性骨癌是一种灵敏、简便、安全的有效诊断方法。     

全身骨显像对诊断前列腺癌骨转移的价值

为了解全身骨显象对前列腺癌骨转移的临床价值，对３２例病例确诊的前列腺癌全身骨显象结果进行了回顾性的分析。结果；３２例前列腺癌患者有２６例有骨转移，骨转移好发部位依次为脊柱６８．８％，骨盆５３％，肋骨５０％，颅骨２５％和肢体２１％，全身骨象可早于Ｘ线检出。     

97例恶性肿瘤骨转移全身显像分析

１９９５年９月～２０００年８月，我们对２１４例恶性肿瘤进行全身骨显像检查，发现９７例骨转移瘤，分析如下：１资料与方法１．１一般资料：９７例骨转移瘤患者，男６２例，女３５例，年龄２８～８８岁，原发肿瘤包括：肺癌３４例，前列腺癌２６例，乳腺癌１６例，鼻咽癌５例，胃癌３例，食道癌３例，骨肉瘤２例，肠癌２例，软骨肉瘤２例，口腔癌１例，肾癌１例，喉癌１例，恶性黑色素瘤１例。１．２显像方法：病人静脉注射９’ｍ锝－亚甲基二磷酸盐（９９ｍＴｃ－ＭＤＰ）３０毫居里（ｍｃｉ），３ 小时后行全身骨显像。病人仰卧位，用…