106例新生儿缺氧缺血性脑病的治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤.早产儿发生率明显高于足月儿,但由于足月儿在活产新生儿中占绝大多数,故以足月儿多见.HIE是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一.2005年WHO资料显示,全球每年仍有400万新生儿死亡,其中与窒息相关者占23%,中重度HIE的死亡和严重伤残率达53%～60%.     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是儿童神经系统损伤的常见原因之一,是指由于围生期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.严重者可造成永久性神经系统功能障碍.多见于足月儿,是围生期足月儿脑损伤的最常见原因.现对临床80例新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进行了综合分析如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是儿童神经系统损伤的常见原因之一,是指由于围生期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤.严重者可造成永久性神经系统功能障碍.多见于足月儿,是围生期足月儿脑损伤的最常见原因.现对临床80例新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进行了综合分析如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的超声声像图研究

目的 探讨超声诊断在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)各种脑损伤中的应用价值.方法 选择经临床确诊的不同程度的HIE足月儿37例和有明确窒息史的早产儿15例,以前囟为声窗进行冠、矢状面超声检查和复查.结果 早期脑损伤足月儿以脑水肿为主,早产儿以白质病变为主;合并颅内出血足月儿以脉络丛出血为主,早产儿以室管膜下出血为主.晚期脑损伤足月儿以脑实质内囊腔样改变和脑萎缩改变为主,早产儿以脑室周围白质软化为主.结论 ①超声诊断能较好地反映HIE脑损伤部位及类型,动态观察脑损伤的变化过程.②患儿影像诊断中出现脑萎缩、脑内囊腔样改变、梗阻性脑积水、脑室旁白质软化预示产生后遗症.     

新生儿缺血缺氧性脑病46例治疗体会

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿脑损伤，一般足月儿多见。近年来临床病例不断增多，我科自1997年9月至2000年6月共收治HIE46例，采用鲁米那，胞二磷胆碱，能量合剂，脑活索等综合治疗，取得了良好效果，总结如下。     

CT诊断新生儿颅内出血46例临床分析

目的:探讨新生儿颅内出血病因、临床特点、治疗方法及CT对新生儿颅内出血诊断价值,以提高治愈率。方法:回顾性分析46例经CT确诊为新生儿颅内出血病例资料。结果:足月儿27例(58.7%),正常体重儿30例(65.2%),生后窒息16例(34.8%),抽搐28例(60.8%),合并高胆红素血症34例(73.9%)、缺氧缺血性脑病(HIE)15例(32.6%)。治愈45例(97.8%)。结论:对高危儿早期行CT检查并早治疗,可有效治愈新生儿颅内出血并可减少后遗症的发生。     

新生儿缺氧缺血性脑病60例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期足月儿脑损伤的主要原因,轻者预后尚好,严重者可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪、痉挛和共济失调.现将本院儿科自1996年10月至1998年10月收治的60例新生儿HIE分析如下.     

新生儿窒息与相关疾病心肌酶活性的变化

目的为了探讨新生儿窒息合并新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿颅内出血和新生儿肺炎时血清肌酸激酶及其同功酶(CK、CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸(α-HBDH)的活性变化及之间关系.方法新生儿窒息32例,其中合并新生儿肺炎15例,合并HIE、新生儿颅内出血17例,分别测定血清中CK、CK-MB、LDH、α-HBDH的活性,并做对比分析.结果两组间CK值合并HIE和新生儿颅内出血组高于合并新生儿肺炎组(P＜0.05),有显著差异,其它心肌酶无显著差异.结论心肌酶活性的增高与HIE、新生儿颅内出血疾病本身无直接关系,其活性增高可能是新生儿窒息的结果.有脑损伤史的患儿CK值增高可能是其同功酶CK-BB活性增高所致.     

缺氧缺血性脑病新生儿血钙的变化

目的 :探讨新生儿窒息后并缺氧缺血性脑病 (HIE)时 ,血钙变化的原因与脑损伤的关系。方法 :对 115例新生儿窒息并 HIE的足月儿作血清钙值测定 ,并进行分析观察。结果 :115例中血钙小于 1.8mmol/ L 4 6例 ,占 4 0 %。重度窒息组血钙显著低于轻度窒息组 (P<0 .0 1) ,中度 HIE组低于轻度 HIE组 (P<0 .0 5 )。结论 :该组结果显示 HIE患儿常伴有低钙血症 ,血钙的变化与窒息及 HIE和程度呈正相关 ,窒息及 HIE越重 ,血钙越低 ,围产期 HIE患儿可存在钙平衡紊乱     

预防新生儿黄疸并发胆红素脑病的护理体会

目的 探讨新生儿黄疸并发胆红素脑病的高危因素.方法 以2007～2009年新生儿黄疸并发胆红素脑病足月儿31例为观察组,2007～2009年新生儿黄疸无胆红素脑病足月儿31例为对照组, 比较两组血清胆红素、间接胆红素/白蛋白(B/A)、出生体重、开始治疗时间等与胆红素脑病的关系.结果 开始治疗时间>48h、足月小样儿、血清胆红素、B/A比值>0.5均与胆红素脑病密切相关.结论对新生儿黄疸进行早期干预是预防胆红素脑病的关键.