乳酸左氧氟沙星注射液致神经系统反应1例

患者,女,33岁,曾患盆腔炎,1周前无诱因下腹持续胀痛,阴道分泌物增多,秽臭等,于2007年12月19日在我院门诊就诊,给予乳酸左氧氟沙星注射液200 mL,静脉滴注,qd,甲硝唑注射液200 mL,静脉滴注,qd,甲硝唑泡腾片1片阴塞,qn. 用药1次后出现唇、手麻木,手脚无力,手痛,第2天乳酸左氧氟沙星注射液和甲硝唑注射液各改为100 mL,静脉滴注,q12 h×2 d . 病情无明显好转,于2007年12月21日收入我院妇产科住院治疗. 体检：体温37.8℃,脉搏78次.min^-1,呼吸率18次.min^-1,血压100/68 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa）. 身体发育正常,营养中等表情焦虑,心肺听诊阴性,腹平软,下腹压痛,反跳痛,肝脾肋下未及,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常,脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿,生理征存在. 妇检：阴道内见较多分泌物,秽臭,宫颈I度糜烂,子宫前位,压痛,右附件压痛明显,左附件轻压痛. 相关检查：血尿常规、B超、白带常规、药敏实验＋白带培养、宫颈分泌物查支原体、衣原体、革兰阴性菌. 既往史：既往体健,无肝炎、肺结核病史,无外伤手术史,无药物、食物致变态反应史,无输血史,无毒物接触史,无精神创伤史,无烟酒嗜好. 入院诊断：慢性盆腔炎急性发作; 阴道炎; 慢性宫颈炎. 药物治疗方案：2007年12月21日患者给予0.9%氯化钠注射液250 mL＋注射用头孢曲松钠2 g,静脉滴注,q12 h×2 d,替硝唑葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注,q12 h×2 d,12月22日患者自诉腹部皮肤瘙痒,可见散状红斑,给予10%葡萄糖注射液100 mL＋地塞米松注射液10 mg,静脉滴注,40～50滴.min-1,地塞米松注射液10 mg缓慢静脉推注后,自诉症状缓解. 12月23日 患者自诉腹部疼痛减轻,为持续性隐痛,腹平软,无反跳痛. 因疑使用头孢曲松钠致变态反应,改用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,12 h×4 d,替硝唑葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注,q12h×4 d . 2007年12月24日开始出现舌、唇麻木,口苦,纳差,手无力,并逐渐加重. 2007年12月27日体检：体温37.8 ℃,心肺听诊阴性,腹平软,下腹部无压痛、反跳痛; 妇检：阴道壁光滑,宫体及双侧附件无压痛. 2007年12月28日患者自诉停药后舌、唇麻木,口苦,纳差,手无力等症状逐渐减轻.     

乳酸左氧氟沙星注射液致手足皮肤脱屑1例

【病例】　女 ,70 y。因发作性喘息 40余年 ,再发3d入院。 3d前出现喘息 ,伴咳嗽、咳痰。查体 :神清 ,喘憋状。双肺满布呼气末哮鸣音 ,双肺底可闻及湿口罗音 ,心率 1 0 0 beats/ min,律齐 ,无杂音 ,腹部无阳性体证。诊断 :“支气管哮喘继发感染”。给予氨茶碱及乳酸左氧氟沙星 (来立信 ,浙江新昌制药厂 ;批号 1 9991 0 2 2 ;规格 :1 0 0 mg/ 1 0 0 ml) 1 0 0 mg,iv gtt,bid。 3d后出现手足皮肤搔痒、脱屑 ,考虑为乳酸左氧氟沙星所致的过敏反应。停用乳酸左氧氟沙星 1wk后手足皮肤脱屑症状好转。3mo后 ,患者再次应用乳酸左氧氟沙星及氨茶碱 ,…     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致严重过敏性休克1例

1临床资料患者,男,28岁,患者于2 d前受凉后出现高热,体温最高39.9℃,伴有轻度胸闷和咽部疼痛,无明显咳嗽咳痰,遂到我院发热门诊就诊,WBC8×109个/L,Hb127 g·L-1,CRP80 ng·ml-1,诊断为"上呼吸道感染,贫血原因待查"。本例患者既往体健,无传染病史,无心脏病、高血压病、糖尿病等慢性病史,无重大外伤史及手术史,无输血史,无药物、食物     

左氧氟沙星致肌肉震颤1例

1病例患者,女,82岁。因发热、咳嗽、咽痛来院就诊。查体：体温38．7℃,心率72次／min,呼吸27次／min,律齐、腹软、腹部无压痛,其余均为（-）。拟考虑为急性上呼吸道感染,第l天给予克林霉素注射液0．6g,bid,静滴;其症状未见好转,第2天给予左氧氟沙星注射液,0．2g,bid,静滴,当药物输完后约10min,患者出现行走、持物困难、双手静止时震颤明显,呈进行性加重,口周肌肉伴不自主抖动伴有头昏,     

HPLC法测定乳酸左氧氟沙星注射液左氧氟沙星含量

目的建立乳酸左氧氟沙星注射液中左氧氟沙星含量测定方法。方法采用高效液相色谱法,VP-ODS（4.6 mm×150mm,5μm）;流动相：三乙胺磷酸溶液-乙腈（82：18）;流速：1.0 ml·min^-1;柱温：40℃;检测波长为286 nm。供试品溶液制备采用流动相溶解并稀释成每1ml中约含0.1mg的溶液。结果左氧氟沙星线性范围为1.73～15.61 mg·L^-1,平均加样回收率为100.21%。结论本法简捷,快速可靠,可用于控制制剂质量。     

左氧氟沙星致肌肉震颤1例

患者，男，36岁，因腹疼、腹泻来我院就诊。体检：T38.1℃，HR92次／min，R27次／min，律齐、腹软、腹部无压痛，余（-），诊断为急性肠炎。给予乳酸左氧氟沙星注射液（来立信，浙江医药股份有限公司新昌制药厂，批号070218）100ml（300mg），ivd bid，阿米卡星0．2g加入5％葡萄糖注射液500ml，ivd qd．首先缓慢静脉滴注左氧氟沙星，当第一次液体输入快滴完时，患者突然感觉四肢肌肉震颤，停止输液后，振颤消失，认为与滴速过快有关。     

乳酸左氧氟沙星致过敏性休克1例报告

1 临床资料 　　患者男,20岁.因发热3 d,于2005年11月26日来我队门诊就诊.查体:T 37.8℃,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓性分泌物,双肺呼吸音清,HR 88次/min,律齐,腹软,无压痛.诊断:急性化脓性扁桃体炎.……     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液所致84例不良反应分析

目的:探讨乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液所致不良反应的特点,促进临床合理用药。方法:检索浙江省不良反应监测网,对2010年1月至2012年6月乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液所致的不良反应数据进行统计分析。结果:在84例不良反应中,18岁以上各年龄段人群均可发生,但女性患者偏多;不良反应的时间以24h内发生居多;原患疾病以呼吸系统为主;临床以皮肤及附件损害最多。结论:临床应加强乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液合理应用和不良反应监测,保障患者用药安全。     

盐酸左氧氟沙星注射液与乳酸左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的比较

目的比较盐酸左氧氟沙星注射液与乳酸左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的疗效、不良反应。方法采用回顾性调查分析的方法,将符合入选条件的下呼吸道感染患者分成两组:盐酸左氧氟沙星注射液治疗组60例,0.3 g2次/d,静脉滴注,乳酸左氧氟沙星注射液治疗组58例,0.5 g 1次/d,静脉滴注,疗程均为7～14 d。结果盐酸左氧氟沙星注射液与乳酸左氧氟沙星注射液治疗下呼吸道感染的有效率分别为83.33%和87.93%,痊愈率分别为71.67%和77.59%,不良反应发生率均为6.3%,两组相比较均无显著性差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星是一种治疗下呼吸道感染的理想药物,盐酸左氧氟沙星注射液与乳酸左氧氟沙星注射液同样安全有效,临床疗效和不良反应相仿。     

乳酸左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

【病例】女,65 a。患者因咳嗽、咽喉肿痛来医院就诊,血常规:WBC 15×109·L-1,N:0.92,L:0.07,扁桃体充血Ⅱ°肿大,诊断为急性上呼吸道感染合并扁桃体炎。给予左氧氟沙星注射液(商品名:来立信,浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批号:040803,每瓶100 mL)100 mg,iv gtt,约至35 min后,患者主诉胸闷、心慌、出冷汗、四肢无力,而后意识不清、面色苍白,测不到血压。立即停药,平卧,吸氧,异丙嗪注射液25 mg,im,5%GS 250 mL 地塞米松注射液15 mg,iv gtt。10 min后,症状减轻,BP 100/60mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);30 min后,BP 100/75mm Hg,上述症…     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致中枢神经系统不良反应文献分析

目的：分析乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致中枢神经系统不良反应的发生情况及临床特点,为临床用药提供参考。方法：检索中国知网(CNKI)数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP),对2000年1月至2018年2月国内公开报道的11例乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致中枢神经系统不良反应的文献进行归纳分析。结果：11例符合条件的不良反应中,男性多于女性;年龄50岁以上发生率较高;用药原因多为上呼吸道感染;神经系统不良反应以失眠、幻视、幻听等症状居多;4例停药后症状好转或消失,其余经过治疗,痊愈或好转,无死亡病例。结论：应该重视乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致神经系统不良反应,加强用药监测,减少不良反应的发生。     

药用炭对乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液含量的影响

目的：考察温度和药用炭用量对乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液含量的影响。方法：用紫外分光光度法测定左氧氟沙星的含量，旋光法测定葡萄糖含量。结果与结论：药用炭用量和温度对0．1％乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液中的左氧氟沙星含量有明显影响，而对葡萄糖基本无影响。     

左氧氟沙星注射液致过敏反应1例

[病例]女,45 a。因有上腹疼痛不适1 mo,加重2d入院。B超示:胆囊炎。查体:t 37.5℃,P 80beats·min~(-1),R 20 beats·min~(-1),BP 113/68 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。入院后给5％ GS250 mL十左氧氟沙星(江苏海慈药业有限责任公司,0.1g·2     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应1例

1病例 患者,女,38岁,主因恶心、上腹部疼痛伴腹泻2d,于近期就诊于北京军区总医院第三门诊部。入院查体：体温36.5℃,脉搏62次/min,呼吸16次/min,血压120/80mmHg,神清语利,精神欠佳,咽无充血,双侧扁桃体无肿大,心率62次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹平坦,未见胃肠形及蠕动波,上腹部压痛,无反跳痛及腹肌紧张,肝脾肋下未触及,莫菲氏征阴性,     

乳酸左氧氟沙星注射液致低血压性休克1例

病例：患者,男,79岁。于2012年2月13日因“咳嗽、咳痰伴气喘反复发作1年余”来我中心就诊,经检查诊断为“肺部感染、肺气肿”。既往有高血压,一直口服药物控制但疗效欠佳,否认有药物过敏史。入院查体：体温（T）：     

盐酸左氧氟沙星注射液致过敏反应1例

1一般资料 患者,女,20岁,于2009年6月18日因腹痛,腹泻就诊。查体：T：36.9℃,P：75次/min,R：24次/min,BP：105/65mmHg。化验室检查：WBC：8.8×109/L,便检未见脓、血细胞,诊断为急性肠炎。遂给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3g（四川科伦药业股份有限公司生产,批号：G090206D）40滴/min,静脉滴注。静脉滴注开始后约10min,患者自述眼周膨胀伴疼痛、瘙痒,心慌。查体：T：36.8℃,P：96次/min,R：24次/min,BP：100/60mmHg。神清,颜面部、眼睑、耳垂呈血管神经性水肿,上眼睑出现淡红色水泡,口唇轻度发绀,     

乳酸左氧氟沙星注射液的细菌内毒检查法

采用尝试灵敏度复核试验,干扰试验和对比试验。结果表明将乳酸在氧氟沙星注射液稀释４倍,可用灵敏度为０．１２５ＥＵ．ｍｌ＾－１的鲎试剂作细菌内毒素检查,与家兔热原检查法结果一致。     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致癫痫1例

1临床资料 患者李XX,女,86岁。因“反复咳痰、喘10余年,近期症状加重一周”。在社区卫生服站就诊,给予口服头孢克肟、氨茶碱片,其症状未见减轻,于2013年1月27日11：00时来院门诊,收治入院。主诉：既往有“高血压”史10余年,     

乳酸左氧氟沙星注射液与9种抗生素的配伍稳定性

用9种抗生素与乳酸左氧氧沙星注射液配伍，室温观察6h内混合液的外观pH值和吸光度的变化。     

乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液的制备及质量控制

左氧氟沙星 (L evofloxacin)为氟喹诺酮类抗菌药 ,系氧氟酸的光学活性 L 型异构体 ,对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌的抗菌活性较氧氟沙星强两倍 [1 ] 。我们对乳酸左氧氟沙星葡萄糖注射液的制备工艺及质量控制进行了研究 ,现报道如下。1　仪器与试药UV- 2 6 0分光光度计 (日本岛津 ) ,WZZ- 2自动旋光仪 (上海物理光学仪器厂 ) ,TG32 8A光学读数分析天平 (湘仪天平仪器厂 ) ,乳酸左氧氟沙星原料 (浙江仙居司太立医院化工厂 ,批号 990 188)。乳酸左氧氟沙星对照品 (同批原料经 75 %乙醇重结晶三次 ,非水滴定法测含量为 99.0 % ) ,5 %葡萄糖注…