新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶测定的意义

我们测定了新生儿缺氧缺血性脑病(ｈｙｐｏｘｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ)血清中神经元特异性烯醇化酶(ＮＳＥ)含量,观察了ＮＳＥ的动态变化,并探讨了其在新生儿ＨＩＥ中的意义。1　对象与方法11　研究对象　①研究组:1998年2月～1999年4月在我院     

缺氧缺血性脑病新生儿神经元特异性烯醇化酶含量的变化

目的探讨缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化，及其对缺氧缺血性脑损伤早期诊断、损伤程度判断和预后评估的临床意义。方法66例确诊为HIE的患儿，分别在出生后24h（急性期）内及日龄第7天（恢复期）采血样送实验室，检测NSE浓度，并与正常对照组（20例）进行比较。观察HIE病因以及脑损伤程度诸因素对血清NSE水平的影响。结果胎儿宫内窘迫组和出生窒息组急性期和恢复期NSE浓度均较正常对照组明显升高，差异有显著性（均P〈0.05）。而宫内窘迫组和出生窒息组之间两次NSE浓度比较差异均无显著性。轻度和中、重度组急性期NSE浓度均较正常对照组明显升高，差异有显著性（P〈0．05）。轻度组恢复期NSE浓度已接近正常，中、重度组仍高于正常对照组和轻度组，差异有显著性（P〈0．05）。结论血清中NSE水平随缺氧缺血性脑损伤严重程度而升高，可作为判断新生儿脑损伤程度的可靠指标。胎儿宫内窘迫所致缺氧缺血性脑损伤与出生后窒息相近，在诊断和治疗上应予以同等重视。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶的变化及临床价值

目的通过检测新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗前、后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,探讨其在HIE中的临床价值。方法采用电化学发光法测定90例HIE患儿治疗前、后及30名正常对照儿童血清NSE水平。将90例HIE患儿按诊断标准分为轻度、中度、重度HIE组,比较各组治疗前、后NSE水平的差异。结果 HIE患儿血清NSE水平明显高于对照组（P〈0.01）,且HIE临床分度越重,血清NSE水平升高越明显（P〈0.01）。HIE各组患儿治疗后NSE水平明显低于治疗前（P〈0.05、P〈0.01）。结论测定血中NSE能及时、有效地帮助临床对新生儿HIE的脑损伤做出早期诊断和病情轻重的判断,为治疗的监测和预后提供可靠的指导参考。     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶和尿酸检测的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和尿酸(UA)的临床意义。方法检测42例HIE患者急性期和恢复期以及34例健康对照者血清中NSE、UA的含量。结果 NSE、UA在急性期明显高于恢复期和健康对照组(P<0.01),恢复期与健康对照组相比,血清中NSE水平仍然较高,差异有统计学意义(P<0.05),UA则差异无统计学意义(P>0.05)。中、重度组HIE患儿的血清NSE、UA水平均显著高于健康对照组和轻度组(P<0.01),重度组高于中度(P<0.05),轻度组与健康对照组相比NSE、UA水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清NSE和UA都可作为HIE的辅助诊断指标,还可以作为患者的预后判断指标,在疗效观察上以NSE为好。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白的变化及临床意义

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)的水平变化在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的意义。方法 HIE组足月HIE患儿40例,轻度10例,中度16例,重度14例,对照组为正常足月新生儿10例。分别在1、3 d(急性期),7～10 d(恢复期)采血,用放射免疫法测定NSE,用ELISA法测定MBP,10例健康新生儿作为正常对照组。结果①HIE组在第1天和治疗后第3天,血清NSE水平均高于对照组(P0.05);在治疗7～10 d后,轻度HIE患儿NSE水平基本恢复正常,而中、重度HIE患儿仍保持较高水平。②重度组HIE患儿急性期MBP水平明显增高(P0.01)。对照组与轻、中度HIE组血清中MBP水平比较差异无统计学意义(P0.05),与重度组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论血清NSE水平可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病的客观指标,血清MBP检测可作为判断HIE脑损伤程度的参考指标。     

缺氧缺血性脑病新生儿高压氧治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的：探讨神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific-enolase,ＮＳＥ)在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清中的变化，旨在评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值，并探讨NSE在诊断和评价ＨＩＥ中的临床应用价值。方法：76例HIE患儿（包括32例轻度HIE,24例中度HIE,20例重度HIE）被随机平均分为两组：高压氧组和常规治疗组，两组均于治疗前、治疗后10天进行NSE测定, 另有10名健康儿作为对照组。亦进行NSE测定。NSE用放射免疫法进行测定。结果：不同程度HIE患儿治疗前NSE水平明显增高，与正常儿组比较差异有显著性[P<0.05]，且与临床病情分度呈正相关；治疗10天后不同程度HIE患儿NSE水平明显下降，与治疗前比较差异有显著性[P<0.05]，且高压氧组下降得更为显著；高压氧组与常规治疗组比较，治疗前，两者NSE水平差异无显著性[P>0.05]，与常规治疗组比较差异具有显著性[P<0.05]。     

神经元特异性烯醇化酶对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断意义

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿死亡和致残的常见病 ,及时正确的诊断十分重要。我院自 1997年 10月至 1998年 5月检测了 38例 HIE患儿血清神经元特异性烯醇化酶 (Neuronspecific enolase,NSE)浓度变化 ,认为其变化与 HIE临床分度及CT分度间存在密切关系 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　对象　 38例 HIE患儿均来自本院产科和新生儿病房 ,有完整的产前、产程和产后记录资料。胎龄 38～ 43周 ,体重 2 .8～3.9kg,男女之比 1.3∶ 1。所有 HIE患儿均符合 1996年 10月杭州会议修订的新生儿缺氧缺血性脑病的临床及 CT分度标准[1 ] …     

早期血清和肽素、神经元特异性烯醇化酶水平在预测新生儿缺氧缺血性脑病远期神经发育中的意义

目的:探讨早期血清和肽素(copeptin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在预测缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿远期神经发育中的意义。方法:选取2016年1月至2017年12月期间本院新生儿科住院部收治的HIE新生儿154例,根据早期血清和肽素与NSE水平变化分为降低组(入院3 d较入院时血清和肽素或NSE水平降低,n=100)与未降低组(入院3 d较入院时血清和肽素或NSE水平未降低,n=54)。比较2组新生儿3月龄、6月龄与12月龄时的总发育商(DQ)、运动神经发育落后(DM)发生率和行为神经发育落后发生率。分析早期血清和肽素、NSE水平与HIE新生儿远期神经发育的相关性。结果:降低组新生儿3月龄、6月龄与12月龄时DQ值明显高于未降低组(P<0.05),DM发生率和行为神经发育落后发生率均明显低于未降低组(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,降低组新生儿早期血清和肽素、NSE水平差值与3、6、12月龄时DQ值呈正相关(P<0.05)。结论:早期血清和肽素、NSE水平在预测HIE新生儿远期神经发育中具有重要意义,两者降低幅度越高,远期神经发育越佳。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE的测定

我们报道新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量及其动态变化,并探讨其在新生儿HIE中的意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清中神经元特异烯醇化酶与磷酸肌酸激酶脑型同工酶水平变化的临床研究

新生儿重度窒息极易合并缺氧血性脑病(hypoxic-is-chemic encephalopathy,HIE),严重者可发生永久性脑损害.     

新生儿高胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶检测临床意义分析

目的通过检测新生儿高胆红素血症患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨NSE早期诊断新生儿胆红素脑病的意义。方法 36名健康新生儿和96名本院新生儿室收治的高胆红素血症患者生后3-7天静脉采血检测血清胆红素和γ-GGT、NSE水平,同时做脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,分析统计不同胆红素水平下NSE和BAEP、γ-GGT的变化。结果 NSE水平在胆红素重度升高、中度升高、轻度升高组均增高,各组间及与对照组间差异有显著性,P<0.05。BAEP异常和γ-GGT升高在轻度升高组与对照组、重度升高组与中度升高组之间差异有显著性,但在轻度升高组与中度升高组之间差异无显著性。结论血清NSE水平较BAEP及γ-GGT检测来判断新生儿胆红素脑病更早、更敏感,NSE可作为判断高胆红素血症新生儿发生脑病早期诊断指标之一。     

高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶的变化及临床意义

目的：分析高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量和新生儿行为神经能力测评（NeonatalBehavioral Neurological Assessment,NBNA）的变化,探讨高胆红素血症新生儿血清NSE含量变化的临床意义。方法：应用放射免疫分析法分别测定60例高胆红素血症新生儿和20例对照组新生儿血清NSE含量,同步测定血清总胆红素（TSB）,进行NBNA评分;高胆红素血症组早期干预后再次测定血清NSE含量。结果：与对照组比较,高胆红素血症新生儿血清TSB、NSE含量显著升高,而NBNA评分明显降低,差异有显著性意义（P〈0.01）;对照组与高胆红素血症新生儿轻度增高、中度增高、重度增高四组两两比较（均P〈0.05）,存在显著性差异;血清NSE含量与NBNA评分呈明显负相关（r=-0.628,P〈0.01）;高胆红素血症新生儿经早期干预治疗后,血清NSE含量均下降（P〈0.05）,差异有显著性。结论：高胆红素血症可导致新生儿脑损伤,血清NSE含量可以作为脑损伤的监测指标。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清相关因子变化的探讨

目的 了解高压氧（HBO）治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血浆内皮素（ET）的变化，探讨高压氧治疗对新生儿HIE的保护作用。方法 81例HIE患儿，其中15例为轻度组、66例为中重度，又将中重度HIE患儿随机分类高压氧治疗组（32例）、同期治疗对照组（34例）。另外12例为正常新生儿组。在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清NSE、放射免疫分析法检测血浆ET。结果 中重度HIE66例（高压氧治疗组和对照组）治疗前血清NSE[分别为（15.4&;#177;4.2）和(16．3&;#177;5．1)μg/L]、血浆ET水平[分别为(80&;#177;16)和(78&;#177;19)ng／L]，均高于轻度HIE组与正常新生儿组[分别为(6．86&;#177;0．64)μg／L和(54．52&;#177;10．54)ng／L]。治疗后两组NSE和ET明显降低，分别为(6．4&;#177;1．7)、(9．8&;#177;3．5)μg／L和(49&;#177;6)、(55&;#177;9)ng／L与各自治疗前相比差异亦有显著性意义(t=0．41—5．07．P&;lt;0．001)，但高压氯治疗组血清NSE、血浆ET下降程度与对照组比较差异有显著性意义(t=9.32-13.18,P&;lt;0.001)。结论 高压氧早期治疗中、重HIE可能通过降低ET水平，而减轻脑血管床的阻力，维持HIE损伤后脑的正常血流漕注，稳定细胞生成的内环境，减轻继发性脑损伤，达到脑保护作用。     

神经元特异性烯醇化酶评估中毒性脑病脑损伤的价值

搞要：目的 探讨神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）对中毒性脑病患儿脑损伤的评估价值。方法70例中毒性脑病患儿（中毒性脑病组）依据脑损伤程度分为轻、中、重3个亚组,同期住院无神经系统疾病患儿30例为对照组,检测中毒性脑病组入院即刻及治疗后第3、5、7、14天时血清NSE水平,并与对照组进行比较。结果 中毒性脑病轻、中、重亚组入院即刻血清NSE水平（（13.8±0.6）、（24.8±0.4）、（37.9±0.4）μg/L）均高于对照组（（6.0±0.5）μg/L）（P〈0.05）;各亚组血清NSE水平均随治疗时间延长而下降,与入院即刻比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同时间点血清NSE水平均为重度组〉中度组〉轻度组（P〈0.05）。结论 血清NSE水平及其持续时间与中毒性脑病患儿脑损伤程度有关。     

惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化及临床意义

惊厥是儿科主要的急症之一,通过某种特异性生化指标评价惊厥患儿脑损伤程度、预后是临床迫切需要解决的问题。有研究表明：神经元特异性烯醇化酶（neuronpeclficenolase,NSE）可作为脑内神经元损伤的指标[1],本研究检测了自1998年10月～1999年4月80例惊厥患儿血清NSE水平变化,以探讨NSE在判断惊厥患儿脑损伤的程度及预后中的临床价值。回材料和方法1.1临床资料1．1．1癫痫持续状态患儿12例患儿全部全身性惊厥性癫痛持续状态（generalconvulsivestatuseelleetlcs,GCSE）。符合国际诊断标准,30min以上明显的症状性或持发性抽搐发…     

缺氧缺血性脑损伤新生兔血清神经元特异性烯醇化酶改变及黄芪的保护作用

目的 探讨缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达规律以及黄芪的干预作用.方法取孕中晚期新西兰兔36只,随机分为对照组、缺氧组及黄芪干预组.于各组新生兔出生后1、2、3、7 d采血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清NSE含量.结果对照组各时间点血清NSE含量比较差异无统计学意义(P均>0.05);缺氧组、黄芪干预组NSE水平较对照组明显升高,但黄芪干预组明显低于缺氧组,差异有统计学意义(P均<0.01).动态监测血清NSE发现,缺氧组、黄芪干预组血清NSE高峰出现在兔出生后1 d,并随日龄增长含量逐渐下降,7 d时仍未降至正常水平,且两两比较差异有统计学意义(P均<0.05).结论血清NSE变化与HIBD程度密切相关,HIBD程度越重,NSE升高越明显.黄芪干预后可降低缺氧动物血中NSE水平,推断黄芪对缺氧时的脑组织有保护作用.     

亚低温联合胞磷胆碱对新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病的功能恢复及血浆神经元特异性烯醇化酶的影响

目的 研究亚低温联合胞磷胆碱对新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病的功能恢复及血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 前瞻性选取2018年6月至2020年6月安徽医科大学附属安庆医院收治的106例新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病患儿作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53).对照组行常规亚低温...     

丹参注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤早期神经元特异性烯醇化酶的影响

目的研究丹参注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑病 (HIE)血清中神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的影响。方法将 96只SD新生鼠随机分为生理盐水对照组、丹参治疗组、丹参预防组 ,采用免疫放射分析法 (RIMA)检测血清NSE浓度。结果在HIE后 6h之内三组血清NSE浓度相比较差异均无显著性 ,HIE后 2 4、4 8h ,丹参治疗组和预防组血清NSE浓度较对照组明显下降 (t值分别为 8.2 3,1 4 .4 6和 1 1 .2 3,2 1 .37,均P <0 .0 1 )。结论丹参可预防和减轻新生鼠缺氧缺血性脑损伤 ,对临床治疗具有指导意义