小儿脑积水脑室-腹腔分流术后脑功能恢复的研究

目的研究小儿脑积水行脑室-腹腔分流术后脑功能恢复情况。方法观察60例不同程度脑积水患儿,手术前后脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM),头颅CT/MRI脑室形态的改变,测定智能(DQ),进行对比分析,并与20例保守治疗的轻度脑积水患儿治疗效果进行对比。结果手术前后脑室形态变化越大,临床症状改善越快。术后EEG、BEAM异常率,DQ异常率与术前相比差异均有显著性(P<0.01),有统计学意义。结论小儿脑积水行脑室-腹腔分流术可使脑功能恢复。脑室形态及脑组织复位越快,EEG/BEAM的异常好转越快,DQ测定缺陷越轻。早期手术比晚期手术脑功能恢复快,患儿的生存质量高。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床分析

目的总结脑室-腹腔分流术治疗脑积水的手术方法治疗效果和并发症。方法回顾性分析经脑室-腹腔分流术治疗的71例脑积水患者的临床资料。结果全组患者术后CT或MRI复查示全脑系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常智力障碍及记忆力改变均有改善,死亡2例。结论采用脑室-腹腔分流术,能显著改善脑积水患者的生活质量。     

小儿先天性脑积水25例手术治疗分析

目的分析并总结小儿先天性脑积水的手术治疗效果。方法对自2008年12月至2011年12月期间应用脑室-腹腔分流术对我院收治的25例小儿先天性脑积水患儿的治疗效果进行回顾性分析。结果全部25例患儿分别于术后3个月、6个月和1年进行CT和MRI复查,所有患儿的脑室系统均表现为不同程度缩小。全部25例患儿术后出现消化道反应1例,占4.0%,出现分流管阻塞患儿1例,占4.0%,未见感染或死亡病例。结论目前,脑室腹腔-分流术在临床上已被广为应用,是治疗小儿先天性脑积水的理想方法,术后患儿脑积水症状得到有效纠正,患儿能够重新获得正常生活能力。     

脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水70例临床分析

目的 总结脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的手术方法、治疗效果和并发症.方法 回顾性分析经脑室-腹腔分流术治疗的70例外伤性脑积水患者的临床资料.结果 全组患者术后CT或MRI复查示全脑系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常智力障碍及记忆力改变均有改善,死亡两例.结论 采用脑室-腹腔分流术,能显著改善外伤性脑积水患者的生活质量.     

颅骨修补术后脑积水治疗体会

目的探讨颅骨修补术后脑积水的治疗经验。方法对14例颅骨修补术后出现脑积水患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例在1月内行脑室腹腔分流术,患者病情明显改善;2例在3个月后手术及2例未手术,均恢复较差。结论颅骨修补术后一旦脑积水,应尽早行脑室腹腔分流术。     

脑室腹腔分流术治疗脑积水的疗效观察

目的探讨脑室腹腔分流术治疗脑积水的疗效以及实用性。方法对某院120例脑积水患者进行脑室腹腔分流术治疗,然后进行观察分析。结果 120例患者中,其中50例恢复良好,63例症状得以改善,7例分流失败。结论脑室腹腔分流术是治疗脑积水的常用方法,具有创伤小,手术方法多样、简单以及效果立竿见影的特点,只要严格控制好手术操作和并发症的发生,对于脑积水的治疗具有不可替代的临床意义。     

脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的并发症分析

目的分析脑室-腹腔分流术（VPS）治疗小儿脑积水的并发症。方法脑积水患儿185例,所有患儿均行VPS治疗。术后通过门诊和电话定期对患儿进行随访,记录并分析患儿并发症诊治情况和原因,统计并发症的发生率。结果157例患儿术后无并发症发生,28例患儿术后出现并发症,发生率为15．14％。主要并发症为分流管阻塞（4．9％）和感染（4．3％）,主要阻塞原因为脑室粘连、纤维组织阻塞、管121滑落脑室腔外、管口囊肿包裹和大网膜包裹,主要感染因素为迁延性脑膜炎、皮下积液、皮肤破溃和肠道逆行感染。结论VPS治疗小儿脑积水术后并发症以分流管阻塞和感染多见,有效预防和治疗并发症可提高VPS术后疗效。     

脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水

目的：探讨脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的临床效果及安全性。方法回顾性分析46例外伤性脑积水患者的临床资料,均采取脑室-腹腔分流术进行治疗,比较术前与术后患者的临床表现、影像资料、神经系统功能恢复情况等。结果通过脑室-腹腔分流术治疗后,46例患者的临床症状及影像学表现较术前均有较明显改善。患者术后神经功能障碍得到改善者42例,有效率91.3%。术后发生分流管堵塞3例,皮下隧道感染1例。对46例患者于术后6个月进行随访,根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)判定：良好30例,中度残疾13例,重度残疾3例,无死亡或植物生存病例。结论通过脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水对于患者神经系统功能障碍的改善效果显著,术后并发症少,患者术后神经系统功能恢复较好,是治疗外伤性脑积水安全有效的方法。     

脑积水采用脑室腹腔分流术治疗的效果分析

目的探讨脑积水采用脑室腹腔分流术治疗的效果。方法研究回顾本院2014年1月至2019年3月期间接收的60例脑积水患者,随机分为对照组与试验组,每组各30例,对照组中运用侧脑室矢状窦分流术,试验组采用脑室腹腔分流术治疗,分析不同治疗后患者治疗疗效、手术各指标情况。结果在治疗总有效率上,试验组为93.33%,对照组为76.67%,对比有统计学意义(P<0.05);在手术时间、术后排气时间、住院时间等时间上,试验组各项指数显著少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论脑积水采用脑室腹腔分流术治疗可以有效的提升治疗疗效,减少手术创伤,提升治疗恢复速度,整体恢复状况更为理想。     

脑室镜联合腹腔镜在脑室腹腔分流术治疗老年脑积水中的应用研究

目的 探讨脑室镜联合腹腔镜辅助脑室腹腔分流术在治疗老年脑积水中的疗效及安全性.方法 选取本院2013年6月至2015年3月收治的150例老年脑积水患者,根据手术治疗方式不同分为三组,每组50例.A组患者行传统脑室腹腔分流术进行治疗,B患者在腹腔镜辅助下行脑室腹腔分流术进行治疗,C组患者在脑室镜联合腹腔镜辅助下行脑室腹腔分流术进行治疗,比较三组患者的临床治疗效果及并发症发生率的差异.结果 三组患者临床治疗总有效率分别为60％、80％、92％,C组与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组患者分流管堵塞及术后感染发生率明显低于A、B组(P＜0.05);B、C组患者脑实质内出血的发生率均明显低于A组(P＜0.05).结论 脑室镜联合腹腔镜辅助脑室腹腔分流术治疗老年脑积水临床疗效确切,可显著降低临床并发症的发生率,对于改善患者的预后具有积极意义.     

腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗脑积水

脑积水是脑损害后常见并发症，脑室-腹腔分流术（ventricloperitoneal shut，VPS）已成为治疗脑积水的一种常见方法。我院从1999-05-2005-01使用腹腔镜辅助下行脑室-腹腔分流术治疗脑积水18例。现报告如下。     

深静脉穿刺管脑室-腹腔分流术后的观察及护理

脑积水因脑脊液循环通路受阻、吸收障碍或分泌过多,使脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下隙,脑室系统或蛛网膜下隙扩大,而导致头颅增大或脑内压增高和脑功能障碍的临床综合征。脑室．腹腔分流术被认为是目前治疗脑积水较为有效的方法。我院应用深静脉穿刺管行脑室-腹腔分流术25例,经加强术前术后护理,取得了良好疗效,现报告如下。     

脑室型脑囊虫诊治探讨

目的探讨脑室内脑囊虫病的诊断及外科治疗方法。方法35例患者均接受手术治疗,30例接受脑室囊虫摘除术,8接受侧脑室腹腔分流术,其中3例患者为脑室内囊虫摘除后又接受脑室腹腔分流术。术前、术后进行脱水和抗囊治疗。结果本组35例在抗囊治疗过程中无1例死,患者症状均得到不同程度改善。结论脑积水型脑囊虫应以摘除囊虫解除梗阻为主,对于手术困难或术后积水无改善者行分流手术。     

脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期的护理

目的：总结脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期的护理措施。方法回顾性分析59例脑积水行脑室-腹腔分流术围手术期护理患者的临床病历资料,并总结其护理要点。结果所有患者均引流成功,康复出院,未见死亡病例;术后并发症包括感染1例、消化系统疾病10例、引流管阻塞1例;患者对护理服务满意53例(89.8%),较满意4例(6.8%),不满意2例(3.4%)。结论脑积水患者行脑室-腹腔分流术围手术期采取有效术前护理、术后一般护理、密切观察病情和并发症以及出院指导护理措施等是确保分流手术成功的关键,有助于手术的顺利实施、提高护理满意度以及降低并发症的发生率。     

脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的效果研究

目的研究分析脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水的效果。方法 60例外伤性脑积水患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组实施固定压力式分流管治疗,观察组实施脑室-腹腔分流术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组治疗总有效率(86.67%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤性脑积水患者实施脑室-腹腔分流术治疗,可有效提升治疗的总有效率,改善患者病情,可推广应用。     

重型颅脑损伤术后颅骨缺损、脑积水的外科治疗

重型颅脑损伤硬膜下、脑内血肿开颅手术常需去骨板减压,并发症中出现脑积水及脑穿通畸形较常见,外科治疗常需要行颅骨成形及脑室—腹腔分流术。我院脑外科近3年治疗重型颅脑损伤开颅术后颅骨缺损伴脑积水并脑穿通畸形15例,采用早期颅骨成形同时进行脑室—腹腔分流手术,报告如下     

脑室-腹腔分流术中感染的控制

脑室-腹腔分流术是将脑室内的脑脊液引导到身体其他部位以恢复脑脊液分泌与吸收之间的平衡，达到治疗脑积水的目的。术后感染是造成手术失败的主要原因之一。我院手术室在2007年5月至2008年2月行脑室腹腔分流术32例，无一例出现感染，效果满意，现总结经验如下。     

脑室镜治疗小儿梗阻性脑积水38例临床分析

目的 探讨神经内镜下第二脑室底造瘘术治疗小儿梗阻性脑积水的方法 及临床效果,方法 回顺性分析2012年1月-2013年2月间我院小儿神经外科采用神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗得38例梗阻性脑积水患儿临床资料。结果 38例患儿中优26例,良10例,差2例,总有效率94.7%,术后出现一过性发热17例,对症治疗后体温恢复正常,并发硬膜下积液2例,头皮下积液,颅内积气各1例,未予处理,1～2w后复查头颅CT证实吸收;2例6个月龄患儿效差,术后1个月后经脑室-腹腔分流术治疗症状缓解。结论 神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗小儿梗阻性脑积水创伤小,并发症少,恢复快,近期疗效满意。     

微创脑室-腹腔分流术的观察与护理

目的总结脑积水行微创脑室-腹腔分流术（V-P分流术）后护理工作中的体会。方法通过对16例脑积水患者行微创脑室-腹腔分流术后的护理工作经验,进行分析。结果 16例患者通过护理指导与观察,术后13例患者神经系统障碍有不同程度改善。11例患者下肢功能明显改善,10例患者智能改善;9例患者尿便失禁好转。结论做好术前心理护理,加强术后体位护理、并发症的观察与护理以及正确指导早期的功能锻炼是促进恢复的关键。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水96例临床分析

目的：观察分析脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效探讨如何降低术后并发症的发生率。方法：对因脑积水于我院行脑室-腹腔分流术的患者96例进行回顾性分析。结果：术后96例患者临床症状均得到改善,长期随访2例分流管阻塞后行分流管置换术;1例出现分流过度,后采用脑室管注液完成颅骨成形术;1例出现腹腔包裹性积液,后取出分流装置。结论：脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床效果显著,但其术后并发症发生率较高,可致分流失败,因此术前及术中遵循严格无菌操作、术中恰当安放分流管、缩短手术时间等对手术的疗效及降低并发症的发生率有重要意义。