巨脾切除术后的一例护理体会

1 临床资料 患者,女性,57岁.与2006年11月7日以"肝硬化、脾肿大、脾功能亢进"入院.6年前患者无明显诱因出现消瘦、乏力、上腹部憋胀、食欲差,近半年来上腹部憋胀加重,偶有疼痛,呈贫血貌,无呕吐、黑便,无巩膜、皮肤黄染,无低热、盗汗、全身浮肿等表现.     

横纹肌肉瘤骨髓转移1例

患者,女,14 岁,因贫血、血小板减少,于2015年8月30日入住我院.患者于入院前 1 个月无明显诱因出现右上肢桡侧肿物,压痛,质软,活动度差,于当地行超声检查考虑"淋巴结炎",应用"青霉素"治疗后疼痛减轻.     

特发性肺含铁血黄素沉着症1例

1临床资料 患儿,男,11岁,因咯血入院.入院前一年半突然出现发作性面色苍白伴乏力,头晕、咳嗽、痰中带血丝,活动后气短、喘息、右胸针刺样疼痛,在外院按"支气管炎合并贫血"给予抗感染、铁剂治疗后咳喘稍缓解,苍白、乏力无变化.入院前1 d咯血约250 mL,苍白加重.     

骨髓增生异常综合征合并骨髓坏死一例

患者男,31岁.乏力、贫血7年,两侧髂部疼痛、步行不便1年余,加剧8月于1987年11月5日转入本院.患者5年前在某院骨穿拟诊骨髓增生异常综合征(MDS),1年前X线摄片提示两股骨头无菌性坏死.体检:重度贫血貌,皮肤无瘀斑,心肺无异常,肝未及,脾肋下2cm,质地较硬,     

严重多发性脏器损伤门诊迟诊1例

病历资料 患者,男,29岁.主因"高出坠落伤1小时"于2010年7月30日11:30分由120急诊入本院急诊科.患者伤后有短暂性昏迷十分钟,醒后诉全身多处疼痛,四肢活动障碍,无呕吐、无大小便失禁.既往无特殊病史.体检:T 36.2℃,P10次/分,R 32次/分,BP 80/40mmHg.神志清楚,精神差烦躁,贫血貌,重病容,抬入诊室.头颅五官无异常双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射存在.颈软.     

镰状细胞贫血患者疼痛的临床表现(附230例分析)

为更好了解镰状细胞贫血（ＨＢｓ）病人的疼痛在临床的表现,本文收集了１９９６年至１９９８年在尼日尔工作期间的２３０例Ｈｂｓ病例,进行临床分析和讨论,结果显示：疼痛是Ｈｂｓ病人最常见的临床表现,骨关节痛（８３．４％）是首位,其次依次为胸痛（２８．１％）和腹痛（１３．５％）疼痛的发生在３０岁以下年龄组较３１岁以上年龄组为多且重,无贫血和重度贫血病人的疼痛发生比轻,中度贫血病人多,两者对比统计学上均有显著     

人工支架腔内隔绝术联合下肢动脉取栓术治疗腹主动脉血栓

1病例资料患者,女,47岁,因"双下肢疼痛、冰冷1月余,疼痛加重1 d"入院。既往史:慢性食管炎、慢性浅表性胃炎并糜烂性出血病史5年,贫血病史5年,卵巢     

原发性十二指肠恶性肿瘤二例报告

例1 患者男,55岁,因反复左上腹疼痛半年,排黑便20多天入院.患者于入院前半年无诱因出现左上腹疼痛,在本院诊断"急性重症胰腺炎"予以内科保守治疗,症状好转后出院.出院后仍间歇发作左上腹疼痛,入院前20多天出现排黑便,每天2～3次,不成形、量较多而再次入院.体检:生命征正常,贫血消瘦外观.心、肺(-).腹软,肝、脾未触及,左上腹部压痛,无反跳痛.移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分.入院后查血常规示血红蛋白60g/L,粪常规示潜血试验( ),肝功正常.消化系彩超示慢性胰腺炎.查胃镜示十二指肠降部后壁见一约1.5×2.0×0.5cm的息肉状肿物,表面渗血,质脆、触之易出血.送检病理报告为十二指肠腺癌.     

十二指肠——横结肠癌性内瘘1例

<正>男性,51岁.1997年7月1日因间断性上腹部疼痛1年,黑便半年,腹泻1月入我院内科治疗.既往有消化道溃疡病史.查体:营养不良,重度贫血貌.剑突下及脐周有压痛,无反跳痛,肝脏未触及.化     

腰3椎体恶性骨巨细胞瘤快速复发1例

患者,女性,50岁.因"腰痛1个月伴左大腿、漆部疼痛4 d"入院.2005年12月患者无明显诱因出现腰部持续性疼痛,夜间加剧.自服"芬必得"无明显缓解.     

螺内酯致低钠血症1例

1 病例资料 患者,女,88岁.主因"乏力、腰背疼痛4年,加重1天"于2010年12月20日入院.患者既往有脊柱压缩性骨折、脑梗死、冠心病病史.4年前患者因脑梗死遗留行动迟缓、尿失禁,在住院期问常规检查发现血钾低、贫血、腰椎骨质疏松.     

长期应用柔红霉素引致心肌病1例

患儿,男性,1992年出生,2000年3月因反复骨骼疼痛1月入院.入院查体:轻度贫血貌,皮肤无瘀点、瘀斑,右下颈可及一约1 cm×1 cm淋巴结,质软,活动度好,心肺无阳性体征,腹软,肝右肋下2 cm,质中,脾肋下未及.     

回肠重复畸形致下消化道反复大出血1例

消化道重复畸形致下消化道反复大出血病例少见,现将我们遇到的一例报告如下:患儿男性,6岁,主因反复发作性腹痛、便血、消瘦、贫血2年住院.患儿2年前无明显诱因出现脐周及上腹部阵发性疼痛,有恶心、食欲不振,无     

第87例左坐骨转移性癌-术后创面反复渗血-遗传性因子Ⅺ缺乏症

病历摘要 患者男,48岁,因左臀部疼痛29 d于2003年7月24日入院.29 d前出现左臀部疼痛,呈持续性钝痛,逐渐加剧,夜间尤重,放射至左踝,伴左髋活动受限.既往无出血性疾病史.入院体格检查:体温37.0 ℃,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa),无贫血貌,无皮肤巩膜黄染,口腔黏膜及其他部位未见出血点及瘀斑,心肺未见异常,肝脾未触及.     

多发性骨髓瘤并肺结核、急性单核细胞白血病一例报道

1病例介绍 女患,55岁,因腰痛伴双下肢疼痛40天于1993年2月26日入院,就诊于我院骨外科行CT诊断腰4/腰5椎间盘脱出,行腰4/腰5椎间盘摘除术,术后疼痛未减轻而加重,不能站立行走,伴全身骨痛.体格检查发现:贫血貌,皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,心肺无异常、腹软、肝脾未及.腰4、腰5、骶1椎体压痛.     

自身免疫性胃炎合并恶性贫血1例

患者,男,20岁,因食欲减退伴头晕、乏力1年余,加重半月入院.患者1年来出现食欲明显减退,食后腹胀,有时恶心,伴头晕、乏力、心慌、气短.在当地医院经骨髓检查诊断为"重度贫血",经抗贫血治疗症状减轻.近半月来无明显诱因上述症状加重,全身极度乏力,稍有活动即有心慌气短,无呕血、黑便等症状.门诊化验Hb 31g / L.以"重度贫血"收入院.入院查体:体温36.6℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压90/60mm Hg.神志清楚,精神差,重度贫血貌,全身皮肤粘膜、眼睑、及口唇苍白,双肺听诊无异常,心率110次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛,双下肢无水肿.查血常规WBC3.65×109/L,N60.5%,RBC1.59×1012/L,Hb 26g/L,PLT 81×109/L.     

以腹痛、消化道出血为主要症状的多发性骨髓瘤

患者,女,60岁.反复右上腹疼痛伴间歇性黑便近3年,持续黑便2月余伴头晕、乏力、心悸,于1993年11月7日入院.2年前因右上腹疼痛臆为“胆囊炎”, 在外院行胆囊切除术.术后右上腹疼痛未减轻.后又诊断为“溃疡病”而坚持服用胃药,症状仍未控制.半年前右上腹痛加剧以“胆总管闭锁”再次手术.术后仍疼痛伴黑便,于2月前(1993年9月)以“上消化道出血”“肝硬化”等在外院多次治疗,症状仍未改善而来我院求治.入院查体:重度贫血貌,巩膜及皮肤轻度黄染,全身皮肤未见出血点及瘀斑,浅表淋巴结无肿大,无蜘蛛痣,胸骨无压痛.心肺(一).右上腹见二条8～10cm术后切口瘢痕.肝触及不满意,脾大2.0cm,腹部无压痛,无移动性浊音.神经系统检查(一).腰椎、髋骨叩痛(一),脊柱四肢无畸形.     

深圳市龙岗区社区0～6岁贫血儿童管理现况调查

目的了解深圳市龙岗区社区贫血儿童管理情况及家长对贫血知识知晓情况,为制定预防和干预措施提供理论依据。方法采用随机抽样的方法在龙岗中心医院19家社康中心抽取3个社康中心,通过深圳市妇幼保健管理系统查询三家社康中心近2年来贫血儿童数据和报表,得出每年贫血儿童管理率和有效管理率。另外,通过自制贫血知识知晓率表格,对在册贫血儿童家长进行电话随访,按得分分为"比较了解"、"部分了解"、"不了解"三种情况,以"比较了解"和"部分了解"认为家长对贫血知识知晓,据其所占比例得出家长贫血知识知晓率。结果龙岗区社区2013年9月~2014年8月0~6岁贫血儿童管理率为5.58%,2014年9月~2015年8月为5.86%;有效管理率2013年9月~2014年8月为47.20%,2014年9月~2015年8月为48.47%。龙岗区2年来家长贫血儿童总体知晓率为43.97%。调查发现龙岗三家社康,三年来贫血儿童管理率比较,无统计学差异(χ~2=1.152,P0.05),有效管理率比较,无统计学差异(χ~2=0.313,P0.05)。结论目前社区贫血儿童管理模式单一,需要改进以便早期发现患儿;需要提高家长的贫血知识程度,减少贫血并发症,促进儿童健康成长。     

蓝色橡皮大疱痣综合征1例

患者,男,17岁,因"头昏乏力、面色苍白10年"入院.院外多次查血常规及骨髓检查诊断为"缺铁性贫血".入院查体:重度贫血貌,全身皮肤可见散在黄豆大小蓝色丘疹,质软,部分有压痛,呈葡萄状或串珠样高出皮肤.胸骨压痛(-),心肺及肝脾查体无特殊.     

机器人外科手术系统辅助胸腔镜胸腺瘤切除手术一例

1 临床资料 患者男,38岁.因"体格检查发现前纵隔占位半个月"于2009年5月6日入上海交通大学附属胸科医院治疗,无发热、体重减轻、贫血等症状.