异丙酚静脉麻醉在阴道取卵术中的应用及护理

目的探讨异丙酚在阴道取卵术中的应用及护理方法.方法对200例采用异丙酚静脉麻醉下取卵的病人进行观察及护理.结果异丙酚麻醉效果满意,既减轻了患者的痛苦及对手术的恐惧感,也保证了手术的顺利进行.结论异丙酚是一种新型短效的静脉麻醉药,具有用药后起效快、恢复快、镇痛效果好、并发症少的特点,有临床应用价值,值得推广.     

静脉麻醉在取卵术中的应用及护理

目的探讨静脉麻醉在超声引导下经阴道取卵术的效果及护理。方法对152例采用静脉麻醉取卵周期的患者进行回顾性分析总结。结果152例患者静脉麻醉效果好,手术顺利,无痛苦,术后恢复好。结论充分的术前准备,术中严密的观察,术后正确指导是保证手术成功的关键。     

异丙酚复合芬太尼麻醉用于经阴道取卵术临床研究

目的探讨异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于经阴道取卵术的麻醉效果及安全性。方法将29例经阴道取卵术的病人随机分为异丙酚加芬太尼(A)组与异丙酚(B)组,观察麻醉效果及对呼吸循环系统的影响。结果两组术中MAP、HR和SpO2无明显差异,术中肢体扭动A组显著少于B组(P<0.05),异丙酚用量A组显著少于B组(P<0.01),术毕清醒时间A组快于B组(P<0.05),但呼吸抑制A组多于B组(P<0.05)。结论异丙酚复合芬太尼麻醉用于经阴道取卵术,可获得满意的麻醉效果,但麻醉手术期间需加强呼吸监测和管理。     

异丙酚复合地佐辛在经阴道无痛取卵术中的应用及护理

目的探讨异丙酚复合地佐辛在经阴道无痛取卵术中的应用及护理。方法观察80例在该院生殖健康中心行IVF-ET,经阴道B超引导下穿刺取卵的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组:D组(地佐辛组)、P组(异丙酚组),每组40例。观察给药前、首量异丙酚注射完毕后、手术中、手术后的BP、HR、RR、SpO2的变化,同期记录两组病人异丙酚用量、意识消失时间、术毕清醒时间、术中呼吸抑制的发生率、头晕、恶心呕吐及肢体扭动的发生情况。结果两组患者生命体征无明显差异,在麻醉效果及不良反应比较上差异有统计学意义,D组优于P组(P<0.05)。结论异丙酚复合地佐辛用于IVF-ET术,有利于维持术中呼吸、循环的稳定,使诱导时间缩短,麻醉效果更确切,苏醒时间缩短,且更为舒适。但在取卵手术过程中,护士要严密监测生命体征,保持呼吸道通畅;术后注意安全,预防呕吐、摔伤等并发症,全程提供心理护理,才能让患者安全度过手术期,提高患者的满意度。     

异丙酚手控和靶控输注在经阴道取卵术中应用的对照研究

目的比较异丙酚手控输注（HI）和靶控输注（TCI）用于经阴道取卵术的麻醉效果，用药剂量及对患者呼吸和循环功能的影响。方法选择40例行阴道B超引导下穿刺取卵术的患者，美国麻醉学会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为HI组和TCI组。HI组设定初始剂量为2．5mg／kg，30～45s内推完，术中根据患者的体动反应追加药量0．5～1．0mg／kg。TCI组设定初始血浆靶浓度为4μg／ml，扩宫口及穿刺时改为5．5～6．0μg／ml，取卵时改为3．5～4．5μg／ml。两组均在给药之前推注芬太尼1μg／kg，手术结束时停止给药。记录两组患者意识消失的时间、苏醒时间、用药量以及麻醉前后血压、心率、血氧饱和度的变化。结果TCI组意识消失的时间明显长于HI组（P〈0．05），但苏醒时间明显短于HI组（P〈0．05）。两组用药量无显著性差异（P〉0．05）。HI组血压、心率、血氧饱和度下降者所占比例明显高于TCI组（P〈0．05）。结论对于经阴道取卵术而言，TCI法较HI法具有更好的可控性和安全性。     

亚临床剂量喷他佐辛联合异丙酚用于无痛取卵术的可行性研究

目的探讨亚临床剂量喷他佐辛是否能够满足无痛取卵术的需要。方法将81例进行无痛取卵术的患者随机分组,观察组给予异丙酚1.5 mg/kg联合0.4 mg/kg喷他佐辛,对照组给予异丙酚1.5 mg/kg联合0.5 mg/kg喷他佐辛,观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、意识丧失时间、苏醒时间、离院时间及并发症、术中知晓情况、不良反应等。结果喷他佐辛0.4 mg/kg组和喷他佐辛0.5 mg/kg组在检查过程中对心血管系统影响无显著性差异,在呼吸抑制方面二者具有显著性差异(0.4 mg/kg剂量组对呼吸的影响小于0.5 mg/kg剂量组);在恶心、呕吐、头晕、体位性低血压等不良反应方面无显著性差异,在意识丧失时间、苏醒时间、离院时间方面也无显著性差异,但在术中知晓、术中体动方面两组间具有显著性差异(0.4 mg/kg组患者术中知晓及术中体动较0.5 mg/kg组患者出现为多);在疼痛VAS评分方面两组间无显著性差异。结论采用0.4 mg/kg喷他佐辛联合异丙酚可以满足无痛取卵术的需要,在此剂量下,可能需要增加异丙酚的用量以增强患者镇静,减少术中知晓及术中体动。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于经阴道穿刺取卵术

目的评价瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于B超引导下经阴道穿刺取卵术的安全性和有效性。方法ASAⅠ～Ⅱ级不孕症患者80例,随机分为瑞芬太尼复合异丙酚组(A组)和单用异丙酚组(B组),每组各40例。A组瑞芬太尼1.0μg·kg-1持续静注60s,随后静注异丙酚2mg·kg-1,B组静注异丙酚2mg·kg-1诱导,术中维持每次追加异丙酚0.5～1.0mg·kg-1。观察术中血流动力学的变化,注射痛发生情况,记录异丙酚总用量、术毕睁眼时间和不良反应。结果两组患者诱导后SBP、DBP有不同程度下降(P<0.01),组间无显著性差异。A组患者心率诱导后5min与诱导前相比明显下降(P<0.01)。A组注射痛发生率、异丙酚总用药量明显少于B组(P<0.01),术毕呼之睁眼时间明显短于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉用于B超引导下经阴道穿剌取卵术是安全可行的,具有镇痛强、苏醒较快、显著减少异丙酚用量等优点,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼清醒镇痛在取卵术中的应用

目前国内对于瑞芬太尼的临床应用尚处于探索阶段。我们对瑞芬太尼清醒镇痛在取卵术中应用的安全性及可行性作了研究，报道如下。     

盐酸哌替啶注射液在取卵术中的应用及护理

目的 探讨哌替啶在超声引导下经阴道取卵术的效果及护理.方法 对1057例采用肌注哌替啶后行取卵术的患者进行回顾性分析总结.结果 哌替啶能有效减轻病人术中疼痛,增加其耐受性,保证手术的顺利进行.结论 术前充分的准备,术中严密的观察,术后准确的指导是保证手术成功的关键.     

异丙酚静脉全麻在人工流产手术中的应用

异丙酚为一种新型短效静脉麻醉药，因其起效快、作用持续时间短、苏醒迅速平稳、可控制性强、不良反应少等特点，近年来在国内外已得到广泛应用［１］，尤其适用于门诊和小手术，但用于人工流产手术仅有小样本的报道。本组旨在通过对１３５０例异丙酚静脉全麻用于人工流产手术患者的较全面观察，为临床推广使用提供依据。１资料与方法随机选择１３５０例ＡＳＡＩ级、孕４０～６０ｄ、在门诊于异丙酚静脉全麻下行人工流产手术的患者进行观察。本组患者平均年龄（２７．５８４．７７）岁（１８～４３岁），身高（１５９．１６４．４４）ｃｍ（…     

体外受精-胚胎移植取卵术中3种镇痛方法效果的比较

目的 观察异丙酚、氯胺酮-异丙酚、芬太尼-异丙酚3种麻醉方法用于经阴道B超引导下穿刺取卵术中的麻醉效果及其对妊娠结局的影响.方法 将施行经阴道B超引导下穿刺取卵术的105例患者随机分为异丙酚组33例(PP组)、氯胺酮-异丙酚组38例(KP组)、芬太尼-异丙酚组34例(FP组),比较3组麻醉效果及术后镇痛效果.结果 PP组麻醉效果和术后镇痛效果差于另两组(P＜0.05),KP组、FP组术中麻醉效果和术后镇痛效果相似(P＞0.05);3组麻醉前后血压、心率、血氧饱和度、呼吸比较差异有统计学意义(P＜0.01);3组间卵子受精率、卵裂率、优质胚胎形成率、生化妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙酚3种不同配伍麻醉应用于B超引导下取卵术均可行,KP组与FP组麻醉效果优于PP组,且异丙酚用量明显减少;KP组的循环、呼吸较平稳.3种麻醉方法均不影响妊娠.     

不同口径取卵针在IVF-ET取卵术中的应用研究

目的探讨不同口径取卵针在体外受精-胚胎移植取卵术中的安全性。方法采用随机抽样法分别抽取应用口径为16G、17G、18G、20G取卵针的患者各100例,分别为A组、B组、C组和D组。对比各组取卵持续的时间、经阴道壁穿刺的次数、获卵数、出血量以及患者对穿刺的疼痛评估。结果四组获卵数无显著差异(P>0.05);与A组、B组相比,C组及D组的出血量减少,患者疼痛程度轻,差异有统计学意义(P<0.05)。D组穿刺次数显著多于其他三组。结论 18G尤其为20G取卵针在IVF-ET取卵过程中,出血量较少,是较安全和患者较容易接受的取卵针。对于多囊卵巢综合征(PCOS)等卵泡数量较多的患者,为减少穿刺次数,宜选择18G取卵针。     

芬太尼复合丙泊酚在无痛取卵中的应用

目的探讨芬太尼复合丙泊酚在无痛取卵中丙泊酚的首次安全剂量.方法40例自愿接受无痛取卵的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄29±6岁,体重54±9公斤,随机分成四组,A,B,C,D四组丙泊酚的首次剂量依次为1mg/kg,1.5mg/kg,2mg/kg,2.5mg/kg;观察血压,心率,呼吸,氧饱和度,体动反应,呼吸暂停(呼吸间隔长于20秒);清醒时间(拔出穿刺针至患者问取卵多少的时间);术后疼痛采用VAS评分标准(0分:无痛;1~3分:轻度疼痛:4~6分:中度疼痛:7~10分:重度疼痛).结果剂量30秒后B,C,D组患者睫毛反射均消失,而A组有8例患者需追加丙泊酚2~3毫升才能满足穿刺要求;在丙泊酚首次剂量下,B,C两组血压,心率变化轻微,B组有1例氧饱和度下降,而C组有四例氧饱和度下降,托下颌面罩吸氧纠正,两组有显著性差异(P<0.01);在四组中,D组4例患者需面罩加压给氧,2例心率减慢,对呼吸循环抑制作用最大,较B,C组明显抑制(P<0.01).A,B,C组患者清醒时间无显著性差异(P※>0.05)分别为94±35秒,90±32秒,91±34秒;D组182±42秒,与前三组有显著性差异(P※※<0.01);VAS评分:四组患者清醒后疼痛评分无显著性差异(P>0.05).结论丙泊酚首次剂量1.5mg/kg复合芬太尼1 ug / kg,在取卵操作中具有安全,无痛,苏醒快的特点.     

异丙酚在人工流产术中的应用

目的：减轻人工流产时的痛苦，防止人工流产综合征的发生。方法：对180例早孕妇女应用异丙酚组(I组)、利多卡因组(Ⅱ组)、麻醉组(Ⅲ组)进行临床比较。结果：异丙酚组孕妇无疼痛及人工流产综合征发生。结论：方法简便、安全，能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦，防止人工流产并发症的发生。     

异丙酚在人工流产术中的应用

目的：研究异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的麻醉效果及对呼吸、心率、血压、血氧饱和度的影响。方法：选择自愿要求终止妊娠的早孕妇女，分实验组210例，在人工流产术时给予异丙酚2mg/kg静脉推注，视患者反应每次追加20mg，直至手术结束；对照组210例，行人工流产术时不使用任何药物，观察两组的术中疼痛情况、呼吸、心率、血氧饱和度、血压、并发症及不良反应。结果:异丙酚静脉麻醉镇痛效果满意，能完全杜绝人工流产综合征的发生，一过性的抑制呼吸、循环，无需特殊处理自然缓解，无明显不良反应。结论:异丙酚静脉麻醉用于人工流产安全、迅速、效果好，值得临床推广应用。     

咪唑安定与异丙酚在经阴道取卵术中的比较

目的：比较咪唑安定联合芬太尼与异丙酚联合芬太尼作为清醒麻醉在经阴道无痛取卵术中应用效果和安全性。方法：将80例体外受精一胚胎移植患者随机分为咪唑安定联合芬太尼组（咪唑安定组，n=40）和异丙酚联合芬太尼组（异丙酚组，n=40），在保持镇静程度相当的前提下观察两组在取卵术中镇痛效果，循环系统变化（血压和心率），呼吸变化（呼吸频率、指测血氧饱和度和呼吸抑制发生率），以及术后遗忘、恶心呕吐不良反应。结果：两组镇痛效果、循环系统变化无差异。咪唑安定组的呼吸抑制、术后呕吐发生率和术后遗忘率分别为5．0％、10．0％和25．0％，异丙酚组分别为25．0％、27．5％和7．5％，两组具有显著性差异（P〈0．05）。结论：无痛阴道取卵术的清醒麻醉方案中，咪唑安定联合芬太尼的副作用较异丙酚联合芬太尼少。     

舒适护理在经阴道超声引导下取卵术中的应用效果

目的观察舒适护理在经阴道超声引导下取卵术中的应用效果。方法选择2011年7月～2012年6月深圳市罗湖区人民医院生殖医学中心未开展舒适护理模式的704例取卵患者为对照组,2012年7月～2013年6月已开展舒适护理的765例患者为观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予舒适护理。进入周期时及取卵术后发放问卷,采用焦虑自评量表（SAS）进行焦虑评分、简化舒适状况量表（GCQ）进行舒适度评分及满意度调查表进行患者对护理满意度评分。结果进入周期时对照组焦虑评分为（60.21±6.34）分,观察组为（60.64±6.41）分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;取卵术后,观察组焦虑评分[（51.45±4.78）分]低于对照组[（43.28±4.02）分],两组比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）,两组取卵术后焦虑评分均低于进入周期时,差异均有统计学意义（P〈0.05）;取卵术后观察组患者生理、精神心理、环境、社会4个维度的舒适度得分[（3.02±0.25）、（3.46±0.17）、（3.16±0.43）、（3.27±0.26）分]均高于对照组[（2.96±0.14）、（3.01±0.21）、（2.98±0.35）、（3.04±0.38）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组护理非常满意及满意率均明显高于对照组,而不满意率低于对照组,组间率的差异具有高度统计学意义（χ2=53.11,P〈0.001）。结论经阴道超声引导下取卵术中实施舒适护理能缓解患者的焦虑情绪,增加患者的舒适感,同时有利于提高护理满意度。     

异丙酚在全麻诱导中的应用

异丙酚是一种新型静脉麻醉药，具有起效快，作用时间短，恢复迅速而平稳，不良反应少的特点。近年来国外已广泛用于全麻诱导及维持，国内已开始应用临床。为了验证其临床应用的有效性及安全性，作者用硫喷妥销与异丙酚对照在全麻绣导病人中进行临床观察。1．资料和方法选择外科择期手术病人20例，其中男10例，女10例。年龄22～64岁，体重42～70kg，心肺功能无明显异常，ASAⅠ-Ⅱ级。随机分两组：对照组10例为硫喷妥钢T组，实验组10例为异丙酚P组。麻醉前30分钟肌注苯巴比妥钠0．1和东莨菪减0.3mg。入手术室后用ColinBp－308监测仪测量血…     

丙泊酚联合丁卡因麻醉在取卵术中的应用及对IVF-ET结局的影响

目的 探讨丙泊酚静脉麻醉联合丁卡因局部麻醉的复合麻醉方式在取卵术中的应用效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 选取本院2020年1月-2020年6月首次接受IVF-ET助孕技术行无痛取卵术的患者共200例,依据随机化原则将入选患者依据不同的麻醉方式分为两组,试验组:丙泊酚静脉麻醉联合丁卡因局部麻醉...     

异丙酚在小儿静脉全麻中的应用体会

异丙酚是一种新型静脉麻醉药,具有起效快,作用时间短和快速代谢成无活性产物的特点,从而极为适用于小儿持续静脉给药做全身麻醉。通过本观察,了解异丙酚应用于小儿静脉全麻中对循环功能的影响及术后恢复清醒的情况,并与安定作比较。１　资料方法１．１　一般资料　选择ＡＳＡⅠ级,施行中小手术,年龄８个月～１１．５岁患儿４０例,随机分为两组,各２０例。Ⅰ组为异丙酚、氯胺酮组;Ⅱ组为安定、氯胺酮组。１．２　麻醉方法　麻醉前３０ｍｉｎ,肌注阿托品０．０１ｍｇ／ｋｇ、苯巴比妥钠２ｍｇ／ｋｇ。入手术室前肌注氯胺酮５ｍｇ／…