医药分开在武汉市社区卫生服务机构的应用分析

目的:评价医药分开改革对社区卫生服务机构、患者和医药销售公司的影响。方法:通过比较相关数据,综合分析。结果:社区卫生服务机构医疗服务收入增长25.2%、门诊量增长率413%,临床常用药品价格平均降幅为45%。结论:医药分家有利于社区卫生服务机构发展,降低群众就医负担。     

中国政府实现"医药分家”政策目标的难点分析

"医药分家”(即医疗收支和药品收支实行分开核算、分别管理)政策的目标是通过调整医院内的医药关系,达到抑制中国医药费用过度增长的势头,减轻人民医药方面负担的目的.但医药费用过度增长的原因很多,主要有以下四个方面1.医院落后的管理体制、运行机制以及部分医务人员职业道德修养低下;2.众多的药品生产企业和经营企业为追求利润的最大化而进行恶性竞争;3.公费医疗群体的存在以及病患者存在消费误区,医疗信息相对缺乏;4.政府职能不清、政策不到位.因此要达成政策目标的实现,不仅要进行"医药分家”,还必须对其他影响因素进行全面分析,从而为解决医药卫生改革的阻力和困难确定方向.     

中国政府实现“医药分家”政策目标的难点分析

“医药分家”（即医疗收支和药品收支实行分开核算、分别管理）政策的目标是通过调整医院内的医药关系,达到抑制中国医药费用过度增长的势头,减轻人民医药方面负担的目的。但医药费用过度增长的原因很多,主要有以下四个方面：1.医院落后的管理体制、运行机制以及部分医务人员职业道德修养低下;2.众多的药品生产企业和经营企业为追求利润的最大化而进行恶性竞争;3.公费医疗群体的存在以及病患者存在消费误区,医疗信息相对缺乏;4.政府职能不清、政策不到位。因此要达成政策目标的实现,不仅要进行“医药分家”,还必须对其他影响因素进行全面分析,从而为解决医药卫生改革的阻力和困难确定方向。     

中国政府实现"医药分家”政策目标的难点分析

"医药分家”(即医疗收支和药品收支实行分开核算、分别管理)政策的目标是通过调整医院内的医药关系,达到抑制中国医药费用过度增长的势头,减轻人民医药方面负担的目的.但医药费用过度增长的原因很多,主要有以下四个方面:1.医院落后的管理体制、运行机制以及部分医务人员职业道德修养低下;2.众多的药品生产企业和经营企业为追求利润的最大化而进行恶性竞争;3.公费医疗群体的存在以及病患者存在消费误区,医疗信息相对缺乏;4.政府职能不清、政策不到位.因此要达成政策目标的实现,不仅要进行"医药分家”,还必须对其他影响因素进行全面分析,从而为解决医药卫生改革的阻力和困难确定方向.     

关于“医药分家”的一点思考

目前,“医药分家”的问题成为千家万户关注的热点之一,这是由于这个问题直接关系到每个人的健康与经济利益。关于“医”与“药”分业管理,一般认为“医药分家”有利于医疗单位加强管理和廉政建设,杜绝开“大处方”现象;有利于使医疗单位加强自身的医疗水平,避免“以药养医”现象,使医院收入真正体现医者的劳务技术价值,并且减少了药品的中间促销环节,减轻国家与患者的负担。也有观点认为医药分家,将出现一些不可避免的问题,如对患者,在自行购买药品时,尤其是购买非处方药品时,可能会由于按照自己的意图来购买某药品,而不是按照病情需要来购买药品,从而出现不合理用药,影     

从“医药分开”看“医药分业”和“医药分家”

在今年的新闻媒体中提到医改政策最多的话题是“医药分家”。有人认为国务院的《决定》一出台,卫生部门的配套改革将首先拿医院开刀,将把医院的药房从中分出来,实行医药经济上分家．彻底解决医院里“以药养医”的问题,此说一出马上引起了医院的恐慌。事实上．“医药分家”的提法欠妥,并不符合国家的政策。实际上新出台医改方案提出的是要将“压疗收入与药品收入分开核算,分开管理,     

就医院是否设立门诊药房的几点看法

医药分家，医院门诊药房从医院剥离，限制医疗费用的过快增长，减轻患者的负担成为近年来的热门话题。笔者利用去年到美国学习考察的机会，对美国的药店及医院药房做了一些了解。结合我国的药店及医院药房的现状，就医院是否设立门诊药房谈几点看法。     

信息快递

武汉“医药分家”先行一步4家医院不再设药房,江西农村合作医疗试点两年300万农民受益,广州大幅调整医保政策减轻个人就医负担,安徽出现首家引进ISO质量管理体系的医院,厦门贵重医用材料集中招标采购采用专家直接谈判模式     

利用中药减少浙西山区农民医药负担的可行性

在我国,中药历史悠久,是医药经济中独具特色的重要组成部分。在西医尚未引进中国之前,中药一直作为人们防病、治病的主要药物。相对于西医,通常情况下中医的成本低,一定程度上可以减轻人们的医药负担。在浙江西部山区,人们主要从事非工业工作,收入在全省趋于末位。山区农民在就     

我国药品包装材料管理新办法出台

国家发改委、卫生部联合发出通知，要求各地进一步加强医药价格监管，减轻社会医药费负担。通知要求各地发改委及物价、卫生部门重点做好以下工作：     

语录

"北京‘医药分开’试点工作是在正确的方向上走出了温和的第一步。"——中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏在评价北京"医药分开"试点工作时如是说朱恒鹏认为,北京的"医药分开"试点工作开始向正确的方向走出了第一步。"北京这次有个非常重要的改革,开始提高医疗服务价格、医疗服务收费,医疗体制中很多问题的一个很直接的根源就是医疗服务价格严重偏低。"但朱恒鹏同时表示,这只是很温和的一步。"因为我们这次取消药品     

从“医药分开”预想看药品监管的重责

从到卫生部陈竺部长的诸多强调，到媒体的频频报道，“医药分开”已经成为伴随新“医改”出现频率最高的关键词之一。尽管如今“医药分家”已经受到了否定，但是可以预见医与药的逐渐分离是必然的趋势，如今否定的应该是简单粗暴的突然剥离。     

“医药分家”雷声大雨点小

"医药分家"是"老"话题了,城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革推行 3年多了,药品招标采购、盈利性医院和非盈利性医院的划分、医疗社会保障体制的建立、药品价格和医疗服务价格的调整等改革都逐步在全国深入推广开来,但医药分家却一直裹足不前,成为"三项"改革矛盾集中的焦点.     

日本医药分开的实践启示

日本的药店,是以“支持日常生活、跃进式发展”的美国药房为基础样本而成长发展起来的.支撑着美国式药房经营主体的就是处方笺配药业务.相对于已经完全实现医药分家的美国,日本的《医药分业法》制定至今58年,现在医药分家达成率是67％,一年发行的处方笺有7亿张,处方配药报酬总额超过了6兆日元.但是近年来,作为国民总医疗支出费用高涨主因的处方笺配药费增长出现了刹车趋势,处方笺配药市场的增长开始钝化.另一方面,其他业界对市场的渗入也使得竞争越发激化.     

医药分家拉开序幕:医院门诊药房应先行

从药品的分销渠道来看,我国药品销售终端几十年来一直以医院为主体,尽管近几年社会药店数量庞大,但医院的药品销售仍是主流,占整个药品分销市场的80％左右。这种体制造成药品销售与医院利益紧密联系,在国家对医疗机构投入不足的现状下,医院难免出现“以药养医”的现象,其弊端也是显而易见的。 国际上通行的做法是医药分业,即将门诊药房的药品销售从医院独立出来,成为药品零售企业,如美国、日本、加拿大等等。在中国,国务院在对医疗三项改革提出的2002年工作意见中已明确指出:加快医药分开改革,切实落实医院药品收支两条线管理措施,加快进行医院门诊药房改为独立核算、照章纳税的药品零售企业的工作,尽快实现医药分开核算、分别管理,切实解决患者从定点药店购药后在医疗保险中报销的问题。如今,医药分家在中国已经拉开了序幕,医药一旦全面分业,届时除住院患者外,门诊处方药及非处方药品将由零售药店或百货超市供应,门诊病人只是持医生处方前往购买。目前,上海、广州等地已出现“医药分离”式医院,一些医院已     

关于制定国家药品定价机制的建议

2009年新医改推行以来,人民群众在享用优质医疗服务的同时也减轻了医药负担,新医改得到了广大群众的普遍拥护。     

惠州市控制医药费用增长取得初步成效

惠州市县级医疗单位每门诊人次费用减少22元,减幅20%;出院病人平均住院医药费用减少114元本刊讯(通讯员杨文捷)广东省惠州市各级医疗卫生单位,从实践“三个代表”重要思想的高度出发,紧紧抓住群众反映的“看病贵”、“看病难”这一热点、难点问题,认真贯彻落实市卫生局制定的《关于控制医疗费用增长,减轻病人负担的若干意见》,在降低病人医疗费用、控制医药费用增长过快的问题上取得了初步成效。报表显示,今年上半年与去年同期对比,全市县医疗单位每门诊人次费用减少22元,减幅20%;每床日费用减少8元,减幅1.67%;出院病人平均住院医药费用减少…     

医药分开路径探索

目的：探索适合我国国情的公立医院医药分开改革路径。方法：文献及政策分析,实例调研,访谈法。结果：我国医药不分家的产生原因是,在药品流通中,医疗机构和医生的政策和技术垄断性,即是需方垄断又是供方垄断,致使市场机制失灵,推高看病费用。我国新医改中的一系列医药分开政策,也意在打破医药利益格局,从根本上解决医与药中的不合理问题。结论：公立医院医药分开的理论路径：（1）增加政府投入,提高医务人员收入,合理体现医务人员价值。（2）完善市场竞争机制。（3）明确医保是付费方的定位,发挥医保控费作用。     

上海市4家医改试点医院门诊患者对“医药分开”政策的满意度调研

目的:了解上海市4家医改试点医院门诊患者对"医药分开"政策的满意度,为该政策在上海市的顺利推广实施提供参考。方法:采用问卷调查和访谈的方式,在上海市已实行"医药分开"的4家新建郊区三级医院随机抽取部分门诊患者进行调查,并运用Excel和SPSS19.0统计软件对数据进行分析。结果:共发放问卷400份,回收有效问卷368份,有效回收率为94.3%。受访患者对"医药分开"政策知晓率为81.3%;55.5%的受访患者认为"医药分开"政策对节省医药费用的效果不明显;受访患者对医疗服务总体满意度为91.6%,其中满意度维度最高的为服务态度,最低的为医疗费用。结论:"医药分开"政策在一定程度上降低了医药费用,对患者就诊分流起到了一定的引导作用,患者对该项政策具有较好的满意度。建议通过优化检查流程、缩短等候检查的时间,加强药品价格监管、规范药品生产流通过程,提高基本药物使用率、促进临床合理用药等措施,进一步提高患者就医的满意度。     

声音

"只有医药彻底分业,使药品销售不再被医院垄断,才能真正实现杜绝大处方,才能真正解决看病难,看病贵的问题。"——一位业内资深人士如是说。"医疗体制改革和医药分家是两回事,搞医药分家,我认为是难以成功的,是错误的。"——全国政协委员、山东省工商联副主席、青州尧王制药有限公司总经理宗立成如是说。