对消化性溃疡病人的护理体会

消化性溃疡是一种常见病、多发病，现已证实幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡发生和复发的关键因素。因此，临床上如何成功地根除Hp和防止Hp传播是治愈和降低消化性溃疡发病率的关键。我科自2002年7月-2006年12月共收治消化性溃疡患者130例。在内科治疗中强调彻底根除Hp，以服药指导、消毒、心理护理、健康教育等为指导思想的新的临床护理方式取得了良好效果。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者的临床分析

幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要致病因素。是消化性溃疡复发的主要根源。因此根除幽门螺杆菌是可提高溃疡的愈合率，是治疗消化性溃疡的主要措施之一，并可明显减少溃疡的复发。以质子泵抑制剂（PPls）为基础的三联疗法是近几年来国内常用的H．P根除方案，我们以PPls质子泵抑制剂为基础，采用不同的药物及剂量搭配构成4种短程三联疗法方案，比较这4种方案的Hp根除率，临床疗效及抗Hp所需费用，旨在寻找既安全，有效又价廉的Hp根除方案。[第一段]     

消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗

幽门螺杆菌 (Hp)感染与消化性溃疡关系密切 ,Hp的根除治疗成为近年来消化性溃疡最重要的进展。本文对溃疡病患者Hp的感染情况 ,Hp相关性溃疡的发病机理、国内外对Hp根除治疗的共识及具体方案 ,Hp根除后溃疡病的自然病程及抗溃疡维持治疗等方面进行了系统阐述 ,较为全面地介绍了目前有关消化性溃疡Hp根除治疗的最新观点     

消化性溃疡病的护理现状

消化性溃疡是临床上一种常见病、多发病。其发生率及复发率高，护理工作在消化性溃疡治疗中具有重要作用。消化性溃疡的护理主要强调彻底根除幽门螺杆菌，消毒以防止幽门螺杆菌传播；心理护理；饮食调护；药物观察与服药指导；消化性溃疡并出血的护理和健康教育。护理目标旨在减少消化性溃疡的发生率和复发率。     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡、慢性胃炎及胃黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤的主要致病因素之一，与胃癌的发生有密切关系，彻底根除Hp感染可促进消化性溃疡的愈合及预防复发。本研究旨在比较埃索美拉唑为主的短程三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡的疗效及对Hp的根除。     

培菲康联合三联疗法根除幽门螺杆菌及胃黏膜病理变化的观察

幽门螺杆菌（Hp）是慢性活动性胃炎、消化性溃疡等主要致病因子[1]，根除Hp可使胃粘膜炎症消退，溃疡愈合。由于Hp对抗生素耐药率逐年增高，既往共识推荐以PPI＋2种抗生素为一线治疗方案Hp根除率已降至70％以下[2]，临床疗效不理想。作者对在三联方案上加用双歧杆菌三联活菌胶囊（商品名培菲康）根除Hp的疗效及其对胃黏膜的影响进行了比较，现报告如下。     

幽门螺杆菌（Hp）根除三联疗法联合铝碳酸镁能提高消化性溃疡的愈合质量

目的 探讨Hp根除三联疗法与联合铝碳酸镁治疗活动期消化性溃疡对溃疡愈合质量的影响。方法 将活动期消化性溃疡患者74例随机分为两组，对照组36例予Hp根除三联疗法（奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林）治疗；治疗组38例予Hp根除三联疗法＋铝碳酸镁治疗，观察临床症状消退情况，8周后复查胃镜，1a时随访溃疡复发率。结果 治疗组和对照组临床症状缓解快，效果好，无显著性差异；治疗1a时随访溃疡复发率，治疗组7．9％，对照组19．4％，两组比较有显著性差异。结论 Hp根除三联疗法联合铝碳酸镁治疗消化性溃疡，缓解症状快，副作用少，复发率低，溃疡愈合质量高。     

丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌相关性溃疡疗效观察

目的：观察丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法：Hp阳性的消化性溃疡75例，分A、B两组，A组给予丽珠胃三联治疗，疗程7天。B组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗，疗程14天。观察记录Hp根除率、溃疡愈合情况、药物不良反应。结果：66例完成治疗及复查，失访9例。Hp根除率为A组：胃溃疡93．33％(14／15)，十二指肠溃疡88.24％(15／17)，总根除率为90．63％(29／32)。B组：胃溃疡87．5％(14／16)，十二指肠溃疡82.35％(15／18)，总根除率为82．35％(28／34)。两组在治疗过程中均有轻微不良反应，但不影响治疗。结论：丽珠胃三联7天治疗方案具有药物剂量小、疗程短、Hp根除率高、溃疡愈合迅逑、副作用小等优点，是目前根除Hp、治疗Hp感染的消化性溃疡较为理想的方案。     

埃索美拉唑短程三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效

胃酸的作用和幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡最为重要的发病因素,抑制胃酸和根除Hp是治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要措施。对Hp阳性的消化性溃疡必须根除Hp己成共识,标准剂量的质子泵抑制剂(PPI)与阿莫西林和克拉霉素合用的1周疗法是被推荐的根除Hp的一线方案[1]。其突出的优点是患者依从性好、溃疡愈合迅速、症状消失快,活动期消化性溃疡尤为适用。阿莫西林、克拉霉素的抗菌活性在酸性环境下降低,需要在胃液pH>4的基础上方能有效发挥抑菌和杀菌效用,因此在联合方案中PPI的抑酸强度和速度及其作用的稳定性对整个方案的疗效起着重…     

消化性溃疡病的护理现状

消化性溃疡是临床上一种常见病、多发病.其发生率及复发率高,护理工作在消化性溃疡治疗中具有重要作用.消化性溃疡的护理主要强调彻底根除幽门螺杆菌,消毒以防止幽门螺杆菌传播;心理护理;饮食调护;药物观察与服药指导;消化性溃疡并出血的护理和健康教育.护理目标旨在减少消化性溃疡的发生率和复发率.     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌感染(Hp)与消化性溃疡．即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)的发病密切相关。本文将Hp阳性的消化性溃疡87例随机分成两组．用两种三联方案治疗，观察溃疡愈合率、Hp根除率．结果报告如下。     

奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效观察

目的探讨奥美拉唑和阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法选择幽门螺杆菌（Hp）阳性并消化道出血的消化性溃疡患者188例（治疗组）用奥美拉唑和阿莫西林治疗，另152例（对照组）用法莫替丁和阿莫西林治疗，比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效。结果对消化性溃疡并出血的控制情况：治疗组总有效率为98．9％，对照组总有效率为75％，两组总有效率比较差异具有显著性意义（P〈0．05）.溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况：治疗组溃疡愈合率为96．8％，Hp根除率为97．9％；对照组溃疡愈合率为71．7％，Hp根除率为79．6％。两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均具有显著性（P〈0．05）。两组均未发现有严重的毒副作用。结论奥美拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显薯．安全性好．     

雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸、替硝唑三联对幽门螺杆菌的疗效观察

目的 观察雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸、替硝唑三联疗法对幽门螺杆菌的根除和消化性溃疡的治疗作用.方法 82例Hp阳性的消化性溃疡患者给予雷贝拉唑10 mg、替硝唑500 mg,2次/天,阿莫西林克拉维酸312.5 mg,3次/d,连服7 d,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率和不良反应的发生率.结果 临床腹痛缓解率为97.6%,治疗结束后Hp根除率为92.6%,溃疡愈合率为93.9%,不良反应的发生率为6.1%.结论 雷贝拉唑、阿莫西林克拉维酸、替硝唑三联疗法是一种治疗幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的安全、有效、快速的方法.     

短程三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡疗效观察

胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌（Hp）感染是消化性溃疡最重要的发病因素，抑制胃酸分泌和根除HD是治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要措施。常规4周疗法，即质子泵抑制剂（PPI）与阿莫西林和克拉霉素合用1周后继续PPI3周，以及奥美拉唑作为PPI的代表药物，其治疗消化性溃疡的疗效已得到公认。本研究旨在探讨短程埃索美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡的疗效。     

雷贝拉唑三联对幽门螺杆菌的疗效观察

幽门螺杆菌(Hp)感染是导致胃炎、消化性溃疡、胃癌、肝病等消化系统疾病的重要原因之一,也是消化性溃疡复发的主要原因,对有Hp感染者进行根除Hp治疗已达到共识.我院于2005 年1月至2006 年5 月应用雷贝拉唑(rabeprazole)和奥美拉唑治疗消化性溃疡 68 例,观察症状的改善、溃疡的愈合率及对Hp的清除率,现报道如下.     

糖尿病合并消化性溃疡62例临床分析

目的探讨糖尿病（diabetes mellins,DM）合并消化性溃疡（peptic alcer,PU）与非糖尿病性消化性溃疡的胃镜特点、临床症状、幽门螺杆菌（Hp）感染率及根除率的区别。方法 DM合并PU 62例为观察组;同期非糖尿病性PU 74例为对照组。两组均行胃镜及Hp检查,分析其胃镜特点、Hp感染率、临床症状。Hp阳性者予以常规三联疗法（泮托拉唑40 mg bid,阿莫西林1000 mg bid,克拉霉素500 mg bid）,4周后复查14C-尿素呼气试验,比较两组Hp根除率差异。结果两组胃镜特点、临床症状、Hp感染率及Hp根除率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 DM合并PU患者临床症状、溃疡发生部位与非糖尿病性消化性溃疡患者均有所区别,对糖尿病患者可常规做胃镜检查,并对Hp感染患者适当延长治疗时间,以提高Hp根除率。     

2型糖尿病对Hp根除率的影响

幽门螺旋杆菌(Hp)的感染是造成胃十二指肠黏膜屏障损害的重要原因，与消化性溃疡、胃癌的发生有密切的关系。前瞻性研究表明，Hp感染者中大约15％～20％的人可发生消化性溃疡。为阐明2型糖尿病对Hp根除率的影响，我院自2034年3月至2005年2月进行了随机对照研究。     

十二指肠溃疡Hp感染根除治疗的临床实践指南

一、根除Hp治疗效能和安全性的meta-分析 前言 1983年,Warren和Marshall在Lancet杂志上首先提出幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)可能是消化性溃疡的致病微生物.流行病学调查发现大多数十二指肠溃疡患者合并该菌感染.根除Hp可促进溃疡愈合,使粘膜炎症活动度明显下降.     

消化性溃疡根除Hp后不同方案维持治疗的疗效及远期复发的临床观察

消化性溃疡治疗后易出现复发,多项研究表明,Hp根除后消化性溃疡的愈合及复发率均可明显下降。但无论采取何种根除Hp的方案,在完成1个疗程（1周或2周）后是否需维持治疗、维持治疗多长时间尚有争议。我们对80例活动期十二指肠溃疡根除Hp后,分别给予不同药物维持治疗,观察近期疗效及远期复发情况,现报道如下。     

两种益生菌在幽门螺杆菌清除中的疗效

<正>幽门螺杆菌(Helicobater pylori,Hp)感染与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤密切相关,是其主要的致病因素,根除Hp被认为可以防止消化性溃疡复发以及胃癌。根据MaastrichtⅢ共识意见,7日的三联疗法曾被认为是根除Hp的主要的治疗方案[1]。尽管7日的三联疗法在许多临床试验中曾被证实是有效的一线治疗方法,但是据报道仍有10%~45%根除失败率[2],并且