CAC和CAP方案治疗晚期肺鳞癌的疗效比较

我科收治肺鳞癌患者 6 4例 ,分别采用ＣＡＣ和ＣＡＰ方案化疗 ,取得了一定疗效 ,现两组疗效比较如下。材料和方法一　病例选择　 6 4例均经病理证实的肺鳞癌患者 ,随机分组进行比较。ＣＡＣ组、ＣＡＰ组各 32例 ,两组性别、年龄、既往治疗、分期、远处转移部位相似。二　治疗方法　ＣＡＣ组 :环磷酰胺 (ＣＴＸ) 6 0 0ｍｇ/ｍ2 ,静注 ,ｄ1;阿霉素 (ＡＤＭ) 35ｍｇ/ｍ2 ,静注 ,ｄ1;卡铂 (ＣＢＰ) 30 0ｍｇ/ｍ2 ,静滴 ,ｄ1。ＣＡＰ组 :ＣＴＸ、ＡＤＭ用法同ＣＡＣ组 ;顺铂 (ＤＤＰ)6 0ｍｇ/ｍ2 ,静滴 ,ｄ1。二方案均 4周为 1周期 ,治疗 2周期以…     

紫杉醇治疗食管癌疗效分析

目的 观察国产紫杉醇（紫素,ＴＡＸ）单药,与顺铂和５－氟尿嘧啶联合治疗食管癌的疗效。方法：用从我国红豆杉吕提取的ＴＡＸ治疗Ⅲ,Ⅳ期食管癌,单药治疗食管癌：ＴＡＸ１５０～１７５ｍｇ／ｍ＾２静滴３小时,每３周一次,共２周期。ＴＡＸ／ＤＤＰ／５－ＦＵ联合化疗：ＴＡＸ１３５ｍｇ／ｍ＾２,ｉｖ;ＤＤＰ每天２５ｍｇ／ｍ＾２第１～３天静滴,５－ＦＵ每天５００～７５０ｍｇ／ｍ＾２第１～５天静滴,联合化疗每２８天重     

奈西雅预防肺癌化疗所致消化道反应的临床观察

 化学治疗在肺癌综合治疗中起着十分重要的作用。肺癌化疗多选用顺铂 ,而高剂量顺铂的催吐作用极强 ,往往限制了该药的疗效。本科观察了 38例ＮＳＣＬＣ病人采用ＮＶＢ +ＰＤＤ的化疗方案共 116周期 ,观察奈西雅对顺铂所致消化道反应的预防作用并和恩丹西酮相比较 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　全组共收治 38例 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 31～ 6 1岁 ,中位年龄 5 5岁。鳞癌 15例 ,腺癌2 0例 ,腺鳞癌 3例。1.2　治疗方案　全组病例均采用ＮＶＢ +ＰＤＤ方案 ,ＮＶＢ剂量为 2 5ｍｇ/ｍ2 静注ｄ1,8。 (本组用药范围 30～ 5 0ｍｇ) ,ＰＤＤ剂量为 80ｍｇ/ｍ2 静滴ｄ1,(本组剂量12 0ｍｇ～ 16 0ｍｇ)。1.3　止吐方案　Ａ方案 :奈西雅 0 .3ｍｇ ,化疗前15ｍｉｎ静脉注入。Ｂ方案 :恩丹西酮化疗前 1/2ｈ、化疗后 0ｈ、化疗后 4ｈ分别静脉注入 8ｍｇ ,连续 3天。采用ＡＢ、ＢＡ自身对照方法进行观察。1.4　观察项目　 (1)化疗后 1～ 3ｄ食欲、恶心、呕吐情况。 (2 )止吐药物的不良反应。2　结果　　奈西雅组对食欲不佳、恶心、呕吐的...     

5-FU诱发急性心衰一例

1　病例报告患者,女,42岁。晚期胃癌术后,腹腔淋巴结广泛转移,曾用ＣＦ 5ＦＵ ＤＤＰ ＨＣＰＴ方案化疗2个周期,药物剂量为ＣＦ2000ｍｇ,5ＦＵ5000ｍｇ,ＤＤＰ2000ｍｇ,ＨＣＰＴ40ｍｇ。1999年5月25日入本院做第3周期化疗。查体:中年女性,一般状况可,浅表淋巴结未见肿大,心肺功能正常,腹部软,上腹部饱满,剑突下可扪及肿块,边缘不清,质硬,压痛,肝脾肋下未触及。化验检查:血常规示轻度贫血,白细胞计数、分类正常,尿常规、肝功、肾功能、心电图均正常。1999年6月1日行全身静脉化疗,用药:ＣＦ0.2 ＮＳ200ｍｌ静脉滴注,ｄ1～5,5ＦＵ0.5 5%ＧＳ500…     

FOLFOX４与FLP方案用于食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗的比较

目的　回顾分析ＦＯＬＦＯＸ４方案与ＦＬＰ方案在食管胃结合部癌和远端胃癌根治术后辅助化疗中的疗效和不良反应。方法　２００７年３月至２００９年１０月,我科收治食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后应用ＦＯＬＦＯＸ４方案及ＦＬＰ方案治疗的患者２６７例,其中食管胃结合部癌１２３例,远端胃癌１４４例,均经病理诊断证实。ＦＯＬＦＯＸ４方案：奥沙利铂８５ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１;氟尿嘧啶４００ｍｇ／ｍ２静推,６００ｍｇ／ｍ２持续静滴２２ｈ,ｄ１、ｄ２;亚叶酸钙２００ｍｇ静滴,ｄ１、ｄ２;２周为１周期。ＦＬＰ方案：顺铂３０ｍｇ／ｍ２静滴,ｄ１～ｄ３;氟尿嘧啶５００ｍｇ／ｍ２静滴４ｈ,ｄ１～ｄ５;亚叶酸钙２００ｍｇ静滴,ｄ１～ｄ５;３周为１周期。主要观察指标为无病生存期（ＤＦＳ）、总生存期（ＯＳ）及不良反应,并对两组疗效和不良反应进行比较。结果　食管胃结合部癌中,ＦＯＬＦＯＸ４方案组及ＦＬＰ方案组的中位ＤＦＳ分别为３５.９个月和１６.８个月（Ｐ＝０.００８）,中位ＯＳ分别为４１.３个月和２５.６个月（Ｐ＝０.０１３）。远端胃癌中,ＦＯＬＦＯＸ４方案组及ＦＬＰ方案组的中位ＤＦＳ分别为３５.８个月和３１.８个月（Ｐ＝０.９２５）,中位ＯＳ分别为４６.６个月和４３.５个月（Ｐ＝０.７２０）。ＦＯＬＦＯＸ４及ＦＬＰ方案耐受性均良好,血液学不良反应无显著性差异,ＦＯＬＦＯＸ４方案非血液学不良反应主要表现为外周神经毒性,ＦＬＰ方案为消化道反应。结论　在食管胃结合部癌辅助化疗中,与ＦＬＰ方案比较,ＦＯＬＦＯＸ４方案可延长患者的ＤＦＳ和ＯＳ,且不良反应能够耐受,可开展进一步前瞻性研究;在远端胃癌辅助化疗中,未发现上述两方案的ＤＦＳ或ＯＳ差异,不良反应能够耐受,均可作为根治术后辅助化疗方案。     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌生存率的影响

我科 1991年 3月～ 1995年 8月对 72例Ⅲ期乳腺癌应用新辅助化疗加术后辅助化疗 (以下简称Ａ组 )或单纯术后辅助化疗 (以下简称Ｂ组 ) ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料72例Ⅲ期乳腺癌患者均经病理证实 ,全部为女性 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 6岁。临床分期 :ⅢＡ期 5 0例 ,ⅢＢ期 2 2例 ,全部病例ＫＰＳ评分≥ 6 0分 ,无严重心血管疾病。1.2　方法72例随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组 36例。Ａ组术前给予ＣＭＦ方案化疗 2个周期 ,即ＣＴＸ 6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉推注 ,ｄ1,8;5 ＦＵ6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉滴入 ,ｄ1,8;ＭＴＸ 40ｍｇ/ｍ2 静脉推…     

大剂量顺铂联合方案治疗55例食管癌

我院在1995—1997年采用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合平阳霉素(ＰＹＭ)和氟尿嘧啶(5ＦＵ)治疗食管癌55例取得了满意效果。材料和方法一　研究对象　本组患者男性42例,女性13例,年龄32岁—68岁;病理类型:鳞癌47,腺癌8例;临床分期:ⅡＢ期5例,ⅢＡ期26例,ⅢＢ期21例,Ⅳ期3例;初治31例,复治24例。二　治疗方法　ＤＤＰ100ｍｇ/ｍ2,静滴,并给于水化2ｄ;5ＦＵ500ｍｇ/ｍ2,静滴,ｄ3、5、10、12;ＰＹＭ8ｍｇ/ｍ2,ｉｍ,ｄ3、5、10、12。同时给予升白细胞药物和胃复安、维生素Ｂ6、氟美松等静滴。21ｄ为1个周期,3个周期为1个疗程。三　评定标准　疗效按ＷＨ…     

MDLF方案治疗晚期胃癌近期疗效分析

目的 探讨进展期胃癌化疗的有效方案。方法 对２８例晚期胃癌患者进行ＭＤＬＦ方案化疗。具体如下：氨甲喋呤３０ｍｇ（ｍ＾２．ｄ）静滴第一天；甲酰四氢叶酸钙（ＬＶ）３０ｍｇ／ｄ．５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）５００ｍｇ／ｄ静滴第２至第９天；顺铂（ＤＤＰ）６０ｍｇ／（ｍ＾２．ｄ）静滴第２天，第９天。以上治疗，每四周重复，使用２周期为一疗程。结果 完全缓解（ＣＲ）４例（１４．３％），部分缓解（ＰＲ）１５例（５３．     

紫杉特尔联合去氧氟尿苷治疗晚期乳腺癌的临床疗效研究

将 4个医疗单位收治的 6 0例晚期乳腺癌患者分为 3个观察组 ,对不同给药方法的临床疗效进行观察讨论。第 1组 2 1例 ,紫杉特尔 (ＴＸＴ) 6 0ｍｇ ｍ2 ,每 3～ 4周用药 1次 ;第 2组 14例 ,ＴＸＴ 2 0ｍｇ ｍ2 ～ 30ｍｇ ｍ2 ,每周给药 ,共 8周 ;第 3组 2 5例 ,ＴＸＴ 2 0ｍｇ ｍ2～30ｍｇ ｍ2 ,每周给药 ,同时并用去氧氟尿苷 (5′ ＤＦＵＲ ,氟铁龙 ) 5′ ＤＦＵＲ联合化疗的给药方法为① 12 0 0ｍｇ ｄ给药 2周 ,停药 1周 ;② 6 0 0ｍｇ ｄ～ 80 0ｍｇ ｄ ,每天连续给药。 6 0例中有 15例曾经使用过ＴＸＴ ,各观察组在治疗前均不使用类固…     

硼替佐米联合阿霉素、地塞米松治疗初治多发性骨髓瘤的疗效观察

目的　比较硼替佐米联合阿霉素、地塞米松方案（ＰＡＤ方案）与长春新碱联合阿霉素、地塞米松方案（ＶＡＤ方案）治疗初治多发性骨髓瘤（ＭＭ）的疗效和不良反应。方法　ＰＡＤ方案组４１例患者给予硼替佐米１.３ｍｇ／ｍ２静推,第１、４、８、１１天;阿霉素１０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天;地塞米松２０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天,３周为１个周期,每例接受２～６个周期化疗。４０例ＶＡＤ方案组患者予长春新碱０.５ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天;阿霉素１０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天;地塞米松２０ｍｇ／ｄ静滴,第１～４天,４周为１个周期,每例接受２～８个周期化疗。化疗２个周期后评价两组患者的疗效和不良反应。结果　两组患者均可评价疗效和不良反应。化疗２个周期后,ＰＡＤ方案组获显效２２例（５３.７％）,ＶＡＤ方案组获显效１０例（２５.０％）,差异有统计学意义（Ｐ＜０.００１）。两组主要不良反应包括消化道症状、周围神经炎、血小板减少、白细胞减少和感染,多为１～２级,经对症治疗后均可缓解。结论 ＰＡＤ方案治疗初治ＭＭ的显效率明显高于ＶＡＤ方案,不良反应可耐受。     

ELF方案治疗中晚期胃癌的疗效观察

目的 应用ＥＬＦ方案治疗２３例中晚期胃癌,并与ＭＦ方案比较,观察其疗效。方法 ＥＬＦ方案：ＶＰ－１６６０ｍｇ／ｍ２ｉｖ ｇｔｔ ｄ１－５;ＣＦ６０ｍｇ／ｍ＾２ｉｖ ｇｔｔ ｄ１－５;５－Ｆｕ５０ｍｇ／ｍ＾２ ｉｖ ｇｔｔ ｄ１－５。ＣＦ在５－Ｆｕ前静滴,２小时滴定。ＭＦ方案;ＭＭＣ ８ｍｇ／ｍ＾２ｉｖ ｄ１;５－Ｆｕ５０ｍｇ／ｍ＾２ｉｖ ｇｔｔ ｄ１－５。两组均每４周为１周期,共完成２个周期,化疗     

紫杉醇、异环磷酰胺、顺铂联合治疗进展期NSCLC的Ⅱ期临床试验

根据既往已有的研究 ,选择了体外单药抗癌活性高、毒性低、耐受性好、具有协同作用的药物紫杉醇、异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、顺铂 (ＤＤＰ)组成联合方案。按国际抗癌联盟 (ＮＩＣＣ)标准选择 50例Ⅲ Ⅳ期ＮＳＣＬＣ患者 ,均为无化疗史、体力状况评分 (ＰＳ)≥ 2、血液系统和器官功能正常者。化疗方法 :紫杉醇 175ｍｇ ｍ2 或2 0 0ｍｇ ｍ2 ,第 1天。用药前 1小时静脉给地塞米松2 0ｍｇ、雷尼替丁 50ｍｇ、枢复宁 4ｍｇ ;ＩＦＯ 5ｍｇ ｍ2 ,分 2次即第 1、2天 ,加上泌尿粘膜保护剂美斯那 ,分别在给药前、给药后 3小时、6小时静脉给入 ;顺铂 10 0…     

紫杉醇联合奈达铂和氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的临床观察

目的　观察紫杉醇（ＰＴＸ）联合奈达铂（ＮＤＰ）和氟尿嘧啶（５-ＦＵ）治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法　晚期食管癌３０例,ＰＴＸ１３５～１７５ｍｇ／ｍ^２,静脉滴注,第１天;ＮＤＰ８０～１００ｍｇ／ｍ^２,静脉滴注,第２天;５-ＦＵ５００ｍｇ／ｍ^２,静脉滴注,第１～５天。２１天为１周期,连续２周期后评价疗效。结果　全组３０例均可评价疗效,完全缓解２例,部分缓解１７例,总有效率６３。３％（１９／３0）。主要毒副反应为血小板减少及白细胞减少,消化道反应较轻,未发现肝肾功能损害。结论　ＰＴＸ联合ＮＤＰ和５-ＦＵ治疗晚期食管癌近期疗效高,耐受性好,值得进一步观察应用。     

羟基喜树碱,醛氢叶酸加氟苷联合方案治疗大肠癌54例报告

目的 观察ＨＣＰＴ＋ＣＦ＋ＦＵＤＲ方案对大肠癌的临床疗效。方法 ５４例Ｄｕｋｅｓ’Ｄ期大肠癌患者，ＣＦ每天１００ｍｇ，第１～５天静滴：ＴＵＤＲ每天３００～４００ｍｇ／ｍ＾２，第１～５天继ＣＦ后静滴；ＨＣＰＴ每天６～８ｍｇ／ｍ＾２，第１～１０天静滴。每２８天重复为１周期，所有患者都接受４～６个周期化疗。结果 ＣＲ６例（１１．１％），ＲＰ２３例（４２．６％），ＣＲ＋ＰＲ５３．７％（２９／５４）。其主要     

局部晚期鼻咽癌放疗同步ＰＦ方案或顺铂单药的临床对照研究

目的　对比观察顺铂（ＤＤＰ）单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗与ＤＤＰ联合氟尿嘧啶（５-ＦＵ）方案（ＰＦ方案）同步放化疗的有效性和安全性。方法　７６例局部晚期鼻咽癌分为两组,４０例接受ＰＦ方案同步放化疗（５-ＦＵ５００ｍｇ／ｍ^２静滴,ｄ１～ｄ５;ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ^２静滴,ｄ１,２１天为１周期）,３６例接受ＤＤＰ单药同步放化疗（ＤＤＰ４０ｍｇ／ｍ２静滴,每周１次,共７次）。鼻咽部病灶及颈部阳性淋巴结给予放疗总量为７０Ｇｙ,颈部预防性照射给予放疗量５０Ｇｙ。结果　全部患者均可评价疗效和毒副反应,ＰＦ方案组及ＤＤＰ单药组有效率均为１００％。ＰＦ方案组的１、３年生存率分别为１００％、８５％,ＤＤＰ单药组分别为１００％、８９％（Ｐ＞０.０５）;ＰＦ方案组与ＤＤＰ单药组的３年无进展生存率分别为７７.５％和７５.０％ （Ｐ＞０.０５）;ＰＦ方案组的中位生存时间为５０.６个月,ＤＤＰ单药组为４８.０个月（Ｐ＞０.０５）。两组毒副反应以恶心呕吐、口腔黏膜炎及白细胞减少为主,差异均有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。结论　ＤＤＰ单药与ＰＦ方案用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效相近,患者均可耐受,但ＤＤＰ单药组反应较轻。     

培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案治疗难治性晚期胃癌的临床观察

目的　观察培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案在晚期难治性胃癌的疗效和不良反应。方法　全组２５例患者应用培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案化疗,具体方法：培美曲塞５００ｍｇ／ｍ^２ｄ_１;低剂量ＦＰ方案：氟尿嘧啶（５-ＦＵ）２５０ｍｇ／ｍ^２化疗泵静脉持续静滴,ｄ_１～ｄ_１４;顺铂（ＤＤＰ）６ｍｇ／ｍ^２,ｄ_１～ｄ_５、ｄ_８～ｄ_１２。每３周为１周期,平均用药３.个周期。结果　２５例患者均可评价疗效,其中ＰＲ８例,ＳＤ１３例,ＰＤ４例,总有效率３２％（８／２５）。中位随访８.个月（２.～２４个月）,中位无肿瘤进展时间为４.个月（９５％ＣＩ：３.～７.个月）,中位总生存时间７.个月（９５％ＣＩ：６.～１３.个月）。主要不良反应为骨髓抑制和黏膜炎。结论　培美曲塞联合低剂量ＦＰ方案对难治性晚期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得深入研究。     

IEPP方案治疗难治性恶性淋巴瘤的近期疗效观察

目的：观察ＩＥＰＰ联合化疗方案治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效。方法：采用ＩＦＯ１．５ｇ／ｍ＾２,静滴、ｄ１￣５;Ｍｅｓｎａ０．４ｇ,静注,于ＩＦＯ静８滴后０、４、８小时各一次,ｄ１￣５;Ｖｐ－１６１００ｍｇ／ｍ＾２,静滴,ｄ１￣５;ＤＰＰ２０ｍｇ／ｍ＾２,静滴,ｄ１￣５;ＰＤＮ７０ｍｇ／ｍ＾２,口服,ｄ１￣５。以上方案连用２￣３周期。结果：全组１３例,ＣＲ２例,ＰＲ９例,总有效率８４．６１％。毒副反应     

康莱特注射液联合诺维本、顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

本科自 1997年～ 2 0 0 2年 ,除去其他不完整的病历 ,共 83例中晚期ＮＳＣＬＣ患者随机分成联合组 (ＫＬＴ +ＮＶＢ +ＤＤＰ)和单纯化疗组 (ＮＶＢ +ＤＤＰ)于手术前或单纯化疗共进行二周期 ,比较疗效及毒副作用情况。1　材料与方法全组 83例 ,男性 5 9例 ,女性 2 4例 ,年龄 32～ 78岁 ,中位年龄 5 3岁均经病理组织学或细胞学确诊。1 1　治疗方案　联合组诺维本 4 0ｍｇ静滴第 1 8天 ,顺铂4 0ｍｇ静滴第 1～ 3天 ,康莱特注射液 2 0 0ｍｇ静滴第 1～ 10天。2 1天为一周期 ,进行二周期。单纯化疗组 :不用康莱特 ,其他药物及用法相同。1 2　病…     

羟基喜树碱并用PF方案治疗晚期食管癌13例临床体会

目的：探讨羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）联合化疗治疗晚期食管癌的可行性。方法：ＨＣＰＴ２０ｍｇ第１～５天静滴,５－ＦＵ７５０ｍｇ第１～５天静滴,ＤＤＰ２０ｍｇ１～５天静滴,２１～２８天重复为一周期,完成两周期后总结疗效。结果：联合化疗１３例,ＰＲ７例,有效率５４％。毒副作用主要表现为消化系统、血液系统和脱发,不良反应可耐受、逆转。结论：对已用常规手段治疗失败、耐药的晚期食管癌患者,选择该方案化疗仍可获得较     

CCAV与EP方案交替治疗小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨ＣＣＡＶ与ＥＰ方案交替治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法：４２例小细胞肺癌,局限期１２例,广泛期３０例。ＣＣＡＶ方案：ＣＣＮＵ１００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１,口服;ＶＣＲ１．４ｍｇ／ｍ＾２,ｄ２、９,静脉推注,;ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３、１０,静脉推注;ＡＤＭ４０ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３,静脉推注。ＥＰ方案;ＶＰ－１６０１００ｍｋｇ／ｍ＾２,ｄ１－５,静滴;ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１－３静滴。两