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目的:探讨对开胸术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预防及治疗。方法:回顾我院2004年3月~2009年7月22例开胸术后ARDS患者的病例资料。结果:开胸术后ARDS在术后72h内发病占82.62%,所有患者均行呼吸机辅助呼吸,行气管切开18例,并发肺部感染16例,多器官功能不全综合征(MODS)12例。经治疗痊愈14例,死亡8例。死亡原因MODS6例,呼吸衰竭合并肺部感染2例。结论:开胸术后患者出现ARDS的原因较复杂,加强对开胸术后ARDS的预防,采用早期的积极治疗以提高患者生存率。 相似文献
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急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的一般状态、病因构成、病情程度和治疗条件的差异可能导致ALI/ARDS病死率不同.APACHEII评分及氧合指数、低潮气量和呼气末正压、多器官功能障碍综合征(MODS)、肺内外诱因、糖皮质激素与ALI/ARDS的预后引起了广大临床医生的高度重视,成为目前研究的热点,本文就近年来对ALI/ARDS预后相关因素进行综述. 相似文献
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李黛珍 《现代中西医结合杂志》2004,13(24):3238-3239
目的 探讨低潮气量呼吸末正压 (PEEP)机械通气模式在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果。方法 将 2 8例ARDS患者随机分为 2组 ,A组采用传统潮气量机械通气治疗 ,B组用低潮气量呼气末正压机械通气治疗 ,监测 2组患者血气、中心静脉压 (CVP)、脉搏血氧饱和度 (Sp(O2 ) )及出现多器官功能衰竭 (MODS)的情况。结果 2组患者通气 2h和 12h后血气分析、CVP、Sp(O2 )无显著性差异 ,但B组出现MODS的时间较A组明显延长 (P <0 0 5 )。结论 低潮气量呼气末正压机械通气能比较有效地防止机械通气相关肺损伤 ,适用于ARDS的治疗。 相似文献
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高玉晶 《中国民族民间医药杂志》2010,19(13):113-113
急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是一个连续的病理过程,其早期阶段为急性肺损伤(ALi),重度的Au即ARDS。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。ARDS晚期多诱发或合并多脏器功能障碍综合征(MODS),甚至多脏器功能衰竭(MOF),病情凶险, 相似文献
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中医药防治多器官功能障碍综合征探讨 总被引:7,自引:1,他引:7
多器官功能障碍综合征(MODS)是创伤及感染后最严重的并发症。近年来,现代医学对MODS发生机制的认识已有长足进步,相对而言,临床疗效就不那么令人满意了。尽管全力采取积极复苏、器官支持、抗感染、介质拮抗等手段,其病死率仍居高不下。因此,越来越多的有识之士认为,运用中医药防治MODS是今后的一个重要发展方向。1 中医药防治MODS的简要回顾中医药治疗MODS是从治疗单一脏器衰竭起步的。王今达等于1972年用血府逐瘀汤治疗天津首例确诊DIC获成功。1976年根据ARDS多有苔黄燥、脉洪大、腹胀满、大便秘结之阳明腑实证,选凉膈散为主方… 相似文献
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中医药治疗重症急性胰腺炎研究进展 总被引:14,自引:0,他引:14
冷建春 《中国中医药信息杂志》2005,12(1):99-101
重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重病之一,因其易于并发休克、ARDS、肾衰甚至多器官功能障碍综合征(MODS)等,其死亡率高达25%~40%。近年来,国内深入地开展了中西医结合治疗SAP的临床研究,取得了较好的疗效,使本病的并发症明显减少,手术率、病死率和平均住院日等均有明显降低。现将近年来中医药在SAP治疗中的研究情况综述于下。 相似文献
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脓毒症是严重感染引起的全身炎症反应综合征,进一步发展可致多脏器功能衰竭(MODS).脓毒症胃肠功能障碍既是MODS的局部器官表现,又是肠道黏膜屏障功能进一步破坏的启动因子,造成肠道内细菌和毒素移位,促使MODS恶化.本文结合古今文献对脓毒症胃肠功能障碍中医发病机制进行分析,归纳出脾胃升降失常是导致脓毒症胃肠功能障碍的重要病机特点,“升清降浊”是治疗脾胃病变的基本法则.采用消胀贴神阙穴贴敷可达到升清降浊、促进胃肠气机复常的功效,在一定程度上阻断MODS的进一步发展. 相似文献
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齐文诚 《实用中医内科杂志》2010,24(7):77-78
[目的]探讨中西医结合治疗感染性休克并发MODS的方法及疗效。[方法]通过个案介绍参麦注射液联合血必净注射液对于感染性休克并发MODS的治疗。[结果]中西医结合治疗感染性休克并发MODS可缩短患者ICU入住时间。[结论]中西医结合治疗感染性休克并发MODS疗效较好。 相似文献
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蝮蛇咬伤多器官功能障碍综合征诊断标准及中西医结合临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:建立符合循证医学的蝮蛇咬伤多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准、病情严重评分系统及中西医结合证型诊断。方法:遵循循证医学理论,通过前瞻性、多中心、多样本研究,收集2004年5月—2007年11月,全省2家三级医院、3家二级医院重症加强治疗病房(ICU)内总计120例蝮蛇咬伤MODS病例的临床资料。60例用于建立蝮蛇咬伤MODS诊断标准草案模型,建立MODS病情严重评分模型;60例用于验证蝮蛇咬伤MODS诊断标准,验证MODS病情严重评分模型。经过统计分析,并结合专家意见判定蝮蛇咬伤MODS国际诊断标准、病情严重评分及中西医结合证型诊断方案。结果:蝮蛇咬伤MODS诊断标准、病情严重评分,包括7个器官、系统以及判断脏腑功能的指标,蝮蛇咬伤MODS中西医结合防疗。 相似文献
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中西医结合治疗多器官功能障碍综合征的思考 总被引:1,自引:0,他引:1
本文总结目前中西医结合理论对多器功能障碍综合征(MODS)认识,并从中医理论出发,探讨MODS的中西医结合诊断和治疗,为MODS的防治寻求新的理论支持也为寻找更合理的治疗提供新的思路。 相似文献
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近年研究证明血管内皮细胞表达的黏附分子在炎症性疾病的发病过程中对白细胞与血管壁内皮细胞黏附、经内皮迁移及向组织浸润起了关键作用。内皮细胞黏附分子过度表达在多发性损伤、脓毒血症及多脏器功能不全的发生发展中起重要作用。肺损害在急性重症胰腺炎 (SAP)时极为常见 ,在多器官衰竭综合征 (MODS)中 ,肺损害发生最早 ,多表现为成人呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,约 2 0 %SAP病人并发ARDS ,发病后一周内死亡的SAP病人约6 0 %与ARDS有关。本实验研究了细胞因子对肺微血管内皮细胞黏附分子表达的影响 ,并观察了活血化瘀注射液 Ⅰ号 … 相似文献
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MODS防治的中医及中西医结合研究热点 总被引:1,自引:0,他引:1
多器官功能不全综合征(MODS)为临床危重症。病情凶险,病死率高。尽管目前西医对MODS的发病机制有了较为深入的认识,采取了一系列防治措施,但其临床效果仍十分有限。由于中医药防病治病的整体观念优势,使得中医及中西医结合防治MODS成为一个重要研究方向。现对目前MODS的中医及中西医结合研究热点述及如下。 相似文献