养血清脑颗粒联合小剂量盐酸多塞平治疗非器质性失眠症的疗效观察

目的探讨养血清脑颗粒联合小剂量盐酸多塞平治疗非器质性失眠症的疗效。方法将86例非器质性失眠症患者随机分为观察组和对照组。两组均给予睡眠卫生教育,观察组给予养血清脑颗粒联合小剂量盐酸多塞平治疗。对照组只服用小剂量盐酸多塞平治疗。疗程8周,分别由临床医生在治疗前后、治疗4周时进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠效率评定两组疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应。结果观察组总有效率95.24%,与对照组(88.10%)比较差异无统计学意义(P0.05),但两组在睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍和PSQI总评分方面有统计学意义(P0.05)。两组均未见严重不良反应,观察组副反应轻微。结论养血清脑颗粒联合小剂量盐酸多塞平治疗非器质性失眠症安全有效,且适宜长期治疗。     

益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效观察

目的：观察益心舒胶囊合用脉血康胶囊治疗老年糖尿病患者失眠的疗效。方法2013年4月—2014年4月本院确诊的老年2型糖尿病失眠患者90例,遵照随机对照原则,分为对照组及治疗组,各45例,观察时间为28 d。经过2周的睡眠卫生教育后,在糖尿病综合管理治疗基础上,对照组口服谷维素20 mg,每日3次,维生素 B110 mg,每日3次,腺苷钴胺1 mg,每日3次。治疗组口服益心舒胶囊3粒,每日3次,脉血康胶囊3粒,每日3次。观察两组患者的睡眠及相关化验指标的改善情况。结果治疗组睡眠明显改善,诸计算因子及总评分改善明显,而主观睡眠质量、睡眠紊乱、使用睡眠药物改善尤其明显（P〈0.01）；对照组在各方面评分无明显改善,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者血脂、血糖、血液流学变均有明显改善,而且无夜间急性心脑血管事件、低血糖反应、夜间静息痛发生。结论益心舒胶囊合用脉血康胶囊对治疗老年糖尿病失眠有显著疗效,无不良反应。     

通便解郁汤配合多塞平治疗肛周不适为主诉的抑郁性神经症临床效果观察

目的观察口服自拟通便解郁汤配合多塞平治疗以肛周不适为主诉的抑郁性神经症的临床效果。方法对60例以肛周不适为主诉的抑郁性神经症患者随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),治疗组口服自拟通便解郁汤(1剂/d)并配合多塞平25 mg,每晚1次。对照组单纯口服多塞平(每晚睡前服,50 mg)。两组均治疗1个疗程(3个月),对比观察两组疗效。结果治疗组痊愈20例(62.5%),显效12例(37.5%);对照组痊愈6例(21.43%),显效6例(21.43%),有效16例(57.14%)。两组愈显率比较,差异有统计学意义(Z_C=4.5279,P0.05)。结论通便解郁汤配合多塞平治疗以肛周不适为主诉的抑郁性神经症有良好的临床疗效。     

小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒依赖36例临床观察

目的 观察小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒依赖的疗效及安全性.方法 将72例酒依赖患者随机分为观察组和对照组各36例,两组均口服地西泮10 mg/次、2次/d,观察组同时口服阿立哌唑5 mg/d、2次/d,均连续治疗4周.治疗前及治疗后第1、2、3、4周末采用戒断症状量表按0～4分5级评分法评定临床疗效;观察头晕、口干及嗜睡等药物不良反应,监测体质量、血常规、血生化、心电图和尿常规.结果 治疗后第1、2、3、4周末两组戒断症状量表评分均显著低于治疗前,尤以观察组为著（P＜0.05）;两组不良反应发生率无显著差异,治疗前后体质量、血常规、血生化、心电图和尿常规等均无明显异常.结论 小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒依赖效果确切,安全性高.     

银丹心脑通软胶囊联合佐匹克隆治疗老年慢性失眠疗效分析

目的：探讨银丹心脑通软胶囊联合佐匹克隆治疗老年慢性失眠的临床疗效。方法选择2011年6月-2013年6月于我院就诊的160例老年慢性失眠患者,随机分为对照组和研究组,每组80例,对照组给予佐匹克隆3.0 mg/d,口服,每天一次,连服4周;研究组给予银丹心脑通软胶囊（口服,4.0 mg/d,每天一次）,联合佐匹克隆（口服,3.0 mg/d,每天一次）,连服4周。比较治疗前后两组患者的睡眠障碍自评量表（SDRS）评分和临床疗效。结果治疗4周后,两组患者 SDRS评分均显著下降（P〈0.05）,研究组SDRS减分率显著高于对照组（P〈0.05）,治疗组有效率为91.25%,对照组有效率77.50%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,两组未出现严重不良反应。结论银丹心脑通软胶囊联合佐匹克隆治疗老年慢性失眠临床疗效显著。     

针药结合治疗失眠的临床疗效

目的观察针刺结合耳穴贴压联合药物治疗失眠的临床疗效。方法失眠患者60例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用针刺疗法结合耳穴贴压联合阿普唑仑片口服治疗;对照组给予阿普唑仑片口服。两组患者均治疗4 w后观察疗效。观察两组治疗前后的临床疗效及阿森斯失眠量表(AIS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHO-QOL-BREF)评分。结果治疗后,治疗组有效率90%,明显高于对照组83.33%(P0.05);两组AIS、PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);WHO-QOL-BREF评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。所有患者治疗期间均未见明显不良反应。结论针刺疗法结合耳穴贴压联合阿普唑仑片口服治疗失眠效果较好,安全性良好。     

清心安神方治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效

目的:观察清心安神方治疗阴虚火旺型失眠的有效性和安全性。方法:选取2017年9月—2019年9月就诊于陕西省中医医院门诊和住院部的失眠病人100例,均辨证为阴虚火旺型,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。对照组给予口服天王补心丸,每次8丸,每日3次。试验组给予口服清心安神方,水煎服400 mL,每日1剂,早晚两次于饭后温服200 mL。两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分、中医证候积分及不良反应发生情况。结果:治疗后,试验组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱、使用睡眠药物及白天功能紊乱评分较治疗前降低(P<0.05),且试验组主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、睡眠紊乱及使用睡眠药物评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且试验组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。对照组有1例出现胃肠道不适症状,试验组未发生不良反应。结论:运用清心安神方疗...     

眠安宁颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗神经衰弱失眠的临床研究

目的探讨眠安宁颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对神经衰弱失眠的治疗作用及安全性。方法将95例神经衰弱病人随机分为两组,对照组(47例)口服黛力新,研究组(48例)口服黛力新和眠安宁颗粒治疗,疗程为3周。分别于治疗前及治疗后第1周、2周、3周末用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定治疗效果,用治疗副反应量表(TESS)评定药物不良反应,并将两组评分和不良反应进行比较。结果治疗后2周、3周,两组PSQI、SDS、SAS评分均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且研究组PSQI评分优于对照组(P0.05);研究组临床疗效总有效率优于对照组(91.67%vs 80.85%,P0.05);两组均无严重药物不良反应。结论眠安宁颗粒联合黛力新治疗神经衰弱失眠安全有效。     

黛力新联合高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍30例疗效观察

目的 观察黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)联合高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍的疗效.方法 脑卒中后睡眠障碍患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例.对照组予以艾司唑仑1 mg睡前口服,同时加用高压氧治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新治疗,疗程均为4周.分别于治疗前、治疗后4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量并做多导睡眠监测(PSG).结果 两组治疗后睡眠总时间、深睡眠时间、REM时间、PSQI评分均优于治疗前(P均＜0.05),治疗组治疗后睡眠总时间、REM时间优于对照组,PSQI评分低于对照组(P均＜0.05).治疗组总有效率(83.3％)高于对照组(73.3％),P＜0.05.两组在治疗过程中均无明显不良反应.结论 黛力新联合高压氧治疗脑卒中后睡眠障碍能改善患者睡眠质量,疗效较好.     

长期口服小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床疗效观察

目的观察长期口服小剂量红霉素治疗支气管扩张的临床疗效。方法两组患者诊断明确,治疗前各项指标相仿。自愿参加治疗组12例给予口服红霉素0．125mg,每日3次,氨溴索30mg,每日3次,阿斯美2粒,每日3次,疗程52周。对照组10例仅给予氨溴索30mg,每日3次,阿斯美2粒,每日3次,疗程52周。结果治疗组与对照组比较,痰量明显减少,治疗组在治疗前与治疗后8周痰量减少差值与对照组的比较有明显差异（P〈0．001）。无不良反应发生。结论长期口服小剂量红霉素治疗支气管扩张安全有效。     

安神宁心胶囊对肝郁脾虚、心神失养型失眠症患者睡眠质量的影响

目的观察安神宁心胶囊对肝郁脾虚、心神失养型失眠症患者睡眠质量的影响。方法将60例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予安神宁心胶囊治疗,每次4丸~6丸,每日3次,温水送服。对照组给予阿普唑仑片口服,每日1次,每次1片,睡前服用。两组均以7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。治疗4周末分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表评分法(PSQI)和中医临床证候自评量表评分法对睡眠质量、中医临床证候及总体疗效进行评定,同时对两组不良反应发生情况进行统计分析。结果两组治疗后PSQI评分在睡眠质量、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及总分方面差异有统计学意义(P0.05),在入睡时间、催眠药物方面差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中医临床证候疗效、睡眠质量疗效优于对照组(P0.05)。治疗组未出现明显不良反应,对照组出现口干、头晕、便秘、唾液增多等不良反应。结论安神宁心胶囊能明显改善肝郁脾虚、心神失养型失眠患者的睡眠质量和临床症状及体征,改善其情志状态和生活质量,安全无副反应,疗效稳定。     

小剂量糖皮质激素联合艾拉莫德治疗早期活动性类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨小剂量糖皮质激素联合艾拉莫德治疗早期活动性类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法 将60例早期活动性RA患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。两组患者均给予艾拉莫德25mg、每天2次口服，观察组患者在此基础上给予泼尼松5mg、每天2次口服，12周作为1个疗程，共治疗2个疗程。比较两组患者治疗12周及24周时美国风湿病学会(ACR)20、ACR50、ACR70缓解率，比较两组患者治疗前及治疗24周时RA疾病活动度评分DAS28及实验室检查指标。结果 与同组治疗12周时比较，观察组和对照组治疗24周时ACR20、ACR50、ACR70缓解率均呈上升趋势，但差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组治疗12周、24周时ACR20缓解率均高于对照组同一时间，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前DAS28、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子（RF）、基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3水平比较，差异均无统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后DAS28、ESR、CRP、RF、MMP-1、MMP-3水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组DAS28、ESR、RF、MMP-1、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(30.0%比23.3%，P>0.05)。结论 小剂量糖皮质激素联合艾拉莫德可快速缓解早期活动性RA患者的关节症状，降低疾病活动度，抑制MMP-1和MMP-3的表达水平以防止骨破坏，安全性较好。     

右佐匹克隆按需治疗脑卒中后失眠的疗效观察

目的观察右佐匹克隆按需治疗脑卒中后失眠的疗效和安全性。方法将90例脑卒中后失眠患者随机分为研究组和对照组,研究组晚饭后服用右佐匹克隆2mg,连续服用1周,后根据病情按需服用。对照组每晚睡前0.5h服用阿普唑仑0.8mg,1周后根据患者反应调整剂量,两组观察周期均为4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别于治疗前,治疗1周、2周、3周、4周末评定睡眠质量,疗效评定依据PSQI减分率判定,药物不良反应采用不良反应量表(TESS)于治疗每周末评定。结果研究组总有效率为77.8%,对照组总有效率为82.2%,两组疗效比较,差异无统计学意义(χ2=0.28,P>0.05)。治疗1周后研究组患者PSQI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、3、4周后两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗1、2、3、4周后TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果按需使用右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠,与使用阿普唑仑相比,两者均有较好的疗效,但右佐匹克隆不良反应更低。     

吡贝地尔联合美多巴口服及心理干预治疗帕金森病的效果观察

目的观察吡贝地尔联合美多巴及心理干预治疗帕金森病（PD）的疗效和安全性。方法将84例PD患者随机分为治疗组及对照组各42例,两组均口服吡贝地尔缓释片50mg/次、1～3次/d,在此基础上治疗组联合美多巴及心理干预治疗,疗程均为12周。采用改良Webester量表评定临床疗效,同时行PD统一评分量表（UP-DRS）评分、观察不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组;两组治疗后改良Webester评分及UPDRS评分均较治疗前明显降低,尤以治疗组为著（P均〈0．05）;两组治疗前后肝肾功能均无异常,不良反应发生率无显著差异。结论吡贝地尔联合美多巴及心理干预治疗PD效果确切,且不良反应较小。     

三阴交温针灸联合耳穴压豆治疗老年脑卒中后失眠的效果

目的 分析三阴交温针灸联合耳穴压豆在老年脑卒中后失眠治疗中应用效果。方法 前瞻性选择82例老年脑卒中后失眠患者，根据交替分组法分为观察组与对照组各41例。两组均接受常规治疗，在常规治疗基础上对照组给予耳穴压豆治疗，观察组在对照组基础上联合三阴交温针灸治疗，连续治疗6 w。比较两组治疗前及治疗后6 w中医症候评分及睡眠情况[匹茨堡睡眠质量评估表(PSQI)]。结果 治疗后6 w,两组中医证候评分较治疗前显著降低，且观察组较对照组显著降低(P<0.001);治疗后6 w,两组睡眠质量、睡眠时间、催眠药物应用评分、PSQI总分均显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 三阴交温针灸联合耳穴压豆治疗可有效改善老年脑卒中后失眠患者临床症状，提高睡眠质量。     

黛力新结合瑞舒伐他汀治疗脑梗死后焦虑症的临床研究

目的探讨黛力新结合瑞舒伐他汀治疗脑梗死后焦虑症的临床效果。方法选择2013年2月至2015年4月我院收治的卒中后合并焦虑抑郁者80例,按照数字随机法分为两组,每组各40例,所有患者均使用瑞舒伐他汀调节血脂,观察组使用黛力新,晨起口服1片,每次25 mg,每天早晚各1次,对所有患者随访3个月,比较两组干预前后HAMD和HAMA评分,并统计两组治疗期间发生的不良反应。结果干预前,两组HAMD和HAMA评分差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组HAMD和HAMA评分均低于干预前,且干预后观察组HAMD和HAMA评分低于对照组(P0.05),观察组发生口干、失眠、皮肤荨麻疹及心动过速的比例均显著低于对照组(P0.05)。结论黛力新对卒中后焦虑抑郁的改善效果,且具有副反应少,起效快,治疗依从性好等优点。     

小剂量氟康唑预防慢性肺心病继发肺部真菌感染的疗效

目的:观察小剂量(100mg)氟康唑口服预防肺心病住院患者继发肺部真菌感染的疗效及安全性。方法:71例肺心病住院患者被随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上加用氟康唑100mg口服,1次/d;对照组仅给予常规治疗,两组分别于用药后7d和14d留取痰液行真菌培养,并观察不良反应。结果:治疗组肺部真菌总感染率为24.32%,对照组肺部真菌总感染率为61.76%,两组比较差异非常显著(P<0.01)。两组均无不良反应发生。结论:小剂量(100mg)氟康唑口服预防肺心病住院患者继发肺部真菌感染,疗效确切,使用安全。     

唑吡坦对变异型心绞痛伴自述失眠临床疗效的改善作用及其机制

目的 观察唑吡坦治疗变异型心绞痛(VAP)伴自述失眠(SRI)的治疗效果和安全性,并探讨其相关机制.方法 将72例VAP伴SRI老年患者随机分为对照组和观察组各36例.两组均给予VAP一般用药,观察组同时加用唑吡坦片10 mg,1次/d,睡前口服,对照组给予安慰剂,两组均治疗30 d.比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数...     

度洛西汀与帕罗西汀对老年抑郁症患者主观睡眠质量的影响

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及对主观睡眠质量的影响。方法 71例老年抑郁症患者随机分为研究组36例,口服度洛西汀治疗,对照组35例,口服帕罗西汀治疗,观察8 w。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分评价疗效,HAMD睡眠障碍因子和匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定睡眠改善效果,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组治疗第1、2周末HAMD评分较对照组下降更显著(P均0.05)。治疗8 w末,研究组总有效率(77.8%)与对照组(74.3%)无显著差异(P0.05)。两组不良反应较轻,两组TESS评分差异无显著性(P均0.05)。研究组治疗第1、2周末HAMD睡眠障碍因子和PSQI评分较对照组下降更显著(P均0.05),治疗4 w后两组无显著差异(P均0.05)。结论度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效显著且相当,安全性高,但度洛西汀起效更快,并在治疗早期对患者的主观睡眠改善优于帕罗西汀。     

雾化吸入布地奈德治疗特发性肺纤维化31例临床分析

目的观察布地奈德雾化吸入治疗特发性肺纤维化（IPF）的疗效和不良反应。方法选择我院收治的IPF患者62例,随机分为观察组和对照组各31例,观察组给予布地奈德雾化液1mg,3次／d,4周后改为布地奈德1mg,2冼／d,用8周。对照组给予泼尼松0．50rag／kg口服,1：k．／d,4周后改为泼尼松0．25mg／kg,口服,用8周,两组患者疗程均为3个月。两组患者的氧疗、化痰等基础治疗相同。比较治疗前、后患者的呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析以及空腹血糖、骨质疏松度等。结果两组患者治疗前及治疗后呼吸困难评分、肺功能、血气分析间差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗前与治疗后的空腹血糖、骨质疏松度差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德雾化吸入是治疗特发性肺纤维化的有益探索,可以用其代替口服糖皮质激素。