卡泊芬净致粒细胞减少

患者男,89岁,因持续发热2周入院。查体:T38.3℃,R22次/min,BP 100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,急性病容,皮肤、黏膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大。双肺呼吸音粗,双下肺均可闻及湿啰音慕     

原发性浆细胞白血病一例

<正>患者男,74岁。主因发热1d于2011年1月5日入院。入院时,体温36.2°,脉搏54次/min;呼吸25次/min;血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呈贫血貌,全身皮肤、黏膜无瘀点无黄染。体型肥胖,言语缓慢,呼吸稍促,心音有力,各瓣膜未闻及杂音,腹部膨隆,无压痛,浅表     

氟达拉滨致全身剥脱性皮炎1例

<正>患者,男,68岁。主因"倦怠、乏力2月余,伴腹胀7d"为主诉于2011-08-15入院。患者既往有"高血压、2型糖尿病"病史。查体:T 37.2℃,R 18次/min,P 78次/min,BP140/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧颈部、腋窝、腹股沟均可触及多个肿大淋巴结,最大直径约3.5cm,质韧,无压痛。全身皮肤黏膜无黄染、出血点、皮疹。心肺听诊正常,肝脾大,腹腔可触及一包快,直径约10cm。查血常规:WBC 5.6×     

小儿溶血危象1例

<正>患者,男,2岁5个月。平素体健,因发热、面色苍白泛黄,酱油色血尿3 d,咳嗽24 h入院。否认毒物接触史,近期无输血史,无先天性心脏病史。入院查体:体温37.6℃,血压65/35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),急性病容,精神萎靡,面色苍白,全身皮肤及巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未触及,口唇苍白,咽部充血,呼吸29次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率155次/min,胸骨左缘2～3肋缘间可闻及2/6收缩期杂音,     

妊娠并发肾综合征出血热1例

1 病例介绍 患者,女,28岁,妊娠29周,因"发热、少尿、腰痛1周"入院.查体:体温38.1℃,脉搏115次/分钟,血压100/70mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).精神不振,神志清楚.皮肤及巩膜无黄染,腋下无出血点,皮肤注射部位见淤斑,球结膜轻度水肿,咽部充血.     

核黄素磷酸钠注射液致药物热2例

1病例介绍例1:患者,男,20岁,既往无药物过敏史。以"重物压伤致左上腹部胀痛3小时"为主诉入院。查体:体温(T)37.0℃,脉搏(P)64次/min,呼吸(R)18次/min,血压(Bp)120/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹部视诊外型正     

氧氟沙星引起剥脱性皮炎

患者女,46岁。因畏寒、发热、咳嗽4d,于2003年12月30日入院。患者既往无青霉素过敏史,并未用过氧氟沙星等氟喹诺酮类药物。入院查体:T38.5℃,P90次/min,R24次/min,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神尚好,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结及双扁桃体不肿大,咽不红,右中下肺可闻及少许湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,肝脾肋下未及,莫非氏征(-),肝区叩击痛(-)。化验检查:WBC9.0×109/L,N0.82,L0.18;CT示右中肺小斑片状淡薄阴影,考虑“右中叶肺炎”。给予0.2%氧氟沙星200mL静滴,1次/d,青霉素800万u加入10%葡萄糖注射液200mL静滴,1次…     

阿莫西林钠舒巴坦钠静滴致迟发性严重过敏反应1例

病例:患者,男,62岁。2010年10月19日患者因"右股骨粗隆间骨折术后骨不连7月"入院。既往无过敏史。查体:体温(T)36.5℃,呼吸(R)18次/min,脉搏(HR)76次/min,血压(PB)120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。     

利福平胶囊致变态反应1例

<正>患者,男,21岁,体质量45kg,以"摔伤致右髋部疼痛,行走困难10月余,加重5d"为主诉于2011年10月13日入院。入院诊断:右股骨头坏死(Ⅰ期),化脓性关节炎?给予右下肢皮牵引,入院查体:体温36.6℃,P 71次/min,R 19次/min,BP 100/60mmHg。入院后于10月14日至10月16日给予     

前列地尔注射液致过敏性休克1例

<正>1病例资料患者,女,53岁,2017年6月27日因"持续血糖升高约6个月"收治入院。入院诊断:(1)2型糖尿病,糖尿病周围神经病变;(2)陈旧性脑梗死;(3)高血压病。患者既往无肝炎、结核等传染病史,无心脏病、精神疾病史,无外伤、手术史,无食物、药物过敏史。入院体格检查:T 36.5℃,P 99次·min~(-1),R 20次·min~(-1),BP 107/69 mmHg(1 mmHg=133.2 Pa),     

孕足月臀先露自行转为头先露二例

<正>例1:28岁,孕2产1,宫内孕39+2周臀位,于2010年12月20日10:30分入院。孕期经过无异常,孕晚期多次产前检查为臀位。入院查体:体温:36.9℃,脉搏:86次/min,呼吸:20次/min,血压:100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),产科情况:宫高33cm,腹围110cm,先露臀,未入盆。     

急腹症子宫穿孔1例

<正>患者,女,73岁,因"下腹痛4 d,加重1 d"入院。于4 d前无明显诱因出现下腹隐痛,未行相应治疗,患者于今日下腹痛加重,伴有乏力、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴有寒战,无腹泻,出现发热。入院查体:T 38.6℃、P 148次/min、R 23次/min、BP128/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺听诊无异常,腹软,深压痛,轻反跳痛。妇科检查:外阴发育正常,未做阴道检查。超声检查:子宫前位,形态饱满,     

头孢硫脒致喉头水肿1例

<正>1病例患者,男,29岁,因"咳嗽、咳痰伴发热3d"入院。查体:体温:39.2℃,脉搏:98次·min~(-1),呼吸:21次·min~(-1),血压:110/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肺呼吸音粗糙。查胸部CT显示:右肺纹理增粗。诊断:右肺感染。患者既往无食物及药物过敏史。入院后给予头孢硫脒2g(批号150401,海南灵康药业集团股份有限公司),加入氯化钠注射液250mL中静脉滴注,每日1次。当患者静滴头孢硫脒注射液约30min时,突然感觉呼吸困难、喉咙有堵塞感,伴胸闷、     

颅内感染并发免疫性溶血性贫血1例

<正>患者,男,7岁。因"发热3 d,头痛、呕吐1 d"于2011-09-22入院。查体:体温37.6℃,呼吸26次/min,心率108次/min,血压100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重25.5 kg,意识清,精神差,颈软,无抵抗,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,浅表淋巴结未触及肿大,咽部充血,心肺腹无异常。Kernig征、Brudzinski征阴性。辅助检查:血白细胞8.27×109/L,中性粒细胞0.769,淋巴细胞0.183,血红蛋白123 g/L,血     

丹参酮Ⅱa磺酸钠注射液引起过敏1例

患者,男,38岁,汉族,因腰椎病入院。入院查体T36.5℃,P80次/min,BP145/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神状态尚可,全身皮肤黏膜无发绀、无黄染,浅表淋巴结未触及。胸部对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率64次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腰椎棘突旁压痛明显,疼痛放射至双侧臀部及右侧大腿后侧,右侧直腿抬高试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,仰卧挺腹试验阳性,肌力正常,肌肉无萎缩。心电图示:电轴左偏,T     

经导管室间隔缺损封堵术后迟发Ⅲ度房室传导阻滞一例

患儿男,10岁,因"发现心脏杂音9年"入院。平时剧烈活动时感心悸、胸闷、气促不适,无喘息、发绀。查体:血压104/71 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,双肺未闻及干湿啰音,心界不大,心率75次/min,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音。心电图示:窦性心律,     

骨髓增生异常综合征合并子宫肌瘤1例

<正>患者,女,41岁。因"头晕、乏力、面色苍白半年余,加重1月"入院。入院查体:T 36.6℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);贫血貌,意识清楚,精神可,全身皮肤有瘀点、瘀斑。心肺听诊无异常,腹部平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,全身浅表淋巴结未触及。实验室检查:血常规WBC 1.19×109/L,N     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压脑病一例

<正>患者男,50岁。主因头晕、头痛伴偏瘫3h于2011年4月5日7:30入院。既往有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)5年。入院查体:体温36℃,脉搏90次/min,呼吸23次/min,血压210/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者神志清,言语含糊不清,呼吸稍促,口唇发绀,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,五官端正,颈软,双肺呼吸音清,心率90次/min,律齐,无杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无指凹性水肿,左侧肢体肌     

胺碘酮注射液致呼吸困难

患者男,72岁。因阵发性喘憋伴双下肢水肿近半月,喘憋加重、不能平卧1d,于2005年9月26日来我院就诊,门诊以“冠心病,心律失常”收入院治疗。入院查体:T36℃,P108次/min,R22次/min,BP150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,眼睑浮肿,巩膜无黄染,口唇无紫绀,颈软,未见颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性啰音，心界扩大,心音低,P2>A2,HR100次/min,心界扩大,心律不齐,偶成二联律;腹软,肝脾未及,双下肢水肿。辅助检查:ECG ST段下移,Tv4-6倒置,室性早搏、房性早搏频发。诊断:冠心病,心律失常,全心衰竭。入院后给予呋塞米40mg和毛花苷丙0…     

纵隔髓性脂肪瘤一例

<正>患者男,54岁,因"突发胸痛12h"入院。患者12h前无明显诱因突发右侧胸痛,后背部疼痛明显,略有胸闷,无呼吸困难,无咳嗽咳痰,无痰中带血及咯血。1个月前行肛瘘手术,1周前行直肠肿物切除术(病理诊断直肠类癌)。入院查体:体温37℃,心率75次/min,呼吸20次/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。右侧胸廓略饱满,右后背部叩击痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。CT所见:右