血糖控制达标2型糖尿病患者血清炎症指标与相关代谢指标关系分析

回顾性分析血糖控制达标的139例2型糖尿病患者一般临床资料及相关炎症指标;血清FKN采用双抗体夹心酶联免疫方法（ELISA）测定。根据体重指数（BMI）分为体重正常组（50例）、超重组（44例）及肥胖组（45例）,对相关指标进行统计分析。结果（1）三组血糖、糖化血红蛋白比较无差异（均P〉0．05）;与正常体重组比较,超重组及肥胖组FKN、hs—CRP水平显著升高,而HDL—C水平显著降低（均P〈0．05）。肥胖组收缩压和舒张压水平均高于正常体重组,肥胖组血清FKN、hs-CRP、ALT、TG水平显著高于超重组（均P〈0．05）。（2）Pearson相关性分析显示,血清FKN水平与BMI、腰围、TG呈正相关（P〈0．05）;血清hs—CRP与BMI、腰围、TG呈正相关（P〈0．01）,而与HDL—C呈负相关（P〈0．05）。（3）多元逐步回归分析显示,血清FKN与BMI具有显著相关性（β=0．32,P〈0．01,R2=0．40）;血清hs—CRP与BMI独立相关（β=0．30,P〈0．01,R2=0．37）。结论单纯血糖控制达标不能完全纠正2型糖尿病患者慢性炎症状态。     

脑膜瘤组织中 IGF-1、FⅧ-RAg 的表达变化及意义

目的：观察脑膜瘤组织中胰岛素样生长因子1（IGF-1）和第八因子相关抗原（FⅧ-RAg）的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤组织及正常硬脑膜组织中IGF-1、FⅧ-RAg,并分析两指标间的相关性。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤组织（ A、B、C组）及正常硬脑膜组织（ D组） IGF-1阳性表达率分别为16．1％±12．1％、48．2％±12．1％、63．1％±12．2％、0,两两比较,P均＜0．05;FⅧ-RAg在相对应组别中的微血管密度（MVD）值分别为16．6±6．2、21．5±6．5、27．8±6．2、5．6±0．8,C组与其他各组比较,A、B组与D组比较,P均＜0．05。 MVD与IGF-1表达呈正相关（ r＝0．7943,P＜0．05）。结论不同病理分级脑膜瘤中IGF-1、FⅧ-RAg的表达强度不同,IGF-1有促脑膜瘤血管生成的活性,在脑膜瘤的发生、发展过程中起一定作用。     

早期 IgA 肾病患者血浆 SOD 水平变化及意义

目的：观察早期IgA肾病患者血浆超氧化物岐化酶（ SOD）水平变化,并探讨其临床意义。方法选择48例IgA肾病肾功能正常者（ A组）及22例体检健康者（ B组）,A组中肾小管间质基本正常27例（ A1组）、小管间质明显病变21例（ A2组）。采用分光光度法测定血浆SOD,冰点渗透压计测定尿渗透压,邻苯三酚红法测定24 h尿蛋白定量,溴甲酚绿法测定血浆白蛋白。结果与B组相比,A组血浆SOD、白蛋白及尿渗透压水平下降（ P均＜0．05）,24 h尿蛋白定量升高（P＜0．01）;与A1组相比,A2组上述指标变化更明显（P均＜0．05）。 Pearson相关分析统计显示,血浆SOD与白蛋白、尿渗透压呈正相关（r＝0．287、0．330,P均＜0．05）,与24 h尿蛋白定量呈负相关（r＝－0．315,P＜0．05）。结论早期IgA肾病患者血浆SOD水平降低,肾小管间质损害与氧化应激反应有关。     

男性不育患者精浆中钙镁磷测定与分析

目的了解精浆中钙、镁、磷离子浓度与男性不育的关系。方法采用比色法测定精浆中的钙、镁、磷离子浓度。结果正常对照组精浆中钙离子浓度与男性不育高黏稠度组、无精组、低活力组钙离子浓度差异有非常显著性（P〈0．01）；正常对照组精浆中无机磷浓度与男性不育高黏稠度组、无精组无机磷浓度差异有显著性（P〈0．05），与低活力组差异无显著性（P〉0．05）；正常对照组精浆中镁离子浓度与男性不育患者精液高黏稠度组、无精组及精子低活力组镁离子浓度差异无显著性（P〉0．05）。结论精浆中钙离子和无机磷浓度含量的改变是影响精液质量的重要原因之一，精浆中镁离子浓度与精液质量似无明显关系。     

超重和肥胖人群脂联素受体mRNA的水平与脂肪细胞因子的相关性

目的 了解两种脂联素受体（AdpR1和AdpR2）在人脂肪组织中的表达水平及其与血清脂肪细胞因子的关系。方法 选取19例超重或肥胖（OW＋Ob）和29例正常体重者（NC），用RT-PCR技术检测腹部皮下脂肪组织（AAT）与大网膜脂肪组织（0AT）中脂联素受体的表达水平，并测FIns、血脂和血清脂联素、TNF-α、FFA等指标。结果 （1）两种脂联素受体mRNA的表达水平在OW＋Ob组和NC组、AAT和OAT之间均无差异；但OW＋Ob患者的血浆TG、VLDL-C、FIns、TNF-α、FFA均高于NC组（P＜0．05～P＜0．01），而血清脂联素低于NC组（P＜0．05）。（2）总体观察对象中，AAT的脂联素受体mRNA表达水平与血清脂联素、FFA、FIns、HOMA-IR水平呈负相关（P＜0．05～P＜0．01）；与ISI呈正相关（P分别＜0．05和＜0．01）。（3）OW＋Ob组中脂联素与BMI、FFA、FIns、HOMA-IR呈负相关（P＜0．05～P＜0．01），与ISI呈正相关（P＜0．01）；FFA与血浆TG、LDL-C、FIns呈正相关（P均＜0．05）。结论 OW＋Ob人群的血清TNF-α、FFA水平高于NC人群，脂联素水平低于NC人群，而脂联素受体mRNA的表达水平在两组间没有差异。脂联素受体、FIns、脂联素、FFA是一组很好的评估胰岛素敏感性的指标。     

脂代谢紊乱对肥胖人群胰岛素抵抗的影响

目的探讨脂代谢紊乱对肥胖人群胰岛素抵抗（IR）的影响。方法将106例入选者按照体质指数（BMI）的不同分为体重正常组（BMI 18．5—24．9kg／m^2）、超重组（BMI25．0—27．0kg／m^2）和肥胖组（BMI〉27．0kg／m^2），做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定空腹及服糖后2h血糖（FBG、2hBG），同时测定空腹及服糖后2h真胰岛素（FTI、2hTI）、空腹胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度皮脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、游离脂肪酸（FFA）、瘦素（Lep）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α），计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），并对有些数据做相关分析。结果超重组TG、FFA、Lep、TNF-α、FTI、2hBG水平及HOMA—IR高于体重正常组但低于肥胖组（P〈0．05）；超重组与肥胖组之间TC、LDL水平差异无显著性意义（P〉0．05），但均高于正常组（P〈0．05）；正常组FBG、HDL水平分别低于和高于肥胖组（P〈0．05），但与超重组差异无显著性意义（P〉0．05）；TG与FFA、Lep与FFA、Lep与TNFα、TNFα与FFA之间均呈正相关（r=0．62、0．49、0．41、0．54，P〈0．01）；FFA、Lep、TNFα、腰臀围比值（WHR）与HOMA—IR独立相关（F=242．1，偏回归系数分别为1、55、1.69、1．02、0．03。P〈0．05）。结论脂代谢紊乱是引起肥胖人群IR的重要因素之一。     

系统性红斑狼疮患者激素水平变化与卵巢功能早衰的临床研究

目的探讨女性系统性红斑狼疮（SLE）患者激素水平的变化与卵巢功能早衰之间的关系。方法选择我院女性 SLE 住院患者80例和健康体检者77例。采用放射免疫定量法检测两组入选者血浆中黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、垂体泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）的含量和红细胞沉降率（ESR）、C 反应蛋白（CRP）水平。结果（1）SLE 组 LH、FSH 明显高于对照组（P ＜0．05）;SLE 组 E2、P 明显低于对照组（P ＜0．05）。（2）SLE 组确诊为卵巢功能早衰的患者有24例（30％）;对照组为0例（P ＜0．05）。（3）SLE 亚组中,≤30岁组早衰的患者比例与＞30岁组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;E2、P 水平在两亚组比较差异亦无统计学意义（P ＞0．05）。（4）在 SLE 组 E2与 CRP（r ＝0．382,P ＜0．05）、ESR（r ＝0．471,P ＜0．05）、P（r ＝0．416,P ＜0．05）呈正相关。结论SLE 患者体内总体性激素水平降低,FSH 升高,E2、P 水平下降,卵巢早衰的发生率明显高于正常女性。     

不同体质指数的2型糖尿病患者血管性血友病因子水平和胰岛素抵抗的临床研究

目的了解不同体质指数（BMI）的2型糖尿病（T2DM）患者的血管性血友病闪子（vWF）水平以及胰岛素抵抗（IR）程度。方法依据BMI将134例T2DM患者分为正常体重组（50例）、超重组（50例）与肥胖组（34例）,分别测定血浆vWF水平,并评估、比较各组IR程度。结果肥胖组的vWF水平、HOMAIR高于正常体重组（P〈0．05）;各组间胰岛素作用指数（IAI）及定量胰岛素敏感性指数（QUICKI）有统计学差异（P〈0．05）;HOMAIR、IAI及QUICKI各指标间呈正相关。结论肥胖的T2DM患者血浆vWF水平升高、IR程度明最加重。     

多囊卵巢综合征患者血清sICAM-1水平变化及意义

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平与脂代谢相关性。方法将96例PCOS患者以体重指数（BMI）≥124kg／m^2为肥胖标准,分为肥胖A组（FA组）和非肥胖A组（NA组）;以腰臀比（WHR）≥0．8为肥胖标准,分为肥胖B组（FB组）和非肥胖B组（NB组）。分别测定血清sICAM-1、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B、Lp—a水平。采用多元线性回归Enter法分析sICAM-1与脂代谢的相关性。结果FA、FB组血清sICAM-1均水平高于NA、NB组（P均〈0．05）,FA组TG明显高于NA组（P〈0．05）,FB组TC、LDL—C明显高于NB组（P〈0．05）;血清sICAM-1水平与TC、LDL-C水平呈正相关（r=0．945,P〈0．05）。结论PCOS患者血清sICAM-1水平及脂代谢异常与肥胖有密切联系,PCOS患者sICAM-1水平随着LDL—C、TC水平增高而升高;积极治疗和监测PCOS肥胖患者,可以防止和减少其心血管疾病的发生。     

定量计算机体层扫描检测肾病患者骨质变化的临床意义

目的：观察不同时期不同年龄段肾脏病患者的骨代谢及骨密度（BMD）和BMD与PTH、ALP,SCr,BUN,CCr,β2-M,TP,Alb,Ca^2 ,P^3-,Hb,HCT等的相关性。方法：正常对照组（A组）30例,肾脏疾病肾功能正常组（B组）30例,肾功能异常非透析组（C组）30例,透析组（D组）30例。采用定量CT（QCT）法测腰椎（L1－L4）的BMD,采用放射免疫法测血全段甲状旁腺素（i-PTH)和β2-M,并测SCr,BUN,TP,Alb,Ca^2 ,P^3-,ALP,Hb,HCT。结果：（1）A组41－50岁,51－60岁年龄段的i-PTH较＜40年龄段明显升高（P＜0．05）;ALP在三个年龄段随年龄逐渐升高,但无明显差别（P＞0．05）;BMD在三个年龄段逐渐降低（P＜0．05）;（2）＜40岁,41－50岁,51－60岁三个年龄段i-PTH:B,C,D组较A组均有非常显著升高（P＜0．01）;ALP：B,C,D组较A组均有显著升高（P＜0．05）,且C,D组分别较B组均有显著升高（P＜0．05）;BMD：B组较A组下降无显著性差异（P＞0．05）,C、D两组分别较A、B两组均有显著下降（P＜0．05）;（3）B组其BMD与CCr,Alb正相关（P＜0．05）,与SCr,BUN,β2－M负相关（P＜0．05）,与PTH,ALT,TP,Ca^2 ,P^3-,Hb,HCT不相关（P＞0．05）。C组其BMD与CCr,Alb正相关（P＜0．05）,与PTH,SCr,BUN,β2－M负相关（P＜0．05）,与ALP,TP,Ca^2 ,P^3-,Hb,HCT不相关（P＞0．05）。D组其BMD与Alb,Hb,HCT正相关（P＜0．05）,与PTH负相关（P＜0．05）,与SCr,BUN,CCr,β2－M,ALP,TP,Ca^2 ,aP^3-不相关（P＞0．05）。结论：肾脏病患者存在骨代谢异常和BMD下降,且BMD与肾功能呈负相关,与营养状态呈正相关。     

精索静脉曲张患者血清生殖激素、精子形态、精子活率的变化

目的探讨精索静脉曲张（VC）对生殖激素及精子形态、精子活率的影响。方法检测81例VC所致男性不育患者和18例健康生育男性精液及血清标本,其中不育患者按VC临床分度分为Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°组,用放射免疫法测定血清催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平;采用计算机辅助精液分析仪测定精子活率。结果Ⅱ°和Ⅲ°组FSH、LH低于对照组（P〈0．05）;Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°组的T、PRL和E2与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;Ⅱ°和Ⅲ°组正常形态精子百分率低于对照组（P〈0．05）;VC各组精子活率均低于对照组（P〈0．05）,且Ⅲ。组精子活率低于Ⅰ°和Ⅱ°组（P〈0．05）。结论VC可引起血清生殖激素FSH、LH变化,但VC临床分度对血清生殖激素水平的影响关系不明显。VC能够导致正常形态精子百分率和精子活率下降,VC程度越重,对精液正常形态精子率与活率的影响程度越大。     

慢性阻塞性肺疾病患者体质量指数与肺功能及HRCT气道重塑参数的相关性研究

目的探讨低体质量指数（bodymassindex,BMI）cOPD患者肺功能受损程度、临床及影像学特征。方法选取COPD急性加重期患者62例,根据BMI分为4组：低体重组（BMI％18．5kg／m2）、正常体重组（BMI18．5～23．9kg／m2）、超重组（BMI24．0H27．9kg／m2）、肥胖组（BMI≥28kg／m2）。所有患者进行慢性阻塞性肺疾病自我评估测试（COPDassessmenttest,CAT）问卷、肺功能检测及高分辨CT（highresolutionCT,HRcT）检查,并同时应用HRCT相关软件测定肺气肿评分、气道壁厚度及管腔面积等气道重塑指标。观察各组上述指标的变化,并研究其与BMI的相关性。结果①所有患者中低体重组患者12例,正常体重组患者30例,超重组患者7例,肥胖组患者13例,各组患者的年龄、性别、吸烟指数差异无统计学意义;②与正常体重、超重及肥胖患者比较,低体重患者FEV。％pred、MVV、Dt．co／VA％pred、FEV,／FVC均下降（P〈0．05）,而RV／TLc增高（P〈0．05）;③与正常体重、肥胖患者比较,低体重患者CAT评分增高（Pd0．05）;④与正常体重、超重及肥胖组患者比较,低体重组患者肺气肿评分高（Pd0．05）;⑤低体重患者管壁面积百分比（WA％pred）、壁厚与外径比率（TDR％pred）与各组间差异无统计学意义（P〉0．05）;⑥BMI与CAT评分、肺气肿评分、RV／TLC均呈负相关（r=-0．351,P〈0．05;r=-0．628,P〈0．05;r=-0．256,P〈0．05）,而与WA％pred、TDR％pred无相关性（P〉0．05）;BMI与FEV1／FVC、DLCO／VA％pred呈正相关（r=0．387,P〈0．05;r=0．549,P〈0．05）。结论低BMI的COPD患者肺气肿程度严重,通气及弥散功能明显下降,这对临床综合评估COPD病情的严重程度有一定帮助。     

单纯性肥胖患者氧化应激与内皮依赖性血管舒张功能的关系

目的研究单纯肥胖患者血清氧化物和抗氧化物水平与内皮依赖性血管舒张功能（EDV）的关系，探讨氧化应激在肥胖患者大血管病变发病机制中的作用。方法采用正常血糖高胰岛素钳夹试验评价受试者外周组织对胰岛素的敏感性，多普勒超声评价EDV，并测定血活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）、谷胱甘肽（GSH）及血游离脂肪酸（FFA）水平。结果肥胖组血ROS、MDA、FFA水平较对照组明显增高，GSH-PX、GSH下降，外周组织葡萄糖利用率明显降低，EDV受损；肥胖患者血清ROS、MDA、FFA水平与EDV显著负相关，GSH-PX、GSH水平与EDV显著正相关。结论不伴有传统心血管危险因素的肥胖患者血清中氧化物水平升高，抗氧化物水平下降，EDV受损，提示血FFA水平升高所导致的氧化应激可能参与肥胖患者大血管病变的发生发展。     

肥胖、超重、正常体重儿童心脏结构和功能比较

目的比较肥胖、超重及正常体重儿童心脏的结构和功能。方法随机选择单纯性肥胖儿童38名（肥胖组）、超重儿童60名（超重组）和正常体重儿童50名（对照组）。彩超检查室间隔舒张末期厚度（IVST）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、二尖瓣舒张早期峰值流速（E峰）、舒张晚期峰值流速（A峰）和射血分数（EF）。结果①IVST、LVDd、LVPWT和左室质量（LVW）依次是肥胖组〉超重组〉正常组，P〈0．05，P〈0．01。②肥胖组和超重组E峰低于正常组，而A峰高于正常组；前两组间差异亦有统计学意义。③体重指数（BMI）与IVST（r=0．798）、LVDd（r=0．627）、LVPwr（r=0．554）、LVW（r=0．693）及A峰（r=0．458）呈正相关，与E峰（r=-0．449）呈负相关。结论心脏结构及功能与儿童肥胖程度密切相关，单纯肥胖和超重儿童已有亚临床心脏形态及舒张功能改变，开展儿童早期肥胖的预防势在必行。     

精液白细胞与精子DNA完整性、精子参数的关系

目的探讨精液白细胞与精子DNA完整性、精子参数的关系。方法分析156例男性不育患者精液标本,采用联苯胺染色法检测精液白细胞,吖啶橙荧光染色检测精子DNA完整性。采用计算机自动分析精子密度与活力,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果精液白细胞异常者精子密度、精子活力降低（P〈0.05）,精子DNA完整率异常率增高（P〈0.05）。精子DNA完整率异常者精子密度、活力降低（P〈0.05）,精子形态无明显变化（P〉0.05）。结论精液白细胞可直接影响精子参数、精子DNA完整率,又可能通过精子DNA完整率异常影响精子参数。     

多囊卵巢综合征患者血清对氧磷酯酶1活性、氧化应激与胰岛素抵抗的关系

目的探讨对氧磷酯酶1（PON-1）活性、氧化应激在多囊卵巢综合征（PCOS）患者发生胰岛素抵抗（IR）中的作用。方法41例PCOS患者分为肥胖组17例和非肥胖组24例,另有20名健康女性纳入正常对照组。所有研究对象均行口服糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验,使用稳态模型评价IR及胰岛B细胞分泌功能,空腹静脉取血检测丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）活性及PON-1活性。结果（1）PCOS非肥胖组和PCOS肥胖组的空腹胰岛素、餐后2小时血糖及胰岛素、HOMA—IR及HOMA-β均高于正常组（P〈0．05）,且PCOS肥胖组的空腹胰岛素、餐后2小时血糖及胰岛素、HOMA—IR均高于PCOS非肥胖组（P％0．05）。（2）PCOS非肥胖组和PCOS肥胖组的MDA、SOD及PON-1与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;PCOS肥胖组的SOD显著低于PCOS非肥胖组（P％0．01）,而MDA及PON-1两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）相关分析显示：在PCOS非肥胖组,SOD与PON—1正相关（r=0．417,P〈0．05）,SOD与IR负相关（r=0．492,P〈0．05）。结论PCOS患者无论肥胖与否,均存在餐后血糖升高、PON-1活性降低、氧化应激、IR,且肥胖患者更为严重;PCOS患者的氧化应激与IR相关。     

精索静脉曲张程度对精子DNA完整性和α-1,4-葡糖苷酶含量的影响

目的研究精索静脉曲张程度对精子DNA完整性和精液中α-1,4-葡糖苷酶含量的影响。方法选取就诊于广西医科大学第一附属医院生殖医学研究中心、男性科门诊并确诊为精索静脉曲张患者84例,并按精索静脉曲张程度分为3组,B组:1级精索静脉曲张,共26例;C组:2级精索静脉曲张,共28例;D组:3级精索静脉曲张,共30例;另外选取27例确认有生育能力的健康男性的精液样本作为对照组(A组)。采用单向凝胶电泳技术(SCGE)对精子DNA完整性进行分析,硝基酚法检测精液中α-1,4-葡糖苷酶含量。结果 (1)3组精索静脉曲张患者的精子DNA完整性和精液中α-1,4-葡糖苷酶含量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)1级和2级,3级精索静脉曲张患者的精子DNA完整性比较,差异有统计学意义(P0.05),2级和3级精索静脉曲张患者的精子DNA完整性无统计学差异(P0.05)。(3)1级和2级,3级精索静脉曲张患者精液中的α-1,4-葡糖苷酶含量比较,差异有统计学意义(P0.05),2级和3级精索静脉曲张患者精液中的α-1,4-葡糖苷酶含量差异有统计学意义(P0.05)。结论精索静脉曲张可导致男性患者精子DNA完整性下降及精液中的α-1,4-葡糖苷酶含量降低,进而影响到精子质量,且精索静脉曲张程度越重,影响越大。     

不同体质指数尿路结石患者结石化学成分分析（附850例报告）

目的观察不同体质指数（BMI）尿路结石患者结石化学成分。方法根据我国BMI标准,将850例尿路结石患者分为正常组（BMI〈24）245例、超重组（BMI24—27）327例、肥胖组（BMI≥28）278例。采用傅立叶红外光谱法分析其结石化学成分。结果850例中,结石成分为草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵者分别为645（75．9％）、128（15．1％）、52（6．1％）、25（2．9％）例。其中尿酸结石患者平均年龄均高于其他结石成分患者（P〈0．05）,男性比例显著高于女性（P〈0．05）;磷酸铵镁结石男性比例低于女性（P〈0．01）。正常组、超重组、肥胖组中,草酸钙结石者分别为70．2％、78．0％、78．4％（P〈0．05）,尿酸结石者分别为2．9％、7．0％、7．9％（P〈0．05）,磷酸镁铵结石者分别为7．3％、1．2％、1．1％（P〈0．01）,三组磷酸钙结石比例相近（P〉0．05）。结论BMI对结石成分有一定的影响;超重及肥胖的结石患者中,尿酸、草酸钙结石比例显著高于BMI正常的结石患者;尿酸、草酸钙结石患者应注意控制体质量。     

冠心病合并糖代谢异常患者血浆PPAR-γ、APN及胰岛素抵抗水平的变化

目的 比较冠心病（CHD）合并糖代谢异常患者血浆PPAR-γ、APN及胰岛素抵抗水平的变化,并探讨相互的关系.方法 根据口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,将160例CHD患者分为A组[CHD合并糖尿病（DM）组,51例]、B组（CHI）合并糖耐量受损（IGT）组,59例]和C组（单纯CHD组,50例）;选取50名健康体检者为D组（健康对照组,50例）.采用酶联免疫吸附法（E LISA法）检测受试者血浆PPAR-γ、APN及空腹胰岛素（FIN）水平.结果 ①A组、B组的FIN、HOMA-IR显著高于C组、D组（P＜0.01）,且A组显著高于B组（P＜0.01）,C组、D组之间差异无统计学意义（P＞0.05）.②A组、B组、C组、D组四组的血浆PPAR-γ、APN浓度逐渐升高,各组之间差异有统计学意义（P＜0.05）.③血浆PPAR-γ水平与APN水平呈显著正相关（r=0.579,P＜0.01）,与HOMA-IR呈显著负相关（r=-0.547,P＜0.01）. 结论 单纯CHD、CHD合并IGT、CHD合并DM患者血浆PPAR-γ、APN水平依次降低,胰岛素抵抗水平依次增高.CHD患者血浆PPAR-γ水平可能与APN、胰岛素抵抗水平及糖代谢异常的程度相关.