喜炎平联合西米替丁治疗小儿轮状病毒肠炎20例临床分析

目的探讨喜炎平联合西米替丁治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果及安全性。方法将我院收治的小儿轮状病毒肠炎患儿40例随机分为观察组和对照组各20例。对照组患儿在常规治疗的基础上加用喜炎平治疗;观察组患儿在常规治疗的基础上加用喜炎平及西米替丁治疗。两组疗程均为7d,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95．0％,对照组为55．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论喜炎平联合西米替丁治疗小儿轮状病毒肠炎临床效果显著、安全,能够明显改善患儿的症状与预后。     

轮状病毒肠炎患儿血锌水平变化及补锌治疗的效果观察

目的观察轮状病毒（RV）肠炎患儿血锌水平变化情况及补锌治疗的效果。方法选择RV肠炎患儿128例,随机分为常规治疗组和补锌治疗组各64例。常规治疗组主要给予补液及口服蒙脱石散治疗,补锌治疗组在常规治疗基础上给予葡萄糖酸锌口服液治疗。观察两组治疗前后血锌水平的变化情况,比较两组治疗总有效率、临床症状消失时间及住院天数。结果 RV肠炎补锌组治疗后与治疗前和常规治疗组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组总有效率、发热时间、腹泻时间及住院时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而呕吐持续时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RV肠炎对血清锌代谢影响较大,补锌可能是治疗和预防轮状病毒肠炎的一种有效辅助方法。     

消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎72例疗效观察

目的探讨消旋卡多曲颗粒联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效。方法选取确诊为小儿轮状病毒肠炎患儿145例,按照随机数字表法分为观察组72例及对照组73例。对照组患儿采用利巴韦林注射液静脉滴注治疗,观察组患儿在同对照组患儿治疗的基础上加用消旋卡多曲治疗,观察比较两组患儿退热、止泻、止吐时间、总疗程、轮状病毒转阴率、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患儿的退热、止泻、止吐时间及总疗程明显短于对照组(P0.05);观察组患儿的轮状病毒转阴率(84.72%)明显高于对照组(38.36%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗总有效率(93.05%)高于对照组(78.08%),差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿在治疗期间未见发生明显不良反应。结论消旋卡多曲联合利巴韦林注射液治疗小儿轮状病毒肠炎可有效提高疗效,缩短病程,减轻患儿痛苦。     

山莨菪碱联合美托洛尔治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭疗效观察

目的：观察山莨菪碱联合美托洛尔治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭（心衰）的临床疗效。方法2型糖尿病合并慢性心衰患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。两组均接受糖尿病、心衰的常规治疗及对症、预防感染等治疗,观察组在此基础上加用山莨菪碱及美托洛尔。治疗2个月后,检测血糖水平,采用稳态胰岛素抵抗指数（ HOMA-IR）评价胰岛素抵抗程度,观察不良反应,评价疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、HOMA-IR均降低,且观察组降低幅度均大于对照组,P均＜0．05。观察组有效率为91．18％,对照组为61．76％,P＜0．05。观察组口干、视物模糊（16例）多于对照组（5例）（P＝0．004）,两组其他不良反应比较差异无统计学意义。结论山莨菪碱联合美托洛尔治疗2型糖尿病合并慢性心衰安全、有效。     

肠炎清治疗溃疡性结肠炎的临床研究

为开拓一种治疗溃疡性结肠炎的中药制剂，将78例溃疡性结肠炎（UC）分层随机分为两组，治疗组以肠炎清治疗，对照组以柳氮磺胺吡院治疗。治疗60d后结果发现，治疗组临床证候总显效率为84．61％，对照组为35．90％（P＜0．01），总有效率治疗组为89．74％，对照组58．97％（P＜0．01）；两组肠粘膜的总显效率治疗组为69．23％，对照组15．38％（P＜0．01），总有效率治疗组为87．18％，对照组56．41％（P＜0．01）。认为不论轻、中、重型的UC患者，肠炎清的疗效均优于柳氮磺胺吡啶。     

沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌骨转移近期疗效观察

目的：探讨沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗原发性肝癌（ PHC）骨转移的近期疗效与安全性。方法将PHC骨转移患者61例随机分为观察组33例和对照组28例。两组均采用局部放疗联合唑来膦酸治疗,观察组加服沙利度胺。检测两组治疗前后血清VEGF、AFP水平,比较两组疼痛缓解率和生活质量（ KPS评分法）。结果观察组和对照组疼痛缓解率分别为90．91％、75．00％;KPS评分改善率分别为87．88％、64．28％,两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组治疗后血清VEGF、AFP水平较治疗前显著下降（P均＜0．05）;对照组无明显变化,两组比较均有统计学差异（P均＜0．05）。观察组的毒副反应主要有口干、皮疹、便秘及嗜睡,较对照组稍增加,均可耐受。结论沙利度胺联合局部放疗及唑来膦酸治疗PHC骨转移能够缓解疼痛,提高患者的生活质量,降低血清VEGF、AFP水平,且毒副反应轻。     

秋泻合剂治疗小儿秋季腹泻68例

[目的]观察秋泻合剂治疗小儿秋季腹泻（秋泻）的临床疗效，并探讨其作用机制。[方法]将136例秋泻患儿随机分2组，治疗组采用秋泻合剂治疗，对照组采用病毒唑治疗，观察用药3d后的临床疗效及治疗前后CD3、CD4、CD8变化。[结果]治疗组显效率为75．0％，对照组为51．5％（P〈0．05）；治疗组止吐、退热以及恢复食欲的时间明显短于对照组（P〈0．05）；轮状病毒3d转阴率治疗组为69．12％，对照组为45．59％（P〈0．05）；治疗组显著升高秋泻患儿CD3、CD4细胞百分率及CD4／CD8比值，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]秋泻合剂治疗小儿秋泻，具有显著缩短病程、改善症状、词节免疫功能的作用。     

二联活菌联合蒙脱石散剂与葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效分析

目的观察枯草杆菌肠球菌二联活菌联合蒙脱石散剂与葡萄糖酸锌片联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法 110例轮状病毒性肠炎患儿按随机双盲法分为治疗组和对照组。治疗组给予蒙脱石散剂、枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂、葡萄糖酸锌片联合应用。对照组单独应用蒙脱石散剂或枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂或葡萄糖酸锌口服液。两组患儿均不用抗生素、止泻收敛药,均给予口服补液盐或静脉补液纠正脱水及酸中毒。结果治疗组与对照组平均治愈时间比较,治疗组时间短;治疗组与对照组复发率比较,复发率低于对照组;治疗组疗效优于对照组。结论蒙脱石散剂、枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂、葡萄糖酸锌片联合治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎较快缓解病情,缩短疗程。     

奥曲肽和奥美拉唑联合应用治疗食管静脉曲张破裂出血

目的观察奥曲肽和奥美拉唑联合应用对食管静脉曲张破裂出血的疗效．方法肝硬变食管静脉曲张破裂出血后患者47例，随机分为奥曲肽加奥美拉唑组（治疗组）32例，采用奥曲肽0．1mg加5％葡萄糖液静推后奥曲肽0．6mg加5％葡萄糖液静脉点滴25μg／h持续静点24h和奥美拉唑40mg，每12h静推1d后改口服奥美拉唑20mg，2次／d．奥曲肽对照组15例仅给予上述剂量奥曲肽治疗．结果两组患者经胃管内观察止血率分别为86．5％和80％（P＞0．05）．但大便潜血转阴率有显著差异，分别为87．5％和60％（P＜0．05）．结论奥曲肽与奥美拉唑联合治疗的效果优于单用奥曲肽组．     

葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效及安全性分析

目的探讨葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床疗效及安全性。方法纳入2013年1月至2016年12月期间收治的180例小儿肠炎患儿进行临床研究,按照就诊先后顺序将所有患儿分为治疗组与对照组(各90例),治疗组给予葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒联合治疗,对照组给予阿莫西林颗粒联合蒙脱石散联合治疗,比较两组治疗后临床疗效及安全性。结果经治疗后,治疗组患儿止泻时间、止吐时间、退热时间、纠正脱水时间及住院时间均短于对照组(P0.05);治疗前,两组患儿外周血WBC水平无明显差异(P0.05);经治疗后,两组患儿外周血WBC水平均有明显降低,而治疗组治疗后外周血WBC水平较对照组显著降低(P0.05);且治疗组临床总有效率(91.11%)显著高于对照组(75.56%),不良反应发生率(5.56%)显著低于对照组(17.78%),两组间比较差异显著(P0.05)。结论葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎可迅速改善患儿临床症状,降低外周血WBC水平,治疗时间短,且药物安全性高,临床疗效显著,在临床中具有重要推广应用价值。     

胸腺肽a1联合抗结核药物治疗老年肺结核的疗效观察

目的观察胸腺肽a1联合抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效。方法80例老年肺结核患者随机分为两组,对照组（n=40）采用正规抗结核药物方案治疗,观察组（n=40）在对照组基础上加用胸腺肽a1治疗。观察和比较两组临床疗效及不同时期痰菌转阴情况。结果观察组治疗总有效率（90．0％）明显高于对照组（77．5％）（P〈0．05）;观察组治疗不同时期结核杆菌转阴率均高于对照组（P〈0．05）。讨论胸腺肽a1联合抗结核药物治疗老年肺结核疗效显著,痰菌转阴率高,值得临床推广应用。     

秋泻灵合剂治疗小儿秋季腹泻32例

[目的]观察秋泻灵合剂治疗小儿秋季腹泻的疗效及安全性。[方法]我院自2011年9月至2013年2月收住的轮状病毒肠炎患儿62例,治疗组32例,在常规疗法的基础上采用口服秋泻灵合剂,对照组30例则采用口服蒙脱石散,其余治疗方法2组相同。[结果]治疗组和对照组总有效率分别为87．5％和73．3％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,2组均无不良反应发生。[结论]秋泻灵合剂辅助治疗小儿秋季腹泻的总有效率较高,未见不良反应,值得临床应用。     

抗菌胃愈胶囊治疗消化性溃疡病267例总结

治疗组200例给予抗菌胃愈胶囊治疗．临床痊愈180例（90．00％），总有效率99％，幽门螺杆菌（简称Hp）转阴200例，转阴率100％．对照组76例，临床痊愈43例（61．41％），总有效率（88．16％），治疗后Hp转阴12例，转阴率15．79％．结果两组自由度。3，P＜0．005．×2=37．63．     

促肝细胞生长素联合苦黄治疗重型肝炎32例

目的观察促肝细胞生长素（PHGF）联合苦黄对重型肝炎的治疗效果．方法62例重型肝炎，随机分为两组，治疗组32例，对照组30例．两组均采用甘利欣、肝得健、支链氨基酸、FDP、血制品、维持水电解质平衡等综合治疗措施．治疗组加用PHGF120mg～200mg加入5％葡萄糖250mL中静滴，1次／d，苦黄注射液30mL加入5％葡萄糖250mL中静滴，1～2次／d，疗程20d～30d，部分病例30d以上．结果死亡率比较：治疗组25％，对照组43．33％；血清胆红素（SB）下降所需时间比较：降至171μmol／L所需时间（d），治疗组11．24±3．38，对照组19．28±3．40（P＜0．05），降至17．1μmol／L所需时间（d）治疗组：21．26±4．24，对照组33．16±4．28（P＜0．05）；两组患者主要并发症比较，感染，治疗组6例，对照组13例（P＜0．05），出血，治疗组5例，对照组11例（P＜0．05），肝性脑病，治疗组5例，对照组12例（P＜0．05），肝肾综合征，治疗组4例，对照组9例（P＜0．05）．结论PHGF联合苦黄能促进肝细胞再生，治疗重型肝炎能有效地缓解症状、防止并发症、降低死亡率效果较满意     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者48周的疗效分析

目的：观察恩替卡韦（ETV）联合阿德福韦酯（ADV）治疗耐拉米夫定（LAM）慢性乙型肝炎的疗效。方法选取 LAM 耐药患者66例,随机分成两组,治疗组36例应用 ETV 联合 ADV 挽救治疗,对照组30例应用 LAM 联合 ADV 挽救治疗,观察两组治疗前及治疗后12周、48周谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒 DNA（HBV-DNA）、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）含量变化以及治疗48周时非 rtM204I 位点变异发生率。结果治疗组挽救治疗后12周 ALT 和 AST 分别降至（36．5±13．23）U／L 和（50．2±11．66）U／L,显著低于同期对照组 ALT[（60．3±12．28）U／L,P ＜0．01]及 AST [（69．7±13．56）U／L,P ＜0．01]含量;治疗后48周治疗组 ALT 和 AST 降至（27．9±10．58）U／L 和（26．7±10．95）U／L,低于同期对照组 ALT[（50．4±11．53）U／L,P ＜0．01]及 AST[（44．9±15．33）,P ＜0．05]含量。治疗12周及48周,治疗组 HBV-DNA 转阴率分别为85．5％及91．7％,显著高于同期对照组转阴率（53．3％和73．3％,P 均＜0．05）。治疗组48周后出现1例新的非 rtM204I 位点变异,而对照组非 rtM204I位点变异情况为6例,两组相比差异有统计学意义（χ2＝5．12,P ＝0．024）。结论ETV 联合 ADV 用于既往 LAM 耐药的慢性乙型肝炎患者的挽救治疗疗效明显,值得临床推广。     

肝胆平口服液治疗病毒性肝炎500例

目的观察肝胆平口服液治疗病毒性肝炎的效果．方法应用肝胆平口服液（主要由大黄、胆草等组成）治疗病毒性肝炎500例．男350例，女150例，急性肝炎420例，慢性活动型肝炎10例，慢性迁延型肝炎8例，瘀胆型肝炎62例．所有患者口服肝胆平20mL，2次／d，5d为一疗程．重症者连用2～3个疗程对照组采用菌桅黄、门冬氨酸钾镁等国内常用保肝退黄药物治疗．通过1mo治疗对比两组治疗效果．结果服用肝胆平口服液组，用药15d后，退黄显效率75％．对照组显效率22％（P＜0．01）．用药20d后，治疗组和对照组降酶率分别为75％和23％（P＜0．01）．治疗组和对照组降浊分别为54％和20％（P＜0．01）用药40d，治疗组和对照组转阴率（HBsAg）分别为42％和20％．结论经非煎煮方法制备纯中药制剂（肝胆平口服液）对各种类型肝炎的治疗，可起到意想不到的疗效．可明显减轻症状，减少并发症发生率，提高HBsAg转阴率，尤其对于顽固性高胆红素血症患者，疗效独特，具有速效、高效、长效的作用．与相同药物经煎煮所得之药液相比，临床疗效更佳．     

前列地尔在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中的应用

目的：观察前列地尔在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中的应用效果。方法96例急性脑梗死并发脑心综合征患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用前列地尔,共治疗3周。观察两组治疗神经功能、心脏损伤的效果,采用免疫比浊法测定治疗前后血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）,酶联免疫吸附法测定血浆肌钙蛋白（cTn）I。结果观察组治疗神经系统显效26例,有效20例,无效2例,总有效率为95．8％;对照组分别为19、23、6例和87．5％,两组总有效率比较,P＜0．05;观察组治疗心脏损伤显效27例,有效19例,无效2例,总有效率为95．8％;对照组分别为20、21、7例和85．4％,两组总有效率比较,P＜0．05。观察组治疗前后hs-CRP水平分别为（28．6±4．9）、（9．6±2．8）mg／L,cTnI水平分别为（3．95±0．58）、（1．02±0．31）ng／mL,两者比较,P均＜0．01;对照组治疗前后hs-CRP水平分别为（29．4±5．1）、（13．6±3．6） mg／L,cTnI水平分别为（4．04±0．62）、（2．06±0．31）ng／mL,两者比较,P均＜0．05;两组治疗后hs-CRP、cTnI水平比较,P均＜0．05。结论在急性脑梗死并发脑心综合征治疗中加用前列地尔对患者神经功能和心脏损伤的恢复有较好疗效,且可改善血管的微炎症和减轻心肌损伤。     

云芝胞内糖肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎30例

目的观察口服云芝胞内糖肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法将60例CHB患者随机分为两组,对照组单用阿德福韦酯治疗,治疗组在阿德福韦酯治疗的基础上同时服用云芝胞内糖肽,观察治疗前后两组患者的疗效。结果治疗组与对照组在治疗12周时HBV DNA转阴率分别为66．7％和73.3％,24周时分别为76．7％和73．3％,36周时分别86．7％和80．0％,48周时分别为90．0％和83．3％（P〉0．05）;治疗组与对照组在治疗12周时HBeAg/-抗HBe血清转换率分别为16．6％和13．3％,24周时分别为23．3％和20．2％,36周时分别为33．3％和23．3％（P〈0．05）,48周时分别为36．7％和23．3％（P＜0．05）。结论云芝胞内糖肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可显著提高患者HBeAg/抗-HBe血清转换率。     

叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：治疗组（135例）口服叶下珠胶囊，4粒／次，3次／d；对照组（54例）口服灭溴灵胶囊，4粒／次，3次／d。两组患者均服药3个月，观察其治疗前后（部分患者随访1年）HBV－M，HBV DNA，肝功能及症状变化情况。结果：治疗组HBeAg,HBV DNA的阴转率分别为59．0％，65．4％，对照组为14．0％，17．4％，P＜0．05，差异有显著性意义治疗组和对照组总有效率分别为71．0％，18．5％，P＜0．01，差异有非常显著性意义。随访1年，其中治疗组68例，对照组25例，治疗组HBsAg，HBeAg，HBV DNA阴转率分别为22．0％，73．5％，72．0％，对照组分别为4．0％，24．0％，23．5％，P＜0．05，差异有显著性意义。两组总有效率分别为92．6％，84．0％，P＜0．05，差异有显著性意义。结论：叶下珠胶囊治疗慢性乙型肝炎具有良好疗效，远期疗效满意。     

免疫球蛋白及补体水平检测对A群轮状病毒性肠炎患儿的

目的 分析免疫球蛋白及补体水平检测对A群轮状病毒性肠炎患儿的临床意义.方法 选取2010年12月-2012年12月我院收治的A群轮状病毒性肠炎患儿56例（轮状病毒性肠炎组）及体检健康儿童56例（对照组）,检测两组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4水平.结果 轮状病毒性肠炎组患儿IgG和IgA水平低于对照组（P＜0.05）;两组IgM、C3和C4水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 A群轮状病毒性肠炎患儿体液免疫功能方面存在着一定的紊乱现象,免疫球蛋白及补体水平检测可以有效地监测患儿体液免疫状况,为进一步的治疗提供科学依据.