多巴胺联合酚妥拉明治疗肝硬化腹水的临床疗效观察

目的:研究多巴胺联合酚妥拉明治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:选择2011年1月-2012年6月浙江省新昌县人民医院收治的肝硬化腹水患者65例,随机分为2组,对照组受试者接受保肝、利尿、营养支持及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗,治疗组受试者则在对照组用药方案的基础上,每日接受静脉滴注多巴胺(20 mg)+酚妥拉明(20 mg),连续治疗4周.疗程结束后评定临床疗效,并观察两组受试者的肝功能变化及不良反应.结果:对照组和治疗组的总有效率分别为66.67％和91.43％(P＜0.05);对照组和治疗组受试者的肝功能均获得改善,且治疗组受试者肝功能改善程度显著高于对照组(P＜0.05);治疗组中治疗有效者的腹水消失时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗过程中仅治疗组有2例患者出现乏力和胸闷,且其不影响患者继续治疗.结论:应用多巴胺联合酚妥拉明治疗肝硬化腹水疗效显著,值得在临床上推广使用.     

多巴胺加酚妥拉明治疗肝硬化腹水15例

肝硬化腹水是严重威胁我国人民健康的常见病，在失代偿期大多伴有腹水形成，尽管目前有多种治疗腹水的方法，但疗效均不满意，因此，研究腹水治疗的新方法十分必要。自1995年以来，我科采用多巴胺加酚妥拉明治疗肝硬化腹水收到较好疗效，现报告如下。1对象与方法1．1对象：15例肝硬化腹水患者中，男性9例，女性6例，年龄29～61岁，平均年龄46．8岁。6例有乙型肝炎病史，15例HBsAg（＋）、抗－HBe（＋）和（或）抗－HBc（＋），肝功能Child分级均为C级，腹部B超均提示肝硬化大量腹水。10例有脾肿大，入院时3例伴上消化道出血。1．2方法：…     

酚妥拉明和多巴胺联合治疗难治性肝硬化腹水32例临床观察

目的观察酚妥拉明和多巴胺联合治疗难治性肝硬化腹水的临床效果。方法人院后常规按慢性肝病进行严格内科治疗，调节电解质至正常，每日摄盐小于3g，液体入量小于每天1000ml，在此基础上给予酚妥拉明20mg，多巴胺20mg，加入10％的葡萄糖250ml内，每分钟20-40滴静点，1次／d，7d为一疗程，口服安体舒通40mg，3次／d。结果32例患者经第一疗程，腹水消失18例，第二疗程结束后又有12例腹水消失。2例腹水明显减少。20例患者于腹水消失前后体重下降平均为（7．6±2．5）kg，腹围下降为（12．2±8）cm。结论采用酚妥拉明和多巴胺联合治疗肝硬化腹水，疗效显著，可常规治疗而广泛应用于临床。     

低分子右旋糖酐多巴胺治疗肝硬化腹水

1999年 3月～ 2 0 0 2年 1 2月我们应用低分子右旋糖酐联合多巴胺治疗肝硬化腹水 2 0例 ,减少了白蛋白用量 ,疗效满意 ,医疗费用低 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 1 2月受治的肝硬化腹水患者 2 0例 ,均为住院病人 ,男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 5 1～6 8岁 ,均符合 1 995年北京会议修订的诊断标准[1 ] :确诊为肝炎肝硬化。肝功能分级Child—Pugh分级[2 ] :B级 1 3例 ;C级 7例。患者反复发生腹水 3～ 5次 ,本次治疗前 2 0例均为张力性腹水 ;伴外周水肿者 8例 ,经查排除肝癌及自发性腹膜炎。1 2　治疗方…     

肝硬化腹水内科治疗临床效果观察

目的通过使用西药来治疗肝硬化腹水的效果观察,研究西医治疗肝硬化腹水的方法。方法 83例肝硬化腹水患者,将其随机分为观察组42例,对照组41例。对照组使用呋塞米进行治疗,观察组采用多巴胺联合呋塞米进行治疗。对比两组临床疗效。结果观察组组显效31例,有效7例,无效4例,总有效率90.5%;对照组显效22例,有效7例,无效12例,总有效率70.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺作用于多巴胺受体,受体激动后血管扩张,肾血流量加快,肾小球半过滤也相应增加,起到了利尿作用,与呋塞米协同,更有效的治疗肝硬化腹水。     

肝硬化腹水的临床治疗观察

目的探讨多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化腹水的临床疗效及价值。方法以我院于2015年1月至2016年1月收治的80例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为了两组,采用呋塞米治疗的对照组(40例)和采用多巴胺联合呋塞米治疗的观察组(40例),对比两种治疗方法的效果。结果观察组患者治疗总有效率为95%(38/40),腹胀、纳差、浮肿症状的平均改善时间为(8.2±1.2)d、(6.5±1.3)d、(9.1±1.2)d,并发症发生率为2.5%(1/40)。对照组患者的治疗总有效率为70%(28/40),腹胀、纳差、浮肿症状的平均改善时间为(11.7±1.8)d、(11.6±2.1)d、(13.2±2.4)d,并发症发生率为12.5%(2/40)。观察组患者的治疗总有效率、症状改善时间、并发症发生率均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化腹水患者实施多巴胺联合呋塞米治疗,安全性高,效果显著,值得推广和应用。     

多巴胺联合呋塞米腹腔注射治疗肝硬化难治性腹水69例疗效观察

目的探讨多巴胺联合呋塞米治疗肝硬化难治性腹水的临床效果。方法选择我院2005年2月至2011年2月肝硬化难治性腹水患者138例,将以上患者随机分为观察组和对照组。对照组给予抗生素抗感染、补充白蛋白、腹腔穿刺排液等处理,观察组在对照组处理基础上给予腹腔注射多巴胺和呋塞米治疗。结果观察组治疗后临床疗效总有效率为,对照组治疗后临床疗效总有效率为,两组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺联合呋塞米腹腔注射治疗能够显著改善肝硬化难治性腹水患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴。     

酚妥拉明、多巴胺、速尿联合治疗顽固性腹水：附34例临床观察

1986～1993年，我科应用酚妥拉明静脉滴注，多巴胺、速尿腹腔内注射联合治疗顽固性腹水34例，取得较满意的疗效，现报道如下。临床资料病例选择标准：1．确诊为肝硬化和／或原发性肝癌合并大量腹水者；2．住院6周以上，经严格内科治疗，腹水持续存在甚至增多者。本组34例中，男20例，女14例；年龄22～76岁，30～60岁30例，占88．2％。肝硬化失代偿期25例，肝硬化合并自发性腹膜炎（腹水聚增型）4例，原发性肝癌3例，原发性肝癌自发性破裂致血性腹水2例。符合本文诊断标准的患者住院后常规测体重、腹围和记录24小时出入量，检查腹水常规、细…     

丹参、大黄与酚妥拉明联合应用治疗肝硬化腹水26例疗效观察

肝硬化腹水一直是临床难治之症,以往的利尿、放腹水等方法易导致电解质紊乱．我们对门则一05叫996－10收治的26例肝硬化腹水患者,应用丹参、大黄与酚妥拉明联合治疗,取得了较好的效果,现报道如下．1临床资料1．1一般资料治疗组26例,男18例,女8例,年龄29～72岁,平均40．5岁．其中肝炎肝硬化19例,酒精性肝硬化7例．26例都有腹水伴双下肢浮肿并有纳差、腹胀、尿量减少;血清白蛋白降低、谷丙转氨酶ALT升高等症．对照组对倒在病例选择方面与治疗组无明显差别．1．2治疗方法对照组用常规治疗方法,包括病因治疗、限制水钠摄入、利尿、…     

多巴胺速尿治疗肝硬化顽固性腹水两种给药途径疗效观察

多巴胺联合速尿治疗肝硬化顽固性腹水 ,有静脉注射和腹腔注射两种给药途径 ,两者均有较好疗效的报道。我科于1993年 1月开始对此两种给药途径做疗效对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 1993年 1月至 1999年 12月 ,共收治肝硬化顽固性腹水病人 97例 ,随机分甲、乙两组。甲组49例为腹腔注射组 ,其中 8例因故未能完成疗程 (包括病情变化不宜继续使用多巴胺速尿 ,未到疗程自动出院等 ) ,不予统计 ,实际观察病例 41例。乙组 48例为静脉注射组 ,其中 9例因故未能完成疗程 ,实际观察病例 3 9例。甲组 41例中男3 6例 ,女 5例 ,…     

低分子右旋糖酐联合多巴胺治疗肝硬化腹水疗效观察

1999年3月-2004年12月我们应用低分子右旋糖酐联合多巴胺治疗肝硬化腹水63例,减少了白蛋白用量,疗效满意,医疗费用低,现报道如下。     

垂体后叶素治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的 评价垂体后叶素治疗肝硬化顽固性腹水疗效.方法 治疗组60例肝硬化顽固性腹水应用垂体后叶素治疗.采用常规治疗措施治疗的病例55例作为对照组,比较两组治疗效果.结果 对照组55例,有3例显效,12例有效,18例变化不明显,22例恶化,其平均住院日为（20±3）天,有效率为27.3%;治疗组60例,有16例显效,20例有效,17例变化不明显,7例恶化,其平均住院日为（16±3）天,有效率为60%.两组有效率比较差异有极显著性（P＜0.01）.结论 垂体后叶素治疗肝硬化顽固性腹水可使门静脉血流量减少,压力下降,能明显减少腹水的来源,能显著增加尿量,同时可以改善外周和脏器的循环,且价格便宜,特别适宜在基层医院应用.     

酚妥拉明治疗肝硬化腹水120例临床分析

目的 探讨肝硬化腹水的成因及酚妥拉明在肝硬化腹水治疗中的作用。方法 120例肝硬化腹水病人随机分成治疗组与对照组各60例。治疗组在原有肝硬化治疗基础上,加用酚妥拉明静脉滴注。结果 治疗组病人尿量明显增加,腹水消退快,腹围缩小明显(P<0.05)。结论 酚妥拉明用于肝硬化腹水的治疗有一定作用。可作为该病扩张血管、降低门静脉压力的首选用药。     

酚妥拉明治疗肝硬化腹水120例临床分析

目的探讨肝硬化腹水的成因及酚妥拉明在肝硬化腹水治疗中的作用.方法 120例肝硬化腹水病人随机分成治疗组与对照组各60例.治疗组在原有肝硬化治疗基础上,加用酚妥拉明静脉滴注.结果治疗组病人尿量明显增加,腹水消退快,腹围缩小明显(P＜0.05).结论酚妥拉明用于肝硬化腹水的治疗有一定作用.可作为该病扩张血管、降低门静脉压力的首选用药.     

垂体后叶素治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的 评价垂体后叶素治疗肝硬化顽固性腹水疗效.方法 治疗组60例肝硬化顽固性腹水应用垂体后叶素治疗.采用常规治疗措施治疗的病例55例作为对照组,比较两组治疗效果.结果 对照组55例,有3例显效,12例有效,18例变化不明显,22例恶化,其平均住院日为(20±3)天,有效率为27.3%;治疗组60例,有16例显效,20例有效,17例变化不明显,7例恶化,其平均住院日为(16±3)天,有效率为60%.两组有效率比较差异有极显著性(P＜0.01).结论 垂体后叶素治疗肝硬化顽固性腹水可使门静脉血流量减少,压力下降,能明显减少腹水的来源,能显著增加尿量,同时可以改善外周和脏器的循环,且价格便宜,特别适宜在基层医院应用.     

右旋糖酐40联合小剂量多巴胺治疗肝硬化难治性腹水126例临床研究

目的：探讨右旋糖酐40联合小剂量多巴胺治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法：选择2004年1月～2010年6月本科收治的126例肝硬化难治性腹水患者,应用右旋糖酐40与小剂量多巴胺联合治疗。结果：腹水完全吸收69例,减轻57例,总有效率为100%。结论：右旋糖酐40联合小剂量多巴胺治疗肝硬化难治性腹水,疗效显著,值得推广使用。     

中西医结合治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的观察利尿剂联合中药口服治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法将54例肝硬化腹水患者随机分为两组。治疗组30例应用利尿剂等联合复方中药治疗12周;对照组24例用利尿剂等治疗12周。观察两组临床症状、腹水消退程度、肝功及肝纤维化指标。结果治疗组和对照组总有效率分别为81.25%和62.50%,两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组患者临床症状、腹水消退、肝功能复常,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论利尿剂联合中药复方治疗肝硬化腹水的患者,疗效肯定,腹水消退快,安全性好,是一种较好的治疗选择。     

基层医院26例肝硬化腹水临床治疗体会

目的对肝硬化腹水的临床综合治疗效果进行分析。方法选取本院2009年2月～2011年6月收治的26例肝硬化腹水患者,采取保守治疗、药物治疗和穿刺放腹水治疗3种治疗方法。结果26例患者中,17例（65．38％）为显效,5例（19．23％）为有效,无效2例,2例患者治疗中断。总有效率为84．61％。结论口服螺内酯、呋塞米及卡托普利,联合腹腔穿刺放水、腹腔注射多巴胺、呋塞米治疗肝硬化腹水临床疗效显著。     

柴苓汤在肝硬化腹水治疗中的应用

目的探讨柴苓汤在肝硬化腹水治疗中的临床效果。方法对照组常规给予复合维生素B、螺内酯（安体舒通）、双氢克尿塞口服,甘草酸单铵（强力宁）40～60mg加入10％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1次／d。治疗组在上述基础上,加用柴苓汤,组成：柴胡、甘草、黄芩各6g,猪苓、陈皮各12g,半夏、白术、桂枝、大枣各10g,茯苓18g,泽泻15g,随证加减,每日1剂,3次／d;结果治疗组：显效37例（61．67％）,有效20例（33．33％）,无效3例（5．00％）,总有效率95．00％;对照组：显效18例（27．69％）,有效39例（60．00％）,无效8例（12．31％）,总有效率87．69％。结论柴苓汤治疗肝硬化腹水具有方法简单、疗效确切、无明显毒副作用的优点,值得进一步探讨。