腹腔镜术后临床观察与护理

以最小的创伤达到最大的治疗目的,最大程度地减少手术创伤对机体影响是现代外科手术努力的方向。以腹腔镜手术为代表的微创外科手术正是这一努力的结果。腹腔镜手术以切口小,痛苦轻、恢复快、疤痕小,几乎不影响美容为特点,深受患者的欢迎。现在临床上正得到日益广泛的应用。但由于它是一种新生事物且操作技巧不同于剖腹手术,因此在开展的初期由于技术不成熟,手术的适应症窄,并发症发生率较高,随着技术     

鼻内窥镜下鼻腔清理术护理干预的效果观察

目的探讨护理干预对鼻内窥镜下鼻腔清理术病人的影响。方法术前给予健康宣教,术中给予触摸、鼓励、音乐疗法,比较护理干预前后的疼痛程度,血压及心率的变化。结果两组术中疼痛程度、血压及心率比较,均有显著性差异(p<0·05、p<0·01)。结论护理干预有益于鼻内窥镜下鼻腔清理术病人的身心健康。     

早期护理干预对新生儿生理性黄疸影响的临床观察

目的:探讨早期护理干预对新生儿生理性黄疸影响的临床应用效果.方法:选取2015年12月-2016年12月我院收治90例正常足月新生儿,随机分成实验组和对照组,各45例.其中对照组新生儿采用常规护理方式,实验组新生儿在对照组护理的基础上进行早期护理干预,比较两组新生儿生理性黄疸的发生率.结果:实验组新生儿黄疸发生率为31.2%,对照组新生儿黄疸发生率为45.4%;实验组新生儿黄疸发生率明显低于对照组;两组新生儿黄疸发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预能有效地控制新生儿生理性黄疸的发生率,值得大量地临床推广.     

伤寒患者的临床观察与护理

伤寒是由沙门氏菌属伤寒杆菌引起的一种常见急性肠道传染病,通过水、食物途径传播。临床上以持续高热、肝脾肿大、相对缓脉、玫瑰疹、表情淡漠及白细胞减少等全身中毒症状为主,以夏秋季节多见。主要并发症为肠出血、     

小儿术后肠套叠的临床观察及护理

小儿原发性肠套叠是常见病、多发病，但小儿术后肠套叠却较罕见，仅占肠套叠总数的0．5％～3％，占手术治疗肠套叠的5％，且症状多不典型，容易误诊、漏诊，疾病得不到及时治疗，导致病情加重。故应加强对腹部手术后患儿的监护。     

心脏直视术后患者早期拔管的临床观察及护理

目的探讨心脏直视手术患者术后早期拔管的临床应用价值及有效护理措施。方法选取2010年1月—2013年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的行心脏直视手术的患者122例,在术前征得患者及家属同意的前提下,随机分为对照组和观察组各61例,对照组术后进入ICU 8 h后拔除气管插管,观察组术后进入ICU 8 h内拔除气管插管,比较两组右心房压(right atrial pressure,RAP)、右心室舒张末容积指数(right ventricular end diastolic volume index,RVEDVI)、心脏指数(cardiac index,CI)、右心室每搏容量指数(right ventricular stroke volume index,RVSI)、肺血管阻力指数(pulmonary vascular resistance index,PVRI)、右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)、心率(heart rate,HR)、拔管时间、再次插管率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果拔管1 h时RAP、RVEDVI、CI、RVSI、PVRI、RVEF对照组分别为(8.4±0.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(35.4±4.6)ml/m2、(3.0±0.4)L·min-1·m-2、(30.5±3.2)ml/m2、(244.3±23.1)×10-1kPa·s·L-1·m-2、(30.2±4.2)%,观察组分别为(5.3±0.8)mm Hg、(46.9±4.2)ml/m2、(3.8±0.5)L·min-1·m-2、(39.6±3.6)ml/m2、(184.2±22.1)×10-1kPa·s·L-1·m-2、(32.5±3.2)%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);拔管时间对照组(11.4±2.3)h,观察组(3.4±0.8)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏直视术后早期拔管安全可行,对于促进患者早期清醒、活动,减少并发症发生具有重要意义,合理的护理干预措施亦具有重要作用。     

肠系膜上静脉血栓形成患者术后的观察与护理

肠系膜上静脉血栓形成(MVT)是一种少见的肠系膜静脉血管阻塞所引起的内脏淤血性疾病,本院自1995年～2000年共收治MVT患者3例,现将对MVT患者的观察护理报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组3例,男2例,女1例,年龄32岁～60岁,因门静脉高压症行脾切除术后1例,不明原因2例。 1.2 临床表现 3例均有持续或间歇加重的腹痛史,但体征与症状不符合2例,均有不同程度的恶心呕吐史,腹泻、黑便1例,呕吐咖啡色胃液1例,低热1例,疾病后期病人均有持续性腹痛、腹胀和不同程度的腹膜刺激征,术前腹穿抽出血性液体1例,平均病程40天。 1.3 治疗 1例术前怀疑MVT,另2例误诊,均在持硬麻醉下行剖腹探查术,于术中确诊,行坏死肠管切除术+肠吻     

早期抚触护理应用于新生儿生理性黄疸中的临床效果

目的探讨早期抚触护理在新生儿生理性黄疸中的应用效果。方法选取我院2016年10月至2018年2月收治的80例生理性黄疸新生儿,根据护理方法不同将其分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用早期抚触护理。比较两组的护理效果。结果观察组的首次排便时间、黄疸消退时间均明显短于对照组(P <0.05)。护理后,观察组的血清总胆红素水平为(200.1±35.9)μmol/L,明显低于对照组的(247.6±50.2)μmol/L (P <0.05)。观察组的高胆红素血症发生率明显低于对照组(P <0.05)。观察组患儿家属的护理满意度为97.50%,明显高于对照组的85.00%(P <0.05)。结论早期抚触护理在新生儿生理性黄疸中的临床效果显著,值得临床推广。     

腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理

目的 探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察及护理。方法 对腹部术后发生粘连性肠梗阻43例进行分析。结果 表明多数发生于术后5d～1个月内，死亡1例，占2．33％。结论 认为术后要加强病情观察，能及时发现肠梗阻性质，而对粘连性肠梗阻采取禁食、胃肠减压、补液抗炎、纠正水电解质失衡、配合中药等治疗，能解除梗阻症状。并强调术后早期要协助患者进行床上适应雎活动，开塞露刺激肛门、温水泡足等方法，能促进肠蠕动的尽早恢复，预防粘连性肠梗阻发生。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉术后鼻腔冲洗的临床观察

目的观察鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉术后冲洗的临床效果。方法将我院2006年来收治的鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者50例,随机分成对照组和观察组各25例,观察组抽出鼻腔填塞物后,以生理盐水进行鼻腔冲洗,每日1～2次,每次约500mL,连续冲洗4～8周;对照组术后不进行鼻腔冲洗。观察两组患者术后1个月、3个月和6个月恢复情况,评价术后冲洗的临床效果。结果观察组术后1个月、3个月和6个月治疗总有效率和治愈率均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后上皮化时间(63.5±6.5)d明显少于对照组的(88.3±8.2)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在鼻内镜手术后用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,可使患者恢复时间缩短,提高手术临床疗效,且操作简便,值得临床推广应用。     

2657例手足口病患儿的临床观察和护理

目的总结2657例手足口病患儿的护理经验及临床观察要点。方法对2657例手足口病患儿给予消毒隔离、病情观察、口腔护理、发热护理、皮肤护理等护理措施。结果 2657例患儿无1例交叉感染和重复感染,1例重症患儿因严重并发症死亡,2656例痊愈出院。结论在手足口病患儿护理中,要严格消毒隔离,加强发热、口腔黏膜、疱疹护理等,严密观察病情变化,早期干预,做好重症患儿并发症的护理。     

2657例手足口病患儿的临床观察和护理

目的总结2657例手足口病患儿的护理经验及临床观察要点。方法对2657例手足口病患儿给予消毒隔离、病情观察、口腔护理、发热护理、皮肤护理等护理措施。结果2657例患儿无I例交叉感染和重复感染,1例重症惠儿因严重并发症死亡,2656例痊愈出院。结论在手足口病患儿护理中,要严格消毒隔离,加强发热、口腔黏膜、疱疹护理等,严密观察病情变化,早期干预,做好重症患儿并发症的护理。     

腹部手术后并发麻痹性肠梗阻的临床观察和护理

目的探讨腹部手术后麻痹性肠梗阻的临床观察和护理。方法对腹部手术后发生麻痹性肠梗阻30例进行分析。结果表明麻痹性肠梗阻多发生于术后3~5 d,经术后加强病情观察和积极采取治疗护理措施,其中26例在1~2 d肠麻痹解除,肠功能恢复,腹胀消失,肛门排气。4例在4~5 d肠功能恢复。结论充分做好术前准备,术后加强病情观察和有效的护理措施,促进肠功能恢复,可防治术后麻痹性肠梗阻的发生。     

鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉手术的护理

目的探讨应用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的术后护理。方法 2010年5月至2011年5月我科鼻内窥镜治疗36例鼻窦炎鼻息肉,总结术后护理经验。结果 36例鼻窦炎鼻息肉患者均康复出院。结论加强鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的术后护理,对于减少并发症、促进康复具有重要作用。     

腹腔镜手术围术期体温变化观察及其护理

目的：观察妇科患者腹腔镜围手术期间,术前及术后患者体温变化及相关的低体温影响因素。方法：随机选取本院妇科2012年择期行腹腔镜手术的100例患者,观察麻醉前、手术结束后患者体温变化并记录,并进行对比分析。结果：各观察组手术前后体温均有下降,不同年龄组、不同手术时间组体温下降不同。结论：妇科腹腔镜手术后患者体温下降趋势明显,年龄、手术时间是影响体温变化的重要因素,护理人员应重视患者体温的变化。     

老年鼻饲患者使用BiPAP呼吸机的护理

目的：探讨老年鼻饲患者使用无创正压机械通气治疗的护理经验。方法：回顾20例需鼻饲的老年患者使用BiPAP呼吸机的观察和护理。结果：治疗效果满意,无窒息、误吸及呼吸机相关性肺炎等并发症发生。结论：鼻饲患者使用无创呼吸机治疗是安全有效的,密切观察、精心护理是有效治疗的关键。     

鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床护理观察

目的观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床护理效果。方法选取我院2017年1月至2018年7月行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果观察组的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的22.86%(P <0.05)。观察组的护理满意度为97.14%,明显高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论对行鼻内镜治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用针对性护理干预,患者的术后并发症发生率较低,满意度较高,值得临床推广。     

胎盘早剥及并发症的临床观察与护理

目的讨论胎盘早剥及并发症的临床疗效与护理措施。方法随机选取我院妇科于2011年4月至2011年10月入院治疗的胎盘早剥患者35例,回顾性分析其临床表现、并发症、临床治疗效果和护理方法。结果 35例胎盘早剥患者中,行子宫切除术者3例(8.6%),行剖宫产术者22例(62.8%),其余10例(28.6%)自然分娩。术后并发症有子宫胎盘卒中1例,产后出血5例,凝血功能障碍4例,胎儿窘迫10例,新生儿窒息7例,围产儿死亡1例,孕产妇无死亡。结论胎盘早剥发病凶险,且并发症较多,正确诊断和治疗胎盘早剥,同时采取预见性并发症严密护理措施,可以降低母婴死亡率,减少并发症的发生,提高孕产妇的生存质量。