纬线和经线静态视野检查法的比较

介绍一种新的检查同一纬线上各经度点阈值的静态视野检查法——纬线法。正常人中所得结果为一条近似水平线。对72例97眼作过视野初筛检查的青光眼用经线和纬线静态视野检查法作了对比研究。结果表明:50只初筛正常眼两法波动值相近;25眼初筛异常但两种方法所测暗区深度均<6dB,两法所测深度相近;22眼初筛异常且两法或其中之一所测深度≥GdB,16眼纬线法所测暗区深度大于经线法。认为纬线法有操作简便快速,结果评价直观等优点。     

单眼弱视双眼静态视野对比观察

对３８例单眼重、中度弱视病人进行了双眼静态视野的对比。样本平均计算结果表明：弱视眼０－１８０°经线中心凹两侧２５－３０°范围内光敏度阈值较健眼显著降低（ｐ＜０．０１－０．００１），抑制范围８－７５°，平均５４．５°；抑制深度０．３－１．６１ｕ，平均０．８１ｕ。提示水平径线视网膜大面积范围视锥细胞功能严重低下，提出对重、中度弱视病人用后象疗法及闪烁光治疗时，应增加保护圆面积和扩大闪烁光刺激范围，或红光对中心视野区进行大面积闪烁刺激。     

晚期青光眼患者视野检查的可靠性分析

目的本文探讨晚期青光眼与早中期青光眼患者视野检测的可靠性是否存在显著性差异。方法以2002年4月至2003年12月随诊于我科的临床确诊为青光眼的患者作为研究对象,应用OCTOPUS101型视野计中G2/TOP程序对双眼进行视野检测。以每位患者有一次以上视野检查经历及裸眼视力≥0.5,瞳孔直径大于2.5mm作为入选标准。共157只眼(90位患者)入选;年龄25岁到79岁,男性29人、女性61人。结果以平均缺损指数(MD,meandefect)分组:MD≥15dB为晚期青光眼组;MD<15dB为早中期青光眼组。MD≥15dB组RF值35.73±3.69,显著高于MD<15dB组5.14±0.73(P<0.01);根据RF值进行分组:RF>15%为RF异常组;RF≤15%为RF正常组,RF异常组的MD值8.64±1.08显著高于RF正常组4.38±0.38(P<0.01)。晚期青光眼组患者假阴性率远高于早中期青光眼组。结论晚期青光眼患者视野检查的可靠性因子(RF)与早中期患者相比有显著差异,在视野损伤严重的患者,高RF值并不一定代表患者视野检查的可靠性差,相反,当青光眼损伤到一定程度,RF值随之增大,可能与损伤程度有关。高RF值来源于高的假阴性率,青光眼的加重导致假阴性率的增高。     

趋势导向视野检查法与常规阈值视野检查法的对比研究

目的 评价趋势导向视野检查法(tendency-oriented perimetry, TOP)在青光眼视功能检测中的应用价值。 方法 利用Octopus 101全自动视野计分别对20名正常人的20只正常眼、32例原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma, POAG)患者的32只患眼和14例可疑POAG患者的14只眼分别进行常规阈值视野检查(Normal/Normal程序)和TOP视野检查(TOP/Normal程序)。所有受检眼在2周内再次分别进行常规阈值视野检查和TOP视野检查。将两种视野检查的结果、视野检查指数、点对点阈值变异及视野缺损点数进行比较和分析。 结果 TOP视野检查正常人的阴性检出率为90%，POAG的阳性检出率为75%，其中检测中晚期POAG的阳性检出率达100％。2种视野检查的视野指数呈明显正相关，平均敏感度(mean sensitivity, MS)的相关系数为0.9335，平均缺损(mean defect, MD)的相关系数为0.9189，偏离缺失(loss variance, LV)的相关系数为0.9621。点对点阈值变异和视野缺损点数TOP视野检查结果略高于常规阈值视野检查结果，但二者间差异均无显著性的意义(P＝0.2019，P＝0.4448)。 结论 TOP视野检查指数与常规阈值视野检查指数呈明显正相关，其检测中晚期POAG的敏感性及可重复性高。 (中华眼底病杂志, 2002, 18: 169-272)     

视网膜脱离术前后静态中心视野视力的观察

视网膜脱离术前后静态中心视野视力的观察方臻苏兆安肖震国我们采用静态中心视野对５０例（５０只眼）视网膜脱离手术前、后患者进行检测，同时对结果进行统计分析和比较性研究，探讨视网膜脱离手术前、后视野改变的特点与术后视力恢复的关系，旨在对术后视力恢复的全面评...     

倍频视野与蓝黄视野的研究及应用新进展

视野检查是原发性开角型青光眼诊断的主要依据。传统的自动视野检查,或称白对白视野检查法,存在着检测早期青光眼视野敏感性差,检测时间长,光阈值波动大以及仅检测光敏感度等缺陷。倍频视野检查法,尤其是第二代的MatrixFDT,在不降低第一代倍频视野高敏感度的基础上改善了其检测点数少、无法检测中心30°视野的缺陷。蓝黄视野检查法,或称短波长视野检查法,通过对短波色觉通道的分离检测提高了早期诊断的敏感性,近年来通过检测程序和检测策略的改进使其更适用于检测青光眼视野损害。本文对MatrixFDT和蓝黄视野的原理、检查程序、检测策略及其在青光眼早期诊断中的应用进行综述。     

阈值改良 Amsler 表与 Humphrey 静态视野分析仪对青光眼视野检查的比较

对５０只正常眼和４７只青光眼进行阈值改良Ａｍｓｌｅｒ表与Ｈｕｍｐｈｒｅｙ静态分析仪视野检查比较，两种方法存在着相关关系，阳性检出率无区别，提示阈值改良Ａｍｓｌｅｒ表对青光眼早期视野损害有较高的检出率。     

如何面对视野检查的随访分析?

在进行视野随访分析时，首先应将两次以上结果相仿的视野作为基线视野。每次视野分析时应注意视野可靠性指数，并排除检测误差以及生理波动效应的影响。每次检查须保证受检条件一致。系列视野检查结果的平均缺损及模式标准差等指标可反映视野变化的整体方向，还要通过数值图和模式偏差数值图等来比较每一位点光敏感度的改变，同时应结合临床表现的改变来分析某些细微的视野（恶化或好转）。视野随访分析时应充分运用计算机自动视野计提供的统计分析软件。青光眼的视野变异性很大，通过视野随访调整治疗方案，以达到目标眼压，进一步稳定视野，稳定病情。（眼科，2007：16：9-11）     

短波长自动视野检查与标准自动视野检查的对比分析

目的 通过对短波长自动视野检查(short wavelength automated perimetry,SWAP)与标准自动视野检查(standard automated perimetry,SAP)的对比分析,了解短波长自动视野检查的临床应用价值.方法 回顾性系列病例对照研究.对2009年12月至2010年2月在天津市眼科医院就诊的60例患者(120只眼)进行分析,病例中包含已确诊的青光眼患者25例(50只眼),均未处于急性发作期,非接触眼压值≤30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);35例(70只眼)设为对照组,非接触眼压值21～30 mm Hg,但无青光眼症状体征.对全部被检眼进行SWAP及SAP检查,利用SPSS13.0统计学软件对检查结果进行分析,SAP与SWAP间数据对比采用t检验,评价视力与视野指数之间的关联采用相关分析.结果 青光眼组平均偏差(mean deviation,MD)在SAP模式下为(-11.08±6.96)dB,SWAP模式下为(-12.41±8.56)dB,二者比较差异无统计学意义(t=0.42,P=0.68,P＞0.05);对照组MD在SAP模式下为(-2.74±2.13)dB,SWAP模式下为(-4.41±3.10) dB,差异有统计学意义(t =-2.36,P=0.02,P＜0.05).视力与MD间差异有统计学意义:SAP模式下为r=0.70,P=0.00,SWAP模式下为r=0.60,P=0.00.青光眼组模式标准差(pattern standard deviation,PSD)在SAP模式下为(6.70±3.62) dB,SWAP模式下为(5.31±2.59)dB,二者比较差异无统计学意义(t=1.10,P =0.28,P＞0.05);对照组MD在SAP模式下为(1.83±0.99) dB,SWAP模式下为(3.23±1.03) dB,二者比较差异有统计学意义(t =-4.92,P=0.00,P＜0.05).视力与PSD间差异有统计学意义:SAP模式下为r=-0.79 P=0.00,SWAP模式下为r=-0.61,P=0.00,P＜0.05.结论 SWAP与SAP相比具有更高的敏感性,能更好地进行青光眼的早期诊断及预判.而对于分析青光眼病情的进展情况,SWAP与SAP结果差异有统计学意义.     

蓝/黄视野计与标准白色视野计检测早期青光眼的敏感性比较

目的　探讨蓝 /黄视野计 (blue on yellowperimetry ,B/Y)又称短波视野计 (short wavelengthperimetry)及自动标准白色视野计 (white on whiteperimetry ,W/W)检测早期青光眼的敏感性。方法　采用自行改装的德国Twinfield视野计 ,对 36例 (46只眼 )早期原发性开角型青光眼患者及 38例对照组正常人 (46只眼 )进行B/Y及W/W检测 ,两组的年龄及性别相匹配。视野检查采用 2 4 2程序 ,将中心 2 5°内全视网膜光敏感度均值及各象限光敏感度均值 (dB值 )进行组间比较和分析。结果　两种视野计检测正常人 ,B/Y较W/W检测全视网膜光敏感度均值低 ,差异有显著意义 (t=3 57,P <0 0 0 1 ) ,但两者仅相差 1 63dB ;两种视野计检测的各对应象限间视网膜光敏感度均值比较 ,差异均有显著意义 (t=3 45 ,P <0 0 0 1 ) ,W/W检测的各象限视网膜光敏感度均值 >与之相对应象限的B/Y检测结果。两种视野计检测早期青光眼 ,全视网膜光敏感度均值差为 2 87dB ,差异有显著意义 (t=4 57,P <0 0 0 1 ) ;各对应象限间视网膜光敏感度均值差 >2 5dB ,差异有显著意义 (t=3 42 ,P <0 0 0 1 ) ;光敏感度均值依次为鼻下 >颞下 >鼻上 >颞上 ;以B/Y检测出的视野缺损面积大且深。按视岛 (islandofvision)矫正的偏差图 (correcteddeviation)     

An application of threshold-versus-intensity functions in automated static perimetry

Increment thresholds were measured over a range of adapting illuminances using a modified automated static perimeter. The data were fitted to a threshold versus intensity model (logT - logT(0) + log((A + A(0))/A(0))n) and the values logT(0) and logA(0) estimated. The effect of eccentricity and age on logT(0) and logA(0) was examined in normal subjects. A small group of patients with ocular disease were then assessed. Macular degeneration appeared to act as disease processes acting near the photoreceptor (d1 model). Glaucoma seemed to act near the site of retinal gain (d3 model). This analysis method may be of value in developing light adaptation strategies in people with ocular disease.     

多点静态定量视野计检查开角型青光眼

目的 比较采用多点静态定量视野分析仪（Ｆｒｉｅｄｍａｎｎ ｖｉｓｕａｌ ｆｉｅｌｄ ａｎａｌｙｓｅｒ,ＦＶＦＡ）与中心平面视野屏检查视野在青光眼诊断中的作用。方法 应用两种视野计对４８例（９５只眼）开角型青光眼患者进行视野检查。结果 ２６只眼在视野屏上用２／１０００视标查出小的视野缺损,而用ＦＶＦＡ检查出完全相似者２３只眼（８８％）;２６只眼在ＦＶＦＡ查出早期青光眼视野缺损,而在视野屏上必须用１／     

Detecting retinal lesions with automated perimetry

This paper considers the clinical problems associated with the detection of localized retinal lesions using automated perimeters. We present four case studies of patients who had documented macular lesions, some about the size of the papilla, but who had normal visual field results when tested with automated perimeters using central threshold programs. Three factors were identified that limit an automated perimeter in detecting a lesion. These are: 1. misalignment between the test grid and lesion, 2. subject threshold fluctuations and, 3. inappropriate use of grey scales. Several strategies such as the use of sectional cuts or fine grids, the use of a simple statistical analysis or the use of the Amsler grid can be adopted by a clinician to prevent an inappropriate diagnosis being made on a single visual field examination. Static perimetry     

蓝色视野检测早期青光眼的临床研究

目的 探讨蓝色(蓝/白)视野检测早期青光眼的敏感性.方法 采用美国HumphreyⅡ-740型全自动视野计,对32例(32只眼)早期青光眼患者(其中早期原发性开角型青光眼患者16例(16只眼),早期原发性慢性闭角型青光眼患者16例(16只眼)及38例(38只眼)正常对照组进行蓝色(蓝/白)及白色(白/白)视野检测,两组的年龄及性别相匹配.视野检查采用全阈值C-30-2程序,将中心30°内全视网膜光敏感度均值及各象限光敏感度均值(dB值)进行组间比较和分析.结果 两种视野检测方法检测正常人,蓝色视野比白色视野全视网膜光敏感度均值低,差异有显著意义(t=43.46,P<0.001);白色视野检测各点的视网膜光敏感度均值>蓝色视野检测的各对应点,差异有非常显著意义(t=74.642,P<0.001).两种视野检测方法检测早期青光眼,白色视野检测全视网膜光敏感度均值(23.71±4.05)dB;蓝色视野检测全视网膜光敏感度均值(14.16±4.55)dB,较白色视野检测值低,差异有显著意义(t=15.81,P<0.001).两种检测结果有明显相关性(r=0.678,P<0.001).32只眼中,蓝色视野检测异常者29只眼,阳性率84%(27/32);白色视野检测异常者25只眼,阳性率63%(20/32);两种视野计检测的阳性率比较,差异有显著意义(x2=3.864,P=0.049).结论 蓝色与白色视野检测结果有良好的符合性.检测早期青光眼性视野改变,蓝色较白色敏感,表现为早期青光眼的检出率高.     

High-pass resolution perimetry

Review of all available reports comparing high-pass resolution perimetry (HRP) and conventional perimetry in normals and in subjects with different visual disorders reveals closely comparable aspects of sensitivity, specificity, and reliability. HRP shows important advantages concerning variability, test duration, and subject preferences. Drawbacks seem largely limited to somewhat loose renditions of visual field defects of small area and large depth. Otherwise HRP's novel format of graphic result presentation may be better suited to visual evaluation than conventional gray-scale maps with their lumping of thresholds and extensive interpolations. Several examples are provided of visual field defects due to various lesions throughout the visual system.     

蓝/黄视野计与标准白色视野计在早期青光眼诊断中的意义

目的 :评价蓝 /黄视野计 (blue on yellowperimetry ,B/Y)又叫短波视野计short wavelengthperimetry与标准白色视野计 (white on whiteperimetry ,W /W )检测早期青光眼的敏感性。方法 :采用瑞士产Octopus 10 1型全自动视野计对早期原发性开角型青光眼 17例 3 4只眼 ,对照组正常人 8例 16只眼 ,进行B/Y及W /W检测 ,视野检测采用tG2 测试程序 ,将中心 3 0°视野内全视网膜光敏感度均值及各象限光敏感度均值 (dB)进行比较分析。结果 :两种视野计检测正常人B/Y较W /W检测全视网膜光敏感度均值低 ,两者相差 3 96dB ,差异有显著意义 (t =5 11,P <0 0 0 1) ,对应各象限视网膜光敏感度均值比较 ,差异均有显著意义 (P <0 0 0 1) ,早期开角型青光眼B/Y较W /W检测全视网膜光敏感度均值差为 5 3 4dB ,差异有显著意义 (t =5 87,P <0 0 0 1) ,对应各象限视网膜光敏感度均值差 5dB以上 ,差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,视网膜光敏感度均值依次为鼻下 >颞下 >鼻上 >颞上 ,以B/Y检测出的缺损面积大且深 ,按矫正偏差图 (cor rectedprobability)计算P <2以上缺损点数 ,显示B/Y检测结果大于W /W检测结果 ,前者为后者的 2 2 3倍 ,差异有显著意义( χ2 =13 0 4,P <0 0 0 5 ) ,早期开角型青光眼组 3 4只眼B/Y检测视野     

早期原发性青光眼的蓝黄视野及黄斑阈值视野检测

目的 探讨蓝黄视野及黄斑阈值视野检测在早期原发性青光眼诊断中的应用价值。 方法 采用Humphrey II 750型自动视野计，对正常人60例60只眼、早期原发性青光眼患者63 例63只眼进行标准视野（white-on-white perimetry, W/W）、蓝黄视野（blue-on-yellow perimetry, B/Y）及黄斑阈值视野（macular threshold perimetry, MTP）检查,计算比较3 种检测方法在早期原发性青光眼诊断中的敏感度及特异度，并采用B/Y及MTP并联及串联实验进行分析。 结果 比较正常组与早期原发性青光眼组W/W、B/Y、MTP的平均光敏感度，差异均有显著性的意义［t=-3.01, P=0.0054 (W/W)；t=-2.95, P=0.0063 (B/Y)；t=-2.59,P=0.0150 (MTP)］。在早期原发性青光眼诊断中，MTP的敏感度最高（83%），B/Y次之（65%），W/W最低（48%）。将B/Y与MTP联合运用时，并联试验可使敏感度提高到94%；串联试验可使特异度提高到87%。 结论 在早期原发性青光眼诊断中，B/Y、MTP及两者的联合应用均可提高诊断的敏感度与特异度，有一定的应用价值。 （中华眼底病杂志，2003，19：102-105）     

蓝/黄视野检查法对原发性开角型 青光眼的早期诊断价值

目的探讨蓝/黄视野检查法(blue-on-yellow perimetry,B/Y PM)对青光眼的早期诊断价值。 方法利用OCTOPUS 101全自动视野计G2程序分别对16例(32只眼)正常人,25例(35只眼)白/白视野检查(white-on-white perimetry,W/W PM)异常的原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG),15例(15只眼)W/W视野检查正常的早期POAG及11例 (22只眼)可疑POAG进行B/Y视野检查。结果正常人、 可疑POAG、早期、中期及晚期POAG B/Y视野检查视网膜平均敏感度分别为(23．24±1．22 )dB、(20．97±3．42)dB、(18．44±3．570dB、(11．04±1．85)dB及(8 ．55±2．29)dB。B/Y 视野检查法对检测青光眼视野损害的敏感性高于常规W/W视野检查法,敏感性为92％,特异性为 90．62％。早期和中期POAG中,B/Y视野检测出视野缺损点数明显多于W/W视野检测出的缺损点数。结论B/Y视野检查 法是检测POAG早期视野损害的敏感方法之一。(中华眼底病杂志,2001,17:125-127)