行为问题儿童的系统家庭康复治疗

背景：儿童发生心理行为问题的主要原因是家庭因素。从系统家庭理论的观点看，无论在何种情况下，儿童行为问题本身反映的都是社会、学校、家庭、亲友等各种人际系统网络与个体间复杂的交互作用的关系，家庭治疗是治疗儿童行为问题的重要途径。目的：观察系统家庭康复治疗是否适用于干预儿童的行为问题。设计：整群抽样，对比观察。单位：昆明医学院精神科。对象：选择2004—05／2005—03昆明市明通小学276名四年级学生及家长。根据整群抽样的原则对学生及其家长进行凋查。方法：采用家庭动力学自评量表凋查276名小学四年级学生的家庭动力学特征，采用Achenbach儿童行为父母问卷凋查他们的行为情况。检出有行为问题儿童57例，全体家庭成员自愿参加的家庭作为干预组，任何一名家庭成员不愿参加活动的家庭作为异常对照组，对干预组及其父母进行4个月的系统家庭治疗。4个月后再次进行问卷凋查。主要观察指标：干预前后两组家庭动力学及儿童行为比较。结果：干预组干预后家庭动力学和儿童行为发生了变化且有统计学差异：家庭气氛由“沉闷、敌对”向“和谐愉快、平等开放”的方向转变；家庭成员的个性化程度由低向高转变；疾病观念由“认为患者是无能为力的受害者”向“患者可以有所作为”的方向转变，实现“疾病观念的软化”，Achenbach儿童行为父母问卷调查总分下降[父亲问卷干预前后分别为（42．20&;#177;22．58），（28．95&;#177;21．90）分，母亲问卷干预前后分别为（50．95&;#177;14．60），（36．40&;#177;15．36）分，P〈0．05]。异常对照组父母亲分别评定的儿童行为变化差异无显著性[父亲问卷干预前后分别为（38．32&;#177;17．30）．（37．57&;#177;16．45）分，母亲问卷干预前后分别为（45．54&;#177;16．02），（40．14&;#177;17．95）分，P〉0．05]。结论：应用系统家庭治疗的思想和技术，家庭治疗干预儿童的行为问题是可行的和有效的。     

行为问题儿童的系统家庭治疗

目的研究系统家庭治疗是否适用于干预儿童的行为问题.方法采用家庭动力学自评量表调查276名小学四年级学生的家庭动力学特征,采用Achenbach儿童行为父母问卷(简称CBCL量表)调查他们的行为情况.在检出有行为问题的57例儿童中,以全体家庭成员自愿参加干预活动的20例作为干预组,以任何一名家庭成员不愿参加干预活动的37例作为异常对照组,对干预组儿童及其父母进行4个月的系统家庭治疗.4个月后,对两组学生和家长重新发放上述量表进行调查.数据分析采用SPSS11.5软件.结果干预治疗后,干预组家庭动力学和儿童行为发生了变化,与干预前比较有显著性差异,表现为家庭气氛由"沉闷、敌对"向"和谐愉快、平等开放"的方向转变(P=0.000,P=0.000),家庭成员的个性化程度由低向高转变(P=0.005,P=0.000),疾病观念由"认为患者是无能为力的受害者"向"患者可以有所作为"的方向转变,实现"疾病观念的软化"(P=0.003,P=0.000);干预前后以较,以及干预组与异常对照组比较,其CBCL总分下降(P=0.003/0.000,P=0.033/0.014).结论系统家庭治疗干预儿童行为问题是可行的和有效的.     

儿童多动症75例行为特点及其家庭护理调查

目的:探讨多动症儿童的行为特点及其家庭护理方法。方法:采用中国修订韦氏儿童智力量表、Achenbach儿童行为量表、Conners父母症状问卷对多动症儿童及其父母进行测试和问卷调查。结果:多动症男患儿以攻击、多动、违纪表现为主,因子分分别为21.08分、10.96分、7.85分;女患儿以多动、社交退缩、违纪、残忍表现为主,因子分分别为12分、8.25分、2.25分、3.5分;而且多动症儿童的言语智商(101.43±12.31分)强于操作智商(95.38±13.26分),部分儿童智商偏低。结论:家长应该根据其行为特点,有针对性的进行辅导护理,帮助患儿改善不良行为和社交技能。     

重庆市两所大学学生营养知识、态度及行为的基线调查

目的:了解重庆市某两所大学学生的营养知识、态度和行为现况,为开展营养教育效果评价提供基线数据。方法:选取重庆渝中区某学院为干预学校,文理科各一个系,整群抽取一年级9个班的学生,共289人;选取九龙坡区某学院为对照学校,选择与干预学校相匹配的文理科各一个系,整群抽取9个班的学生,共344人。于2005-03采用自编调查问卷,对以上633名在校学生进行营养知识、态度和行为的调查。问卷内容包括一般人口统计学资料、营养知识、态度、行为情况,营养知识获取途径等,其中知识问题满分16分,有关态度问题满分9分,行为问题满分40分,得分越高越好。结果:发放问卷650份,回收有效问卷633份,有效率97.4%。①两组学生一般人口学特征和家庭背景均有可比性(P>0.05)。②干预学校学生营养知识、态度和行为得分分别为(9.04±2.43),(7.13±1.20),(16.27±3.53)分,对照学校得分分别为(9.23±2.22),(6.96±1.28),(16.38±3.39)分,两组比较无差异。③只有30.33%的同学每天吃早餐,只有37.91%的学生在选择食物时考虑了营养价值或自己的营养需要,不常吃水果,常吃零食现象严重。大部分学生都有良好的求知欲望,希望通过多种途径获得营养知识。结论:①大学生对营养知识缺乏全面深入的了解,大部分学生营养态度端正,行为良好,但部分学生也存在一些问题。②两所学校营养知识、态度与行为无显著差异。     

家庭因素对小学生行为问题的影响

目的:研究家庭因素对小学生行为的影响,为进一步开展社区儿童行为问题的早期干预提供依据。方法:应用自编儿童心理卫生调查问卷、Achenbach儿童行为量表(childbehaviorchecklist,CBCL),子女教育心理源控制量表,以整群抽样的方法,抽取社区所属的小学一年级学生738人为调查对象,按CBCL的中国常模,判断有行为问题的标准,符合此标准者109人作为病例组,不符合此标准者629人作为对照组,将两组家庭等情况进行对照。结果:行为问题的检出阳性率为14.8%;有行为问题的儿童子女教育心理控制点量表得分高于对照组,两组相比差异有显著性(P均<0.05);有行为问题的儿童缺陷家庭居多、父母关系及亲子关系差、父母对子女的教育方式不当、祖辈与父母对子女管教方式不一致等,两组相比,差异有显著性(P均<0.05)。结论:小学生行为问题的发生与家庭因素相关。     

人工耳蜗植入患儿父母家庭动力学与悦纳进取的相关性

目的探讨人工耳蜗植入患儿父母家庭动力学与悦纳进取的关系,为临床护士对患儿父母进行家庭动力评估及干预提供参考意见。方法对323名人工耳蜗植入患儿父母采用系统家庭动力学自评量表和悦纳进取量表进行问卷调查。结果家庭动力学和悦纳进取分值分别为(3.08±0.33)分和(3.23±0.37)分,家庭动力学与悦纳进取呈显著正相关,家庭动力学3个维度能有效预测悦纳进取。结论患儿父母家庭动力学和悦纳进取均呈中等程度,家庭动力学能预测悦纳进取,临床护士应对患儿父母进行家庭评估和干预以促进其具有较高的悦纳进取程度。     

家庭访视对恶性肿瘤患者情绪和生活质量的影响

目的:探讨应用计划性家庭访视方法对恶性肿瘤患者情绪及生活质量的影响。方法:采用病例对照的研究方法。随机将78例恶性肿瘤患者分为访视组和对照组,两组临床治疗相同,访视组在其基础上增加计划性家庭访视。并应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及“恶性肿瘤患者生活质量问卷”(QLQC30),作为家庭访视前后的测评标准。结果:观察6个月,访视组患者生活质量量表分值在干预前后有显著不同,主要表现为情感功能、认知功能、社会功能、整体健康状况等分值在干预前后有显著性差异犤干预前分别为(71.24±3.76),(73.45±4.14),(40.38±4.48),(66.84±2.61)分,干预后为(58.42±4.94),(62.78±5.41),(31.08±4.52),(59.81±3.23)分,t=2.16～3.32,P<0.05犦;访视组焦虑、抑郁等负性情绪减少,差异有非常显著性意义犤治疗前分别为(54.55±8.13),(58.68±6.07)分,治疗后6个月为(49.12±6.82),(52.46±4.65)分,t=2.97～3.65,P<0.01犦。结论:计划性的家庭访视可以提供对恶性肿瘤患者的社会心理支持,改善其不良情绪,提高患者的生活质量。     

心理干预对独生子女家庭空巢老人心理状况的影响

目的 探讨心理干预对独生子女家庭空巢老人心理状况的影响,以提高其生活质量.方法 选择北京市垡头社区独生子女家庭空巢老人60名,按随机数字表法,随机分为对照组30名和实验组30名.对照组不给予心理干预,实验组进行心理干预,干预前后采用自制独生子女家庭空巢老人心理状况问卷、UCLA孤独量表(UCLA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查,分析干预效果,并与对照组比较.结果 实验组干预后UCLA、SAS、SDS得分分别为(35.1±2.6),(40.5±3.4),(38.6±2.1)分,均优于干预前[(45.4±5.3),(55.4±4.3),(58.8±4.7)分],差异有统计学意义(t值分别为9.5564,14.887 6,21.4926;P ＜0.01);对照组UCLA、SDS、SAS得分分别为(44.9±4.8),(56.2±4.1),(59.1±4.5)分,与实验组干预后比较差异有统计学意义(t值分别为9.832 8,16.144 7,22.610 9;P＜0.01).结论 独生子女家庭空巢老人普遍存在心理问题,对独生子女家庭空巢老人进行心理干预可明显改善其心理状态,对提高其生活质量有积极意义.     

学习障碍儿童的认知及行为特征

目的:研究学习障碍儿童的认知功能和行为特点,为实施合适的矫治手段提供依据。方法:学习障碍儿童采自2003-08/2004-08在白求恩国际和平医院儿童保健门诊就诊的患儿(72例),正常儿童来自石家庄市某小学。用韦氏儿童智力量表(中国修订本)和Rutter's儿童行为量表父母问卷对其进行研究,并与72例正常儿童比较。结果:学习障碍儿童言语智商、操作智商和全量表智商犤分别为(93.8±14.6),(92.6±13.7),(92.9±15.9)分犦均低于正常儿童犤分别为(108.4±18.3),(106.3±15.4),(107.6±17.4)分犦(t值分别为11.2,10.9,11.1,P<0.01),且学习障碍儿童Rutter’s行为量表父母问卷评分异常率犤40例(56%)犦明显高于正常儿童犤13例(17%)犦(χ2=21.76,P<0.01)。结论:学习障碍儿童存在认知功能障碍和较多的行为问题。     

家庭治疗和护理行为干预模式在血友病患儿中的应用

目的探讨适合地方血友病诊疗中心开展的儿童血友病家庭治疗和护理行为的干预模式。方法由血友病护士和2～18岁的血友病患儿及其父母组成护理干预小组,针对儿童血友病家庭治疗和护理中存在的问题进行讨论和归纳,通过文献回顾和专家咨询,制定综合性护理干预措施,包括个体化凝血因子注射培训指导、血友病知识讲座、血友病患儿家庭联谊会、家庭治疗护理行为随访等,并于干预前后对儿童血友病家庭治疗和护理行为进行测评比较,判断干预效果。结果干预后血友病患儿家庭的治疗和护理行为的测评显示,22个具体行为中,19个行为明显改善,干预前后比较,差异有统计学意义（χ2值分别为59．88,36．47,96．30,13．57,34．67,55．06,55．06,21．85,22．69,45．69,39．33,68．25,11．99,35．39,35．39,17．24,81．51,85．75,13．57;P〈0．01）;“准确记录每一次出血及处置经过”由干预前的2例（3．85％）上升至干预后的48例（92．31％）,“按月向血友病护士报告出血及治疗护理信息”由干预前的5例（20％）上升至干预后的52例（100％）,干预前后比较,差异均有统计学意义（χ2值分别为81．51,85．75;P〈0．01）。结论综合性护理干预措施可以在改善儿童血友病家庭治疗和护理的行为的同时实现血友病诊疗中心对血友病患儿病例信息的有效管理,适合在我国地方血友病诊疗中心开展。     

综合干预学习困难儿童的疗效评估

背景学习困难儿童不仅有认知能力的偏异和智力结构发展不平衡,还伴有情绪和行为问题.目的探讨综合干预对学习困难儿童认知、心理、情绪等多方面的干预效应.设计以患儿为观察对象的病例分析.单位福建医科大学附属协和医院儿内科.对象选择1998-07/2001-07福建医科大学附属协和医院儿童医学心理专科门诊就诊的6～12岁儿童,其学习困难的诊断符合ICD-10中特殊学习技能发育障碍的诊断标准,其中智商＞70是诊断学习困难的必备条件.同时予以排除情绪障碍、智力缺陷、多动症、视听觉障碍及脑器质性疾病,并经过神经心理学专业1名教授确诊.自愿参加认知训练、行为干预、感觉综合训练,疗程满1年的患儿为观察人群.治疗技师与参与儿童比例为12,时间为90～120 min/次,每周二三次,24次为1个疗程,连续干预4次即1年.31名患儿进入最后的统计分析,男24例,女7例,平均年龄为(7.7±1.2)岁,平均智商87.5±8.6.方法应用认知训练、行为干预、感觉综合训练相结合的方法,治疗6～12岁学习困难儿童31例,连续干预1年.使用联合型瑞文测验测定儿童推理能力,用拜瑞视觉动作统整发展测验测评儿童的视觉-动作的统合能力,用视觉注意数字划消测验和听觉注意广度和记忆顺背和倒背测评儿童注意力.用Achenbach儿童行为量表评定行为问题,用conners儿童行为问卷评定多动指数.主要观察指标干预前后患儿推理能力、视觉-动作统合能力、注意力及心理行为的变化.结果31例患儿进入1年后结果分析,无脱落.①干预后,儿童的推理能力得分、视觉-动作统合能力得分显著高于干预前(瑞文测验干预前87.51±8.64,干预后90.03±8.70,t=-9.610,P＜0.001;拜瑞视一动统合测验干预前6.75±1.74,干预后8.27±1.94,t=-9.002,P＜0.001).②视觉注意力数字划消测验错误率明显降低,听觉注意广度和记忆也显著提高(数字划消干预前15.90±20.11,干预1年2.74±3.67;记忆的顺背干预前7.70±1.60,干预1年11.23±1 23;记忆的倒背干预前3.52±0.93干预1年6.97±0.16,P＜0.01).③conners量表多动症总分在干预后的3个月、6个月、1年均有不同程度的下降,与干预前比较差异显著(干预前22.65±3.53,干预3个月18.87±4.14,干预6个月15.65±3.92,干预1年12.65±3.36,t=7.35-15.36,P＜0.01).Achenbach儿童行为量表评定心理行为9项因子分在不同疗程明显下降.④学习成绩提高达87%(26/31).结论认知训练及行为干预和感觉综合综合干预学习困难儿童,其针对性综合疗效可改善学习困难儿童认知、心理、情绪等多方面的症状,使视功能,听功能和大脑功能均得到刺激和提高.     

单纯肥胖儿童生活方式干预对生活质量的影响

目的了解单纯肥胖儿童生活方式的干预效果。方法以家庭干预为主,通过家长会、老师培训、儿保医师监督等措施,推行心理行为矫正、适量运动、饮食调整、限制看电视时间等体重控制方案,对72例单纯肥胖儿童家长进行认识、行为干预。结果干预后61例家长调整进食结构,占84．7％,限制看电视时间者占95．8％,与干预前的9．7％和8．3％相比有显著性差异。而干预前后家长对考试成绩差的儿童给予鼓励的比率无显著性差异。72例肥胖儿童干预后进食行为的变化经Y。检验,P〈0．01。结论针对学龄儿童的特点,将肥胖矫治工作制定成儿童、家长、老师共同参与,儿保医师监督,社会关注和支持。     

Interactions of Mothers and Fathers with Conduct Problem Children: Comparison with a Nonclinic Group

The purpose of this study was to compare the interactions of clinic-referred mothers and fathers with their conduct problem children with those of nonclinic "normal" parents and their children without problems in terms of their expression of positive and negative affect. Forty parents and their 20 children participated. Results indicated that clinic mothers and fathers exhibited significantly increased negative verbal behaviors with their children than nonclinic parents. Valence scores also indicated clinic mothers had significantly more negative nonverbal affect behaviors than nonclinic mothers. Clinic children exhibited significantly less positive verbal and nonverbal affect behaviors with their mothers than nonclinic children. Valence scores indicated that clinic children exhibited more negative nonverbal behaviors with both mothers and fathers in comparison to nonclinic children.     

Impact of Marital Quality and Parent-Infant Interaction on Preschool Behavior Problems

Abstract This study examined the relationships between parent interactions with healthy term and preterm infants at 12 months of age, marital quality, family socioeconomic status, and preschool behavior problems. Eighty mothers and 74 fathers were observed in the home during an interaction with their child (Nursing Child Assessment Teaching Scale). and this group of parents completed the Dyadic Adjustment Scale questionnaire (marital quality) 12 months after the child was discharged from the hospital. Each parent completed the Eyberg Child Behavior Inventory when their child was four years of age. The parent and infant interaction scores were not predictive of later child behavior problems. Maternal perceptions of marital quality at 12 months predicted the frequency (Eyberg Intensity score) and impact (Eyberg Problem score) of the child's problematic behaviors reported by mothers. Marital quality and family socioeconomic status predicted the impact of behavior problems for fathers. There were no significant differences between preterm and term children or between boys and girls in the frequency or impact of problematic behaviors. Mothers reported a significantly greater frequency of behavior problems than fathers of the same children. The implications of these findings for nurses who work with families and young children are discussed.     

医科院校大学生心理状态与家庭动力学的相关性特征

背景:大学生尤其是医科大学生的心理问题呈逐年上升的趋势,大学生心理问题不仅阻碍自己心身健康发展,而且引起不可忽视的社会危机。目的:调查某医科大学生心理问题的发生率及大学生心理状态与家庭动力学的关系。设计:随机整群抽样调查。单位:重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心。对象:2004-11/2005-06根据整群抽样的原则选择重庆市某医科大学二年级学生801名。方法:①采用症状自评量表评估大学生心理问题,其中总分≥200和/或至少一个因子平均分≥3分视为有心理问题。得分越高,心理问题越严重。②采用家庭动力学自评量表评价家庭动力学特点。分为家庭气氛、个性化、系统逻辑、疾病观念4个维度。家庭气氛越轻松、愉快、平等,家庭气氛维度得分越低;家庭成员分化程度越好,个性化维度得分越低;家庭成员越倾向于用“非此即彼”的逻辑思维看待问题,系统逻辑维度得分越低;患者越多地将患病及疾病康复与本人的责任和主观努力联系在一起,疾病观念维度得分越低。主要观察指标:①大学生心理问题检出率。②有心理问题组与无心理问题组大学生家庭动力学评分比较。③大学生症状自评量表评分与家庭动力学各因子得分的相关分析和逐步回归分析结果。结果:共发放问卷801份,回收有效问卷747份。①医科大学生的心理问题的发生率为19.4%。②有心理问题组家庭气氛、个性化、疾病观念、系统逻辑得分高于无心理问题组,差异有显著性(3.10±0.49,2.66±0.64;2.92±0.54,2.77±0.58;2.79±0.55,2.69±0.54;2.58±0.67,2.36±0.62,P<0.05)。③大学生症状自评量表总分与家庭气氛、疾病观念得分呈正相关(r=0.184,0.156,P<0.05)。进入回归方程的是家庭气氛、个性化、疾病观念。结论:大学生的心理问题与家庭动力学密切相关。在影响大学生心理的家庭因素中,家庭气氛、疾病观念的作用更大。     

心理护理干预对改善哮喘患儿临床症状和行为问题的效果研究

目的探讨心理护理干预对支气管哮喘患儿临床症状和行为问题的改善效果。方法纳入2013年1月-2014年12月在我院儿科住院治疗的支气管哮喘患儿104例,将其随机分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上给予心理护理干预。比较两组患儿哮喘症状的改善程度;并于护理前后,采用Achenbach儿童行为评定量表对两组患儿的行为进行检测。结果观察组43例患儿临床控制,5例显效,临床疗效为92.3%;对照组39例患儿临床控制,4例显效,临床疗效为82.7%,观察组的临床疗效明显高对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理前,两组患儿行为问题的检出率无统计学差异(P0.05)。护理后,观察组3例患儿检出行为问题,检出率5.8%,明显低于对照组(13.5%),差异有统计学意义(P0.05)。进一步分析显示:护理后,观察组男童在分裂焦虑、攻击性、强迫性、体诉、多动和违纪方面评分较护理前明显降低;观察组女童在社会退缩、抑郁和体诉方面的评分较护理前明显降低,其差异均具有统计学意义(P0.05)。结论实施心理护理干预,能够改善支气管哮喘患儿的临床症状,改善行为问题,促进患儿身心康复。     

基于同一中心257例青少年特发性脊柱侧弯术后病人父母的家庭护理认知调查及常见问题分析

[目的]调查青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)术后病人父母的家庭护理认知情况及常见问题。[方法]对257例接受手术治疗AIS病人的父母进行问卷调查,了解其对AIS病人术后家庭护理知识的认知情况以及护理过程中常见问题,并分析其发生的影响因素。[结果]95例病人父母在出院前家庭护理知识未达标,这些病人多为非独生子女、居住于农村、家庭收入及父母受教育程度均较低(P均<0.05)。257例病人父母家庭护理认知平均分为(23.8±5.6)分,其中在功能锻炼方面得分较低。术后家庭护理知识未达标组病人父母在功能锻炼、生活护理及切口护理评分上均低于达标组(P均<0.05)。AIS病人父母在术后家庭护理过程中常见的问题为术后相关问题。相比于达标组,未达标组病人父母在失眠、担心照顾病人方式不当、病人恢复不佳以及病人无法独自处理问题方面的发生率较高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。[结论]术后病人父母的家庭护理认知受多方面因素影响,护理知识宣教在提高病人父母家庭护理认知程度中起重要作用,应加强术后功能锻炼方面的知识宣教。     

家庭任务干预对提升恶性肿瘤患儿家庭功能及父母自我效能感的效果

目的探讨家庭任务干预对恶性肿瘤患儿家庭功能及父母自我效能感的效果。方法选取2012 年8~12 月在唐山市4家三级综合性医院内就诊的白血病等恶性肿瘤患儿的母亲或父亲58 名为研究对象,分为对照组(n=28)和干预组(n=30),两组患儿均进行常规治疗和护理,干预组同时进行家庭任务干预,时间为1 个月。在干预前后分别采用家庭功能量表(FFFS)和家长自我效能量表(SEPTI)进行评测。结果干预后,干预组的FFFS 总均分(1.01±0.55)、家庭与个体的关系(0.79±0.64)、家庭与社会的关系(1.21±0.92)得分均低于对照组(P<0.05);干预组父母在SEPTI约束/限制(4.19±0.55)、游戏(4.09±0.32)和教育(4.17±0.78)方面的得分均高于对照组(P<0.05)。结论家庭任务干预能改善恶性肿瘤患儿的家庭功能,提高患儿父母的自我效能感。     

早期结构化的心理干预对车祸创伤患儿抑郁和行为问题的影响

[目的]探讨早期心理干预对车祸后患儿抑郁及行为问题的影响。[方法]采用随机数字表法将车祸创伤的73例患儿随机分为干预组和对照组,对照组患儿进行创伤后常规健康教育和心理护理,干预组患儿除进行常规护理外,同时实施早期结构化的心理干预。采用儿童抑郁量表（CDI）和儿童行为评定量表（CBCL）对两组患儿进行3次测量,分别为初测T0（入组时）、干预后 T1（干预结束后2个月）和随访 T2（干预结束后6个月）。[结果]两组患儿抑郁、行为问题总分、退缩行为、躯体主诉、焦虑抑郁和攻击行为维度上的主效应均显著（〈0.01）,干预组在干预后2个月、干预后6个月抑郁、行为问题总分、退缩行为、躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题和攻击行为上比对照组改善显著（〈0.05）。干预时间在抑郁和行为问题总分、退缩行为、躯体主诉、焦虑抑郁、社交问题和攻击行为维度上主效应显著（〈0.05或〈0.01）,随着干预时间的延长,干预组与对照组各维度得分及总分均呈下降趋势。[结论]早期结构化的心理干预可以改善车祸创伤患儿近期抑郁及行为问题。     

Parenting stress and parents' willingness to accept treatment in relation to behavioral problems of children with attention-deficit hyperactive disorder

The purpose of this research was to explore parenting stress and parents' willingness to accept treatment in relation to the behavioral problems of children with Attention-Deficit Hyperactive Disorder (ADHD). A total of 100 subjects, either fathers or mothers of children with ADHD, were recruited by convenience sampling from southern Taiwan. The results of this research were: (1) the standardized score for parents' perception of the behavioral problems of their ADHD children was 67.09. (2) The standardized score for parents perception of parenting stress was 62.00. (3) The parents who were most willing to accept treatment were those in the parent training group. (4) The behavioral problems of ADHD children were significantly related to parenting stress (p .001). (5) ADHD children's behavioral problems and parental self-awareness of psychological and emotional problems were the two variables most influential on parenting stress, and recognition of the pathological cause was the most influential factor in willingness to accept treatment. Through this research we also found that the parents hoped that a parent training group would be established. Therefore, nursing personnel can try to develop parent training groups in order to relieve parents' parenting stress.