小儿血常规标本易凝血的原因分析及对策

血常规检查是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。然而，临床上为小儿采集血常规标本时，常常发生肉眼不易察觉的血凝块或血标本凝固，使得检验结果不准或重新抽血，这不仅延误诊断和治疗，而且会再次给患儿造成痛苦，激发护患之间的矛盾，并增加护士的工作量。通过对本院近1年来凝血标本的调查分析，现将其发生原因及对策报告如下。[第一段]     

小儿血常规标本易凝血的原因分析及对策

血常规检查是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。然而,临床上为小儿采集血常规标本时,常常发生肉眼不易察觉的血凝块或血标本凝固,使得检验结果不准或重新抽血,这不仅延误诊断和治疗,而且会再次给患儿造成痛苦,激发护患之间的矛盾,并增加护士的工作量。通过对本院近1年来凝血标本的调查分析,现将其发生原因及对策报告如下。1临床资料2005年1-12月,我院儿科使用真空采血管(含抗凝剂EDTANa2)采集的血常规标本1 352份,发生标本凝血32份,其中新生儿18份,占56.25%;1~3岁10份,占31·25%;3岁以上4份,占12.50%。2凝血原因2.1患儿本身因…     

小儿巨细胞病毒PP65抗原血标本凝血原因及对策

巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）在我国人群中感染率高，约为60％～100。CMV具有潜伏一活化的生物学特性，早期、快速诊断CMV感染活动状态对患者的及时治疗至关重要。检测CMV—PP65抗原血症对CMV感染是一种敏感、特异、快速的诊断方法，不仅能早期诊断，其量化结果还有助于评价感染状态与判断预后，也是观察治疗效果的有效检测手段。但在临床上为小儿采集CMV—PP65血标本时，常发生肉眼不易察觉的血凝块或血标本凝固，使得检验结果不准或需要重新抽血。     

小儿血标本凝血的原因分析及护理对策

总结32份小儿血标本凝血的原因,提出护理对策。标本凝血与患儿血管细和不配合、护士操作过程不当、采血器具不合格有关。护理对策为提高患儿静脉采血的一次成功率,规范采血操作,把好采血器具的合格关,及时送检血标本,提高护士的素质。通过采取相应护理对策后,血标本凝血率显著下降。     

小儿血常规标本凝固原因分析及对策

目的:探讨小儿血常规标本凝固常见原因对预防对策.方法:回顾性分析2008年1月至2009年12月检测血常规患儿1200例的临床资料.结果:标本的采集与护理工作密切相关,小儿的自身因素导致的采血过程不顺利、采血过程中的人为因素及采血器具等因素共同导致了血标本容易出现凝固.结论:护士在血液标本采集过程中,应具有高度的责任心,加强操作培训;做好送检人员的培训、教育及监督,确保标本运送过程的规范性及标本安全性.     

小儿血标本不合格的原因分析及对策

通过对小儿血标本不合格的原因进行分析,并提出对儿科护士采血技能的培训、采血时间安排、环境设施的要求及预防小儿血标本不合格的方法等相应对策,提高了小儿血标本采集的合格率,提高了病人对护理的满意度。     

测凝血功能检查中血标本易凝血的原因分析及预防

凝血功能检查是手术治疗病人手术前常规检查的项目 ,如果发生标本凝血 ,需行第 2次静脉采血。这不仅直接影响手术时间及检查结果 ,延误诊断及治疗 ,而且还会再次给病人造成痛苦 ,并增加护士的工作量。通过近 1年 5 0 0余例病例临床试验及观察 ,对标本凝血的原因和预防总结分析如下。1　凝血原因1.1　采血器具不合格　真空采血管内的负压不够 ,使采血量不足 (2 .7ml)。而凝血功能检查要求非常严格 ,多一点或少一点血量都易造成标本凝血 ;真空采血管与专用采血针配合使用采血效果不满意。如在血管充盈不好的情况下不能采够需要的血量或抽出的…     

小儿血标本不合格的原因分析及对策

通过对小儿血标本不合格的原因进行分析,并提出对儿科护士采血技能的培训、采血时间安排、环境设施的要求及预防小儿血标本不合格的方法等相应对策,提高了小儿血标本采集的合格率,提高了病人对护理的满意度。     

心血管病患者血标本检验前凝血、溶血原因分析及对策

目的通过调查并分析心血管病患者血标本实验室分析前凝血、溶血原因,采取预防血标本凝血、溶血的采集方法,减少凝血、溶血发生。方法选取心血管病患者的血标本随机分为对照组7396份和实验组7334份,对照组血标本按照以往习惯采集及运送,实验组对血标本采集、标本运送、实验室传输等环节进行统一标化,分别记录对照组与实验组血标本的凝血、溶血原因、数量及种类,比较两组血标本不合格率及凝血、溶血不合格率。结果实验组标本不合格率为0．21％,低于对照组的0．82％,差异具有统计学意义（X^2=27．599,P〈0．01）;实验组标本凝血、溶血不合格率为0．18％显著低于对照组的0．65％,差异有统计学意义（X^2=19．923,P〈0．01）。结论加强对血标本检验前质量控制可有效减少不合格标本中的凝血、溶血标本数量,从而提高血标本质量,为临床疾病的诊断提供可靠、准确的科学依据。     

恶性肿瘤病人抗凝标本易凝血原因分析和对策

[目的]探讨恶性肿瘤抗凝标本凝血原因和预防发生凝血的措施。[方法]对31例抗凝血标本凝血的原因进行分析总结。[结果]31份发抗凝血标本发生凝血6份是放进抗凝管的血量过多,9份是由于护士抽完血忘记摇匀,11份是摇匀时间不够多,1份血液偏黏稠,还有1份是因病人多次化疗引起的,3份没及时送检。[结论]发生抗凝血标本凝血的原因中,主要原因在于操作过程中的人为因素。所以,护士在采血时应尽量避免在留置针上抽血,要选择粗且有弹性的静脉,采血后按顺序注入采血管,并且动作要快,摇匀时间充足,同时保证剂量准确,及时送检,以避免或减少抗凝标本凝血。     

恶性肿瘤病人抗凝标本易凝血原因分析和对策

[目的]探讨恶性肿瘤抗凝标本凝血原因和预防发生凝血的措施。[方法]对31例抗凝血标本凝血的原因进行分析总结。[结果]31份发抗凝血标本发生凝血6份是放进抗凝管的血量过多,9份是由于护士抽完血忘记摇匀,11份是摇匀时间不够多,1份血液偏黏稠,还有1份是因病人多次化疗引起的,3份没及时送检。[结论]发生抗凝血标本凝血的原因中,主要原因在于操作过程中的人为因素。所以,护士在采血时应尽量避免在留置针上抽血,要选择粗且有弹性的静脉,采血后按顺序注入采血管,并且动作要快,摇匀时间充足,同时保证剂量准确,及时送检,以避免或减少抗凝标本凝血。     

血标本采集对止凝血试验结果的影响因素探讨

止凝血试验结果的质量高低在很大程度上取决于血标本采集的质量 ,因采血过程的各个环节包括采血技术、器具、抗凝剂的种类、采血量等均会影响止凝血试验结果的质量。而护理人员又是血液标本采集的主要操作者 ,因此 ,如何注意操作环节 ,提高采血技术与质量 ,减少或消除因抽血引起的结果误差 ,最大限度提高止凝血试验结果的质量非常重要。现就标本采集过程对止凝血试验结果的影响因素进行探讨。1　血标本采集前的影响因素采血前 ,首先要确认患者的身份 ,并在装血的容器上注明患者的姓名、性别和病历号 ,然后 ,再次确认。应该消除患者对抽血的…     

防止血液流变标本凝血方法的改进与效果

目的 探讨防止血液流变标本凝血的最佳方法.方法 将577例体检者分为两组,常规组分次将标本摇匀;推动组使血液流变标本在操作台面上滚动,一次完成防凝血操作.比较两种方法进行防凝血操作护士手臂感觉评分、静脉血标本采集时间、血液标本凝血率.结果 推动方法手臂感觉评分、采血时间、凝血率均低于常规方法,差异具有统计学意义(P<0...     

稀释回归法在脂血标本凝血检测中的应用探讨

目的探讨稀释回归法在脂血标本凝血凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测中应用的可行性。方法随机收集昆明市延安医院40例门诊及住院外观正常(无脂血、无黄疸、无溶血)凝血标本,分别检测原血浆和3倍、5倍稀释后血浆的PT、APTT两项指标,将稀释前与稀释后两组数据进行线性回归分析,得到各指标的回归方程。另外收集昆明市延安医院门诊及住院外观脂血标本33例,根据三酰甘油(TG)的不同浓度分成3组,轻度脂血组(1.7mmol/L≤TG11.0mmol/L)12例,中度脂血组(11.0mmol/L≤TG20.0mmol/L)13例,重度脂血组(TG≥20.0mmol/L)8例,检测3倍稀释血浆和高速离心后血浆的PT、APTT两项指标,并将稀释后结果带入正常凝血标本的回归方程所得结果与高速离心法结果进行比较。结果正常凝血标本5倍稀释血浆绝大部分标本无法检测出结果,所以取3倍稀释血浆稀释前后结果进行线性回归分析得到PT、APTT的回归方程。3组脂血标本3倍稀释后的PT、APTT两项指标经过相应回归方程计算,所得结果与原血浆高速离心后检测结果的差异均无统计学意义(P0.05)。结论稀释回归法可以用于临床脂血标本的凝血PT和APTT检测。     

不合格血标本1752份的原因分析与对策

目的探讨临床不合格血标本的主要原因及改进措施。方法收集2008年1—6月的22418份血标本,按检验质量标准评价标本质量,对不合格标本逐一登记。结果22418份血标本中有1752份不合格,不合格率为7．8％,其不合格原因主要包括抗凝血凝固或有细小凝块、血液与抗凝剂比例不妥、溶血、脂浊、血液释稀、血标本与检测项目不符等。结论应通过以下途径提高临床血标本的合格率：加强护理质量控制,与检验科联合建立血标本护理质量控制体系;重视护士继续教育,尤其是检验知识的培训;加强职业道德教育,强化护理技能训练,做好患者的健康宣教等。     

血标本采集错误的原因分析与对策

<正>护理不良事件是指病人在医院就诊以及住院治疗期间发生的自杀、外伤、毁物、跌倒、用药错误、标本采集错误、走失、误吸或窒息、烫伤等与病人安全相关的非正常的护理意外事件[1]。2012年我院主动上报的护理不良事件共计257例,其中血标本采集错误事件94例,占36.58%,居首位。血标本是临床医师对病人的病情进行诊治、判断的重要依据,而其采集错误常导致检验结果偏差过大或检测不出,不仅增加了病人的痛苦,还可能     

血培养标本采集发生污染的原因分析及对策

目的 防止血培养标本采集过程受污染,提高检验正确率.方法 分析2005年6月至2005年12月血培养标本污染的相关因素和存在的问题,制定和实施相应的护理措施,经2006年1月至2006年6月实施后评价效果.结果 血培养标本污染的发生率从2.08%下降至0.5%.结论 通过对血培养标本采集操作过程的步骤细化和程序改进,能有效降低血培养标本污染的发生率.     

应用静脉留置针采集血标本的探讨

目的:探讨应用静脉留置针封管期间或输液过程中采集血标本的可行性。方法:将60例患者随机分为A、B两组,每组各30例,即在封管期间用静脉留置针采集血标本为A组,在输液过程中用静脉留置针采集血标本为B组,并同时用负压采血管在A、B两组患者对侧肢体采集血标本做自身对照,对比检测结果有无差异。结果:应用静脉留置针封管期间或输液过程中采集血标本与其自身对照组检测结果均无显著差异,P>0.05。结论:静脉留置针作为采血路径,可在封管期间或输液过程中采集血标本,以减少多次穿刺给患者的痛苦,但要注意方法必须正确。     

25例血标本采集错误的原因分析及对策

目的探讨护理人员发生血标本采集错误的相关因素。方法对某医院2016年发生的25例血标本采集错误事件进行原因分析,并提出防范对策。结果错误的原因包括人员因素(护士和患者)、管理因素(法)、材料因素(料)、环境因素(环)几大方面。结论可通过加强管理、完善相关培训制度,提高护理人员自身的相关知识,来减少标本采集的错误率发生。