喉淀粉样变诊治3例

病例1：男，43岁(住院号：229012)。患自20年前声音开始嘶哑，未引起重视，无全身其他不适及伴随症状，并多次以喉炎、上呼吸道感染就医。近5年来声音嘶哑加重，并反复在各类医院就诊。两年前在外院治疗，诊断为“声带息肉”，做声带息肉除术，未做活检。术后1年“声带息肉”复发，再     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉58例疗效观察

我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 8月 ,应用纤维喉镜下微波治疗声带息肉和声带小结共 5 8例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组共 5 8例 ,其中男 2 1例 ,女 37例 ;年龄18～ 6 4岁 ;病程 1个月～ 3年。其中声带息肉 2 6例 ,声带小结 32例 ;单侧病变 4 4例 ,双侧病变 14例。患者症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1.2　治疗方法 :患者术前 6 h禁食水 ,术前 30 m in肌注阿托品 0 .5 mg。鼻腔用麻黄素棉片收缩后 ,1%地卡因喷于鼻、咽、喉腔。患者取坐位 ,纤维喉镜从鼻腔缓慢向前推进达喉部 ,从活检孔注…     

间接喉镜下声带息肉摘除术

声带息肉以往多在前联合直接喉镜下用喉镜摘除。本科自1976年年初起用自己改制的弯形喉钳在间接喉镜下进行。至1978年10月止,共施行65例。现报告如下: 临床资料本组65例中。男36例,女29例;年龄最大60岁,最小15岁。病程最长为6～7年,最短为半年。声带息肉59例,其中右侧者30例,左侧者24例,双侧者5例。声带结节4例。右披裂部小囊肿1例。左会厌囊肿1例。息肉大的直径约5～6毫米,小的直径约2毫米。操作技术一、适应症及禁忌症: 适应症:1.声带息肉。2.声带结节。3.喉部良性小肿物。4.喉部恶性肿瘤取活检者。     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉58例

我院 1998年 3月至 2 0 0 2年 8月 ,应用纤维喉镜下微波治疗声带息肉和声带小结共 5 8例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组共 5 8例 ,其中男 2 1例 ,女 37例 ;年龄18～ 6 4岁 ;病程 1个月至 3年。其中声带息肉 2 6例 ,声带小结 32例。单侧病变 4 4例 ,双侧病变 14例。病人症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1 2　治疗方法　病人术前 6h禁食水 ,术前 30min肌注阿托品 0 5mg ,鼻腔用麻黄素棉片收缩后 ,1%地卡因喷于鼻、咽、喉腔 ,病人取坐位 ,纤维喉镜从鼻腔缓慢向前推进达喉部 ,从活检孔注入 1%…     

声带息肉超声检查35例报告

声带息肉十分常见,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关.主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难.声带息肉过大堵塞喉腔,可引起呼吸困难.本文对35例经喉镜检查确诊,有临床症状病人进行超声筛查,借以探讨超声诊断声带息肉价值. 1 资料与方法 1.1 临床资料 35例为2010年3月至2012年6月的门诊患者,男10例,女25例,年龄30～52岁,其中,声带小结15例(双侧10例,单侧5例),广基型声带息肉10例.病变位置均在声带前1/3位置.所有病例均行纤维喉镜检查确诊并进行手术治疗,术后均经过病例证实为声带小结、声带息肉.     

支撑喉镜下摘除巨大声带息肉1例

患者男 ,65岁 ,因声嘶3年加重半年 ,伴呼吸困难 ,夜间常因通气困难而惊醒 ,但未发生窒息 ,无咯血与咳嗽现象。无气管炎与哮喘病史 ,嗜好烟酒。入院检查 :体温、脉搏、呼吸、血压正常 ,发育正常 ,营养中等。神志清楚 ,呼吸较困难 ,声音嘶哑 ,颈部未触及包块与淋巴结 ,心肺正常。腹平软 ,肝、脾未触及。五官科情况 :咽部正常 ,间接喉镜见声门区一巨大的淡红色表面光滑之新生物 ,遮盖声门 ,但深吸气时新生物可坠入声门下 ,基底侧在右侧窥视不清。初步诊断 :声带息肉 (右 )。在表麻下行支撑喉镜下声带息肉摘除术 ,术中以喉钳自声门下区提起息肉 …     

喉内镜下行声带息肉摘除术55例体会

声带息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病,临床表现主要为声音嘶哑,严重者可影响患者的生活和工作.治疗主要以手术摘除为主.声带息肉摘除术的方法很多,如间接喉镜下声带息肉摘除术、光导纤维喉镜或光导纤维气管镜下声带息肉摘除术、支撑喉镜或显微镜下声带息肉摘除术等.近年来,我院应用喉内镜下行声带息肉摘除术治疗声带息肉患者55例,收到满意的临床效果.现报告如下:……     

纤维喉镜下声带良性肿物摘除术

声带息肉是喉部一种常见良性病变,由于病变组织小,通常采用间接喉镜下摘除肿物的手术方法。但间接喉镜下,病人条件要好;手术不易掌握.同时视野缺少立体感,有些微小的小结、声门下息肉、喉室内囊肿或乳头状瘤不易取净;有些息肉取下后局部声带有毛刺、不平滑;一些粘膜撕脱后游离于声带上;还有一些广基性息肉,根部不易取净。近年来,我们用纤维喉镜做声带良性肿物手术132例,效果好、复发率低,现报告如下:1 临床资料 132例病例中,声带息肉93例,声带小结23例,声带小血管瘤1例,声带及喉室乳头状瘤5例,声带囊肿3例,喉室囊肿2例,声门下囊肿1例,声带白斑2例,声带局限性增生2例。年龄最小7岁,最大68岁,平均41.5岁。男75例,女57例。     

前列腺异位增生误诊为膀胱息肉1例

患者,男,6 7岁。10年前感尿频、尿急、尿线变细,每日排尿达7～8次,以夜间为明显。2年前症状加重,出现无痛性肉眼血尿,经口服止血药物后好转。1周前排尿困难加重,排尿呈滴沥状,尿不尽感明显,再次出现肉眼血尿入院。入院查体:肛检前列腺约鸭蛋大,质韧、中央沟消失、未触及结节、上界触不清、无压痛。B超提示:前列腺约7cm×6cm×4 9cm ,膀胱三角区探及2cm×3 5cm包块,尿常规:RBC :( )。膀胱镜检查;前列腺增生,膀胱三角区可见约2cm×3 5cm条索状新生物,色红润、无菜花状表现。取活检报告:膀胱黏膜。行经膀胱前列腺摘除及膀胱息肉切除术。术…     

纤维支气管镜下声带息肉及小结手术的初探

我院自1988—03～1992—03采用OLY-MPUSBE10型纤维支气管镜下活检钳摘除声带息肉68例,声带小结124例,手术均获得成功,具有独特优点,现将初步经验做如下介绍。 1 临床资料:①68例声带息肉患者,男24例,女44例,年龄17岁～62岁。病变部位,前联合处5例,前1/3处52例,其中左侧声带34例,右侧声带18例,双侧声带前1/3处11例。②124例声带小结患者,男48例,女26例,年龄17岁～60岁。病变部位:左侧声带前1/3处28     

间接喉镜下声带息肉摘除术体会（附180例报告）

声带息肉是一种良性增生性病变,大小不一,有蒂或无蒂,呈灰白色至暗红色,是临床常见的喉部疾病。现将我院1996～2001年在间接喉镜下摘除声带息肉作病理检查180例,作以下分析并谈几点体会。1 临床资料1.1 180例声带息肉中,男性85例,女性95例,年龄16～68岁,以30～50岁发病率最高。患者职业记录欠详细未作具     

内镜微波治疗声带息肉和咽喉良性肿瘤(附50例报告)

声带息肉和咽喉良性肿瘤(血管瘤、乳头状瘤等)常引起咽痛、声嘶及呼吸困难。我们将1996年1月～1999年6月收治的声带息肉和咽喉良性肿瘤患者50例,采用内镜微波(局麻或静麻)治疗,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组50例中男28例、女22例,年龄10～71岁,平均46岁。术前均伴有不同程度声嘶1周～20年。其中,声带息肉32例,咽喉良性肿瘤18例(血管瘤10例,乳头状瘤8例),多位于声带前联合,部分位于披裂、会厌喉面、咽后壁等处,均经内镜活检病理证实。直径多在0.5～0.8cm之间,形态以结节状、乳头状居多,色泽各异。     

电子鼻咽喉镜诊断和手术治疗耳鼻喉科疾病的应用价值探讨

目的探讨电子鼻咽喉镜诊断和手术治疗耳鼻喉科疾病的应用价值。方法选取商丘市第一人民医院耳鼻喉科于2011年8月至2013年8月收治的312例患者作为研究对象,利用电子鼻咽喉镜诊断疾病并进行手术治疗。结果312例患者的电子鼻咽喉镜均成功插入,患者均无不良反应,对疾病做了明确诊断和治疗,包括声带小结切除37例、声带息肉切除43例、咽喉异物取出32例、小面积声带白斑切除1例、声带囊肿22例和病理组织活检131例。结论电子鼻咽喉镜能够有效提高耳鼻喉科疾病的诊断准确率和手术成功率,有重要的临床价值。     

纤维喉镜下声带小结、息肉摘除125例分析

目的 :探讨电视监视下纤维喉镜声带小结、声带息肉摘除术的手术方法及优缺点。方法 :使用日本产Olym pus ENF- T3型光导纤维喉镜 ,CL H- 2 5 0型冷光源 ,SONY彩色监视器在表面麻醉下行声带小结、息肉摘除术12 5例。结果 :12 5例中一次手术成功的 12 0例 ,3例因息肉较大不能一次完全摘除病变组织 ,2例因咽反射较敏感无法耐受中止手术 ,均于 1周后再次手术成功。结论 :电视纤维喉镜声带小结、声带息肉摘除术较传统的手术方法 ,具有视野清晰、照明好、操作精细、损伤小、适应症广的优点。其缺点是对于较大的广基息肉难以一次手术完全摘除。     

纤支镜下行声带息肉摘除术中发生支气管痉挛1例

1 病例介绍 患者男,50岁,67 kg,因"声音嘶哑半年,进行性加重1周"入院.拟行声带息肉摘除术.术前检查,心脏各瓣膜区未闻及明显病理性杂音,双肺呼吸音可,肺功能FEV1 78%.既往有20多年吸烟史,其它各项均正常.术前30 min肌注阿托品0.5 mg,苯巴比妥钠0.1g.     

鼻内窥镜电视联合支撑喉镜行声带息肉摘除术121例疗效观察

目的 探讨鼻内窥镜电视联合支撑喉镜行声带息肉摘除术的疗效.方法 对121例诊断为声带息肉的患者(其中双侧54例,单侧67例),在支撑喉镜及监视摄像系统下摘除声带息肉,并开放Reinke腔隙,且将术前喉镜检查和手术及术后喉镜复查的结果录像并保留.结果 术后1～4周复查70°鼻内窥镜,116例声带及发音基本接近正常,治愈率达95.9%,其余5例因为声带肥厚或声带关闭不全,声音较正常梢差.随访1～14个月无复发,无严重并发症.结论 通过鼻内窥镜和电视监视摄像系统的放大,喉部图像尤其Reinke腔隙更为清晰,使病灶可以彻底切除,而声带组织得以很好的保护,并可通过保留的录像可以对术前、术中、术后声带情况作动态比较.     

胃镜下高频电治疗声带息肉24例临床分析

目的 探讨胃镜下高频电治疗声带息肉的临床效果及应用价值.方法 24例声带息肉均经门诊间接喉镜检查确诊,对直径＜0.5 cm且不带蒂的声带息肉行胃镜下高频电凝治疗,直径≥0.5 cm或带蒂息肉行胃镜下高频电切治疗,治疗后1周复查,随访1年,观察局部创面愈合、症状缓解及复发情况.结果 24例术后病理检查结果证实均为声带息肉.治疗1周后症状明显缓解或消失,大部分创面愈合良好,无局部出血、粘连及病变残留,声带完整,声门闭合正常,1年后复查无一例复发,治愈率为100.0%.结论 胃镜下高频电治疗声带息肉操作简单、安全、有效,在基层医院可代替电子喉镜,可充分利用医疗资源.     

小儿声嘶1978例电子喉镜检查结果分析

目的分析小儿声嘶电子喉镜检查的结果。方法选择我院2010年1月至2012年12月收治的声嘶患儿1978例,全部采用电子喉镜检查。结果声带小结占52．98％、急慢性喉炎占25．99％、声带息肉占16．28％、乳头状瘤占1．62％、声带麻痹占0．81％、声带囊肿占0．61％,未见明显病变占1．72％;〈3岁的幼儿以急、慢性喉炎（293例）、声带小结（57例）多见;4～7岁儿童以声带小结（558例）和声带息肉（147例）多见;8—12岁儿童以声带小结（433例）和声带息肉（170例）多见,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论引起小儿声嘶的主要病因是声带小结。急慢性喉炎、声带息肉、乳头状瘤及未见明显病变5种,电子喉镜在小儿声嘶的临床诊断中发挥着重要作用。     

声带息肉摘除术的围手术期护理

目的探讨声带息肉摘除术的围术期护理干预措施,总结其临床护理经验。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月间90例声带息肉患者的临床及护理资料。结果经过精心的治疗和护理,90例患者手术均顺利完成,未出现严重并发症,术后随访1年全部患者发音均明显好转,术后无复发病例。结论声带息肉摘除术患者应充分做好围手术期护理,及早发现并及时处理并发症,可以有效的提高临床治疗效果。     

声带息肉摘除术毕气管拔管导致严重喉痉挛1例报道

<正>声带息肉摘除术毕气管拔管可能出现某些气道并发症,笔者遇到1例拔管导致喉痉挛、声门闭合、但因抢救及时未出项严重并发症,现报道其救治经过与体会,以供大家学习参考。1病例资料患者男性,50岁,80kg,咽部异物感1周入院。电子喉镜检查示:左声带前中1/3息肉生长。诊断明确后,在全麻下行显微喉镜下息肉摘除术,患者既往无支气管哮喘,无药物过敏史,吸烟史30年,约20支/d,术前检查基本正常,专科检查:张口三指,颈颌径大于