神经外科多功能引流架的研制与应用

目的:研制多功能引流架在神经外科患者术后的应用,改变现有引流瓶无处安放的问题,进一步提高护理质量.方法:根据平行角及重力线原理设计出吸痰盐水置物框、吸痰瓶置物架、高精度量角器、可调节双勾,固定在可移动输液架上,高精度量角器和激光笔可根据床头高度精准读数,以准确定位调节引流管悬挂高度,达到精准引流的目的.并通过回顾分析法...     

损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中应用探讨

骨科下肢创伤是一种比较严重的骨科疾病,如果不能够恰当的治疗,会直接引起死亡.本文具体通过详细的资料,将收集到的92例患者,平均分成比较组以及探究组,比较组采用常规的治疗方式,而探究组则采用损伤控制方式进行治疗,具体对比患者的治疗效果.通过具体的数据对比,发现在骨科下肢创伤患者临床急救过程中,有效地采用损伤控制治疗方式,能够起到良好的治疗效果.     

骨科患者下肢静脉血栓的护理进展

静脉血栓形成是指静脉内血液发生不正常的凝结,好发于下肢静脉。当血栓开成后,血栓远侧静脉回流受阻,使小静脉毛细血管瘀血缺氧、渗透性增加,压力升高。表现为低热、小腿肿胀、肌肉疼痛或压痛,下肢水肿或浅静脉曲张,甚至导致肢体静脉型坏疽,并会出现严重并发症——肺栓塞等,严重威胁患者的生命,现将静脉血栓的护理研究综述如下[1]。1临床资料1.1一般资料本组30例下肢静脉血栓塞患者,其中男23例,女7例,     

骨科牵引术对下肢创伤患者的临床疗效分析

目的探讨骨科牵引术对下肢创伤患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年3月间我院收治的108例下肢创伤性骨折患者,随机分为两组各54例,对照组给予常规性创伤手术治疗,实验组采用骨科牵引术。对治疗后两组的髋关节功能临床疗效、骨折愈合情况以及不良事件进行分析。结果实验组髋关节功能总优良率、骨折愈合总优良率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的手术不良事件发生率为5.56%,显著低于对照组的20.37%(P<0.05)。结论骨科牵引术可有效改善下肢创伤患者的髋关节功能,促进骨折愈合,并减少不良事件的发生,值得临床推广应用。     

一种多功能喉罩的研制和应用

目的：研制一种多功能喉罩,在临床可用于气管、支气管异物取出术,肺灌洗手术,肺部止血术,肺部活检术等。方法：在对传统喉罩加以改良的基础上,增加三通结构,三通的一个端口连接喉罩体,另一个端口覆盖密封帽,可由此通入光纤维支气管喉镜或窥镜,另外一端口为15mm标准接口,可连接麻醉机或呼吸机。光纤镜或其他带取物钳的窥镜由密封帽端口进入,经过喉罩体,再经过声门进入气管及（或）支气管实施肺内疾病手术．结果：通过临床应用试验．采用该多功能喉罩进行的全部肺内疾病手术均顺利完成,置镜顺利成功,满意度100％,通气效果优良;术后恢复良好,无明显并发症。结论：多功能喉罩用于肺内疾病诊疗具有安全、可靠、效果好、并发症少等优点,大大拓展了传统喉罩的用途．提高了麻醉和手术的安全性,     

多功能灌肠清洗车的研制及临床应用

妇科手术病人，特别是恶性肿瘤病人或阴道手术病人，手术前需要清洁灌肠。传统的做法是仅将灌肠用物及输液架备齐携至床旁，如由一人操作，则需反复两趟才能完成，且灌肠完毕后，污纸、肛管、污手套等需要置弯盘内，增加了污染机会，也增加了护士工作量。为此，我们自行研制了一种新型多功能灌肠清洗车，经临床应用，效果满意，已获国家专利。１结构特点（图１）整个器械包括安装有４个脚轮的支架，上下搁板、高度可以调节的输液架以及锁定其高度用的紧固螺栓，放置小物品的抽屉、配有脚踏式开关盖的污物筒及污物筒架。其输液架长８０cm，其…     

骨科下肢深静脉漂浮血栓患者的护理

目的：探究骨科下肢深静脉漂浮血栓患者的护理。方法选取我院于2014年11月～2015年11月收治的24例骨科下肢深静脉漂浮血栓患者参与本次研究。严格按照随机分配的方式把患者平均分为对照组和观察组,每组有12例患者。对照组进行常规护理流程,观察组在常规护理的基础上进行护理干预。治疗结束后对比两组患者产生的住院时长、伤口恢复时间以及伤口疼痛度。结果观察组的住院时长少于对照组,且前者的伤口恢复时间以及伤口疼痛度都均少于后者,两组患者之间的数据差异明显,即P<0.05,具有统计学意义。结论对骨科下肢深静脉漂浮血栓患者进行护理干预有较为显著的效果,值得在临床中进一步推广及应用。     

骨科创伤手术后并发下肢静脉血栓的临床治疗

目的探讨骨科创伤手术后患者并发下肢静脉血栓的临床处理方法。方法临床纳入2010年5月²013年8月110例骨科创伤手术后下肢静脉血栓患者,根据治疗方案不同分为两组,每组55例。对照组进行常规药物治疗,研究组在此基础上进行超声消融等介入治疗。观察两组患者溶栓时间以及临床治疗有效率。结果研究组治疗有效率为96.36%,显著高于对照组的83.64%,差异有显著性(p<0.05);溶栓时间方面,研究组平均溶栓时间为(4.5±1.3)d,短于对照组的(8.6±1.9)d,差异有显著性(p<0.05)。结论骨科创伤手术后并发下肢静脉血栓患者,早期进行超声消融等介入治疗,能够有效提高疗效,缩短溶栓时间,值得推广。     

多功能输液固定器的研制与临床应用

静脉输液是临床常用的治疗方法，也是护士常用的护理操作技术之一。在临床输液的过程中经常有一些不合作的患者，如小儿、手术麻醉中、精神病人和危重、昏迷、烦躁不安等人。护士常用纸盒、绷带等配合胶布固定，效果不理想。另外，如遇寒冷季节或液体放置过程中温度较低时，输入冷液体易引起输液肢体血管痉挛，影响了输液治疗的正常进行，护士常用热水袋或液体瓶袋入热水加温，效果不稳定，且操作麻烦。为确保穿刺后输液过程中可靠的固定和提高输入液体的温度，减少冷液体对人体的不良影响，我们研制了一种多功能输液固定器，介绍如下。     

单侧多功能外固定支架在创伤骨科中的应用

目的探讨单侧多功能外固定支架在创伤骨科中的疗效及临床应用价值。方法回顾性分析2009年10月-2011年10月间我院骨科收治的45例创伤骨折患者的临床资料,其中胫腓骨骨折35例,股骨骨折6例,肱骨骨折3例,桡骨骨折骨1例。闭合性骨折30例,开放性骨折13例,陈旧性骨折2例。所有患者均采用单侧多功能外固定支架手术治疗。观察、分析患者术后骨折愈合情况及功能恢复情况。结果治疗3个月后,本组45例愈合42例,因合并感染延迟愈合2例,后经更换抗生素后治愈,因合并大面积软组织损伤不愈合1例,后经二期髂骨块植骨治疗后愈合。总有效率为97.8%;本组45例中,4周愈合7例(15.6%),6周愈合21例(46.7%),8周愈合11例(24.4%),10周愈合3例(6.7%),12周愈合2例(4.4%),16周愈合1例(2.2%)。平均愈合时间为(4.3±0.5)周;经6个月-3年时间的随访(平均1.5年),术后患者骨折愈合质量高,愈合速度快,功能恢复好,且无脂肪栓塞及血管神经损伤等严重并发症发生。结论应用单侧多功能外固定支架治疗创伤骨折具有固定牢固、手术创伤小、出血少、骨折愈合质量高、愈合速度快及功能恢复好等优点,可行早期功能锻炼,利于动、静结合,促进患者及早康复。     

骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的循证护理

目的：探讨循证护理对预防及治疗骨科大手术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床应用效果。方法：以4个人为区组单位采用区组随机法将患者分为观察组和对照组各48例,观察组运用循证护理,对照组给予常规护理,观察两组DVT的发生情况及护理效果。结果：观察组DVT发生率为2.08%,对照组为16.66%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用循证护理不仅为临床提供护理依据,提高了护理质量,还有效的预防骨科大手术后下肢深静脉血栓的形成,降低了术后并发症的发生率。     

后路小切口微创分期技术在脊柱侧凸矫形中的临床应用研究

目的对后路小切口微创分期技术在脊柱侧凸矫形中的临床应用进行研究。方法选取2009年3月-2012年3月在阿克苏地区维吾尔医医院门诊就诊的脊柱侧凸患者120例,随机分为实验组和对照组各60例。实验组采用后路小切口微创分期技术进行手术,对照组采用传统切口技术进行手术。对2种手术方法在脊柱侧凸矫形中的临床疗效及手术各种参数、并发症发生率进行比较。结果实验组总有效率为93．3％,对照组为83．3％,实验组优于对照组（x2=4．201,P〈0．05）;实验组术后手术时间、出血量、住院时间和并发症发生率与对照组比较,均具有明显优势（P〈0．05）。结论后路小切口微创分期技术在脊柱侧凸矫形中较传统切口手术有明显的优势,具有较高的临床应用价值。     

182例骨科患者医院感染临床分析与对策

目的了解骨科患者发生医院感染危险因素,加强医院感染的防治. 方法对我院1999～2004年骨科患者进行前瞻性监测及回顾性调查分析. 结果182例患者发生医院感染,感染部位主要是呼吸道、手术切口、皮肤软组织、泌尿道为主;侵入性操作与医院感染的发生率有直接关系,而且侵入性操作时间越长发生感染的机会越大;医院感染的病原菌主要以G-杆菌为主. 结论骨科医院感染多发生在多部位损伤患者中,由于入院时病情危重、侵入性操作多,发生医院感染相对增高,应引起医务人员的重视,尽可能把医院感染发生率控制到最低限度;应加强抗菌药物的合理使用,抗菌药物使用前应常规进行细菌学检查,根据药敏选用合适的抗菌药物,从而保证治疗的效果.     

16排CT血管成像在下肢动脉阻塞性病变的临床应用

目的探讨16排CT血管成像在下肢阻塞性病变诊断中的价值。方法对32例临床疑有下肢动脉硬化闭塞症的患者行16排CT容积扫描及血管三维重建,扫描范围1100~1200mm,层厚5mm,螺距1.375mm,重建层厚1.2mm,造影剂量120~150ml,注射速率3.5~4ml/s,智能跟踪自动触发扫描,扫描时间20~35s,对全部图像行最大密度投影,容积再现及表面阴影显示重建。结果32例共608节段,血管重度狭窄120节段,闭塞102节段。结论作为一项高度准确的成像技术和非侵袭性检查方法,16排CT管成像诊断下肢动脉闭塞性疾病有较高的敏感性、特异性和准确性。     

数字平板DSA在下肢静脉造影中的应用价值

目的：探讨数字平板DSA在下肢静脉跟踪造影诊断下肢静脉病变中的应用价值。方法：回顾性分析196例（232侧肢体）行数字平板DSA下肢静脉跟踪造影的表现。结果：正常下肢静脉造影26侧肢体（11.2%）,深静脉血栓形成72侧（31.0%）,动脉压迫致使髂静脉回流受阻58侧（25%）,交通静脉瓣膜功能不全29侧（12.5%）,深静脉瓣膜功能不全32侧（13.8%）,静脉瘤样改变15侧（6.5%）。结论：采用数字平板DSA进行下肢静脉造影能够清晰显示下肢静脉病变,对于诊断下肢静脉疾病具有重要的临床意义与应用价值。     

妇科手术后患者下肢深静脉血栓的风险评估及护理对策

目的评估妇科手术后患者发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的高危影响因素并制定优质化护理对策。方法选取我院2017年6月至2019年6月接受妇科手术治疗的480例患者,根据术后是否发生LEDVT分为发病组(44例)与非发病组(436例),进行Logistic多因素风险评估。结果 Logistic多因素回归分析结果显示,年龄、血栓栓塞史、手术方式、术后卧床时间、血瘀均为妇科手术后患者发生LEDVT的影响因素(P <0.05)。结论年龄、血栓栓塞史、手术方式、术后卧床时间、血瘀均为妇科手术后患者发生LEDVT的影响因素,因此采取优质化护理对策对于预防LEDVT发生具有积极的作用。     

交锁髓内钉治疗下肢骨折的临床分析

目的评价交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析70例采用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折患者的资料。结果骨折愈合率94.3%(66/70例),其中4例发生骨延迟愈合(1例深部感染),经处理后愈合良好;2例关节功能受限,骨性愈合后28周时拔钉,适当处理及锻炼3周后关节功能恢复良好。结论采用交锁髓内钉治疗下肢骨干骨折疗效好,严格掌握手术指征、选择适当髓内钉是减少并发症的有效措施。     

骨科护患纠纷分析及改进

通过对骨科护患纠纷的原因分析,提出应从改善工作环境、落实护士激励、加强人文知识和专业技能培训、转变护理服务理念、加强健康宣教以及营造人文社会环境等方面采取措施,达到提高护理质量、减少护患纠纷、促进护患和谐的目的 .     

肌电生物反馈疗法结合综合康复训练对脑卒中恢复期患者下肢运动功能的影响

目的观察肌电生物反馈疗法结合综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法本院康复科收治的脑卒中偏瘫患者40例随机分为两组,治疗组和对照组各20例,两组患者均给予常规神经内科治疗、综合康复治疗,治疗组加用AM-800神经功能重建仪进行下肢肌电生物反馈疗法,共治疗4周。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、运动功能评定(Fugl-Meyer评定法,FMA)、功能独立性评定(FIM量表)。结果经治疗后,两组患者神经功能缺损评分均有下降,Fugl-Meyer上肢得分、下肢得分及肢体运动总分均上升,其中治疗组相比对照组神经功能缺损评分下降值更显著,FIM量表评分、Fugl-Meyer下肢得分上升更显著(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法结合综合康复治疗,能有效改善脑卒中患者下肢运动功能,并且可以改善患者的功能独立性,降低神经缺损程度。