丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病体会

新生儿溶血病以ABO溶血最为多见。该病发病迅速 ,若防治不当 ,可发生严重的胆红素脑病 ,危及患儿的生命安全和生活质量。近年来 ,我们应用静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病 ,取得了良好的疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料　根据诊断标准[1 ] ,选择 1999年 8月至 2 0 0 2年4月在我院住院的ABO溶血病患儿 3 6例 ,随机分为两组。 ( 1)治疗组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,日龄 1～ 3d ,出生体重 2 .3～ 3 .5kg[( 3 .0± 0 .8)kg] ,胎龄 ( 3 8.2± 0 .82 )周。对照组 16例 ,男 8例 ,女 8例 ,日龄 1～ 8d ,出生体重 2 .9～ 3 .6kg[( 3 .1…     

新生儿呕吐115例临床分析

新生儿呕吐是临床常见症状之一。其原因很多 ,大部分属于内科疾病 ,小部分属于外科手术范畴。现将我院 1991～ 2 0 0 1年间入院诊断为新生儿呕吐的住院患儿 115例进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　新生儿呕吐 115例 ,男 6 6例 ,女 4 9例。年龄 :0～ 1d 11例 ,占总例数 9 5 7% ;1～ 3d 15例 ,占总例数13 0 4 % ;3～ 7d 34例 ,占总例数 2 9 5 6 % ;≥ 8d 5 5例 ,占4 7 83%。出生体重 <15 0 0 g 11例 ,～ 2 5 0 0 g 39例 ,～ 40 0 0g 5 9例 ,>4 0 0 0 g 6例。发热 35例 ,体温不升 18例。周围血白细胞总数 >12× 10 9/L 5 3例 ,<7× 10…     

重症新生儿并上消化道出血的临床分析和护理

上消化道出血是新生儿严重疾病状态下极易出现的并发症 ,如不及时有效治疗 ,常使原发病加重甚至死亡。现将 6 6例危重新生儿并发上消化道出血的临床分析和护理介绍如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料 :1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的合并上消化道出血的危重新生儿 6 6例 ,男 4 1例 ,女 2 5例 ;足月儿 39例 ,早产儿 2 7例 ;日龄 3h～ 5 d,平均 2 .6 d。原发病 :新生儿窒息 35例 ,吸入性肺炎 15例 ,缺氧缺血性脑病 12例 ,颅内出血 2例 ,硬肿症 2例 ;合并心力衰竭 2 7例 ,呼吸衰竭 13例 ;入院体温 (肛温 ) <36 .5℃ 34例。1.2　诊断标准 …     

云南白药思密达联合治疗新生儿胃出血36例

我科自 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治的新生儿胃出血患儿给予云南白药、思密达局部止血治疗 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　将 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治住院的72例新生儿胃出血患者 ,随机分为两组 ,治疗组 36例 ,其中男 2 6例 ,女 1 0例。足月儿 2 4例 ,早产儿 8例 ,过期产儿4例。日龄 1～ 3d 30例 ,3～ 6d 4例 ,>6d 2例。其中新生儿重度窒息 1 1例 ,轻度窒息 5例 ,缺血缺氧性脑病 1 2例 ,吸入性肺炎 3例 ,新生儿肺透明膜病 1例 ,新生儿败血症 2例 ,新生儿颅内出血 2例。对照组 36例 ,两组患…     

新生儿肠闭锁的手术治疗28例

我院 1996～ 2 0 0 2年手术治疗新生儿肠闭锁 2 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6年间共收治新生儿肠闭锁 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,母孕龄 34～ 4 0周 ,出生体重 2 5～ 4 2kg ,年龄12h～ 4d ,2例产前B超提示消化道畸形。1 2　临床表现　全部病例均无正常胎便排出。排出灰白色胎便 ,量极少。生后频繁呕吐 2 5例 ,腹胀 2 1例。术前腹部平片均证实有肠梗阻。 6例行钡灌肠检查 ,均显示为胎儿型结肠。合并肠扭转 3例 ,肠旋转不良 2例 ,隐睾 1例。1 3　闭锁部位、病理类型以及手术方式　其中 ,合并肠旋转不良及扭转者术中一并…     

丙种球蛋白治疗新生儿肺炎56例疗效观察

人血丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ)是从正常人血浆中提取的免疫球蛋白 ,可以提高患儿自身免疫力 ,特别是用于新生儿感染 ,其疗效更为显著。我科自 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 12月使用ＩＶＩＧ佐治新生儿重症肺炎 5 6例取得良好效果 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集我科ＮＩＣＵ住院病例 10 6例 ,全部病例均从临床症状、实验室检查及Ｘ线拍片检查确诊为新生儿肺炎。随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 5 6例 ,男 3 6例 ,女 2 0例 ,男女之比 1.8∶1;发病日龄 <3ｄ 6例 ,～ 7ｄ 12例 ,～ 14ｄ 16例 ,～2 8ｄ 2 2例 ,平均 14 .5ｄ ;…     

普瑞博思治疗新生儿呕吐疗效观察

目的 :观察普瑞博思对新生儿呕吐的治疗效果。方法 :将31例新生儿呕吐作为治疗组 ,予普瑞博思混悬剂喂奶前每一次0 2mg/kg,每日3次 ,疗程3～20天。34例新生儿呕吐作为对照组 ,均于喂奶后半卧位0 5～1小时。结果 :治疗组患儿呕吐控制时间较对照组缩短4～5天 ,治疗组总有效率为93 5% ,明显高于对照组(61 8% ) ,差异有显著性 ,P<0 01。结论 :新生儿呕吐采用普瑞博思治疗 ,有良好疗效 ,且未发现明显的不良反应     

苯巴比妥负荷量治疗新生儿惊厥25例临床分析

新生儿惊厥是新生儿期常见的危重症状 ,需及时迅速止惊 ,降低病死率 ,并预防和减少伤残。自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月采用苯巴比妥负荷量 2 0 mg/ kg～ 2 5 mg/ kg,分次静脉滴注 ,12 h后再给予维持量 5 m g· kg-1· d-1(若负荷量为 2 5 mg/ kg,维持量为 3 m g· kg-1· d-1) ,治疗新生儿惊厥2 5例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,足月儿 18例 ,早产儿 7例。体重 <2 5 0 0 g 10例。惊厥首发日龄 <12 h 12例(4 8% ) ,<7d7例 (2 8% ) ,7d～ 2 8d6例 (2 4% )。原发病 :缺氧缺血性脑…     

小儿胃复安中毒34例临床分析

胃复安是儿科常用止吐药 ,但胃复安致锥体外系反应时有报道 ,现将我院 1993年 3月～ 1999年 2月收治的 34例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 19例。年龄最小 70 d,最大 13岁 ,～ 3岁 15例 ,～ 6岁 12例 ,～ 13岁 7例。原发病腹泻 2 1例 ,上感、扁桃体炎 6例 ,支气管肺炎 2例 ,肠蛔虫症 5例 ,均因呕吐应用胃复安。重复多次口服胃复安发病者 19例 ,每次剂量 0 .2 2～ 0 .33m g/ kg,每天 3次服药 ;最少服药 3次 ,第 1次服药后 8h发病 ,最多服药 8次 ,第 1次服药后 5 1h发病。用药 1次即发病者 15例 ,均是婴幼儿 ,平均年龄 1…     

西沙必利治疗新生儿胃食管反流28例

胃食管反流 (GER)是指胃或十二指肠内容物从胃反流入食管 ,分为生理性和病理性 ,易发生于新生儿期。GER轻者引起呕吐 ,重者引起食管炎及吸入综合征 ,甚至窒息死亡。我们于2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 10月对 2 8例新生儿GER采用西沙必利(普瑞博思 )治疗 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择经食管钡剂造影确诊[1 ] 新生儿GER 5 6例 ,年龄 :～ 7d 3 1例 ,～ 14d 18例 ,～ 2 1d 5例 ,～ 2 8d 2例。胎龄 <3 7周 14例 ,～ 40周 3 7例 ,>40周 5例。随机分为治疗组、对照组各 2 8例 ,两组性别、年龄、病情无差异。临…     

安美汀治疗重症新生儿肺炎的疗效观察

应用安美汀治疗 5 0例重症新生儿肺炎患儿 ,剂量每次 5 0～ 6 0 mg· kg- 1 ,1日 3次 ,连用 6～ 8d。结果临床疗效治疗组有效率 10 0 % ( 5 0 /5 0 ) ,对照组有效率 80 % ( 4 0 / 5 0 ) ,两组有显著性差异 P<0 .0 1     

儿康宁辅佐治疗新生儿腹泻的疗效观察

新生儿腹泻是发病率很高的常见病 ,由于起病早 ,不便于就诊 ,以致病程迁延 ,诊治困难。笔者对来本院就诊的患儿 ,除了常规综合治疗外 ,采用儿康宁[渝药准字 (1997)第 0 0 5 30 4号 ]辅佐治疗 5 4例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将新生儿腹泻 97例 ,分为两组。治疗组 5 4例 ,男 30例 ,女 2 4例。起病年龄 :出生 4 d 18例 ,14 d33例 ,2 8d3例。就诊时病程 :半月 3例 ,1月6例 ,2月 15例 ,3月 2 4例 ,4月 3例 ,5月 3例。对照组 4 3例 ,性别、起病年龄、病程等与治疗组具有可比性 (P >0 .0 5 )。1.2　临床表现　 97例患儿…     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

早产儿由于胃肠功能不完善 ,尤其胃肠动力功能低下 ,易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受[1],从而影响体重回升及延长静脉营养的时间。我科用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月在我院儿科住院的早产儿 68例 ,选取有腹胀、胃潴留等喂养不耐受体征的 2 6例为观察对象 ,男 14例 ,女 12例 ;胎龄 2 8～ 3 5周 (3 1 6± 2 5周 ) ;出生体重 12 50～ 2 50 0g(181 0± 3 78 9g) ;日龄 1～ 3d15例 ,～ 7d 9例 ,>7d 2例。临床表现有腹胀、胃潴留 19例 ,并呕吐 7例。观…     

肝素治疗新生儿硬肿症50例的疗效观察

我院 10年来收住中重度新生儿硬肿症 98例 ,就其是否使用肝素 ,分析硬肿消退时间和死亡率 ,现报告如下。1　一般资料按 1990年第二届全国新生儿学术会议订制的分度标准 [1 ] ,本文收集新生儿中重度硬肿症 98例 ,其中男 68例 ,女3 0例。所有患者均予复温、保温、热卡供给、输血浆 ,血管活性药物及原发病等综合治疗 ,其中 5 0例加用肝素称治疗组 ,余4 8例称对照组。两组患儿情况无明显差别 ,见附表。2　治疗方法治疗组在综合治疗的基础上加用肝素钠 ,按硬肿程度 ,中度 0 .1～ 0 .5 mg/ kg/次 ,重度 0 .5～ 1.0 mg/ kg/次 ,加入 10 %萄葡糖液 1…     

小儿急性肠套叠58例诊治体会

我院于 1996年 8月至 1998年 8月共收治小儿急性肠套叠 73例 ,现将资料完整的 5 8例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 36例 ,女 2 2例 ;年龄最小 4个月 ,最大 4岁。发病时间最短 2小时 ,最长 5 6小时 ,其中 6～ 12小时 48例。全部患儿均有阵发性哭吵及呕吐 ,便血 2 6例 ,通便后大便OB阳性者 32例 ,42例腹部可触及包块。1.2　治疗方法 :确诊后即给予肌注解痉镇静药物 ;鲁米那钠5 mg/kg,阿托品 0 .0 2 mg/kg;患儿较肥胖且全身情况较好者 ,可再加用复方冬眠灵 0 .5 mg/kg。肌注后 30分钟在 X光透视下行空气灌肠 ,压力控制在 8～ 12 k …     

新生儿败血症病原菌变迁与药敏观察

新生儿败血症是新生儿时期常见病 ,近年来 ,病原菌有所变迁 ,耐药率增多 ,为了解其病原分布。临床及药敏特点 ,本文回顾性分析了我院新生儿内科 1998年 10月至 2 0 0 2年5月收治的新生儿败血症 76例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男性 4 6例 ,女性 30例 ;足月儿 4 8例 ,早产儿 2 1例 ,过期产儿 7例 ;出生体重 <2 5 0 0 g 2 3例 ,～ 3999g4 6例 ,>4 0 0 0g 7例。发病日龄 <7d 14例 ,8～ 14d 2 1例 ,15～ 2 8d 4 1例。1 2　临床表现与诊断标准 :本组 76例中表现病理性黄疸5 1例 ( 6 7 1% ) ,体重不增 39例 ( 5 1 3% ) ,发热 9例( 1…     

危重病儿合并低钠血症58例临床分析

危重病儿合并低钠血症在临床上并非少见 ,但临床医生往往只注重原发病的诊断和治疗 ,而忽视电解质的紊乱。本文对我科 1 991年～ 2 0 0 1年收治的 58例低钠血症患儿进行临床分析 ,现报告如下。临床资料一般资料　本组 58例 ,男 36例 ,女 2 2例。年龄 1小时～ 2 8天 1 0例 ,～ 1岁 2 2例 ,～ 3岁 1 2例 ,～ 5岁 8例 ,～ 1 0岁 4例 ,其中男 36例 ,女 2 2例。原发疾病 :各种肠道疾病并脱水 1 8例 ,重症肺炎 1 2例 ,败血症 6例 ,化脓性脑膜炎 4例 ,溺水 3例 ,捂热综合征 3例 ,中毒 2例 ,新生儿疾病 1 0例 ,其中缺氧缺血性脑病 4例 ,新生儿败血症…     

复方丹参和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是造成新生儿早期发病和死亡的重要原因。 1994年以来 ,应用复方丹参注射液和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病 2 5例 ,取得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1994年～ 1999年收治 45例新生儿缺氧缺血性脑病患儿 ,均符合 1989年 8月济南会议制定的新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准 [1 ]。随机分为两组 :治疗组 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ;足月儿 2 3例 ,早产儿 2例 ;出生体重2 50 0 g～ 40 0 0 g 2 3例 ,>40 0 0 g 2例 ;入院日龄 <2 4h 2 2例 ,2 4h～ 2 8h 3例 ;重度 HIE5例 ,中度 14例 ,轻度 6…     

凝血酶治疗新生儿上消化道出血疗效观察

新生儿上消化道出血是新生儿许多危重症的并发症之一 ,常因出血量大而危及生命。 1 999年 6月至 2 0 0 1年 6月收治新生儿上消化道出血患儿 2 8例 ,采用凝血酶治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 999年 6月至 2 0 0 1年 6月我科共收治新生儿上消化道出血患儿 52例 ,随机分为两组。治疗组 2 8例 ,男 1 6例 ,女 1 2例 ;足月儿 1 6例 ,早产儿 9例 ,过期产儿 3例 ;日龄 :<3ｄ 1 8例 ,～ 7ｄ 6例 ,>7ｄ 4例 ;基础疾病 :新生儿窒息 9例 ,缺氧缺血性脑病 1 1例 ,新生儿吸入性肺炎 3例 ,新生儿败血症 2例 ,新生儿硬肿症 3…     

小儿急性肠套叠的治疗

我院自 1997年 1月～ 2 0 0 2年 12月间共收治小儿急性肠套叠 82 3例 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 82 3例 ,男 6 0 0例 ,女 2 2 3例 ;年龄 2个月～ 10岁 ,<4个月 80例 ,4～ 10个月 5 10例 ,10个月～ 2岁 14 0例 ,2～ 10岁 93例 ;发病时间最短 2h ,最长 6d。1 2　临床表现　本组病例有腹痛或阵发性哭闹 782例(95 % ) ;呕吐 72 6例 (88 2 % ) ;便血 6 85例 (83 2 % ) ;腹部肿块 6 2 0例 (75 3% ) ;腹胀 15 0例 (18 2 % ) ;发热 80例(9 7% ) ;腹膜炎 2 0例 (2 4 % ) ;精神淡漠、反映差 5 5例(6 7% )。2　结果…