因神经精神表现误诊为肺性脑病50例临床分析

慢性阻塞性肺疾病,急性发作期常常出现II型呼吸衰竭,部分患者病情进一步加重,出院时有神经精神疾病表现.但是临床上有神经精神表现的疾病很多,有时被误诊为肺性脑病而就诊或住院于呼吸内科,作者总结我科非肺性脑病患者被误诊为肺性脑病者50例临床资料,并加以分析,现报道如下.     

烧伤患者并发肺性脑病11例临床分析

烧伤患者有时临床上会出现神经精神表现,而神经精神症状又可以由多种原因引起,临床工作者必须认真综合临床所有资料,作必要的客观检查,以真正弄清疾病的实质所在,本文总结11例烧伤患者并发COPD所致肺性脑病的临床资料,现报告如下.     

肺心病急性加重期并发低渗性脑病误诊为肺性脑病临床分析

正肺心病急性加重期患者由于饮食减少、大量应用利尿药等因素常可导致低钠血症发生,造成脑细胞水肿,出现低渗性脑病,出现四肢无力、精神淡漠、意识障碍等症状,与肺性脑病的临床表现极其相似,易被误诊为肺性脑病,延误诊治。现将我科5a来救治的肺心病急性加重期并发低渗性脑病被误诊为肺性脑病16例患者的临床资料总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组16例患者均为2011-01—2016-06在     

纳洛酮治疗肺性脑病疗效分析

肺性脑病为慢性胸肺疾病常见的并发症之一,主要是由于呼吸功能衰竭造成大脑严重缺氧及高碳酸血症,导致神经精神障碍的一种综合征,病死率可达30％～45％［1-2］。我院2009-10-2013-10应用纳洛酮治疗肺性脑病取得明显疗效,现报告如下。     

无创通气治疗慢阻肺呼吸衰竭肺性脑病60例分析

近年来无创呼吸机应用于临床,治疗呼吸衰竭肺性脑病取得一定效果,临床应用范围较原来扩大,我们应用无创通气呼吸机治疗慢阻肺呼吸衰竭肺性脑病,亦取得较好疗效,现将资料完整的60例总结报告如下……     

氟哌啶醇治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床观察

目的探讨氟哌啶醇治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病患者的临床疗效及不良反应。方法选取2014-10-2016-05于我院住院治疗的62例伴躁动症状的COPD并发肺性脑病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予氟哌啶醇治疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗后,观察组精神神经症状改善时间明显短于对照组(t=2.660,P0.05);观察组PaO2上升及PaCO2下降均较对照组明显(P0.05),观察组有效率77.42%,对照组为51.61%;差异均有统计学意义(P0.05)。2组均无明显不良反应。结论慢性阻塞性肺疾病伴躁动、谵妄或焦虑症状的轻中度肺性脑病患者短时间应用氟哌啶醇,安全有效。     

机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭并肺性脑病40例临床分析

作者总结分析我院2004-02～2008-02 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者并肺性脑病共40例治疗的临床资料,现报告如下. 1 资料与方法     

引起AECOPD精神神经症状的原因及预防对策

目的：分析引起慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）精神神经症状的原因,并探讨其防治对策。方法选择我院2010-04-2013-04收治的AECOPD合并精神神经症状患者126例,所有患者行头颅CT、MRI检查、血电解质分析、血气分析等检查,结合患者临床症状特点及用药史,综合判断引起AECOPD精神神经症状的原因并进行对症治疗。结果引起AECOPD精神神经症状肺性脑病66例（52.38％）,低渗性脑病32例（25.40％）;脑梗死9例（7.14％）,其他分别为药物不良反应8例,感染中毒性脑病6例,感染性休克、自发性气胸、心力衰竭、呼吸衰竭、低血糖各1例。治疗后症状缓解105例,有效率83.33％,死亡24例,其中肺性脑病的病死率最高,有12例（57.14％）,其次为低渗性脑病4例（19.05％）,脑梗死死亡2例（9.52％）,感染中毒性脑病1例,药物不良反应1例。结论引起 AECOPD 精神神经症状原因多样,综合判断,对症治疗,可改善患者临床症状,缓解患者痛苦,降低病死率。     

肺心病并发肺性脑病50例临床分析

<正>肺性脑病是由长期慢性胸肺疾病引起,主要是由于呼吸功能衰竭造成体内缺氧与二氧化碳潴留并存,引发以精神障碍、中枢神经紊乱为主的一种综合征,为慢性肺源性心脏病的一种危重并发症,其病情危重,预后多不良,病死率较高[1-2],严重威胁人类的生命健康。本文回顾分析本院诊治的50例慢性肺心病急性加重期并发肺性患者的临床资料,以探讨肺性脑病的诊疗措施。1资料与方法     

全面护理联合无创正压通气在 AECOPD 并肺性脑病中的应用价值

慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）并肺性脑病是指慢性阻塞性肺疾病患者在缺氧及二氧化碳潴留等情况下出现的中枢神经系统疾病,早期主要表现为不同程度的神经精神异常,如躁动、兴奋、谵语等,甚至昏迷、意识障碍等［1‐2］。本研究探讨全面护理干预联合无创正压通气在AECOPD并肺性脑病患者的应用效果,以期为肺性脑病的治疗提供新的思路。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期并低渗性脑病50例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并低渗性脑病的临床特点及防治措施。方法对50例AE-COPD合并低渗性脑病患者进行回顾性分析。结果AECOPD合并低渗性脑病主要表现为神经系统症状,与肺性脑病很相似,处理不当易死亡。结论AECOPD治疗中注意水、电解质平衡及早期不同程度的神经系统症状是预防、诊断、治疗低渗性脑病的关键。     

早期药物治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病临床观察

目的观察盐酸纳洛酮早期治疗慢性呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果,探讨慢性呼吸衰竭并肺性脑病早期治疗药物。方法选择62例早期慢性呼吸衰竭并肺性脑病患者,随机分为观察组和对照组,2组均给予治疗原发病、吸氧、应用抗生素、纠正酸碱平衡及电解质紊乱等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,应用盐酸纳洛酮治疗。结果观察组有效率87.5%,对照组有效率63.3%,观察组有效率明显优于对照组（P〈0.05）。结论纳洛酮早期治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病临床疗效明显,可列为慢性呼吸衰竭并肺性脑病早期治疗药物之一。     

呼吸内科疾病合并神经精神表现的护理对策

呼吸内科疾病合并神经精神症状在临床上甚为常见,最常见的原因是慢性阻塞性肺疾病合并的神经精神症状,通常称为肺性脑病,但其他原因引起的该表现亦能见到。现将我科出现神经精神症状的100例患者采取的护理对策总结如下。     

以精神症状首发的肝性脑病1例

肝性脑病（hepatic encephalopathy）又称肝昏迷（hepatic coma）,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征,其临床表现为精神、神经异常如性格、行为异常、烦躁不安、睡眠倒错、嗜睡、神志不清直至昏迷。以精神症状为首发突出表现的肝性脑病临床中非常罕见,易被误诊为功能性精神病,国内曾报道1例心。,现将我们临床工作中遇到的一例报道如下。     

参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病疗效观察

目的观察参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺性脑病的临床疗效。方法将40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病患者随机分为2组：对照组给予西医常规综合治疗联合无创双水平气道正压通气（BiPAP）治疗;治疗组在常规治疗和无创BiPAP治疗基础上联合参麦注射液,观察2组患者治疗前后的临床疗效、血气分析、平均肺动脉压（mPAP）等的变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,其PaO2、PaCO2、mPAP的改善亦均优于对照组。结论参麦注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺性脑病有良好的效果。     

纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效观察

目的观察纳洛酮对肺性脑病的疗效.方法 70例肺性脑病患者随机被分成两组.在常规治疗基础上,治疗组用纳洛酮0.8mg静脉注射,并将纳洛酮1.6～2.4mg加入5%葡萄糖液500ml中持续静滴,疗程5d.结果治疗组神志转清时间及血气改善时间均明显短于对照组.结论纳洛酮可以促进肺性脑病患者神志恢复,改善动脉血气.     

低分子肝素钠治疗肺性脑病的效果分析

随着大气污染增加，我国慢性阻寒性肺疾病（慢阻肺）发病率明显上升，而慢阻肺随着病情的反复，肺功能也在逐渐下降，易出现严重并发症--肺性脑病。肺性脑病如得不到及时有效的治疗，病情可能呈进一步加重，甚至危及生命。我院在常规治疗肺性脑病基础上，联合低分子肝素钠效果满意，现汇报如下。     

急性加重期肺心病低钠血症误诊为肺性脑病20例分析

肺心病常常可以并发作低钠血症,肺心病并发低钠血症可使临床症状加重,且常与肺性脑病难以鉴别,易误诊为肺性脑病,而延误治疗[1].作者总结我院2006-11～2009-03,因肺心病并发低钠血症误诊为肺性脑病的患者共20例,总结并分析,现报告如下.     

肺性脑病患者的护理

肺性脑病是因呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神经、精神障碍。轻型患者有头痛、神经恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、兴奋;中型出现谵妄、躁动、肌肉抽搐、球结膜水肿、生理反射迟钝;重型患者呈昏迷状态,可癫痫样抽搐、生理反射消失、巴宾斯基征阳性[1]。     

肺性脑病50例临床分析

肺性脑病是由于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病急性加重期而导致的气流受限,发生的严重缺氧和CO2潴留,若患者短期缺氧,对身体的损害尚可挽救,若长期缺氧加上细菌等毒素影响以及CO2潴留,患者身体会受到严重甚至不可挽回的损伤[1],引起以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征,是呼吸内科最常见的危重症,起病