药物性腹泻继发乳糖不耐受与无乳糖奶粉的干预研究

目的 探讨无乳糖奶粉对药物性腹泻继发乳糖不耐受的临床疗效.方法 选择门诊未用抗生素体格检查正常儿童151例.记录饮奶后消化道症状及尿半乳糖测定情况;住院应用抗生素患儿186例(呼吸系统及其他系统疾病静脉滴注抗生素者,用药前无腹泻,用药后7天内出现腹泻的婴幼儿),记录住院患儿用抗生素后第1、2、3、4、5、6、7天消化道症状及尿半乳糖测定情况,并用无乳糖奶粉对其进行干预.结果 治疗组乳糖不耐受的发病率明显高于对照组(P<0.01);治疗组3天总有效率为97.06%,对照组的总有效率55.89%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 药物性腹泻可继发乳糖不耐受,无乳糖奶粉治疗疗效显著.     

尿半乳糖测定对轮状病毒性腹泻继发乳糖不耐受的临床意义

目的：探讨尿半乳糖测定对轮状病毒性腹泻继发乳糖酶缺乏的诊断价值及其临床意义。方法：用尿半乳糖测定法对161例腹泻病例进行临床分析。结果：尿半乳糖测定阳性120例（74．53％）,轮状病毒感染者继发乳糖不耐受占84．91％,细菌感染者继发乳糖不耐受占66．67％,轮状病毒感染者继发乳糖不耐受的比率高于细菌感染者。结论：婴幼儿腹泻继发乳糖酶缺陷的发病率高,应在综合治疗的同时给予饮食干预治疗。     

尿半乳糖测定对婴幼儿轮状病毒肠炎继发乳糖不耐症的临床诊断价值

目的:探讨尿半乳糖测定对婴幼儿轮状病毒肠炎继发乳糖不耐症的诊断价值和临床意义.方法:对140例轮状病毒肠炎患儿行尿半乳糖测定,对比分析不同年龄阶段患儿乳糖不耐症阳性率情况.结果:140例中,尿半乳糖测定阳性110例,继发乳糖不耐受发生率78.57%,不同年龄组间发病率差异有统计学意义(P<0.01).其中,6~12个月患儿的阳性率高于12~24个月组(P<0.05),其余各年龄组阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:1岁以下轮状病毒腹泻患儿易发生继发性乳糖不耐受,对患儿的身体健康构成威胁,早期行尿半乳糖测定对于早期诊断和治疗腹泻患儿继发性乳糖不耐受具有积极意义,有利于患儿的早日康复.     

135例尿半乳糖检测在新生儿腹泻中的临床意义

目的 研究腹泻新生儿对乳糖的耐受状况.方法 采用半乳糖氧化酶方法对135例腹泻新生儿和157例健康儿童进行尿半乳糖检测.结果实验组135例腹泻新生儿尿半乳糖试验乳糖不耐受为56例,占41.48%.对照组157例健康儿童乳糖不耐受仅1例,占0.63%.结论乳糖不耐受是引起新生儿腹泻的主要原因,尿半乳糖试验能快速准确的进行检测,并对乳糖不耐受者进行调整和改善其喂养方法有重要意义.     

不同年龄段婴幼儿抗生素性腹泻与乳糖不耐受的相关性研究

目的 探讨不同年龄段婴幼儿应用β-内酰胺类抗生素后出现腹泻与乳糖不耐受的相关性.方法 选择近3个月以乳糖乳制品为主食的住院应用β-内酰胺类抗生素的患儿80例,根据年龄分为4组,应用β-内酰胺类抗生素出现腹泻后,采用尿半乳糖测试盒进行测试,并记录乳糖不耐受的发生情况,同时对患儿进行便常规、便一般细菌培养、便轮状病毒检测,并记录其检测结果.结果 80例样本中便常规示:红细胞:无或0～1个/HP;白细胞:无或0～1个/HP;脂肪滴:(-).便一般细菌培养均为阴性.便轮状病毒检测阴性77例(96.25%),阳性3例(4.75%)(其中2例乳糖不耐受阳性,1例乳糖不耐受阴性).乳糖不耐受结果阳性44例(55.00%),阴性36例(45.00%).不同年龄组乳糖不耐受阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=14.95,P＜0.001).结论 β-内酰胺类抗生素可破坏肠道乳糖酶活性致腹泻,即药物性腹泻继发乳糖不耐受.     

乳糖酶治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的临床观察

目的:探讨乳糖酶治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受的临床效果。方法:选取50例急性腹泻继发乳糖不耐受患儿作为观察对象,随机将其平均分为治疗组和对照组两组,每组25例。其中对照组患儿接受常规治疗,治疗组患儿在对照组的基础上加用了乳糖酶支持治疗,并对两组患儿的临床治疗效果进行统计、分析和比较。结果:治疗组患儿临床治疗有效率为96.00%,对照组患儿的有效率60.00%,两组患儿比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳糖酶在治疗小儿急性腹泻继发乳糖不耐受方面疗效明显。     

轮状病毒性肠炎粪便乳糖检测及干预

目的 了解轮状病毒性肠炎对肠腔乳糖酶活性的影响以及乳糖强阳性腹泻不愈患儿给予干预的效果。方法 轮状病毒检测采用抗体夹心ELISA法测定轮状病毒抗原，乳糖检测采用乙酸铅氧化铵法测定粪便还原糖，应用无糖奶粉进行干预治疗。结果 90例患儿粪便乳糖阳性68例，占75．6％；病毒滴度越强粪便乳糖阳性越多；病程越长乳糖阳性反应越强，阳性率越高。结论 轮状病毒性肠炎患儿肠腔乳糖酶严重受抑，导致乳糖不能消化吸收，继发乳糖不耐受是腹泻不愈的常见原因，应用无糖奶粉进行干预效果良好。     

无乳糖奶粉佐治轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症患儿疗效观察

目的：观察轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症短期无乳糖奶粉治疗的疗效。方法：将轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症患儿96例随机分为两组。对照组继续母乳或配方奶粉喂养，加用思密达和补液治疗；治疗组全部停止含乳糖食品改用无乳糖奶粉（安儿宁）喂养，其他治疗同对照组。结果：治疗组总有效率为95．8％，明显高于对照组的75．9％。两组比较有非常显著性差异（X^2=9．56，P〈0．01）。结论：无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒性肠炎合并乳糖不耐受症疗效显著。     

乳糖不耐受早产儿应用乳糖酶添加剂辅助喂养对其粪便pH值及还原糖阳性率的影响

目的探究乳糖不耐受早产儿应用乳糖酶添加剂辅助喂养对其粪便pH值及还原糖阳性率的影响。方法选取商丘市第一人民医院出生的早产儿共124例,采用随机数表法分为观察组和对照组各62例。对照组予以无乳糖配方奶、安慰剂等治疗;观察组则改用含有乳糖酶添加剂联合早产儿奶粉。比较治疗3 d时、治疗3周时两组患儿乳糖耐受状况(pH值<5.5率、还原糖阳性率),记录两组患儿3周内胃肠道状况(全肠道喂养耗时、胃潴留发生率、终止喂养发生率、腹泻发生率)、血清营养因子[血清中钙含量(Ca)、血清碱性磷酸酶(AKP)、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)]水平、患儿发育状况(体重、身高)。结果治疗3 d后时,观察组乳糖耐受状况(pH值<5.5率、还原糖阳性率)低于对照组(P均<0.05);治疗3周时,两组患儿pH值<5.5率比较,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组还原糖阳性率明显低于对照组(P均<0.05)。治疗3周内,两组患儿部分胃肠道状况(腹泻发生率、终止喂养发生率、胃潴留发生率)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05),观察组全肠道喂养耗时短于对照组(P均<0.05)。治疗3周后较治疗前,两组患儿部分血清营养因子(Ca、Alb、PAB)水平、患儿发育状况(身高、体重)均有升高,且观察组高于对照组(P均<0.05);两组患儿血清AKP水平均有下降,但组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论乳糖不耐受早产儿应用乳糖酶添加剂辅助喂养能改善乳糖耐受情况、加速营养物质吸收、促进早产儿发育,具有安全性,值得临床推广。     

婴幼儿轮状病毒感染继发乳糖不耐受的分级治疗

目的:探讨婴幼儿轮状病毒感染继发乳糖不耐受的分级治疗疗效。方法:收集并选择本院儿科113例轮状病毒感染继发乳糖不耐受的婴幼儿资料,按病情分级,重度病情分为实验组31例和对照组27例;轻度病情分为实验组26例和对照组29例。对照组实施常规治疗方案即抗感染、补充水电解质、服用胃肠黏膜保护剂和微生态制剂;实验组在常规治疗方案基础上加乳糖酶治疗。观察各组疗效。结果:重度病情实验组治疗有效率93.55%、对照组治疗有效率51.85%,两组差异有显著统计学意义(P<0.01);轻度病情实验组治疗有效率88.46%、对照组治疗有效率86.21%,两组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:婴幼儿轮状病毒感染性腹泻继发乳糖不耐受的治疗要区分病情轻重,对重度腹泻患儿应用乳糖酶治疗疗效显著,而轻度腹泻患儿常规治疗亦有疗效并且经济方便。