祛浊益肾方治疗原发性肾病综合征临床体会

<正>肾病综合征是由多种病因、病理和临床疾病引起的一组常见于肾小球疾病的临床证候群。其定义须符合:大量蛋白尿(≥3.5 g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白≤30 g/L)、水肿与高脂血症。其中前两项是肾病综合征诊断的必备条件。在除外由系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、乙肝病毒、淀粉样变等全身性疾病引起的继发性肾病综合征后,方可明确原发性肾病综合征(primary nephritic syn-     

中西医结合治疗肾病综合征的临床体会

<正> 肾病综合征是多种肾脏病理损害所致的以大量蛋白尿(≥3.5g/24h),低白蛋白血症(≤30g/L),水肿和高脂血症为主要临床表现的一组临床症候群。大量蛋白尿是其最主要的临床特征,是肾小球疾病的常见表现,可分为原发性和继发性两类。原发性的病因不明,继发性肾病综合征常继发于感染、过敏、中毒、药物、新生物、系统性疾病、代谢性疾病、遗传性疾病及妊娠、肾移植、肾动脉狭窄等,常合并感染、血栓形成,营养不良和肾功能损害。     

徐军建辨治肾病综合征经验

肾病综合征是由多种病因和多种病理类型引起的一组常见于肾小球疾病的临床征候群。典型临床特征为:大量蛋白尿(≥3.5 g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白≤30 g/L)、水肿与高脂血症。本病病情反复,缠绵难愈,中医药治疗本病具有明显优势。徐军建教授从事临床、教学工作20余年,在辨证论治肾病综合征方面积累了丰富的经验,笔者跟随导师学习,现将导师治疗肾病综合征的经     

中西医结合治疗原发性肾病综合征28例观察

肾病综合征(NS)以“三高一低”,即高蛋白尿、高度(明显)水肿、高脂血症、低蛋白血症为主要临床表现.本病由多种肾小球疾病所引起,分为原发性和继发性两大类.近年来,有学者针对本病的病因、病理、生化、免疫、细胞因子、血液流变学等方面,进行了大量的临床观察、临床实验及动物实验研究,并提出湿热伤肾是肾病综合征发病机理的基本特点.笔者采用清利湿热的黄芩滑石汤加味联合西药治疗原发性肾病综合征中医辨证属湿热证患者28例,疗效显著.现报道如下.     

中医药治疗原发性肾病综合征的研究进展

肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是由多种病因引起的肾小球疾病中的一组临床综合征,典型表现为大量蛋白尿(≥3.5g/d)、低白蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)、高度水肿及高脂血症.根据病因分为原发性和继发性,是临床常见难治性疾病.本病病程长,病情反复,难愈,长期持续性大量蛋白尿,若不及时控制治疗,往往呈进行性发展,直至发展为终末期肾衰竭,给家庭和社会带来沉重的经济负担,而对原发性肾病综合征的治疗,西医临床常用激素及细胞毒药物等,虽取得了一定疗效,但存在着易复发、易产生激素依赖和不良反应等问题.中医学认为该病属“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“癃闭”等范畴.近年来的文献表明,中医药治疗该病不仅可以减少并抑制病情反复、提高机体免疫功能,并能保护肾功能,减缓肾功能恶化的程度,预防并发症的发生,具有西医不可取代的优势,且已积累了大量经验,现综述如下.     

原发性肾病综合征中医证候标准化研究现状

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是由多种原因引起的临床证候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿等为特征.而原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)是指由原发性肾小球疾病引起者,具体病因错综复杂,尚未完全明了.     

肾病综合征的现代医学认识

肾病综合征 (ｎｅｐｈｒｏｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＮＳ)是由国外学者Ｈｒｉｃｔｉｏｎ于 1 932年提出的 ,是肾小球疾病中一组多种病因引起的临床症候群。临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度水肿(三高一低 )为主要特征。其在儿童肾小球疾病中占 70 %～ 90 % ,在成人中约占 2 0 %～ 30 %。ＮＳ可分为原发性及继发性两大类。原发性ＮＳ指由原发性肾小球疾病引起的 ,成人 2 / 3和大部分儿童的ＮＳ均为原发性 ,病理变化主要为微小病变型 ,部分呈膜性、增殖性、膜增殖性及局灶硬化等改变。继发性ＮＳ是指继发于其他疾病或由特…     

原发性肾病综合征的治疗

肾病综合征是一组多种病因引起的临床征候群。以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要临床特点。可分为原发性和继发性两大类。前者为原发性肾小球疾病;后者继发于其他疾病,如糖尿病、过敏性紫癜、红斑狼疮等,是全身性疾病损伤肾小球所出现的综合征候群。中西医结合治疗原发性肾病综合征应注意以下几个方面。     

中医药治疗肾病综合征近况

肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是由多种病因和多种病理类型引起的肾小球疾病中的一组临床综合征,典型表现为大量蛋白尿(≥3.5g/1.73m2)、低白蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症[1].     

肾病综合征整体护理之健康指导

肾病综合征并不是一种独立的疾病，它是指一组可以由多种病因引起的临床表现相似的综合征。可分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征是指原发病变部位在肾小球；继发性肾病综合征是指某一疾病的临床症状，如感染、中毒、过敏胶原性疾病等。     

肾病综合征48例疗效观察

肾病综合征是由多种病因引起的临床综合征,分为原发性与继发性两大类,而以原发性肾小球疾病居多.本综合征西药治疗收效较快,但由于维持治疗时间长,药物毒副     

调肾汤治疗肾病综合症的临床体会

肾病综合症是一组以尿蛋白>3.5g/L,血浆白蛋白<30g/L,高水肿、高血脂症为特征的临床综合症.分为原发性和继发性,可由不同病理类型的肾小球疾病引起.前者可原发于微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节断性肾小球硬化;继发性肾病综合症如过敏性紫癜性肾炎、系膜性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病等.西医一般抑制免疫与炎症反应,采用糖皮质激素、细胞毒性药物,伴并发症时采取对症处理,疗效肯定,但难以根治易复发,副作用明显.尤其激素长期应用易出现感染、药物性糖尿、骨质疏松等副作用,少数病例还可发生股骨头坏死.中医药治疗本病疗效可靠、不易复发,且对西医激素应用不敏感患者或撤减激素时的反弹治疗具有一定的优势.     

知柏地黄汤配合激素治疗原发性肾病综合征24例体会

肾病综合征是一组由多种原因包括慢性肾炎引起的临床症候群,临床表现为大量蛋白尿、严重水肿、低蛋白血症和高脂血症.可分为原发性与继发性肾病综合征.原发性肾病综合征,病因及发病机理尚未明了.     

健脾温肾活血利水法治疗原发性肾病综合征26例

肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿为主要特征，并伴有低蛋白血征、水肿、高脂血征和脂质尿倒陆床综合征。原发性肾病综合征是指由原发性肾小球疾病引起者。本人自1987年Ic月至1992年6月应用健脾温肾活血利水法治疗原发性肾病综合征26例，取得了较好的疗效，现总结如下     

原发性肾病综合征的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)

1诊断1.1诊断要点①大量蛋白尿:成人>3.5g/1.73/m2.24h;②血浆白蛋白降低:血浆白蛋白<30g/L;③高脂血症;④水肿。其中大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断肾病综合征的必备条件。只有排除继发性肾病综合征,才能诊断原发性肾病综合征。1.2鉴别诊断需排除各种继发性肾病综合征,包括系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、乙肝相关性肾炎、遗传性肾病、肾淀粉样变以及感染、肿瘤、药物等引起的继发性肾病综合征。2辨证分型根据《素问》“风论”、“奇病论”、“评热病论”等论述,结合长期临床治疗实践,可知肾病综合征系由风湿内扰于肾,…     

真武汤治疗阳虚型肾病综合征水肿临床观察

肾病综合征是由多种病因和多种病理类型引起的肾小球疾病中的一组临床综合征,典型临床表现为大量蛋白尿（≥3—3．5g,／d）、低蛋白血症（血浆白蛋白〈30g,／L）、水肿或伴有高脂血症。肾病综合征患者的水肿往往反复发作,且单用西药疗效不佳。2007年4月-2008年11月,笔者采用传统中医治疗水肿的著名方剂真武汤治疗阳虚型肾病综合征水肿,临床疗效较好,现将结果报告如下。     

促皮质素联合盐酸氮芥治疗小儿原发性肾病综合征

原发性肾病综合征(NS)是由各种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征.典型临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症和不同程度水肿.     

汤水福中西医结合辨治原发性肾病综合征经验介绍

<正>原发性肾病综合征是肾内科常见的临床综合征,约占原发性肾小球疾病的18%~21%[1],它是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿及其引起的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症伴或不伴水肿、高脂血症等为特征,按病因可分为原发性和继发性。原发性肾病综合征现代医学治疗多联合应用糖皮质激素与免疫抑制剂,部分患者效果有限,且存在复发率高、易产生药物依赖及毒副作用大等问题。中西医结合治疗肾     

辨证治疗原发性肾病综合征体会

原发性肾病综合征临床表现为高度水肿,大量蛋白尿(尿蛋白在3.5g日/以上),血浆白蛋白降低(30g/L以下),可伴有血尿、高血压或持续性肾功能损害,常出现高凝状态。由于本病在临床表现上常以高度水肿为突出特征,因此,中医将本病归属为“水肿”一证加以辨证论治。治疗上,西医常采用激     

肾病综合征的用药经验

肾病综合征的诊断并不困难,凡临床有大量蛋白尿(超过3.5克/24小时)、低蛋白血症(血浆蛋白<3克/dl)、明显水肿和高脂血症者,即可确定,但要与原发性及继发性肾小球疾病进行鉴别,又要区分Ⅰ型与Ⅱ型的不同。本病的治疗,无论中医与西医都有不少治疗方法,但单纯应用中药或西药难以取得最佳效果。本人认为以中西医结合治疗为佳。兹将余常用方法及药物简述于下,供同道参考。一、中医辨证及用药本病属于中医水肿范畴,从其发病机理来看,肺脾肾三脏至关重要,水为至阴,其本在