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目的探讨双侧脑室外引流加尿激酶灌注及腰穿置换脑脊液对重症脑室出血的作用。方法应用双侧脑室置管外引流、尿激酶灌注,腰穿置换脑脊液,对32例重症脑室出血患者进行治疗。结果治愈好转27例,死亡5例,死亡率15.6%,21例随访3个月以上,ADL(日常生活能力)评定,恢复日常生活(ADL1)8例,日常生活能自理(ADL2))6例,生活需要帮助(ADL3)3例,卧床但保持意识(ADL4)4例。结论双侧脑室外引流、尿激酶灌注、腰穿置换腰脊液能明显降低重症脑室出血病人的死亡率,提高生存质量。 相似文献
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目的:探讨脑室出血的临床救治方法。方法:早期侧脑室钻孔持续外引流及尿激酶脑室内灌注并腰穿放出血性脑脊液等综合措施.结果:本组32例脑室出血病人有效率65.6%(21/32),死亡率34.4%(11/32)。结论:及时行脑室外引流及尿激酶脑室内灌注和反复腰穿放出血性脑脊液等综合措施是治疗脑室出血的关键。 相似文献
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目的探讨微创侧脑室穿刺引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血的临床疗效。方法总结自发性脑室出血(IVH)病例42例,在常规应用脱水剂、降颅压和脑细胞保护剂,同时行双侧或单侧侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗,术后应用尿激酶灌注,观察疗效。结果 42例患者术后24~48h复查颅脑CT积血清除80%以上22例,60%以上15例,术后存活40例,死亡2例,随访半年ADLⅠ(恢复正常)15例,ADLⅡ(生活自理)13例,ADLⅢ(需人帮助)9例,ADLⅣ(卧床不起)2例,ADLⅤ(植物生存)1例,死亡2例。存活病人无脑积水发生。结论早期侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗自发性脑室出血,手术简单、快捷,适合基层医院,可显著降低病死率,减少致残率,提高生活质量,值得临床推广应用。 相似文献
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目的探讨脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血的效果,以供参考。方法选择该院自发性脑出血患者72例作为研究对象,随机分成两组,每组36例。A组患者接受脑室引流加尿激酶灌注治疗,B组患者接受脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗。观察两组临床疗效和并发症发生率的差异性。结果对比两组临床疗效发现,B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P〈O.05)。对比两组并发症发现,B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血疗效具有一定的优越性。值得临床推广应用。 相似文献
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目的总结自发性脑室出血的治疗方法和疗效。方法采用一侧或双侧侧脑室穿刺置管引流,使用尿激酶多次灌注,辅以腰椎穿刺治疗49例自发性脑室出血。结果恢复良好12例(24.5%),中度残疾18例(36.7%),重度残疾11例(22.4%);植物生存2例(4.0%);死亡6例(12.2%)。结论微创脑室穿刺引流术加尿激酶灌注引流,结合腰穿及其它综合治疗措施,可加速廓清脑室内及蛛网膜下腔的血性脑脊液,减少脑血管痉挛的程度,减少交通性脑积水的发生。用于治疗自发性脑室出血可获得满意效果。 相似文献
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目的探讨脑室出血采用双侧脑室外引流尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换术治疗的重要性方法回顾性分析应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针双额侧脑室引流,尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换治疗结果42例患者1例出现脑室感染后治愈,死亡5例,随访2年,生活完全自理17例,生活部分自理16例,卧床4例,无脑积水发生。结论双侧脑室引流尿激酶灌注液化血肿并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血,措施积极、方法简便、安全,疗效显著。 相似文献
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目的:探讨侧脑室并腰大池外引流治疗自发性脑室出血铸型的方法和疗效。方法: 将2007年1月至2009年12月收治的自发性脑室出血铸型23例为观察组 ,行侧脑室加腰大池外引流;收集2007年1月以前自发性脑室出血铸型,单纯行双侧脑室外引流23例为对照组 。两组均用尿激酶溶解血块引流,术后随访1~3个月,分析比较两组患者的临床疗效。结果:观察组的日常生活能力(ADL)评级,I级4例, II级6例, III级5例, IV级 2例,V级1例,死亡5例。对照组的日常生活能力(ADL)评级,I级2例, II级3例, III级5例, IV级2例,V级2例,死亡9例。观察组预后明显优于对照组、差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论:脑室并腰大池引流能尽早消除第3、4脑室梗阻,改善脑干受压和脑脊液循环,是治疗重型脑室出血铸型的一种安全有效方法。
【关键词】 脑出血 脑室铸型 侧脑室外引流 腰大池置管引流 相似文献
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目的探讨高血压脑室出血的有效治疗方法。方法对62例高血压脑室出血患者行单侧或双侧脑室外引流,应用尿激酶灌注,并辅以腰穿置换血性脑脊液以及其他综合治疗措施。结果恢复正常20例,遗轻微运动或感觉或语言或智能障碍但生活可自理22例,遗有后遗症生活需人帮助9例,卧床不起4例,植物状态生存1例,住院期间死亡6例。结论侧脑室外引流加尿激酶灌注、腰穿脑脊液置换术是治疗高血压脑室出血安全、有效的方法。 相似文献
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田正丰 《中国高等医学教育》2011,(6):122-123
目的:探讨自发性脑室出血的有效治疗方法。方法:对21例合并三、四脑室积血的自发性脑室出血病例采取双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注联合腰椎穿刺灌洗治疗,对比23例仅采取双侧侧脑室外引流、尿激酶灌注治疗病例评价疗效。结论:积极脑室外引流、尿激酶灌注联合腰椎穿刺灌洗治疗自发性脑室出血是一种更积极而有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨脑室外引流联合尿激酶灌注及腰穿引流治疗脑室出血的疗效。方法选取2015年5月至2018年5月我院收治的脑室出血及脑出血破入脑室者23例,所有患者经CT检查后,确定为脑室出血及脑出血破入脑室者,排除继发性脑室出血脑实质内血肿须手术清除者;术后24 h内对患者进行头颅CT检查,根据引流管位置是否在脑室内、引流是否通畅、引流液性状,予以脑室尿激酶应用;引流的脑脊液性状清亮,复查头颅CT看脑室系统高密度影消失,试夹管后无颅高压症状即可拔除脑室引流管;随后给予腰穿置管引流至脑脊液清亮后拔除。结果经CT检查脑室系统高密度影完全消失14例,仅侧脑室枕角有少许稍高密度影6例,1例放弃治疗,2例死亡,仅1例并发脑积水。结论在临床上,采取脑室外引流联合尿激酶灌注及腰穿引流治疗脑室出血,能较快地排除脑室系统血肿,减少继发性脑功能损害及脑积水等并发症的发生。 相似文献