内镜微波技术治疗消化道息肉临床疗效观察

1993年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,我院应用微波治疗仪在内镜下共摘除消化道息肉 2 44枚 ,疗效满意 ,现报道如下。一、资料与方法消化道息肉患者 12 7例 (共计 2 44枚息肉 ) ,男 89例 ,女 3 8例 ;年龄 7～ 77岁 ;单发 10 6例 ,多发 2 1例 (其中 1例大肠息肉多达 3 0枚 )。息肉分布 :食管 6枚 (中段 2枚 ,下段 4枚 ) ,胃 17枚 (胃底 2枚 ,胃体 4枚 ,胃窦及幽门部 11枚 ) ,十二指肠球部息肉 12枚 ,大肠息肉 2 0 9枚 (回盲部 2枚 ,升结肠 3 3枚 ,横结肠 42枚 ,降结肠 3 7枚 ,乙状结肠 63枚 ,直肠 3 2枚 )。息肉直径0 .3cm～ 2 .0cm ,息肉有蒂 3 4枚…     

胃息肉47例手术治疗体会

胃息肉在临床上并不多见 ,临床表现无特异性 ,且易癌变。随着内镜的广泛使用 ,其发现率有所增加。故提高对胃息肉的认识和积极手术治疗有十分重要的意义。本院近 10年手术治疗息肉 4 7例 ,体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 7例 ,男 30例 ,女 17例。年龄 2 1～ 75岁 ,平均 5 2 .3岁。 4 0岁以下 7例 ,4 0～ 6 0岁 35例 ,6 0岁以上 6例。其临床症状无特异性 ,主要表现有上腹隐痛 4 0例 (85 .1% ) ;消化不良 2 5例(5 3.2 % ) ;恶心 18例 (38.3% ) ;腹胀 15例 (31.9% ) ;呕血 15例 (31.9% ) ;黑便 12例 (2 5 .5 % ) ;体重下降 4例 (8…     

经电子结肠镜高频电凝切除大肠息肉51例

随着内镜的发展 ,应用纤维结肠镜切除大肠息肉更为简单化。 1991～ 1998年 ,我们在电视屏幕下 ,对 5 1例患者 6 0颗大肠息肉经电子纤维结肠镜高频电凝切除 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 2 8例 ,女性 2 3例。年龄 2 0～ 73岁(平均 46 .1岁 )。 6 0岁以上 15例 (2 9.4% )。门诊患者 47例 ,住院患者 4例。单发息肉 43例 ,多发性息肉 8例。带蒂息肉5 6颗 ,无蒂或广基息肉 4颗。息肉直径 0 .5～ 1.0ｃｍ 5 1颗 ,1.1～ 2 .0ｃｍ 7颗 ,2 .1～ 3 .0ｃｍ 2颗。息肉位于回盲部 3颗 ,升结肠 2颗 ,结肠肝曲 1颗 ,横结肠 4…     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

内镜下微波治疗胃肠息肉687例分析

1991年 1月至 1999年 12月 ,本院胃镜共检查2 4 6 70人次 ,肠镜检查 6 2 2 7人次 ,对检出的消化道息肉中 5 71例共 6 87枚选用微波治疗。现将结果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 71例 ,其中男性 30 2例 ,女性2 6 9例 ,平均年龄 5 1(2～ 78)岁。不同类型息肉共 6 87颗 ,其中 74例为多发息肉 ,最多者 7枚 ,息肉大小分布及分型见表 1、表 2。表 1　 687枚消化道息肉大小及分布 (枚 )直径(ｃｍ) ｎ 位置食道胃十二指肠结肠直肠<0 .5 345 2 3 93 37 1 1 2 800 .5～ 1 2 0 3 6 481 2 78591～ 2 1 1 5 0 2 1 5 51 38>2 2 4 0 0 0 …     

上消化道息肉148例临床分析

上消化道息肉是指发生于食管、胃及十二指肠息肉 ,其中以胃息肉发病率较高 ,其临床症状少 ,食管及十二指肠则较多出现症状。因部分息肉可发生恶变 ,其治疗方法已引起医务工作者广泛重视。现将我院 1998年 5月至 2 0 0 1年 5月诊断的 148例上消化道息肉的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 148例上消化道息肉患者均在我院胃镜室检出 ,男 63例 ,女 85例 ,年龄 2 3～ 75岁。其中胃息肉10 4例 ( 13 6枚 ) ,大小 0 .3ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,广基 2 6枚 ,亚蒂 84枚 ,长蒂 10枚 ,短蒂 16枚。病理学检查示炎性息肉 3 0例 ,增生性息肉 5 4…     

内镜下微波及高频电切治疗胃息肉38例分析

本院近2年来在胃镜下行微波及高频电切治疗胃息肉38例,52枚疗效确切,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料38例中,男28例,女10例,年龄20～76岁,平均年龄48岁。病理检查:腺瘤样息肉10例,乳头状息肉4例,增生性息肉18例,炎性息肉6例。38例息肉病人共发现息肉52枚。直径<1.0cm者28枚(53.85%),1.1～2.0cm者16枚(30.77%),>2.1cm者8枚(15.38%)。分布在胃底16枚,胃体15枚,胃窦21枚。息肉无蒂26枚(50%),亚蒂16枚(30.77%),有蒂10枚(19.23%)。1.2治疗方法术前化验血常规及出凝血时间均正常,应用内镜及高频电治疗仪(PSD)17例,21枚;微波治疗21例31枚。切…     

创伤性膈肌破裂的早期诊断与治疗65例分析

我院 1985 - 0 6～ 2 0 0 2 - 12共手术治疗创伤性膈肌破裂 6 5例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5 4例 ,女 11例。年龄 6～ 6 7岁 ,平均4 3岁。开放性损伤 36例 ,闭合性损伤 2 9例。就诊时间小于 2 4h者 6 2例 ,2 4～ 4 8h者 3例。入院症状 :胸闷、呼吸困难 5 7例 ,胸痛 5 3例 ,胸痛伴腹痛 39例 ,呕吐、肛门停止排气 7例 ,伴休克2 2例。术前检查 :患侧呼吸音减弱 5 4例 ,胸部听诊闻及肠鸣音18例。胸片提示血气胸 15例 ,肋骨骨折 9例 ,发现胸内胃泡影或肠袢 16例。术前诊断膈肌破裂 33例 (5 0 .7% ) ,术中漏诊 2例(3.1% )…     

输尿管结石体外冲击波碎石术失败原因分析

198 8 - 10～ 2 0 0 2 - 12我科采用体外冲击波碎石术 (ESWL )原位碎石治疗输尿管结石 16 0 0例 ,失败原因回顾分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 16 0 0例 ,男 112 3例 ,女 4 77例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 4 4 .6岁± 7.9岁。右侧 6 89例 ,左侧 76 8例 ,双侧 14 3例。上段 36 9例 ,中段 4 83例 ,下段 74 8例。结石大小 0 .5 cm×0 .7cm～ 0 .9cm× 2 .0 cm。结石停留时间 1d～ 3a,平均 36 d。结石停留时间超过 1a者 395例。排泄性尿路造影 (IVU)患肾不显影者 4 6 3例 ,合并肾积水 (B超、IVU提示 )者 112 6例。1.2　方法　体外冲…     

内镜结扎治疗消化道息肉18例

我院自 1997年 4月～ 1999年 10月采用内镜结扎术对 18例消化道息肉进行结扎治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例患者中男 12例 ,女6例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 5 3岁。息肉位置 :食管 2例 ,胃底 2例 ,胃窦胃体交界处1例 ,胃窦 7例 ,其中 1例胃窦部共有 4枚息肉 ,且均有分叶 ,十二指肠球部 1例 ,直肠 3例 ,乙状结肠 2例。共有息肉 2 1枚 ,息肉直经 0 3～ 2 0ｃｍ ,蒂型和亚蒂型息肉16枚 ,宽基无蒂型息肉 5枚。本组病例中下消化道息肉均为蒂型息肉。为了解结扎术对息肉病理检查的影响 ,对全部息肉均于内镜结扎术…     

高频电凝切除大肠广基息肉126例

1998年 11月至 2 0 0 1年 8月期间 ,在 1884例结肠镜中发现广基息肉 12 6例 (196枚 ) ,均采用高频电切除 ,报道如下。1　对象和方法1.1　一般资料　 12 6例结肠广基息肉患者中 ,男 74例 ,女 5 2例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均 4 8.6 2岁 ,其中便血 5 8例 ,脓血便 12例 ,腹痛腹泻及大便性状改变 5 6例。1.2　息肉分布及数目　直肠 6 3枚 ,乙状结肠 4 5枚 ,降结肠2 6枚 ,横结肠 2 9枚 ,升结肠 2 4枚 ,回盲部 9枚。单发 78例 ,多发 4 8例。直径 <0 .5ｃｍ 12 1枚 ,0 .5～ 1.0ｃｍ 35枚 ,1.1～2 .0ｃｍ 2 4枚 ,>2ｃｍ 16枚。1.3　方法　①术前准备 :患…     

小儿肺炎支原体肺炎56例分析

现将我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12收治的小儿肺炎支原体肺炎5 6例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例均符合肺炎支原体肺炎 (MPP)诊断标准 [1 ] ,实验室检查肺炎支原体抗体 - Ig M(MP- Ig M)阳性的确诊病例。5 6例中 ,男 2 6例 ,女 30例 ;年龄 3月龄～ 12岁 ,其中0～ 1岁 5例 (9% ) ,～ 3岁 14例 (2 5 % ) ,～ 7岁 32例 (5 7% ) ,>7岁 5例 (9% )。发病季节 :冬季 2 5例 (4 6 % ) ,秋季 19例(34% ) ,春季 7例 (12 % ) ,夏季 5例 (8% )。1.2　临床表现　本组均有不同程度的咳嗽 ,病初为刺激性干咳 ,随后咳白色粘液性痰 …     

内镜下结扎法治疗消化道息肉54例

我们于 1996年 4月 ,将食管静脉曲张结扎法移用于治疗消化道息肉 5 4例 ,获得了令人满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 5 4例中男 3 4例 ,女 2 0例 ;年龄 9～ 63岁 ,平均年龄 3 9.6岁。内镜资料 :5 4例中食管息肉 5例 ,胃息肉 41例 ,十二指肠息肉 4例 ,大肠息肉 4例 ;其中 5 2例为单个 ,2例为多发 ;短蒂 10例 ,无蒂 44例 ;直径小于 0 .5ｃｍ 4例 ,0 .5～ 1.0ｃｍ 3 7例 ,1.0～ 1.5ｃｍ 12例 ,大于 1.5ｃｍ 1例。息肉病理检查 :腺瘤样息肉 3例 ,幼年性息肉 2例 ,增生性息肉 12例 ,炎性息肉 2 8例 ,另 9例未注明类型。术…     

急性鱼胆中毒30例分析

我院 1997- 0 6～ 2 0 0 3- 0 4共收治鱼胆中毒 30例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为自服生鱼胆 ,其中男 9例 ,女2 1例 ,年龄 12～ 6 9岁 ,平均 39.84岁。草鱼胆 2 2例 ,链鱼胆 4例 ,4例鱼种不详 ,鱼重 0 .5～ 10 kg,平均 2 .5 kg。服鱼胆至发病时间 10 min余至 1d余 ,多数 4～ 8h。1.2　临床表现　鱼胆中毒后 ,首先出现胃肠道症状 ,然后波及其他系统 ,出现多器官损害甚至衰竭。其中恶心呕吐 2 6 / 30例(86 .6 7% ) ,腹痛 2 6 / 30例 (86 .6 7% ) ,腹泻 2 0 / 30例 (6 6 .6 7% ) ,黑便 1/ 30例 (3.33% ) ,黄疸 5 / 30…     

内镜下高频电切除胃肠道大息肉89例

我院消化内镜室1992～1998年检出胃肠道息肉患者638例,切除息肉1324枚,其中直径大于2.0cm 89例,共122枚息肉,现报道如下。1 资料与方法1.1 对象 本组89例患者,男55例,女34例。年龄3～82岁,平均49.4岁。单个息肉68例,2个息肉12例,3个息肉6例,4个息肉3例(不包括伴有直径小于2cm息肉)。其中胃窦部10枚,胃体底部8枚,十二指肠降段2枚,直肠18枚,乙状结肠38枚,降结肠24枚,横结肠14枚,升结肠8枚。息肉直径在2.0～2.5cm 68枚,3.0cm 30枚,大于3cm有24枚。息肉分型:     

食管癌术中误伤气管的预防及处理

1992 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我们施行食管癌切除术 1878例 ,其中与气管不同程度粘连 ,分离肿瘤时损伤气管 11例 ,占 0 .5 9% ,略低于文献报道资料 [1 ] ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,胸中段食管癌 9例 ,上段食管癌 2例 ,病变长度 <5 cm3例 ,>5 cm8例 ,最长 12 cm。左侧开胸手术 7例 ,右侧 4例。气管损伤部位于气管膜部 5例 ,气管分叉处膜部 2例 ,左主支气管膜部 3例 ,右主支气管膜部 1例 ,损伤范围 <1cm6例 ,1～ 1.5 cm2例 ,1.5～ 2cm1例 ,>2 cm1例。本组术前诊断均为鳞癌。1.2　方法　单纯丝线…     

机械性肠梗阻手术治疗86例分析

自 1993- 0 8～ 2 0 0 3- 0 4我科手术治疗机械性肠梗阻 86例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 6 1例 (70 .93% ) ,女 2 5例 (2 9.0 7% )。年龄最小 1.5月龄 ,最大 5 4岁 ,平均年龄 34.7岁。腹部外伤手术史 :有 6 3例(73.2 5 % ) ,无 2 3例 (2 6 .75 % )。均有腹痛、腹胀、呕吐、不排便亦不排气 ,肠鸣音活跃 ,有的伴发热、血压低。腹平片示局限性或普遍性肠管扩张、胀气、液平 ,有的肠管扩张呈弹簧样或咖啡豆状。发病入院 0 .5 h～ 6 d。本组全部手术治疗。行粘连松解 5 2例 (6 0 .4 6 % ) ,肠扭转复位 1例 (1.16 % ) ,肠套叠复位 2例 (2 .3…     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

我院 1999- 0 3～ 2 0 0 2 - 12采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉 12例 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 12例 (12眼 )中男 4例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均 36 .33岁 ;右眼 5例 ,左眼 7例。1次术后复发 8例 ,2次术后复发 4例 ,合并睑球粘连 7例 ,其中 2例眼球运动明显受限。1.2　羊膜植片的制备　取自经产前血清学检查无传染性疾病产妇剖腹产的胎盘。用生理盐水冲洗干净胎盘表面的血迹 ,在含抗生素的无菌生理盐水中浸泡胎盘 5～ 10 min(抗生素混合液的浓度为含 5 0μg/ ml青霉素、5 0μg/ ml链霉素、10 0μg/ ml新霉素…     

支撑喉镜下声带息肉、声带小结摘除术80例分析

我科于 1998- 0 8～ 2 0 0 2 - 12使用支撑喉镜进行了声带息肉、声带小结的摘除术 80例 ,效果良好 ,总结分析如下。1　临床资料本组男 31例 ,女 4 9例 ,年龄 18～ 5 5岁。声带息肉 38例 ,声带小结 4 2例。双侧声带病变 5 5例 ,单侧声带病变 2 5例。其中教师、个体商业户及在噪音环境下作业的工人共 6 9例 ,构成比86 .3% ,主要临床症状为声音嘶哑 ,持续性 ,病程 1个月～ 2 a,病变之息肉或小结直径均在 1～ 6 mm之间 ,均经雾化吸入或口服抗生素 +激素 +中成药保守治疗 ,效果不明显 ,遂进行手术。本组均无严重高血压、心脏病、糖尿病等全麻禁忌…     

经尿道前列腺电切、气化术并发症及防治

回顾我院 1987～ 1997年获得随访 0 .5 a以上的经尿道前列腺电切术 (Transurethral resection of the prostate,TURP)182例及 1998～ 2 0 0 2年经尿道前列腺气化术 (Transurethralvaporization of the prostate,TUVP) 2 16例 ,就其并发症产生的原因及防治方法分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 TURP组 182例 ,年龄 6 1～ 87岁 ,平均 6 9.6岁±3.97岁。病程 1～ 19a,平均 5 .7a± 2 .1a。前列腺体积 (0 .5 2×R1 ×R2 × R3) [1 ] 2 7～ 6 3cm2 ,平均 (4 0 .8± 6 .3) cm2 。国际前列腺症状 (IPSS)评分 2 8～ 35分 ,平均 (32 .9±…