辛伐他汀对急性冠状动脉综合征的调脂及抗炎作用

目的观察辛伐他汀对急性冠状动脉综合征的调脂及抗炎作用。方法随机将64例住院的急性冠状动脉综合征患者分为治疗组（n=32,辛伐他汀20mg,每晚1次口服）和对照组（n=32）,疗程3个月,于治疗前后分别检测患者血清hs-CRP和血脂的水平进行对比,并观察比较两组患者6个月内死亡率和心血管事件发生率。结果治疗前两组血脂和hs-CRP水平差异无显著性（P〉0.05）。治疗组治疗后较治疗前TC,TG,LDL-C,hs-CRP水平明显下降（P〈0.01）,对照组治疗前后血脂各项及hs-CRP差异无显著性（P〉0.05）。治疗后两组间比较,治疗组较对照组TC,TG,LDL-C,hs-CRP水平明显下降（P〈0.05）。治疗组较对照组6个月内死亡率和心血管事件发生率明显低（P〈0.01）,治疗中无严重药物不良反应发生。结论辛伐他汀具有明显的降脂及抗炎作用,可改善急性冠状动脉综合征患者的预后,安全可靠。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和妊娠相关血浆蛋白-A水平的影响

目的：探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）水平的影响。方法：86例ACS患者随机分为观察组（n=43）与对照组（n=43）,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用辛伐他汀治疗,对比两组患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平变化及血清hs-CRP、PAPP-A变化。结果：两组患者治疗4周后TC、LDL-C均显著降低（P〈0．05）,且观察组治疗4周后TC显著低于对照组（P〈0．05）,而TG、HDLC均未见明显变化（P〉0．05）;治疗1周后两组患者hs-CRP及PAPP-A均显著降低（P〈0．01）,且治疗后观察组显著低于对照组（P〈0．01）。结论：辛伐他汀在ACS治疗中能够有效改善患者血脂水平,减轻全身炎性反应,增强冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性,降低患者心血管不良事件风险。     

早期强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血清脂联素与血脂水平的影响

目的观察急性冠脉综合征早期强化阿托伐他汀治疗的临床疗效。方法选择我院收治的急性冠脉综合征患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例。两组患者均给予溶栓、抗凝及抗血小板药物等常规治疗,研究组患者口服阿托伐他汀40mg／d,对照组患者口服阿托伐他汀10mg／d,疗程1个月。观察两组患者治疗前、治疗后24h、72h、1周及1个月血脂、血清脂联素（APN）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,随访6个月,观察两组患者的心血管事件发生率及药物不良反应。结果治疗前两组总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、APN及hs．CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后72h开始两组AlaN水平较治疗前明显升高,hs-CRP水平较治疗前明显降低CP〈0．05）,治疗后72h研究组LDL-C水平较治疗前阴显降低（P〈0.05）,治疗72h、1周、1个月研究组血清APN明显高于对照组,hs．CRP水平明显低于对照组（P〈0．05）,治疗1个月研究组LDL-C、TC明显低于对照组（P〈0．05）。6个月内研究组心血管事件发生率明显低于对照组（P〈0．01）。两组治疗期间均无严重不良反应发生。结论早期强化阿托伐他汀治疗可以有效降低患者血脂水平,减少近期心血管事件发生,其作用可能与阿托伐他汀提高血清脂联素水平,降低炎症反应有关。     

早期应用辛伐他汀对急性冠脉综合征的影响

目的研究早期应用辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂、稳定斑块及减少炎症反应、缺血事件发生情况的影响。方法采用随机对照的方法，将72例急性冠脉综合征患者分为他汀治疗组（辛伐他汀10mg／d，n=36）和常规治疗组（n=36）；治疗前后分别测定血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、血浆白细胞介素-6（IL-6）水平和总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆同醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆同醇（HDL—C）水平。结果（1）他汀治疗组治疗12周后血清hs—CRP、血浆IL-6和血脂水平均较治疗前明显降低（P〈0．01），常规治疗组除血清hs—CRP、血浆IL-6水平降低外（P〈0．05），其他各项指标均无变化。（2）与常规治疗组比较，他汀治疗组缺血事件发生率明显下降（x^2=3．86，P〈0．05）。结论早期应用辛伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者既有稳定斑块减少炎症反应作用，又有降低缺血事件发生的作用，为防治急性心血管事件提供新的途径。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征血脂及C反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征患者血脂及C反应蛋白水平的变化。方法符合ACS诊断46例，随机分成辛伐他汀治疗组和常规治疗对照组，并设健康组作为对照。分别在治疗前后（入院第2天）和治疗后4周清晨空腹抽肘静脉血5mL，应用速率散射免疫比浊法测定CRP、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。结果ACS患者CRP、TC、TG、LDL含量明显升高，而HDL明显降低，与健康组相比较差异显著（P〈0．01），辛伐他汀治疗组CRP、TC、TG、LDL较常规治疗对照组明显下降（P〈0．01），而HDL水平明显回升（P〈0．05）。结论ACS患者存在急性期反应，辛伐他汀干预后不仅降低血脂，而且能够阻止冠状动脉粥样硬化病变的炎症反应和脂质过氧化损伤，改善冠状动脉内皮细胞功能。     

研究阿托伐他汀的早期应用对急性冠状动脉综合征患者的疗效

目的研究阿托伐他汀的早期应用对急性冠状动脉综合征患者的临床疗效。方法将入选患者按奇数、偶数分为常规对照组23例和阿托伐他汀治疗组25例,治疗后进行疗效对比。结果治疗两个疗程后,阿托伐他汀治疗组的TC、TG、hs-CRP及MMP-9浓度显著降低（均P〈0.05）,但常规对照组治疗前后的上述指标无明显差异（P〉0.05）。结论早期应用阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者有良好的抗炎作用,并能有效的降低患者体内的血脂水平。     

瑞舒伐他汀对冠状动脉瘤样扩张患者血脂超敏C-反应蛋白的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉瘤样扩张患者血脂、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取20例冠状动脉瘤样扩张患者,随机分为对照组和他汀组,两组均给予常规治疗,他汀组在对照组基础上每晚加用瑞舒伐他汀10mg口服,检测两组患者治疗前及治疗1个月后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及hs-CRP水平的变化。结果两组治疗前各项指标均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后对照组TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP均无明显差异（P〉0.05）;他汀组TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP均显著降低,HDL-C显著升高（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可改善冠状动脉瘤样扩张患者的血脂及hs-CRP水平,抑制斑块内炎性反应,从而改善冠状动脉瘤样扩张患者的预后。     

他汀类药对缺血性脑卒中二级预防的作用研究

目的：探讨他汀类药对缺血性脑卒中二级预防的有效性及安全性。方法：选取2009年5月-2011年8月我科诊断为缺血性脑卒中107例,随机分为常规治疗组、阿托伐他汀组及辛伐他汀组。常规治疗组给予控制血压及血糖处理,阿托伐他汀组在常规治疗组基础上给予阿托伐他汀片（20mg）,辛伐他汀组在常规治疗组基础上给予辛伐他汀片（20mg）调脂治疗。持续用药3个月,观察治疗前后NIHSS评分,血脂TC、TG、LDL-C、HDL-C变化,疾病复发次数、患者死亡情况及药品不良反应。结果：三组中总有效分别为常规治疗组66．7％,阿托伐他汀组88．9％,辛伐他汀组85．7％,三组组间比较差异具有统计学（X^2=10．89,P〈0．01）。三组组内NIHSS评分治疗前后有改善（P〈0．01）;三组组间NIHSS评分治疗后比较,差异有统计学意义（F〈0．05）。常规治疗组,组内治疗前后TG及HDL-C未见明显改变（P〉0．05）;TC、LDL-C可见明显改变（P〈0．05）。阿托伐他汀组及辛伐他汀组,组内治疗前后TC、TG、LDL-C及HDL-C可见明显改变（P〈0．05）。三组治疗后组间比较,TC、TG、LDL-C及HDL-C具有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过饮食调节、生活方式改变可以降低胆固醇,联合药物他汀类药物治疗可有效降低缺血性脑卒中二级预防中的风险因素,最终使得缺血性脑卒中再发风险降至更小。     

阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效分析

目的观察阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的104例冠心病合并高脂血症患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各52例,其中治疗组患者采用阿托伐他汀治疗,对照组患者采用辛伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的临床效果、治疗前后的血脂水平（TG、TC、LDL-C、HDL-C）以及不良反应发生情况。结果治疗组患者的总有效率为86．54％,对照组患者的总有效率为75．00％,两组间差异有显著性（P〈0．05）;治疗前两组患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均无显著性差异（P〉0．05）;治疗后8周,治疗组患者的TG、TC、LDL-C水平均显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组（均P〈0．05）;治疗组患者的不良反应发生率为5．77％,显著低于对照组的不良反应发生率（11．54,P〈0．05）。结论阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症降脂作用明显,临床效果显著,安全性高。     

瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者炎症和凋亡反应的作用分析

目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）合并心律失常患者炎症和凋亡反应的作用。方法该院急诊收治的急性冠状动脉综合征合并心律失常的患者55例,作为观察组,均给予急性冠状动脉综合征的常规治疗,并在常规治疗的基础上．给予患者瑞舒伐他汀口服治疗。同时选择同期该院进行健康体检的健康人员55例,作为对照组。比较两组患者的高敏C-反应蛋白、白细胞介素-18、Bcl-2和C-myc蛋白。结果观察组患者治疗后的hs-CRP和IL-18浓度以及C-myc蛋白水平明显低于治疗前（P〈O．05）,Bcl-2蛋白水平明显高于治疗前（P〈0．05）;观察组患者治疗前后的hs-CRP和IL-18浓度以及C-myc蛋白水平均明显高于对照组（P〈O．05）,Bcl-2蛋白水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论急性冠状动脉综合征合并心律失常患者的炎症和凋亡反应十分明显。瑞舒伐他汀具有良好的抗炎和抗凋亡作用,值得临床推广使用。     

冠状动脉支架术后辛伐他汀与瑞舒伐他汀钙干预的对比研究

目的：比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术（percutaneous coronary intervention,PCI）患者分为辛伐他汀组（167例）和瑞舒伐他汀钙组（168例）。术后第1、6、12月检测患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇（ high density lipoprotein-cho-lesterol, HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（ low densitylipoprotein-cholesterol,LDL-C）及超敏C-反应蛋白（ hs-CRP）水平;1年后复查冠状动脉造影。比较2组患者血脂及hs-CRP水平、支架血管狭窄状况。结果用药1年后,2组患者血管狭窄比例均低于25％,均在正常值范围。血管狭窄比例瑞舒伐他汀钙组比例显著低于辛伐他汀组（ P＜0．05）。术后第1月患者血清 HDL-C、LDL-C 和hs-CRP水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。服用降血脂药物第1、6、12月后,2组患者血清 HDL-C水平均显著高于术后第1月（P＜0．05）,LDL-C 和hs-CRP水平均显著低于术后第1月（ P＜0．05）;瑞舒伐他汀钙组患者HDL-C水平显著高于辛伐他汀组（ P＜0．05）,LDL-C和hs-CRP水平显著低于辛伐他汀组（P＜0．05）。结论两种药物均可有效调节冠心病患者血脂水平,能够显著降低LDL-C及hs-CRP表达水平,并可有效预防PCI后血管再狭窄,尤以瑞舒伐他汀钙效果更好。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征临床疗效分析

目的阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征（Acutecoronarysyndrome,ACS）临床效果。方法将60例ACS患者随机分成实验组和对照组,各30例,实验组采取常规治疗并加用阿托伐他汀,对照组在实验组的基础上加用非诺贝特,比较2组患者治疗效果。结果治疗后2组患者其TG、TC、LDL-C、HDL-C等均优于治疗前（P〈0．05）,但实验组治疗后血脂水平改善明显优于对照组（P〈0．05）;实验组患者其治疗后胸痛发作频率及持续时间变化比较明显少于对照组（P〈0．05）;均无严重不良反应。结论阿托伐他汀联合非诺贝特是治疗急性冠脉综合征一种安全有效的治疗方法。     

瑞舒伐他汀治疗老年冠状动脉性心脏病合并高脂血症的机制研究

目的：探讨瑞舒伐他汀治疗冠状动脉性心脏病（CHD）合并高脂血症老年患者的作用机制及应用价值。方法以在该院接受治疗的129例 CHD 合并高脂血症老年患者为研究对象,分为两组,其中一组接受常规治疗,为对照组;另一组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗,为观察组。以2个月为治疗周期,比较两组间治疗前后血脂、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、乳脂肪球表皮生长因子8蛋白（MFG-E8）及 Klotho 水平差异并探讨瑞舒伐他汀的作用机制。结果两组患者在治疗前体内血脂、hs-CRP 、MFG-E8及 Klotho 水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组患者症状均有所改善。与对照组比较,观察组患者血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）水平明显下调,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显上调,差异有统计学意义（P＜0．05）。此外,观察组患者体内 hs-CRP 表达水平均明显低于对照组患者（P ＜0．05）,观察组患者血清中MFG-E8及 Klotho 水平明显高于对照组,两组患者间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀一方面通过降低患者血清中血脂和 hs-CRP 水平,另一方面通过上调 MFG-E8及 Klotho 水平,有效地治疗 CHD 合并高脂血症的老年患者。     

辛伐他汀早期对急性冠脉综合征患者血清MCP-1的影响及临床意义

目的 研究他汀类药物对急性冠脉综合征（ACS）患者血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响，探讨他汀类药物对急性冠脉综合征患者可能的保护机制。方法选择血脂正常的急性冠脉综合征（ACS）患者40例，随机分为阳性对照组和治疗组，另设20例健康体检者为正常对照组。实验前测三组入选者的血脂，ELISA测三组血清MCP-1含量；阳性对照组给予常规治疗，治疗组每位患者在同样常规治疗时还给予辛伐他汀5mg／d，共2周。2周后再测阳性对照组和辛伐他汀治疗组患者的血清MCP-1含量和血脂。结果实验前三组之间血清总胆固醇、总甘油三脂水平无明显差异（P〉0．05），与正常对照组比较，阳性对照组和治疗组血清MCP-1含量显著增加（P〈0．01），经过2周治疗后，阳性对照组和治疗组血脂水平无明显差异（P〉0．05），治疗组血清MCP-1含量较自身和阳性对照组显著降低（P〈0．01）。结论 他汀类药物具有降脂外通过抑制血清MCP-1的含量保护急性冠脉综合征患者。     

他汀类药治疗急性缺血性脑卒中患者循环内皮祖细胞水平的变化

目的观察他汀类药物治疗治疗急性缺血性脑卒中患者循环内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）数量的影响。方法选取2009年6月-2012年8月我科诊断为急性缺血性脑卒中且在48h内接受治疗的112例患者,随机分为阿托伐他汀组、辛伐他汀组和常规治疗组,观察三组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、EPCs数量、血脂TC、TG、LDL-C、HDL-C变化。结果治疗后阿托伐他汀组和辛伐他汀组EPCs数量较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后阿托伐他汀组与辛伐他汀组在EPCs数量较常规治疗组有改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。三组组内NIHSS评分第7d较第1d有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,第90d较第7d有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;阿托伐他汀组与辛伐他汀组间第90dNIHSS评分较常规治疗组明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗第90d阿托伐他汀组与辛伐他汀组TC、TG、LDL-C及HDL-C均较治疗前有改善,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;常规治疗组TC、TG、LDL-C及HDL-C无改善,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗第90d阿托伐他汀组TC、TG水平低于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）;阿托伐他汀组LDL-C、HDL-C水平与辛伐他汀组比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论他汀类药物可以增加EPCs数量并改善患者临床症状,具有保护神经的作用,其保护神经的机制可能为增加EPCs数量、清除动脉粥样硬化斑块及抑制血栓形成。     

他汀类药物治疗急性冠状动脉综合征的疗效比较

目的 探讨不同剂量的辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效.方法 160例急性冠状动脉综合征患者随机分为常规治疗 组和20mg/d、40mg/d和60mg/d辛伐他汀治疗组,每组40例.疗程12周.检测患者治疗前后的hs-CRP、LDL-C.HDL-C、TC和TG的水平的变化.选取40例健康人作为对照组.结果 与正常组或常规治疗组相比,急性冠状动脉综合征患者治疗12周后,辛伐他汀组中患者的hs-CRP、LDL-C、HDL-C、TC和TG的水平变化差异均有统计学意义(P＜0.05).其中,以剂量为40mg/d的辛伐他汀治疗组的治疗效果相对最好(P＜0.05).结论 辛伐他汀是一类较好的治疗急性冠状动脉综合征的药物.     

阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂及血清C反应蛋白水平的影响

目的：探讨阿托伐他汀对老年冠心痛患者血脂及血清C反应蛋白水平的影响。方法：80倒老年冠心病患者，无糖尿病、高血压病、肝肾疾病、甲状腺病、恶性肿瘤及近期感染性疾病。随机分为治疗组40例，对照组40倒。对照组常规使用阿司匹林、硝酸酯类制剂、B受体阻滞剂、钙拮抗剂，低脂饮食，观察组在此基础上加用阿托伐他汀10～20mg，每晚顿服，连用12周。所有患者均于入院后24小时内及治疗后12周采集空腹静脉血测定CRP、血脂及肝肾功能、心肌酶。血脂包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果：治疗后较治疗前，治疗组CRP、TC、LDC-C明显下降（P〈0．05），HDL-C明显升高，对照组治疗前后各指标均无显著性差异（P〉0．05）。无明显不良反应。结论：冠心病患者服用阿托伐他汀后能明显降低血清CRP、TC、TG、LDL-C水平，积极应用他汀类降脂药物，是防治急性心血管事件的有效方法之一，具有重要的临床意义。     

老年冠心病患者调脂治疗间歇期血脂水平临床分析

目的：观察老年冠心病患者调脂治疗间歇期血脂水平。方法：129例胸痛患者经冠状动脉造影后,分为造影阴性组（对照组）、单支病变组、双支病变组、三支病变组。分别对各组的血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行测定。结果：单支病变组TC、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.001）,双支血管病组TC、LDL-C高度显著高于对照组（P〈0.001）。三支病变组TC、TG、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.001）,HDL低于对照组（P〈0.01）。结论：老年冠心病患者在他汀类药物治疗间歇期,血脂水平与冠脉病变仍有明显的相关性,对老年冠心病患者使用他汀类药物治疗要重视连续、长期性问题。     

阿托伐他汀降低心肌梗死患者心血管风险的效果观察

目的：探讨阿托伐他汀降低心肌梗死患者心血管风险的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的92例心肌梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各46例,对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察组患者给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者的心血管发生事件以及治疗前后的甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。结果：观察组、对照组总心血管发生率分别为13．04％、21．74％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前两组TG、TC、HDL—C水平差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组TG、TC均显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀能显著降低血清中TG、TC水平,升高HDL—C水平,对降低心肌梗死患者心血管事件效果显著。     

糖肾康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床观察

目的探讨糖肾康治疗2型糖尿病并血脂异常的临床疗效。方法2型糖尿病并血脂异常患者120例，随机分为治疗组及对照组，每组60例，分别测定两组患者服药前及服药后3个月的FG、2hPG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹胰岛素水平和血液流变学，并进行比较。结果两组患者的TC、TG、LDL-C、血浆比粘度、纤维蛋白原和红细胞压积都较服药前降低，HDL-C水平较服药前升高，差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组FG、2hPG明显较服药前降低，差异有显著意义（P〈0．05），对照组FG、2hPG和服药前差异无显著意义（P〈0．05）。治疗组IAI较服药前明显提高（P〈0．05），对照组改变不明显（P〈0．05）。结论糖肾康与辛伐他汀都有明显的调节血脂作用，且糖肾康还有协助降糖及提高胰岛素敏感性的作用。