Lgr5在宫颈癌中的表达及意义

目的:探究Lgr5在宫颈癌发生发展中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学方法检测30例正常宫颈组织、20例宫颈上皮内瘤变(CIN)及30例宫颈癌组织中Lgr5的表达。结果:Lgr5在正常宫颈组织、CIN组织及宫颈癌组织中的表达阳性率及免疫组化评分均逐渐升高。结论:Lgr5在CIN及宫颈癌的表达升高,可能对宫颈癌的发生发展起促进作用。     

EGFR蛋白在宫颈不同病变组织中的表达及意义

目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)在宫颈炎症组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈浸润性鳞状细胞癌中的表达变化及意义。方法:收集2013-2014年河源市人民医院经病理确诊的宫颈活检标本和手术标本共101例患者,采用免疫组织化学技术检测EGFR在18例宫颈炎症组织、48例CIN、13例CINⅠ级、15例CINⅡ级、20例CINⅢ级、35例宫颈浸润性鳞状细胞癌的表达情况。结果:EGFR在上述各组的表达率依次为5.56%(1/18)、47.91%(23/48)、23.08%(3/13)、46.67%(7/15)、65%(13/20)、62.86%(22/35),CIN组、CINⅡ组、CINⅢ组、鳞癌组与炎症组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。CINⅠ组与CINⅢ组及鳞癌组比较,差异具有统计学意义(P0.05),CINⅠ组与炎症组、CINⅠ组与CINⅡ组、CINⅡ组与CINⅢ组、CINⅢ组与鳞癌组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:EGFR的表达与CIN的进展过程及宫颈癌的进展过程紧密相关,可能参与了宫颈癌病变发生发展的全过程,可作为宫颈癌诊断及预后的参考指标。     

阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的价值

目的：探讨阴道镜用于筛查宫颈癌前病变的临床价值.方法：回顾性分析2009 年10 月～2011 年10 月在我院妇检中疑有宫颈病变386 例患者的临床资料.结果：阴道镜检查诊断慢性宫颈炎310 例,宫颈湿疣21 例,CIN 1 级～2 级42 例,CIN 3 级7 例,宫颈癌3 例.病理诊断慢性宫颈炎316 例,宫颈湿疣19 例,CIN 1 级～ 2 级40 例,CIN 3 级6 例,宫颈癌5 例.阴道镜下诊断与病理诊断符合率92.1%,无明显统计学差异（ P＞0.05）.宫颈癌变阳性检出率100%.结论：阴道镜用于筛查宫颈癌前病变能及早发现,与病理诊断比较无差异性,值得推广应用.     

阴道镜检查在筛查宫颈癌前病变及宫颈癌中的效果

目的:分析阴道镜检查筛查宫颈癌前病变及宫颈癌的效果。方法:选取2014年11月至2018年10在东莞市第五人民医院进行检查的180例疑似宫颈病变患者作为研究对象,均进行阴道镜检查及病理检查,以病理检查结果作为金标准,分析阴道镜检查的筛查效果。结果:病理检查结果显示,180例患者中检出宫颈癌前病变83例〔宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级44例、CINⅡ级23例、CINⅢ级16例〕、宫颈炎78例、宫颈癌5例,检出率分别为46.11%、43.33%、2.78%;阴道镜检查结果显示,180例患者中检出宫颈癌前病变67例(CINⅠ级37例、CINⅡ级18例、CINⅢ级12例)、宫颈炎69例、宫颈癌5例,检出率分别为37.22%、38.33%、2.78%;阴道镜检查结果与病理检查相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:阴道镜检查在宫颈病变患者中具有较高的应用价值,能对宫颈癌前病变及宫颈癌进行有效地筛查,从而为临床诊治提供重要参考。     

p16、ER及PR在宫颈病变中的表达及与临床病理关系的研究

目的探讨p16、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在不同程度宫颈病变组织中的表达及与临床病理的关系。方法采用免疫组化SP法染色观察p16、ER及PR在117例宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)及正常宫颈组织中的表达情况。结果p16、ER及PR在宫颈鳞癌组中的阳性表达率分别为100%,7%和4%;在CINⅢ级组中的阳性表达率分别为79%,12%和8%;在CINⅡ级组中的阳性表达率分别为77%,41%和14%;在CINⅠ级组中的阳性表达率分别为76%,69%和52%;正常对照组p16阴性表达,ER、PR表达率为100%,93%。宫颈鳞癌、CINⅢ级、CINⅡ级及CINⅠ级组织中p16、ER及PR阳性表达率与正常对照组比较有显著性差异(P均0.01)。结论p16与宫颈鳞癌、CIN的发生、发展密切相关;p16的升高与宫颈病变程度呈正相关。     

miR-495-3p、miR-181d-5p在宫颈癌患者中的表达及临床意义

目的 探讨miR-495-3p、miR-181d-5p在宫颈癌及宫颈癌前病变组织中的表达差异及对宫颈癌诊断的价值。方法 收集2020年6月—2022年12月河北中石油中心医院收治的30例宫颈低级别鳞状上皮内病变(CINⅠ级组)、30例宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(CINⅡ～Ⅲ级组)、50例宫颈癌(宫颈癌组)患者的临床资料及宫颈组织标本。采用免疫组化法检测各组宫颈组织中miR-495-3p、miR-181d-5p阳性表达情况,比较各组miR-495-3p、miR-181d-5p阳性表达率;采用RT-qPCR法检测宫颈癌组患者癌组织中miR-495-3p、miR-181d-5p表达量,分析miR-495-3p和miR-181d-5p表达量与宫颈癌患者临床病理特征的关系、miR-495-3p和miR-181d-5p对宫颈癌的诊断价值及二者在宫颈癌组织中表达的相关性。结果 宫颈癌组miR-495-3p、miR-181d-5p阳性表达率均明显低于CINⅠ级组及CINⅡ～Ⅲ级组(P均<0.05)。宫颈癌组织中miR-495-3p、miR-181d-5p表达量与FIGO分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转...     

宫颈癌中PTEN和Bcl-2的表达及意义

目的探讨Bcl-2和PTEN在宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和正常宫颈组织中表达情况及意义。方法采用组织芯片技术和免疫组织化学S-P法检测50例宫颈癌、31例CIN和20例正常宫颈组织中PTEN和Bcl-2的表达情况。结果 Bcl-2和PTEN表达定位于细胞浆和细胞核,其在宫颈癌中阳性表达率分别为82%(41/50)和32%(16/50),在CIN中的表达率分别为77%(24/31)和52%(16/31),在正常宫颈组织中表达率分别为0(0/20)和80%(16/20);两者在宫颈癌的表达情况均与淋巴结转移、临床分期及组织学分化程度相关(P均<0.05);在宫颈癌组织中Bcl-2和PTEN表达呈负相关(P<0.05)。结论随着癌前病变的进展及宫颈癌临床分期升高、病理组织学分化程度降低和淋巴结转移,PTEN和Bcl-2表达增强,说明两者与宫颈癌的发生、发展和转移密切相关。     

宫颈细胞学低度鳞状上皮内瘤变在阴道镜协助下定位活检后分析

目的探讨宫颈细胞学(TCT)结果低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)发生宫颈高度上皮内瘤变的年龄特点及与人乳头瘤病毒(HPV)高危感染的关系。方法对TCT TBS系统结果为LSIL的185例患者行阴道镜检查,并行阴道镜定位下活组织病理检查。结果 185例阴道镜下定位活检病理结果显示:子宫颈鳞癌0例,CINⅡ～Ⅲ级25例(13.5%),CINⅠ级70例(37.8),宫颈急慢性炎症90例(48.7%);HPV高危型感染140例(75.7%)。年龄20～30岁50例,其中CINⅡ～Ⅲ5例(10.0%),CINⅠ20例(40.0%),宫颈急慢性炎症25例(50.0%),全部HPV感染(27.0%);30～40岁60例,CINⅡ～Ⅲ20例(33.3%),CINⅠ20例(33.3%),宫颈急慢性炎症20例(33.3%),HPV感染50例(32.5%);40～50岁55例,其中CINⅡ～Ⅲ5例(9.1%),CINⅠ20例(36.4%),宫颈急慢性炎症30例(54.5%),HPV感染35例(29.7%);50岁以上20例,其中CINⅡ～Ⅲ10例,CINⅠ10例(50.0%),宫颈急慢性炎症10例(50.0%),HPV感染5例(10.8%)。30～40岁年龄段较其他年龄段宫颈高度上皮内瘤变检出率明显增高(P<0.05)。结论对TCT LSIL患者行阴道镜检查时,必须对30～40岁和/或HPV阳性患者行阴道镜定位下活组织病理检查,以便能及早发现宫颈高度上皮内瘤变,降低宫颈癌发生率。     

宫颈病变中IFN-γ、IL-10的表达与高危型HPV感染的关系及中药清热扶正法对其表达的影响

目的:探讨宫颈病变中IFN-γ、IL-10的表达与高危型HPV感染的关系及中药清热扶正法对其表达的影响。方法:收集2012年6月—2014年6月期间宫颈标本104例为研究组,经病理确诊宫颈鳞癌48例,CIN56例。48例宫颈鳞癌按照临床分期:Ⅰ期16,Ⅱ期24例,Ⅲ期8例;56例CIN中:CINⅠ15例,CINⅡ19例,CINⅢ22例。选择正常宫颈组织标本40例为对照组。检测宫颈癌、CIN等宫颈病变组织中IFN-γ、IL-10的表达情况及HR-HPV感染情况。结果:宫颈癌组HR-HPV感染率(87.5%)高于CIN组(75.0%)和对照组(10.0%),且CIN组HR-HPV感染率高于对照组(P0.05),有统计学意义(P0.05);CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ3组HR-HPV感染率分别为46.7%(7/15)、78.9%(15/19)、90.9%(20/22),随着CIN级别的增加,HR-HPV感染率呈现升高趋势(χ2=9.5498,P=0.0084,P0.05);宫颈癌组IFN-γIOD值低于CIN组和对照组,差异有统计学意义(P0.01),CIN组IFN-γIOD值低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);宫颈癌组IL-10 IOD值高于CIN组和对照组,差异有统计学意义(P0.01),CIN组IL-10 IOD值高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);随着CIN级别的增加,IFN-γ的表达呈减弱趋势,IL-10的表达呈增强趋势,且3组间两两比较均有统计学差异(P0.01);随着宫颈癌临床分期的增加,IFN-γ的表达呈减弱趋势,IL-10的表达呈增强趋势,且3组间两两比较均有统计学差异(P0.01);HR-HPV阳性组IFN-γIOD值低于HR-HPV阴性组,差异有统计学意义(P0.01);HR-HPV阳性组IL-10 IOD值高于HR-HPV阴性组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后CIN组血清IFN-γ水平高于治疗前,CIN组血清IL-10水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.01);宫颈组织中IFN-γ的表达与CIN分级、宫颈癌临床分期、HR-HPV感染均呈负相关(P0.05);宫颈组织中IL-10的表达与CIN分级、宫颈癌临床分期、HR-HPV感染均呈正相关(P0.05)。结论:宫颈病变患者宫颈组织中IL-10呈高表达,IFN-γ呈低表达,宫颈组织中IL-10、IFN-γ的表达与宫颈病变的发生、进展及HPV感染密切相关。中药清热扶正法可有效调节CIN患者体内IL-10、IFN-γ水平。     

宫颈癌前病变的中医药治疗近况

宫颈上皮内瘤变(CIN)是包括在广义宫颈病变之中的,指宫颈非典型增生和原位癌,即所谓宫颈癌前病变,反映了宫颈癌发生发展中的连续过程。根据细胞异常的程度将CIN分为3级:CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。CINⅠ级相当于轻度非典型增生,异常增生的细胞仅限于上皮层下1/3;CINⅡ级相当于中度非典型增生,异常增生的细胞限于上皮层的下2/3;CINⅢ级相当于重度不典型增生和原位癌,细胞异型性明显,异常增生的细胞占据上皮的2/3以上或达全层。目前认为,从CIN发展到宫颈癌,是一个较长时间(大约10年)连续发展的过程。这个连续发展的过程的截断至关重要,…     

189例接触性出血患者的临床诊断与分析

目的探讨阴道镜对接触性出血患者的临床诊断价值。方法采用回顾性分析的方法,分析189例接触性阴道出血患者的临床资料。结果细胞学检查结果:炎性细胞学改变120例,临床意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)67例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)2例;妇科检查结果:120例炎性细胞学改变中,80例为宫颈糜烂,38例为宫颈息肉,湿疣为2例;ASCUS 67例中,30例为宫颈糜烂,34例为慢性阴道炎,3例为宫颈浸润癌。LSIL 2例均为宫颈浸润癌;病理诊断炎症100例(52.9%)、CINⅠ级70例(37.0%)、CINⅡ级11例(5.8%)、CINⅢ级2例(1.0%)、湿疣2例(1.0%)、宫颈浸润癌4例(2.1%)。结论引起接触性阴道出血大多是常见良性病变,但部分是宫颈癌所致,且其早期症状不典型,易疏忽造成漏诊。因此,对于接触性阴道出血患者,须详细检查,排除宫颈癌。     

微波结合康复新液治疗轻度宫颈上皮内瘤变89例

宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前期病变的统称,根据宫颈上皮异型增生程度的不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。轻度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)发展或癌变的危险性为15%,CIN发展为浸润性宫颈癌是无CIN的7倍[1],因此早期诊断和治疗是     

宫颈上皮內瘤变120例临床诊治分析

目的探讨合理的诊断与治疗方法对宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法经宫颈刮片与阴道镜宫颈病理活检确诊的宫颈上皮内瘤变患者共120例,117例患者行宫颈环形电切术(LEEP),3例CINⅢ级患者LEEP后追加筋膜外子宫全切除术,并对全部患者随访2 a。结果 120例宫颈上皮内瘤变行LEEP及子宫全切术病理结果CINⅠ~Ⅲ分别为50例、32例、18例,CINⅡ~Ⅲ20例。随访术后3个月内CIN的患者宫颈大部分恢复如初,有5例患者于6个月内行第2次LEEP,LEEP一次成功率为95.73%(112/117),随访2a未发现CIN复发的病例。结论 LEEP具有创伤小、费用低、术后恢复快的优点,是目前治疗宫颈病变的较好方法,同时有预防早期宫颈癌价值。     

宫颈上皮内瘤变p16及Ki-67的表达及其诊断价值

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)中p16及Ki-67表达及其诊断价值。方法:自2014年3~12月选取连州市人民医院48例,广州金域医学检验中心有32例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象,其中CINI 28例,CINII 29例,CINIII23例,选择同期30例确诊为慢性宫颈炎或正常的标本为对照组,通过免疫组化技术对所有宫颈组织中的p16及Ki-67进行测定并比较。结果:CINI、CINII、CINIII p16阳性率分别为14.29%、48.28%、91.30%,均明显高于对照组的0.00%(P0.05)。CINI、CINII、CINIII Ki-67阳性率分别为82.14%、93.10%、95.65%,均明显高于对照组的6.67%(P0.05)。另外,p16、Ki-67阳性表达随CIN等级增高而上升。结论:p16、Ki-67表达可能参与宫颈上皮内瘤变发生、发展,两者联合测定可作为CIN分级诊断辅助手段。     

宫颈上皮内瘤变中医药治疗的研究近况

宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称,包括宫颈非典型增生及宫颈原位癌.它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,即宫颈不典型增生(轻度-中度-重度)-原位癌-早期浸润癌的系列变化,各级CIN均有发展为浸润癌的趋向,级别越高发展为浸润癌的机会就越多[1].病因学研究表明,生殖道感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)是妇女宫颈上皮内瘤变和宫颈癌高发的主要危险因素[2].统计资料显示,HPV感染在正常人小于4%,但99.8%宫颈癌患者中检测到HPV DNA[3].对 CIN 及时、合理的治疗是阻断其癌变的有力措施.近年来,CIN的中医药治疗报道越来越多,并且逐渐显示出了优势.     

阴道镜检查在子宫颈疾病诊断中应用体会

目的:对阴道镜检查在子宫颈疾病诊断中的应用价值进行分析。方法:选取子宫颈疾病患者560例,所有患者均接受阴道镜检查、细胞学检查,以宫颈活检为确诊依据,评价阴道镜检查对子宫颈疾病的诊断结果。结果:560例患者经宫颈活检确诊子宫颈上皮内瘤变(CIN)74例,宫颈癌18例,尖锐湿疣45例,慢性宫颈炎423例;以宫颈活检为标准,阴道镜诊断准符合率为98.9%,各疾病诊断符合率为CIN 93.2%,宫颈癌94.4%,尖锐湿疣100%,慢性宫颈炎98.6%。结论:阴道镜检查是子宫颈疾病可靠诊断方法,临床诊断率较高,在应用时和细胞学检查结果相结合可进一步提高其诊断准确率,可为子宫颈疾病治疗方案的制定提供有力依据。     

清热利湿益肾解毒汤治疗持续性CINⅠ级30例

宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称,它包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程。CIN根据细胞的异型程度分为三级;CINⅠ级相当于轻度和轻度不典型增生;CINⅡ级相当于中度不典型增生;CINⅢ级相当于重度不典型增生和原位癌,是妇科常见病、多发病之一。     

宫颈癌前病变诊断与治疗

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,占女性恶性肿瘤的半数之上,严重威胁着广大妇女的身心健康.近年来宫颈上皮内瘤变(CIN)发生率明显增加,宫颈癌发生率亦呈上升趋势且趋于年轻化[1].CIN是与宫颈癌密切相关的癌前病变的统称,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,是宫颈癌防治的重要阶段[2].人乳头瘤病毒(HPV)的感染与CIN密切相关[3],其与宫颈癌的发生呈正相关.近几年来,年轻的宫颈癌患者以每年2%～3%的速度增长,与HPV的感染至关重要.目前认为,宫颈癌是一种感染性疾病.从宫颈癌前病变CIN发展到宫颈癌,是较为长时间连续发展的过程,大约10a.因此,宫颈癌前病变如能在CIN阶段得到及时的诊断和正确的治疗,则可使宫颈癌成为一种可早预防、早发现、早治愈的疾病.     

LEEP在治疗慢性宫颈炎中的作用观察

目的:探讨宫颈环型电切除术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗慢性宫颈炎的疗效和诊断宫颈上皮内瘤变作用.方法:2005年1月至2006年12月采用LEEP对244宫颈病变进行治疗,回顾性分析其疗效及术前阴道镜和术后床病理诊断的符合率.结果:全部病例LEEP治疗后均随访12个月,其中随访第一个月一次性治愈率为98.77%(241/244),总有效率100%,随访第三、第六、第十二个月无复发病例.244例中术前阴道镜诊断与术后病理诊断完全符合者占86.5%(211/244),其中慢性宫颈炎者90.57%(211/244);CIN占9.43%(23/244,CIN Ⅰ级13例;CIN Ⅱ级7例;CIN Ⅲ级3例).结论:LEEP治疗宫颈病变有良好的疗效,一次性治愈率高,副作用少.大多数术前阴道镜诊断与术后病理诊断相符合,LEEP具有诊断和治疗的双重作用.