美罗华联合CHOP方案治疗滤泡型非霍奇金氏淋巴瘤1例

[目的]评价美罗华联合CHOP方案治疗滤泡型NHL的临床效果及不良反应.[方法]第1天:美罗华375mg/m2,600 mg静点;地塞米松15 mg静推;第2天:环磷酰胺750 mg/m2,1.2 g静推;长春新碱1.4 mg/m2,2mg静推;法玛新60 mg/m2,110 mg静推;第2～5天:强的松100毫克口服.每21天1周期,连用7周期.[结果]完全缓解.毒副反应主要是骨髓抑制Ⅲ°、口腔炎Ⅲ°、便秘Ⅲ°、脱发Ⅱ°、恶心呕吐I°,可耐受.[结论]美罗华联合CHOP方案治疗滤泡型NHL可获得较好疗效,毒副反应可以耐受,是一个较好的化疗方案.     

MVP方案治疗非小细胞肺癌46例疗效观察

我院肿瘤科自1995年8月～1999年10月用丝裂霉素(MMC)、西艾克(VDS)、顺铂(PDD)组成联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)46例结果报告如下。1　资料与方法1.1　46例均为经组织学或细胞学诊断的～期NSCLC,男28例,女18例。年龄28～70岁,平均年龄51岁;腺癌24例,鳞癌18例,腺鳞癌4例。Karnofsky评分60～90分。1.2　治疗方法　MVP方案:MMC8～10mg/m2IV第1天;VDS3mg/m2IV第1天,第8天;PDD30mg/m2加入生理盐水500mlivgtt每日一次,输液1500ml,连续3天。21天为一周期,完成2～3周期后作疗效评价。化疗过程中给予对症治疗。治疗前均进行下…     

FOLFOX6方案和TLF方案一线治疗晚期胃癌的疗效分析

目的 晚期胃癌目前尚无标准方案,FOLFOX6和TLF是目前临床上常用的治疗胃癌的方案.本研究对比这两个方案一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 收集81例接受FOLFOX6方案或TLF方案一线治疗的晚期胃癌患者的临床资料,其中FOLFOX6组41例,奥沙利铂(L-OHP)100mg/m2静滴,第1天;CF400mg/m2静滴,第1天;5-FU400mg/m2静推,第1天;5-FU1200mg/m2/d持续静注22h第1、2天,14d为1周期,共12周期.TLF组40例,紫杉醇(TAX)剂量为90mg/m2静滴,第1天;CF200mg/m2/d静滴,第1、2天;5-FU400mg/m2/d静推,第1、2天;5-FU400mg/m2/d持续静注22h第1、2天,14d为1周期,共12周期.结果 FOLFOX6组和TLF组的客观缓解率分别为48.8%和50%(P=0.962);中位疾病进展时间为6.30个月和6.50个月(P=0.958);中位生存时间分别为9.80个月和10.70个月(P=0.578).两组方案主要不良反应为血液学毒性及恶心呕吐,FOLFOX6组和TLF组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率为12.2%和30.00%(P=0.112),Ⅲ～Ⅳ度中性粒细下降发生率为14.6%和32.5%(P=0.126).FOLFOX6组有3例患者出现肠梗阻.结论 FOLFOX6方案和TLF方案一线治疗晚期胃癌疗效相近,毒性均可耐受.     

鼻咽癌的辅助性化疗

45例Ⅱ-Ⅳ期鼻咽癌病人(男性39例、女性6例)接受了顺铂(PDD)和5-Fu 3周期化疗及继后的放射治疗·方案一(6例);PDD75mg/m~2第1天,5-Fu750mg/m~2第2-6天;方案二(18例):PDD100mg/m~2第1天,5-Ful,000mg/m~2第2-6天:方案三(21例):PDD100mg/m~2第1天,5-Fu1,000mg/m~2第2-4天.选入本组的病人包括:颈部肿物>4cm31例,局部晚期和/或年龄在22岁以下(14例),41/45的病人肿瘤分化差或未分化.疗效评价分为放疗前和放疗后两个阶段;     

草酸铂联合其他药物治疗晚期大肠癌的近期疗效观察

本科自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 12月应用草酸铂 (L OHP)、丝裂霉素 (MMC)、氟尿嘧啶 ( 5 Fu)和四氢叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌 4 8例 (LMF/CF方案 ) ,结果报告如下。1　材料与方法1)　临床资料 :4 8例中 ,男 33例 ,女 15例 ,年龄 36 - 70岁 (中位年龄 5 6岁 )。所有病例经组织病理学证实 (术后病理诊断 4 2例 ,活检诊断 6例 ) ,且有可测量病灶。2 )　治疗方案及方法 :L OHP 130mg/m2 静滴 ,第 1天。MMC 6mg/m2 静推 ,第 1天。CF 15 0mg/m2 静滴 ,第 1～ 5天。 5 FU 5 0 0mg/m2 静滴 4h ,第 1～ 5天 (CF后用 )。 2 1d为一周…     

羟基喜树碱5-氟脲嘧啶丝裂霉素联合治疗胃肠恶性肿瘤的疗效观察

目的　用MF +HCPT方案取代传统的FAM方案进行化疗 ,临床统计表明 ,2者疗效相近 ,前者副作用明显减少。适用于有阿霉素慎用或禁用指证的患者。方法　入选 2 6例病例 ,分 2组分别使用 2种方案 ,每组 13例。MF +HCPT方案 :HCPT 10mg/m2 ,第 1～ 5d静点 ;MMC 10mg/m2 ,第 1、8d静推 ;5 -FU 30 0mg/m2 ,第 2～ 6d静点。FAM方案 :ADM 2 0mg/m2 ,第 1、8d静推 ;MMC 10mg/m2 ,第 1d静推 ;5 -FU 30 0mg/m2 ,第 2～ 6d静点。比较 2种方案的毒副作用及治疗有效率。结果　经统计学处理 ,2种方案常见毒副作用P <0 0 5 ,具有明显差异 ;疗效 (CR +PR)比较 ,P >0 0 5 ,无明显差异。结论　MF +HCPT方案同FAM方案治疗效果相近 ,毒副作用却明显减少 ,值得临床进一步应用。     

FP 与 TP 方案在早期高危宫颈癌术后同步放化疗中的有效性和安全性的临床研究

目的:探讨顺铂+氟尿嘧啶(FP方案)和顺铂+紫杉醇(TP方案)同步放射治疗在早期高危宫颈癌术后的临床疗效和毒性反应.方法:57例经病理学或细胞学确诊的(Ⅰ～Ⅱ)a期高危宫颈癌术后患者,随机分为A组(FP方案同步放化组)31例;B组(TP方案同步放化组)26例.A组:顺铂40mg/m2第1天静脉滴注,氟尿嘧啶1.0mg/m2第(1 ～5)天静脉滴注,28天为1个周期,共2个周期.B组:紫杉醇135mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂40mg/m2,第(1 ～4)天静脉滴注,28天为1个周期,共2个周期.对两组的临床疗效和不良反应进行对比观察.结果:盆腔外转移率B组低于A组(P＜0.05),盆腔内复发率两组相似(P＞0.05),3年生存率两组分别为88.4％,70.9％(P＜0.05).两组不良反应相似,但骨髓抑制发生率TP组高于FP组(P＜0.05).结论:早期高危宫颈癌术后FP、TP方案同步放化疗均显示出较高的治疗依从性,TP方案同步放化组较前者在远期疗效中具有生存优势.     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)(FOLFOX 方案)对局部进展期或转移性胃癌的疗效及毒副反应.方法 奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静滴2h第1天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静滴2h第1天,5-Fu 400 mg/m2静推紧随亚叶酸钙后第1天,5-Fu 1 500 mg/m2微泵持续静滴46h.每2周为1个周期,连用4个周期评价疗效.结果 CR 1例(4.3％),PR 8例(34.8％),SD 10例(43.5％),PD4例(17.4％),总有效率为39.1％.中位TTP为5.4个月,中位生存期为10.6个月.Ⅲ、Ⅳ度不良反应为白细胞减少3例(13.0％),贫血1例(4.3％),恶心呕吐1例(4.3％),感觉神经毒性2例(8.7％).结论 FOLFOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,副反应较轻,患者耐受性好.     

格拉司琼联合地塞米松预防化疗致恶心呕吐的研究

目的 观察格拉司琼与地塞米松联用预防含顺铂方案的联合化疗所导致的恶心、呕吐及其他不良反应,并和单使用格拉司琼比较.方法采用随机、交叉、自身对照法,将50例接受含顺铂30mg/(m2·d)×3d的联合化疗的恶性肿瘤患者,随机分为甲、乙两组.甲组第1周期用格拉司琼,第2周期用格拉司琼加地塞米松;乙组第1周期用格拉司琼加地塞米松,第2周用格拉司琼.止吐方案:格拉司琼3mg,静注,第1～3天.地塞米松10mg,静推,第1～3天.结果格拉司琼加地塞米松(联合组)第1～6天无恶心和轻度恶心发生率均高于单用格拉司琼(单用组),其中第2～4和第6天差异有显著性(P<0.05).格拉司琼加地塞米松(联合组)第1～6天呕吐完全控制率(CR率)和有效控制率(CR+PR)均高于单用格拉司琼(单用组),其中第3、4天差异有显著性(P<0.05).结论地塞米松能增强格拉司琼对含顺铂化疗方案化疗所导致的恶心、呕吐的控制,可作为预防和控制含顺铂化疗方案联合化疗所导致恶心、呕吐的一线治疗.     

左旋门冬酰胺酶联合化疗鼻腔自然杀伤/T细胞淋巴瘤11例

目的:观察左旋门冬酰胺酶(L-ASP)为主的联合化疗治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及副反应。方法:11例患者治疗方案均选用LOD方案:其中L-ASP5000～6000U/m2,静滴,每日1次,共7天;长春新碱1mg/m2,静推,第1天;地塞米松10mg静推,每日1次,共7天。结果:11例患者中4例初治患者3例完全缓解(75.0%),1例部分缓解;7例复治患者中5例完全缓解(71.4%),2例部分缓解。不良反应主要表现为白细胞减少,血清胆红素升高和高血糖症等。结论:左旋门冬酰胺酶为主的化疗可以提高鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的疗效,毒性反应小且耐受性好,值得临床推广使用。     

羟基喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性.方法 91例晚期胃癌病人随机分为治疗组和对照组.治疗组46例,接受HCPT 10 mg第1～5天,CF 100 mg第1～5天,5-Fu 500 mg/m2 第1～5天,DDP 30 mg/m2第1～3天;对照组45例接受CF 100 mg第1～5天,5-Fu 500 mg/m2第1～5天,DDP 30 mg/m2第1～3天.以上两个方案21 d为一周期,2周期后评价疗效.结果两组有效率分别为60.9%(28/46),40.0%(18/45),差异有显著性(P＜0.05).两组不良反应差异无显著性(P＞0.05).结论 HCPT联合化疗治疗晚期胃癌有效率高,毒性无明显增加,值得继续研究.     

NP方案与XD方案治疗应用蒽环类药物治疗失败的乳腺癌的疗效观察

目的 观察诺维本联合顺铂(NP方案)与多西紫杉醇联合希罗达(XD方案)治疗应用蒽环类药物治疗失败的乳腺癌的疗效及不良反应.方法 将64例应用蒽环类药物治疗失败的乳腺癌患者随机分为两组,NP组34例,治疗方法:NVB25 mg/m2,静脉输注,第1、8天;DDP25 mg/m2,静脉输注,第2、3、4天.每21 d为1个治疗周期.XD组30例,治疗方法:DOC 75 mg/m2,静脉输注,第1天;XELODA 1275 mg/m2,口服,每日2次,第1～14天.两组均以21 d为1个治疗周期,每例至少完成2个周期.结果 NP方案总有效率(41.2%)与XD方案总有效率(50.0%)差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应均以粒细胞减少、恶心呕吐为主,经对症处理后可耐受.结论 NP方案与XD方案对治疗应用蒽环类药物治疗失败的乳腺癌患者均有较好疗效,可选择应用.     

维甲酸和亚砷酸双诱导联合化疗对初诊急性早幼粒细胞白血病治疗效果

目的 观察以全反式维甲酸(ATRA)和亚砷酸(ATO)双诱导联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的效果.方法 对18例初诊APL病人以ATRA和ATO进行双诱导,达完全缓解(CR)以后,给予联合化疗:DA方案(第1个月,去甲氧柔红霉素每天10 mg/m2或柔红霉素每天45 mg/m2,第1～3天;阿糖胞苷每天100 mg/m2,第1～7天)、ATO(第2个月,5 mg/d静滴,第1～28天)、MTX(第3个月,15 mg静滴,每周1次,共4次)、ATRA(第4个月,每次10 mg,每日3次口服,第1～15天),交替序贯巩固维持治疗3～4周期,总治疗时间1.0～1.5年.结果 APL病人诱导治疗后均达CR,经巩固维持治疗,15例病人至今均为持续CR(CCR)状态;3例停止治疗1～2年内复发,复发病人经再诱导后,再次缓解.无病人出现严重或不可逆的毒性反应.3年内无死亡病例.结论 ATRA和ATO双诱导联合化疗治疗初治APL,疗效可靠,毒性反应小.     

紫杉醇联合醛氢叶酸、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌36例临床观察

目的探讨紫杉醇(PTX)联合醛氢叶酸(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法本组36例病人均使用紫杉醇(PTX)120mg第1、8天静滴3h,CF 200mg静点2h,第1～5天,5-FU 750mg接CF后静点4h,第1～5天,顺铂(DDP)30mg静滴,第1～4天。两个周期以上,评定疗效、不良反应。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)17例,SD12例,PD5例,总有效率52.8%;不良反应主要为I～Ⅱ度骨髓抑制、消化道反应、脱发。结论该方案治疗晚期胃癌可获得较高疗效,不良反应可耐受,是一种较好的联合化疗方案。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌疗效分析

目的:观察紫杉醇联合5-氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:22例行PFC方案:第1天紫杉醇135～175 mg/m2,第1～5天顺铂20 mg/m2,5-Fu 350 mg/m2,21 d为1个周期,连用2个周期;对照组28例行ECF-L方案:第1天表柔比星50 mg/m2,1～3 d亚叶酸钙200mg/m2,氟尿嘧啶600mg/m2,以及顺铂20 mg/m2,21d为1周期,连用2个周期.结果:紫杉醇组有效率为55%,对照组有效率为25%.两组有显著性差异(P＜0.05).结论:PFC方案疗效好,不良反应可耐受,值得推广.     

多西紫杉醇/顺铂/5-氟脲嘧啶联合治疗进展期胃癌的近期疗效观察

目的 了解多西紫杉醇加顺铂及5-氟脲嘧啶(5-Fu)的联合化疗方案治疗进展期胃癌患者的疗效和毒副作用.方法 对35例进展期胃癌采用以下化疗方案:多西紫杉醇75 mg/m2,第1天;顺铂25 mg/m2,第1～3天;5-Fu 500 mg/m2,第1～5天.每3周为1个周期,至少2个周期.观察化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况,并观察化疗的毒副反应.结果 临床有效率为51.4%,其中完全缓解(CR)占8.6%(3例),部分缓解(PR)占42.9%(15例),疾病稳定(SD)占34.3%(12例),疾病进展(PD)占14.3%(5例).毒副反应主要为白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、脱发.共有8例发生了Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少,但未见因此而发生的败血症和死亡病例.结论 多西紫杉醇加顺铂及5-Fu的化疗方案治疗进展期胃癌,近期疗效明显,且患者耐受性良好.     

晚期食管癌三种化疗方案的疗效对比分析

目的 观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)、PTX联合顺铂(DDP)及氟尿嘧啶(5-FU)联合DDP治疗晚期食管癌患者的临床疗效及安全性.方法 将135例晚期食管癌患者分为3组,PTX+NDP组44例,采用PTX+NDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;NDP 20 mg/m2,第2～5天.PTX+DDP组46例,采用PTX+DDP方案治疗:PTX 150 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 20 mg/m2,第2～5天.5-FU+DDP组45例,采用5-FU+DDP方案治疗:5-FU 500 mg/m2,第1～5天,DDP 20 mg/m2,第2～5天.以上3组均为每21 d为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果 PTX+NDP、PTX+DDP 、5-FU+DDP组的疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).但既往铂类药物治疗失败的食管癌患者,NDP组仍有一定疗效.NDP组的骨髓抑制(白细胞和血小板减少)较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组明显,消化道反应较PTX+DDP 、5-FU+DDP 组减轻.结论 3种化疗方案治疗晚期食管癌的疗效相似,不良反应均可耐受,但NDP的胃肠道反应较DDP轻,NDP的骨髓抑制作用更明显,治疗中应监测血象.     

EPOCH方案治疗T细胞非霍奇金淋巴瘤26例

目的 观察EPOCH方案治疗T细胞非霍奇金淋巴瘤疗效和副作用.方法 26例T细胞非霍奇金淋巴瘤患者采用EPOCH方案治疗.EPOCH方案:依托泊苷每天50 mg/m2、多柔比星每天10 mg/m2、长春新碱每天0.4 mg/m2,持续静脉滴注24 h,第1～4天;环磷酰胺(CTX)750 mg/m2,静脉滴注,第6天;强的松每天60 mg/m2,口服,第1 ～6天;21天为1个周期,共进行4～6周期,中位周期数为5.结果 26例患者总有效率92.3%(23/26),完全缓解(CR)率61.5%,部分缓解(PR)率30.8%,肿瘤进展时间(TTP)35.14±2.19个月,主要不良反应为骨髓抑制和脱发.结论 EPOCH方案治疗T细胞非霍奇金淋巴瘤疗效好,对B症状(发热、盗汗及消瘦)控制好,副作用小,值得临床进一步研究.     

非小细胞肺癌组织中RRM1的表达与含吉西他滨方案耐药的关系

目的:探讨晚期非小细胞肺癌( NSCLC)组织中核糖核苷酸还原酶M1(RRM1)的表达与含吉西他滨方案耐药的关系.方法:将108例NSCLC患者均分为2组,试验组采用吉西他滨/顺铂(GP)方案治疗:吉西他滨1000mg/m2第1、8天静脉滴注,顺铂25 mg/m2第1～3天静脉滴注,21 d为1个周期;对照组采用紫杉醇...     

多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察多西他赛联合顺铂对一线治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和不良作用.方法:经病理组织学确诊的晚期乳腺癌34例,采用多西他赛注射剂70mg/m2静滴第1天.每位患者用多西他赛前一天应用地塞米松针10mg静推,应用多西他赛前30分钟再次给予地塞米松针10mg静注和苯海拉明20mg肌注以预防过敏反应和液体潴留综合征.顺铂30mg/m2静脉点滴,第1～4天.化疗前用格拉斯琼镇吐剂.21天为1个周期,2周期评价疗效.结果:可评价疗效34例,CR 2例,PR 15例,SD 10例,PD 7例.有效率(CR PR)50.0%,临床获益率(CR PR SD)79.4%.主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应、脱发等.结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效显著,是晚期乳腺癌的有效解救治疗方案.