威海市农村居民卫生服务公平性研究

目的：根据威海市居民健康状况调查资料，评价不同收入水平农村居民卫生服务公平性。采用Gini系数和Lorenz曲线评价收入分配的公平性；集中指数、集中曲线、利用／需要比等指标描述卫生服务的公平性。结果显示不同收入水平人群健康分布存在不公平；低收入人群卫生服务需要的满足程度仍受到限制。     

陕西省某县不同收入人群健康状况及卫生服务利用研究

目的为提高低收入人群健康状况及卫生服务利用率、优化贫困人群医疗保障制度提供科学依据。方法选择EQ-5D和EQ-VAS得分对健康进行评价;用卡方检验、方差分析等方法对样本人群的健康状况及卫生服务需要进行检验和评价。结果随收入增长,两周患病率和慢性病患病率、应住院未住院比逐渐降低,两周患者就诊率逐渐升高;不同收入组两周患病率、慢性病患病率、EQ-VAS健康得分、EQ-5D各个维度发生问题的比例、两周患者就诊率、应住院未住院率、因经济困难未住院率差异均有统计学意义。结论低收入人群健康状况差,卫生服务需求高;低收入人群卫生服务利用率低,降低了我国卫生公平目标的实现程度。     

不同收入水平农民健康及其医疗费用支出状况研究

目的:研究农民收入水平与健康、医疗费用支出之间的关系.方法:采用系统抽样方法,对1228户农民家庭进行健康询问调查,将调查家庭按收入高低分为5组,比较其健康及医疗费用支出状况.结果:低收入组患病频率及所患疾病严重的程度较高(P＜0.05);年人均医疗费156.8元,各组之间没有显著差异,但低收入组医疗费用占年人均收入比例较高;在总医疗费支出结构中,低收入组的门诊支出高于住院.结论:低收入水平农民健康状况较差,医疗费用负担较重,农村医疗保障应着重对低收入人群的补偿.     

新型农村合作医疗大病统筹基金使用效果评价

目的：评价新型农村合作医疗（新农合）大病统筹基金的利用效率和公平性。方法：描述大病统筹基金收支平衡情况、有效补偿比,不同收入人群住院经济负担降低程度,运用洛仑茨曲线评价新农合对农民收入分配的影响。结果：经过两次补偿两县新农合基金年平均结余4％左右;有效补偿比在20％～40％之间。低收入人群的住院费支出占收入的31．2％,高于中、高收入组的8．99％和6．29％,新农合补偿后,低收入人群的住院疾病负担降低5．87％高于中、高收入组的1．01％和1．13％。大病统筹使农民收入分配公平性提高18％。结论：新农合大病统筹基金运作平稳,使用方向正确,减轻农民住院经济负担的同时,改善了农民收入分配公平性。     

我国中西部农村不同收入人群健康相关生命质量及影响因素研究

目的:测量我国中西部农村高中低收入人群的健康相关生命质量并探讨其影响因素。方法:采用多阶段分层次随机抽样方法,用EQ-5D量表对60个村庄5 478名农村成年居民的健康状况进行测量,采用Tobit回归模型分析农村居民健康状况的影响因素。结果:低中高人群健康效用值中位数分别为0.973 (0.899,1)、1 (0.964,1)、1 (0.937,1);回归结果显示高龄、低教育程度、就业状况差、一年内住院、两周内患病、患有慢性病、没有锻炼行为的居民健康状况较差(P0.05)。结论:低收入人群健康状况最差,中等收入人群健康状况最好,基层卫生服务提供体系需要关注多因素对居民健康状况的影响,并不断提高农村低收入人群的健康状况。     

郑州市居民基本医疗保险不同参保人群健康公平性研究*

目的以不同参保人群为研究对象,分析评价居民健康状况及公平性,寻找存在的问题和不足,为政府和相关部门进一步深化医疗体制改革、完善现有医疗保险制度提供理论依据。方法运用集中指数法对不同参保人群的健康状况进行公平性分析评价。结果整体人群的两周患病及慢性病患病的集中指数分别为-0.018、0.056。不同参保人群在不同收入水平分层下的健康公平存在差异,两周患病集中指数分别为-0.031、-0.057和0.080,慢性病患病集中指数分别为-0.010、0.013和0.093。结论两周患病主要集中在收入水平较低的人群中,而慢性病患病主要集中在收入水平较高的人群中,城镇职工医保人群的健康不公平性差异较大。     

我国农村不同收入居民健康状况与生命质量研究

目的：评价不同收入农村居民的健康状况及健康相关生命质量,分析家庭经济对人群健康的影响及其健康问题的特点。方法：采用欧洲五维度健康量表对不同收入农村居民的健康状况进行测量。结果：五维度任一维度存在问题的比例随着收入的降低而增高,而VAS评分也随之降低。低收入阶层在两周患病率、慢性病患病率、年需住院率三个指标上呈现出＂三高＂的现象,应住院未住院率则随着收入的降低而增高。结果提示,低收入阶层存在的健康问题多,对卫生服务的需要高但利用低,女性人群有健康问题比例较男性高。结论与建议：经济收入对居民有较大的影响,要关注低收入老年人群和女性群体,政府应该完善健康保障制度,强化医疗救助政策,降低低收入人群卫生服务的经济障碍,提高健康和卫生服务利用的公平性。     

不同收入分层视角下居民卫生服务利用的公平性分析*

目的分析宁夏银川市居民卫生服务利用及其公平性,为促进不同收入水平下居民的卫生服务利用公平性提供政策建议。方法采用分层随机抽样的方法,入户问卷调查18岁及以上的银川市居民。应用频数与构成比的方法描述被调查居民的一般情况。运用两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率和住院率分析居民卫生服务利用情况,运用集中指数CI反映不同收入阶层居民卫生服务利用的公平性分布。结果本次研究调查显示,被调查整体居民的两周患病率为14.27%,集中指数为-0.011 5,偏向低收入人群。慢性病患病率为13.08%,集中指数为0.040 4,偏向高收入人群。居民两周就诊率为12.49%,集中指数为-0.006 1,绝对值近似为0,较公平。居民住院率为9.71%,集中指数为-0.015 0,倾向于发生在低收入人群。结论不同收入水平居民的卫生服务利用公平性仍需改善,建议政府及相关部门加强健康教育宣传力度,大力发展经济,提高低收入人群的经济能力,出台相应的控费政策。     

不同收入居民自测健康评定研究

目的探讨居民收入水平对自测健康的影响。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,从社区居民中选取研究对象,并运用自测健康评定量表修订版(SRHMS V1.0)收集自测健康评分,采用单因素方差分析和SNK法比较均值差异。结果不同收入人群的自测生理健康、自测心理健康、自测社会健康的各维度、3个子量表及总量表得分差异均有统计学意义(P0.001)。在自测心理健康和自测社会健康的各维度和子量表中,中上收入人群和高收入人群的得分差异无统计学意义(P0.05),其他各维度、子量表及总量表的每两组间差异均有统计学意义(P0.001),且随着收入增加,自测健康得分均值增加,以中上收入人群的均值最大。结论收入水平影响自测健康状况,健康教育需更多关注低收入人群。     

常州和无锡市不同收入人群自评健康状况分析

目的 了解江苏省南部常州和无锡市不同收入人群的健康状况.方法 应用自测健康评定量表(SRHMS 1.0)调查2市居民共1 350名.结果 2市不同收入人群的总体自测健康得分差异有统计学意义(P＜0.01);人均月收入低于1 000元的群体得分最低,而月收入高于4 000元的人群得分最高.不同收入人群在生理健康子量表、心理健康子量表、社会健康子量表上的得分差异均有统计学意义(P＜0.01);1 000元以下的人群在各子量表的得分均为最低,而1 000元～,2 000元～,3 000元～,4 000元～各组的生理健康子量表得分差异无统计学意义;4 000元～组的心理健康量表及社会健康量表得分最高.结论 2市居民的经济收入状况同其自测健康得分相关,低收入人群的健康状况较差;除了生理健康方面,收入最高的人群健康状况最好.