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刘春涛 《中国呼吸与危重监护杂志》2007,6(5):329-331
支气管哮喘防治全球创议(GINA)将哮喘的严重程度分为三度四级,其中三级和四级属于中度和重度哮喘。在整个哮喘人群当中,中重度哮喘大约只占1/3,但在临床上轻度哮喘患者很少就诊,中重度哮喘大约占就诊患者的2/3甚至更多。中重度哮喘患者由于症状明显,频繁就诊,因为哮喘控制不良,经常出现急性发作,需要住院治疗,虽然人数不是很多,但占用了大部分的医疗资源。无论是从提高哮喘防治的整体水平的角度,还是从减少哮喘疾病负担的角度,都应当将中重度哮喘作为哮喘长期管理的主要的目标人群。一、中重度哮喘的推荐治疗方案对于一个中度的哮喘患者,G… 相似文献
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糖皮质激素吸入已公认为治疗支气管哮喘气道炎症有效的主要药物 ,氨茶碱是治疗支气管哮喘的传统药物。为了观察两类药物联合应用的临床效果 ,我们根据哮喘患者的病情好转程度逐渐减少激素用量观察茶碱激素组与单纯激素组激素用量变化的情况 ,现报告如下。1 对象与方法1 1 对象 :按 1997年全国哮喘会议诊断标准〔1〕 诊断的轻、中度哮喘患者 35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 2 0~ 6 0岁 ,病程 1~ 10年 ,接受观察时均处于急性发作期 ,轻度发作 12例 ,中度发作 2 3例。所有病例均来自我院门诊 ,未合并严重心、肺、肝等系统疾病 ,入选前一个… 相似文献
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浅谈支气管哮喘的药物治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
<正>支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病。临床上以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要特征。现已证实,哮喘是一种气道的慢性非特异性炎症,是由多种炎性细胞,是炎性介质和细胞因子参与的炎症过程,现就支气管哮喘的治疗近况综述如下。1支气管扩张剂:(1)肾上腺素能β2受体激动剂(β2激动剂):气雾及干粉吸入制剂常用药物有特布他林。以上药物吸入后,通常在5~10分钟起效,疗效持续约4~6小时,均属短效β2激 相似文献
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支气管哮喘是过敏或非过敏因素所致支气管反应性明显增高的疾病,男女发病无明显差异,临床上治疗哮喘的原则主要是解痉和抗炎,即解除支气管痉挛和消除气道变应性炎症。本文仅对20例支气管哮喘病例的治疗进行分析。材料与方法1.临床资料本组20例,其中男8例,女1... 相似文献
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不久前的一天上午,我正在门诊接待患者,急诊室打来电话,说收治了一名哮喘急性发作的患者,请我过去帮助处理一下。我急匆匆地赶到急诊室,一进门,就看到一位20岁左右的女性患者坐在椅子上,她脸色通红,不停地喘息。经过简单的检查,我确认这名女患者是哮喘发作,于是给她使用肾上腺皮质激素雾化剂进行吸入治疗。很快,这名女患者的病情就被控制住了。她很感谢我,并希望我能给她开一些治疗哮喘的药物。于是,我给 相似文献
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38例小儿支气管哮喘持续状态临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析哮喘持续状态的临床特点,提高对此病的诊治水平。方法 对海南省农垦总局医院儿科2000年1月~2003年1月收治的38例哮喘持续状态(SA)病人进行临床研究,如发病年龄、季节、病程、发病次数/年、过敏及遗传因素、诱发因素、临床表现、治疗及转归。结果 呼吸道感染是SA主要诱发因素,其次是食用海鲜、冷空气、油漆、煤烟吸入等。结论 SA是哮喘的严重发作,是哮喘死亡的主要因素,常在哮喘的基础上因某种诱因而发作。因此研究SA的诱发因素并预防之是减少SA发作、降低其死亡率的关键。本组治疗SA以氨茶碱加足量激素为主要治疗措施。氨茶碱负荷量及雏持量静滴收到满意疗效。 相似文献
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茶碱的治疗范围窄 ,疗效与毒性均与血药浓度相关 ,且个体差异大 ,并易受生理、病理、联合用药、生物利用度等多种因素影响 ,临床使用时监测其血治疗浓度是十分必要的。通过对 43例住院因哮喘使用氨茶碱患者的血药浓度检测 ,同时详细询问和记录患者的用药情况 ,综合分析测定结果 ,提出个体化给药的建议 ,使茶碱在临床使用时更安全有效。1 材料与方法1 .1 研究对象 选取 1 996年来住院因哮喘使用氨茶碱并检测稳态血药浓度的患者 43例 ,年龄在 3个月~ 86岁 ,男性 31例 ,女性 1 2例。检测峰浓度的有 1 8例 ,检测谷浓度的有 2 5例。1 .2 给… 相似文献
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目前,哮喘还不能根治,但经过长期正规治疗可以达到临床完全控制或称临床治愈,可使患者减少哮喘发作次数,没有日夜间的症状,从而使大多数病人生活质量提高,过上和健康人一样的生活. 相似文献
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多项调查显示,我国近年支气管哮喘急性发作的就诊率增加,且常于夜间或清晨发作加剧。急性发作能在短时间内导致气道痉挛、呼吸困难、窒息,是临床常见的急重症,必须迅速采取抢救措施,快速缓解患者的临床症状,才能免于危及生命。本文结合一例病例,以指南、循证医学为依据,重点讨论哮喘急性加重的门急诊治疗策略。 相似文献
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重症哮喘是儿科常见急诊之一,若处理不当容易导致病情加重,呼吸衰竭,心力衰竭.死亡。为了提高医疗质量,现就治疗工作中发现的几点错误处理及其防治提出一些简单看法以供参考。 相似文献
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将90例婴幼儿重症哮喘患儿在常规抗炎、雾化基础上分为治疗组47例。对照组43例。治疗组予小剂量氨茶碱持续静脉点滴,对照组予常规量氨茶碱每日分次静脉滴注。探讨小剂量持续静滴氨茶碱治疗婴幼儿重症哮喘的疗效。结果:小剂量氨茶碱组和常规量氨茶碱组显效率分别为91.5%。44.2%。总有效率分别为97.9%。68.1%。两组比较有显著性差异(P〉0.05);相关副作用发生率对照组(69.7%)明显高于小剂量氨茶碱组(19.1%)(P〈0.01)。提示小剂量氨茶碱持续静脉点滴治疗婴幼儿重症哮喘平喘效果快、安全有效、副作用小。 相似文献
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支气管哮喘(哮喘)是全球最常见的慢性疾病之一,全世界至少有1亿哮喘患者。美国目前每年哮喘治疗费用已超过60亿美元。哮喘已成为一个严重公害问题,因此积极防治哮喘,降低哮喘发病率和死亡率,有效控制和减轻哮喘发作症状,是全世界医学界所面临的共同课题。近年来,尤其是近10多年来,对哮喘的发病机制的研究和哮喘防治取得了很大进展。 相似文献
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支气管哮喘(简称哮喘),和妊娠相互影响,尤其是哮喘发作时的低氧血症及其治疗对母儿的危害颇受关注。近年来妊娠合并哮喘的母婴预后较前明显改善的原因是多方面的。这除对患有哮喘的孕妇加强指导、管理以及哮喘患者进行合理、有效药物治疗也是一个重要的原因。我院自1993-2003年共收治哮喘病人81例,其中妊娠时发作入院28例,现就其护理中的一些问题作一分析。 相似文献
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严重哮喘发作持续在12-24小时以上者称哮喘持续状态(Asthma continuity,AC)。目前,AC的紧急治疗有很大进展,但对复发性哮喘持续状态(Recurrent asthma continoity,RAC)的研究报道较少,而RAC的治疗难度大,死亡率亦高,所以防止AC的反复发作,对于提高哮喘的临床疗效有重要意义。现将我院8年来及本人进修期间收治的188例AC患者(其中RAC54例)作一简要分析。 相似文献
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目的:分析氨茶碱治疗支气管哮喘急性发作期的临床效果。方法:本组抽取我院于2012年9月至2013年9月收治的支气管哮喘患者46例,将患者随机分为两组,其中观察组在地塞米松基础上辅以氨茶碱进行治疗,对照组采用地塞米松进行治疗,连续治疗3天,观察两组患者的临床疗效和不良用药反应。结果:治疗3天后,观察两组患者临床疗效,观察组23例患者,显效5例,显著进步8例,进步7例,无效3例,治疗有效率为86.96%,对照组23例患者,显效3例,显著进步5例,进步9例,无效6例,治疗有效率为73.91%。观察组临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。分析两组患者的临床症状的改善情况,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察两组患者的不良用药情况,观察组出现3例不良用药症状,发生率为13.04%,对照组6例患者出现不良用药症状,发生率为26.09%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用氨茶碱治疗支气管哮喘,能够缓解患者临床症状,降低患者出现不良用药症状的几率,值得在基层医院中广泛使用。 相似文献