重症脑出血并发症的观察与护理

为提高重症脑出血患者的治愈率 ,现将 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 12月我院收治的 12 8例重症脑出血患者并发症的发生情况进行分析。1　临床资料本组 12 8例中男 72例 ,女 5 6例 ,39～ 90岁 ,平均 6 1 5岁。 <4 5岁 8例 ,4 5～ 5 9岁 32例 ,≥ 6 0岁 88例。并发肺部感染 4 1例     

饮酒对急性亚硝酸盐中毒程度的影响

亚硝酸盐在工业中用途广泛 ,偶尔可引起人员误食中毒。我院急救中心 1999～ 2 0 0 2年共成功救治了 96例急性亚硝酸盐中毒患者。1　资料与方法1 1　一般资料　 96例患者中 ,男 5 2例 ,女 4 4例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 38 2岁。临床分型[1] :轻型 5 7例 ,中型 36例 ,重型 3例。根据中毒症状出现前 3h内是否饮酒分为 2组 :饮酒组患者 5 3例 ,男 34例 ,女 19例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 32 6岁。未饮酒组患者 4 3例 ,男 18例 ,女 2 5例 ;年龄 2 2～ 76岁 ,平均4 2 1岁。 96例患者经洗胃、吸氧、小剂量美蓝及维生素C治疗均在症状消失后 12～ 2…     

26例SARS患者临床治疗分析

我院是天津市严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrom e,SARS) 〔1〕的定点治疗医院,2 0 0 3年4月在SARS爆发流行期间,我科陆续共收治了2 6例经临床确诊的SARS患者,经治疗其中2 3例痊愈出院,3例死亡,现就其临床治疗情况分析如下。1　临床资料2 6例SARS患者诊断均符合中华人民共和国卫生部制订的《传染性非典型肺炎的临床诊断标准(试行)》。男性5例,女性2 1例;年龄19～5 8岁,平均2 7岁;2 3例痊愈出院,3例死亡(女性1例,男性2例,年龄均在5 0岁以上)。2 6例患者发病初期(1～3d)症状相似,体温38～4 0℃,咳嗽,以干咳为主,自…     

对SARS密切接触人群的医学隔离观察

我们于 2 0 0 3年 4— 5月分 3批对10 0多人进行了医学隔离观察 ,积累了一定的经验 ,现就其中一组 3 1人的临床和流行病学情况 ,探讨对严重急性呼吸综合征 (SARS)密切接触人群医学隔离观察的方法和规律。1　临床和流行病学资料1.1　医学隔离人员的一般情况 :3 1人均为急诊科的医护人员。医生 10例 ,护理人员 2 1例 ;年龄 19～ 5 4岁 ,平均 2 9岁 ;男 5例 ,女 2 6例 ;既往身体健康。在7例 SARS确诊病例的诊疗、抢救和观察区工作时间平均每周 3 2 h,最长每日达12 h。接触发热、SARS患者每人每班2～ 10次 ,平均每日 3次。自身防护措施包括…     

湿润烧伤膏在糖尿病足及褥疮中的应用

糖尿病足是糖尿病的一种并发症 ,临床上对患足非常困难。褥疮是脑血管意外、截瘫等并发症 ,是造成机体感染的潜在危险。我科根据湿润烧伤膏具有消炎、生肌、止痛等功效 ,将其运用于糖尿病足和褥疮的治疗。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,我科收治的 12例患者中 ,糖尿病足 5例 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 5 0～ 6 0岁 ,平均 5 8 5岁。褥疮 7例 ,男 6例 ,女 1例 ;年龄 30～ 6 0岁 ,平均 5 0岁。致伤原因 :糖尿病足 5例 :刺伤 3例 ,冻伤 1例 ,烫伤 1例 ;褥疮7例中 ,截瘫所致为 3例 ,4例为脑血管意外所致 ;3例…     

其他疾病误诊为SARS11例分析

我院 2 0 0 3- 0 3- 2 6～ 2 0 0 3- 0 6 - 15共收治 SARS 30 7例 ,误诊11例 ,误诊率 3.5 8% ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 7例 ,年龄 7～ 5 7岁 ,有 SARS患者接触史1例 ,其余均无确切 SARS接触史。本组均有发热 ,最高 t4 0 .7℃ ,发热持续时间 2～ 10 d,平均 4 d。咳嗽 12例 ,寒战 2例 ,头痛、头晕 3例 ,肌肉酸痛 3例 ,腹泻 3例 ,呕吐 1例 ,咽痛 4例 ,鼻塞流涕 2例 ,呼吸困难 1例 ,肺部听诊均未闻及干湿罗音。本组 WBC>10 .0× 10 9/ L 2例 ,正常 7例 ,<4 .0× 10 9/ L 2例 ,转氨酶轻度升高 2例。CD4 、CD8、CD3、NK、…     

中西医结合治疗532例毒蛇咬伤疗效分析

1997— 2 0 0 1年 ,我院共收治毒蛇咬伤 5 32例 ,应用中西医结合治疗 ,取得较好的效果 ,总结如下。1　临床资料1.1　病例 :5 32例患者中男 35 7例 ,女175例 ;年龄 3～ 92岁 ,<2 0岁 37例 ,2 0～ 6 0岁 4 36例 ,>6 0岁 5 9例 ;就诊时间 0 .5 h～ 12 d,2 h内就诊 318例 ,2 h以上 2 14例。咬伤部位 :上肢 (以手背、手指多见 ) 335例 ,下肢 (以踝部上下多见 )190例 ,其他部位 7例。季节 :1～ 3月1例 ,4月 2 4例 ,5月 6 3例 ,6月 5 8例 ,7月 84例 ,8月 12 1例 ,9月 118例 ,10月5例 ,11月 5例。蛇咬伤种类 :蝮蛇咬伤5 0 3例 ,五步蛇咬伤 17例 ,竹…     

虚汗停颗粒治疗小儿多汗症120例分析

我院 1998年 10月～ 1999年 10月采用中成药奇星虚汗停颗粒治疗多汗症患儿 12 0例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选自住院患者 12 0例 ,男 6 7例 ,女 5 3例。年龄 6个月～者 6 8例 ,3岁～者 32例 ,6岁以上者 2 0例。1 2　基础疾病　感染后脾虚综合征 48例 ;佝偻病 32例 ,哮喘病 12例 ;上呼吸道感染 8例 ;肺炎 6例 ;支气管炎 12例 ;结核感染 2例。治疗前患者均有明显多汗 ,自汗或盗汗 ,并伴有不同程度疲倦乏力 ,面色萎黄 ,食欲减退 ,发钙及血钙检查指数均有不同程度偏低 ,舌质淡 ,苔薄白 ,指纹淡 ,脉细弱或细数无力。1 …     

昏迷患者漏诊急性尿潴留12例分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月初诊或转入 4 7例昏迷患者 ,均合并有急性尿潴留 ,其中 4例被误诊为高血压病 ,8例被误诊为急性颅内压增高 ,误诊率 2 5 5 %。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 35～ 6 7岁 ,平均 4 6 3岁。原发病有高血压性基底核区脑出血 10例 ,重型颅脑损伤 2例。1 2　临床表现及误诊情况　在快速静脉滴注甘露醇、呋塞米 (速尿 ) 2 0分钟后 ,患者出现血压升高 (170～ 2 10 /10 0～ 130mmHg)、烦躁不安、心率加快。按急性颅内压增高治疗 8例 ,其中 5例再次快速静脉滴注 2 …     

亚低温治疗脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理对策

我科自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 10月 ,对 39例重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗 ,其中 12例并发肺部感染。现将并发肺部感染的原因进行回顾性调查分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 39例重型颅脑损伤 (Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分4～ 8分 )患者在实施亚低温治疗过程中或复温后 1周内 12例并发肺部感染 ,发生率为 31%。 12例中 ,男性 10例 ,女性2例 ;年龄 13～ 6 9岁 ,平均 41岁 ;均进行机械通气治疗 ,实施亚低温治疗时间 3天以内 7人发生肺部感染 1例 (发生率为14% ) ,亚低温治疗 3～ 8天 32人发生肺部感染 11例 (发生率为 34 …