洋地黄毒苷元、异羟基洋地黄毒苷元和各种强心苷在洋地黄幼苗培养过程中对强心甾合成的影响

目前强心苷主要从毛茛科植物毛花洋地黄 Digitalis lanata 中提取,该植物可以生产重要的地高辛类强心甾。但是用毛花洋地黄及其它产生强心甾植物的各种器官进行细胞悬浮培养时,其产生强心甾的能力均丧失,然     

冠心病常用强心药用法

强心药是指能选择性增强心肌收缩力,主要用于治疗充血性心力衰竭的一类药物,主要有洋地黄类、儿茶酸胺类、磷酸二酯酶抑制剂、钙增敏剂等. 一洋地黄 洋地黄类强心苷是临床上应用最多的一种强心药,具有正性肌力和减慢心率的双重作用,老年常用的是地高辛和西地兰,这里主要介绍地高辛.     

扩张型心肌病心力衰竭的药物治疗进展

扩张型心肌病(DCM)是一种原因不明的心肌疾病，主要表现为心肌收缩功能障碍，引起严重的充血性心力衰竭，预后差，严重影响患者生存。由于发病原因不明，主要针对心力衰竭进行治疗。20世纪90年代以前，心力衰竭及DCM的心力衰竭的治疗均以“心肾为主线”，即使用洋地黄类强心药强心和利尿剂利尿。近10年来，由于大规模临床试验和循证医学     

锐刺山楂研究简介

锐刺山楂Crataegus oxyacantha药用部分:花、枝、梢。锐刺山楂花主要含两类活性物质: 1.聚苯类化合物:主要为黄酮化合物; 2.伴有甾醇的三萜烯衍生物。在德国进行了大量的药理研究,其结果表明锐刺山楂是一种具有较好强心作用的药用植物,其药理作用综合如下: (1)为一种心律调节剂,可加强和减慢心脏收缩。 (2)由于对冠状动脉具有扩张作用,能提高血流量,为此可作为一种轻微降压药使用。 (3)具有一种不同于洋地黄的强心作用。但不具洋地黄的毒性,并与通常的强心糖甙有协同作用。 (4)与苯并二氮杂(艹卓)比较,对神经系统有镇静作用。 (5)由于其对心脏和中枢神经有作用,可     

洋地黄强心苷类药在充血性心力衰竭治疗中的临床研究进展

洋地黄强心苷类药是具有强心作用的一类苷类化合物.200年前已经用于治疗充血性心力衰竭,但是它的重要作用在1997年国外的一次大规模临床对照试验(DIG)中,对于其治疗心力衰竭以及治疗过程中的一些安全性问题作出了进一步认可,确定了洋地黄强心苷类药物治疗心衰的重要作用.使用洋地黄强心苷类药物治疗心力衰竭的意义在于,改善症状...     

前列腺素E_1治疗慢性充血性心力衰竭性胸腔积液疗效观察

<正> 慢性充血性心力衰竭(CHF)特别是比较严重的心功能不全大多出现单侧或双侧胸腔积液,由于这类病人病程较长,心脏扩大及心肌纤维化较重,传统的强心利尿治疗效果差且副反应多,易发生洋地黄中毒及电解质紊乱。我们自1998年2月至1999年6     

非洋地黄类强心药物氨力农在治疗充血性心力衰竭的临床应用

非洋地黄类强心药物氨力农在治疗充血性心力衰竭的临床应用杨愚（吉林省人民医院心内科１３００２１）充血性心力衰竭是内科常见的心血管急症之一，由于病因不同大部分病人我们针对病因及时应用洋地黄，利尿剂和血管扩张剂等治疗一般均能控制。但有些病人效果不显著或发生...     

两相连续展开薄层技术在洋地黄强心甾类分析上的应用

作者描述了应用两向连续展开薄层技术使非常复杂的洋地黄强心甾得到分离的情况。洋地黄强心甾类包括紫花洋地黄叶的提取物。所得斑点清晰,强心甾类能以相当高的灵敏度和特异性被检出。除能用在已知混合成分的鉴别外,亦能用于鉴定未知成分结构。实验所用溶剂均为分析纯。显色剂为20％(V/V)磷酸水溶液。双羟基洋地黄毒甙元(diginatigenin),异羟基洋地黄毒甙元(digoxigenin),羟基洋地黄毒甙元(gitoxigenin)和洋地黄毒甙元(digitoxige-nin)的单、双洋地黄毒糖甙(mono和bis-digitoxosides)按Karser等人的方法制备。其它化合物来自商品。毛花洋地黄(D.lanata)叶用20％乙醇水溶液浸渍提取强心甾类化合物,提取液再按照以前论文所述方法以氯仿     

洋地黄类药物用药特点

一、洋地黄治疗中的进展洋地黄治疗中最主要的进展是否定了洋地黄强心作用的“全或无”观点。现已明确洋地黄的强心作用在一定范围内是剂量依赖性,即小剂量有弱作用,较大剂量有较强作用。这一看法改变了过去洋     

米力农治疗重度充血性心力衰竭的临床观察

米力农系非洋地黄、非儿茶酚胺类强心药,具有增强心肌收缩力和扩张血管双重作用。本文对30例重度充血性心力衰竭患者,经常规强心、利尿、扩张血管治疗无效后,改为米力农静脉治疗,临床观察心功能得到明显改善,现报告如下:     

洋地黄(Digitalis)

又名Dead Man's Bells,Fairy Cap,Fairy Finger,Fox-glove,Lady's Thimble,Lion's Mouth,Purple Foxglove,Scotch Mercury,Throatwort,Witch's Bells,Wolly Fox-glove。植物名Digitalis purpurea;D.lanata。活性成分与药理作用洋地黄含多种糖苷,主要是洋地黄毒苷(digitoxin)和芰皂素(gitoxin)的前体糖苷A和B。毛花洋地黄D.lanata含毛花洋地黄苷(lanatoside)A、B、C、D和E,由这5个化合物可分别得到洋地黄毒苷、芰皂素、地高辛、洋地黄苷和吉他洛辛(gitaloxin)。强心苷可增强心肌收缩力,减缓心率,减少房室结传导,稳定心率,增加心…     

洋地黄引起的心律失常

<正>洋地黄的应用到现在已二百余年,它仍不失为最好的强心药,因此应用很广,而中毒也屡见不鲜,究其原因,其一是洋地黄的强心作用与其电生理效应是不一致的,这是两个不同的作用,不论从实验室或从临床观察看,大家都会承认这两个作用是彼此不一致的.强心作用是药物直接作用到心肌细胞,而电生理作用是通过自主神经而起作用的.换言之,洋地黄的剂量与其强心作用是呈直线关系的,而它在治疗室上性心动过速剂量与反应则不呈直线关系,如果治疗室上性心动过速时,一味追求其心室率下降到某个程度作为治疗指标,则很可能导致中毒.     

强心饮对心衰病模型大鼠心功能及心肌肥厚影响的实验研究

目的：观察强心饮对阿霉素诱导的心肌肥厚大鼠相关调控细胞生长与增殖蛋白表达的变化,以探讨强心饮对心肌肥厚潜在的作用机制。方法40只SD大鼠随机分为5组：模型组、正常组、雷帕霉素组、强心饮大剂量组、强心饮小剂量组。采取腹腔注射阿霉素复制大鼠心肌肥厚模型,观察大鼠心肌形态学、血流动力学、心衰指标及调控心肌肥厚相关蛋白表达的变化。结果与模型组比较,强心饮治疗组明显改善心肌肥厚大鼠心脏结构及功能,降低心肌组织BNP含量,抑制调控细胞生长蛋白mTOR及p70S6K的磷酸化（P＜0.01或P＜0.05）。结论强心饮能改善心肌肥厚大鼠心功能及抑制心肌肥厚,其机制可能调控p-mTOR及p-p70S6K的表达有关。     

强心内酯在毛洋地黄和黄花毛地黄中的生物转化和贮藏

在最近发表的有关强心内酯生物转化的酶和细胞结构的论文中,作者研究了毛洋地黄的细胞悬浮培养物中初生及次生强心甙及有关强心内酯葡萄糖基转移酶在亚细胞水平上的定位,同时在离体细胞中还证明有另外三种比较特异性的强心内酯酶。 1.从毛洋地黄悬浮培养物中制备的部分纯化的提取物,显示出较高的毛花洋地黄甙的水解活性。具有活性的酶是毛花洋地黄甙15-O-乙酰酯酶,位于细胞壁上,可用     

小剂量西地兰治疗婴幼儿心衰60例疗效观察

心力衰竭是指心脏泵血功能减退，体循环和肺循环静脉压升高，心排量不能满足机体代谢和小儿生长发育需而表现的临床综合征。以婴幼儿最常见，多由于心脏病变或结构异常导致心脏负荷过重引起，如不及时控制，长威胁患儿生命，近年来发现用西地兰强心治疗，剂量不一，如量过大则易引起洋地黄中毒及缓慢性心率失常。近年来我们采用小剂量洋地黄治疗心理衰竭取得了满意的效果。     

急性地高辛中毒患者的抢救与护理

地高辛（Digoxin）属于口服洋地黄类药物的一种，其有效成分是强心苷，主要用于治疗心力衰竭。其治疗剂量与中毒剂量接近，极易发生药物中毒，而老年人耐受力差，更易发生药物中毒。[第一段]     

强心甙的临床应用

<正> 强心甙即强心配糖体,是一类选择性作用於心脏,增强心肌收缩力的药物。临床上主要用于治疗慢性心功能不全(充血性心力衰竭)。强心甙有一级和二级之分,天然存在于植物中的是一级强心甙,在提取过程中,由于加碱水解(分出或失去乙酰基)及酶水解(分出或失去葡萄糖)而生成二级强心甙,即为大家所熟知的洋地黄毒甙,地高辛等     

舌下含服卡托普利治疗左心衰64例临床观察

<正>在左心衰的治疗过程中,洋地黄类强心药物及β_1受体兴奋剂如多巴酚丁胺等药物已被广泛使用。但洋地黄类药物有效浓度与中毒浓度接近,易发生洋地黄中毒。多次使用多巴酚丁胺等药物,可使机体对多巴酚丁胺敏感性降低,且有增快心率的副作用,可引起心肌耗氧量增加。我科近5年来使用卡托普利舌下含服治疗左心衰64例,取得了满意疗效,报道如下。     

洋地黄的药理和临床应用

洋地黄治疗心力衰竭已有200年的历史,至今仍为主要药物,过去因袭已久的心力衰竭及洋地黄作用的概念,现时有了不少新的认识。一、洋地黄的血液动力学作用洋地黄的最主要和最基本的作用是心肌的正性收缩能力,现时对其血管收缩作用已有重视,洋地黄的血液动力学作用,归纳为心肌正性收缩能力和血管收缩作用的综和。心肌功能状态,最好以Frank-Starling心室功能曲线表示:(图1)     

二硝酸异山梨醇片治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭是临床常见的危重症之一。使用洋地黄类强心药物及利尿剂治疗心力衰竭是临床医生熟悉的治疗措施。但当使用强心、利尿药物效果不著或遇到不宜使用大剂量洋地黄类药物治疗的急性心肌梗塞合并充血性心力衰竭等情况时,如何解决这一矛盾,在已往是比较棘手的问题。近几年来,随着血液动力学研究的不断深入,证实血管扩张剂能通过调