补脾肾化瘀泻浊法治疗老年慢性肾功衰竭30例

慢性肾功衰竭是由于多种慢性肾脏疾病 ,造成严重的肾结构改变及肾功能减退 ,引起体内废物储留 ,水电解质紊乱、酸碱平衡失调 ,临床综合证候群 ,最后导致尿毒症。笔者近年来临床发现脾肾气阴两虚型 ,常兼血瘀、浊毒内蕴 ,故采用了补脾肾、益气阴、活血化瘀、泻浊排毒法治疗慢性肾功衰竭患者 30例 ,临床上取得一定疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料患者为门诊病例 ,选择 6 0～ 77岁的老年患者。其中男性 16例 ,年龄 6 0～ 77岁 ,平均年龄 6 9.2 5岁 ;女性 14例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均年龄 6 6 .79岁 ;原发病慢性肾小球肾炎 11例 ,…     

中医固脾肾泄浊法与西医治疗慢性肾功能衰竭的meta分析

目的 以循证医学系统评价方法meta分析为依据客观评价中医固脾肾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的疗效及安全性.方法 检索国内各种医学期刊杂志,选择中医固脾肾泄浊法与西医治疗慢性肾功能衰竭的随机对照的试验研究.共纳入15篇符合纳入标准的随机对照临床试验并进行Meta分析.结果 与西医组相比,固脾肾泄浊法在治疗慢性肾功能衰竭在总体疗效,降低血肌酐、血尿素氮等方面优于西医治疗组.结论 固脾肾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的疗效优于西医,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.     

张琪教授从脾肾论治慢性肾功能衰竭经验

目的：总结国医大师张琪从脾肾论治慢性肾功能衰竭的临床经验。方法：通过跟师学习,收集、整理治疗慢性肾功能衰竭最有效方法。结果：慢性肾功能衰竭病位在脾、肾两脏,脾肾虚损贯穿疾病始终,也是湿浊产生的基础,瘀血为基本病理表现;病理变化呈现出虚实错杂、湿毒内蕴、血络瘀阻等特征。结论：国医大师张琪采用化浊泄热、活血解毒、健脾补肾、温阳泄浊等治法治疗疗效显著。     

梁晓春补益脾肾、活血泄浊治疗糖尿病肾病肾功能不全经验

介绍梁晓春治疗糖尿病肾病肾功能不全的经验。认为该病的主要病机可概括为"虚、瘀、浊"三方面,虚主要是脾肾两虚,为发病根本,病程初期以脾肾气虚为主,随着疾病进展逐渐演变为脾肾阳虚;瘀阻肾络和浊毒内蕴是促发因素,且贯穿于病程始终。临证采用自拟补益脾肾、活血泄浊方药治疗,全方紧扣糖尿病肾病肾功能不全病机,补泻兼施,且补中寓通、补而不滞。     

益肾泄浊方合海昆肾喜胶囊治疗慢性尿酸性肾病合并肾功能衰竭疗效观察

目的:观察益肾泄浊方联合海昆肾喜胶囊治疗慢性尿酸性肾病合并肾功能衰竭的临床疗效。方法:收治的86例患者随机分为治疗组与对照组各43例。对照组口服海昆肾喜胶囊,治疗组在对照组基础上联合服用益肾泄浊方治疗;疗程均为12周。评价治疗后的各项临床数据变化与治疗效果。结果:治疗组肾功能总有效率分别为88.37%和62.79%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论:采用益肾泄浊方与海昆肾喜胶囊治疗慢性尿酸性肾病合并肾功能衰竭临床效果优于海昆肾喜胶囊口服。     

益脾肾泄湿浊中药合剂对慢性肾衰竭患者的临床疗效研究

目的:研究益脾肾泄湿浊中药合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:观察2016年10月至2018年6月在河北省中医院就诊的肾功能衰竭患者86例,随机分为中药合剂组和对照组各43例,2组基础治疗一致,中药合剂组加服益脾肾泄湿浊中药合剂,对照组加服中成药尿毒清颗粒。2个疗程后观察2组患者的中医临床疗效、血红蛋白、肾功能等实验室指标的变化情况。结果:益脾肾泄湿浊中药合剂组可以明显升高血红蛋白、降低尿蛋白、改善肾功能,与对照组比较,差异有显著性(P0.05)。结论:益脾肾泄湿浊中药合剂可以有效升高血色素,降低尿蛋白、改善肾功能,提高临床疗效,延缓CRF进展。     

肾衰Ⅰ号治疗脾肾两虚、浊瘀阻滞型慢性肾功能衰竭的观察

慢性肾功能衰竭（CRF）是一个临床综合症。各种慢性肾脏疾病未经有效地治疗均会导致慢性化，甚至发展为慢性肾功能衰竭。为延缓慢性肾功能衰竭的进展，笔者根据慢性肾功能衰竭早、中期脾肾两虚、浊瘀阻滞的病机拟定了肾衰Ⅰ号，并对我院肾病内科门诊及病房应用肾衰Ⅰ号治疗的慢性肾功能衰竭患者进行对比观察，取得了满意疗效，现将结果报告如下。     

扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的：研究扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭患者（CRF）的临床疗效。方法：选择50例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,将其平分为治疗组和对照组。治疗组采用扶正泄浊保肾汤进行治疗,对照组则采用常规西医进行治疗。治疗3个月后观察对比两组的临床疗效。结果：治疗组的有效率为80％。治疗效果显著优于对照组（60％）,P〈O．05,差异具有统计学意义。结论：扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效可靠,值得临床推广应用。     

扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效

目的:研究扶正泄浊保肾汤在治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选择2010年5月至今的40例慢性肾功能衰竭患者,分为治疗组和对照组,治疗组采用中医扶正泄浊保肾汤治疗,对照组采用西医综合治疗,在治疗3个月后比较两组患者的疗效。结果:治疗组的总有效率比对照组高,P0.05,有统计学意义。结论:扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效可靠,值得推广。     

自拟醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭41例

慢性肾脏疾病肾功能失代偿期阶段,病理损害常呈进行性恶化和发展,最终发展至终末期肾功能衰竭(CKD)。我们应用张宗礼教授经验方醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭取得较好的疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例选择诊断及分期标准:采用《肾脏病学》[1]中慢性肾脏病的定义和慢性肾脏病的分期标准而制定。符合     

自拟芪术保肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭30例

慢性肾功能衰竭(CRF)是临床常见疑难重症,属于中医肾虚湿浊范畴。笔者自拟芪术保肾泄浊汤治疗本病,取得了较好的疗效。兹将近几年来收治的30例慢性肾功能衰竭病例总结如下。1临床资料30例病人中男性22例,女性8例;年龄最小24岁,最大60岁;病程最短3个月,最长10年。原发病以慢性肾小球肾炎为主,共18例,糖尿病肾病7例,慢性肾盂肾炎2例,肾病综合征2例,多囊肾1例。所有病例均符合《内科学》中慢性肾功能衰竭的诊断标准[1]。其中氮质血症14例,尿毒症早期12例,尿毒症晚期4例。所有病例均排除由于感染、水电解质酸碱失衡、尿路梗阻等可逆因素导致的…     

和胃泄浊方治疗慢性肾功能衰竭20例疗效观察

和胃泄浊方治疗慢性肾功能衰竭２０例疗效观察上海中医药大学附属龙华医院刘慰祖（２０００３２）江苏省启东市传染病医院杨剑兵关键词和胃泄浊方，慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭患者大多有胃失和降之主证。作者用和胃泄浊方治疗２０例慢性肾功能衰竭患者，取得了较好的近...     

肾衰泄浊汤联合西药治疗脾肾两虚及浊毒壅滞型糖尿病肾病55例

正糖尿病肾病是由糖尿病导致的一种慢性疾病,轻者可仅见尿中微量蛋白尿,重者可致肾功能不全、尿毒症。由于其病因及其发病机制十分复杂,西药在治疗上有一定的局限性和不良反应。笔者对脾肾两虚、浊毒壅滞型糖尿病肾病,采用江西中医药大学皮持衡教授的经验方肾衰泄浊汤结合西药治疗55例,收效良好,现总结报告如下。1一般资料随机选取2011年1月~2017年1月于我院收治的糖尿病肾病患者110例。将患者随机分为观察组与对照     

益肾健脾活血泄浊方治疗慢性肾衰45例

慢性肾功能衰竭(CRF,简称慢性肾衰)属中医学“癃闭”、“关格”、“水肿”、“虚劳”等范畴。其病机多为正虚邪实,脾肾衰败,湿浊毒邪潴留,故笔者采用益肾健脾、活血泄浊方治疗脾肾气虚、湿浊瘀阻型慢性肾功能衰竭,且取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1诊断标准:中医辨证标准参照《中药新药治疗尿毒症的临床研究指导原则》。西医诊断标准参照文献[1]。1.2一般资料:观察病例共45例,按照就诊先后顺序随机分2组。治疗组23例,男13例,女10例;年龄32~65岁,平均年龄(44.83±12.10)岁;病程(3.82±1.39)年;对照组22例,男10例,女12例,年龄30~65岁…     

温补脾肾、泄浊化瘀药对慢性肾功能衰竭患者CD44,CD54,TNF-α表达调节的影响

目的：观察温补脾肾、泄浊化瘀药物对慢性肾功能衰竭(CRF)患者白细胞黏附分子(CD44,CD54)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,进一步探讨温补脾肾、泄浊化瘀法治疗慢性肾功能不全的作用机制。方法：将50例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组28例、对照组22例,治疗组口服中药合剂,对照组口服尿毒清冲剂。采用流式细胞仪检测,用微量全血直接单标记荧光染色法、双抗体夹心ELISA法,观察治疗前后患者CD44,CD54,TNF-α及肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的水平变化。结果：治疗后2组CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平及SCr,BUN均降低；Hb升高。治疗组与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：温补脾肾、泄浊化瘀药有降低CRF患者CD44,CD54,TNF-α水平的作用,并可改善SCr,BUN,Hb程度,减轻CRF患者的肾功能损害,对肾功能有保护作用。     

醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚合湿浊中阻型慢性肾功能衰竭36例

目的对脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭应用醒脾祛浊汤治疗的临床效果展开分析。方法选取脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭患者70例,随机分为两组,对照组34例给予常规治疗,观察组36例在常规治疗基础上给予醒脾祛浊汤治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,两组治疗后肾功能指标均显著改善且症状积分显著降低,观察组治疗后肾功能指标显著优于对照组,症状积分显著低于对照组。结论对脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭患者在常规治疗基础上加用醒脾祛浊汤,可有效改善患者临床症状,疗效显著,值得推广。     

肾康饮治疗慢性肾功能不全50例临床观察

慢性肾功能不全(CRF)的治疗目前尚缺乏有效的治疗方法,笔者以纯中药制剂肾康饮治疗CRF取得较好的疗效,现将结果报告如下。1临床资料所有患者均根据《实用内科学》CRF诊断标准确诊。辨证分型根据《中药新药治疗尿毒症的临床研究指导原则》分为脾肾气虚湿浊证和脾肾气虚血瘀证。50例患者中男30例,女20例;年龄25～75岁;病程2个月至8年。原发病为慢性肾小球肾炎29例,慢性肾盂肾炎5例,糖尿病肾病4例,高血压肾病10例,肾癌术后2例。CRF分期:氮质血症期12例,肾功能衰竭尿毒症早期28例,肾功能衰竭尿毒症晚期10例。辨证分型属脾肾气虚湿浊证21例,…     

脾肾同治蛋白尿反复发作伴水肿案

慢性肾功能衰竭合并大量蛋白尿是慢性肾脏病治疗的难点,相当一部分患者合并水肿,在这个阶段,水肿的治疗相当关键,直接关系到肾病是否趋愈。后世医家在《素问》《伤寒论》的经典理论基础上发展出温阳、活血、行气、宣肺等很多利水消肿的方法。本文通过一例慢性肾功能衰竭合并蛋白尿反复发作伴水肿的病案,介绍海派名医童少伯治疗肾病脾肾同治的思想特点,在整个治疗过程中紧紧抓住脾肾这个关键点,针对疾病不同阶段特点遣方用药。在水肿阶段予以温肾健脾、利水消肿,水肿消退后注意顾护阴液和脾胃功能、益气健脾补肾。本案体现了童老对于复杂性肾脏疾病的辨治思路,抓住关键病机,治病求本,标本兼顾,分阶段治疗,注重阴阳转化。     

保肾泄浊免煎剂治疗慢性肾衰竭失代偿期临床观察

慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）是各种原发性和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归。对于CRF早期患者,抓住治疗时机,及时干预治疗,可延缓疾病进展。2005—03--2006—05,我们在黑龙江省中医研究院学习阶段采用保肾泄浊免煎剂治疗慢性肾衰竭失代偿期50例,并与康肾颗粒治疗50例对照观察,结果如下。     

扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效

目的分析研讨扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法此研究中128例患者均为随机选取于我院2014年4月—2016年3月期间所收治的慢性肾功能衰竭患者,按抽签方式均分两组研讨,即对照组64例,研究组64例,对照组接受西医治疗,给予研究组中医扶正泄浊保肾汤治疗,对比其治疗状况。结果比较研究组治疗总疗效90.63%和对照组78.13%,前者明显要高,组间数据有统计学意义(P0.05)。对比两组治疗后LN、HA、Ccr、Scr、BUN等指数,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗慢性肾功能衰竭疾病可考虑给予扶正泄浊保肾汤,此方式疗效突出,对肾纤维化有明显抑制功效,推广应用价值高。