民航飞行人员高血压病危险因素与心率变异性及压力反射敏感度的联系

目的：探讨民航飞行人员高血压病危险因素暴露与心率变异性（HRV）及压力反射敏感度（BRS）之间的联系。方法：在参加年度大体检的450名血压正常的民航飞行人员中,根据有无危险因素暴露将其分为年龄≥40岁组、体重超重组、血胎异常组、吸烟组、饮酒组及相应对照组。采用常规自回归谱分析方法对各组飞行人员的短时程HRV信号进行分析,同时采用序贯法计算其BRS。结果：与对照组相比,年龄≥40岁的飞行人员HRV明显降低,表现为总功率（TP）、低频功率（LF）、高频功率（HF）及归一化高频成分（HFn）显著降低（P＜0．01）,而归一化低频成分（LFn)与LF／HF则显著增加（P＜0．05）;其BRS亦显著降低（P＜0．01）。其他危险因素暴露时,HRV的TP、LF及HF均显著降低（P＜0．05）,而LFn、HFn及LF／HF则无明显变化,BRS亦显著降低（P＜0．05）。结论：民航飞行人员高血压病危险因素的暴露与HRV及BRS的降低密切联系;提示在高血压病发病之前,心血管自主神经调节功能即已发生异常。在对飞行人员进行高血压病的早期危险性预报时应重视对其自主神经调节功能的评价。     

民航飞行人员高血压病患者心率变异性及压力反射敏感度分析

目的探讨民航飞行人员高血压病患者心血管自主神经调节功能的变化规律,为合理防治高血压病提供依据.方法利用常规AR谱分析方法对14例民航飞行人员高血压病患者和14例健康飞行人员的短时程心率变异性(HRV)信号进行分析,同时采用序贯法分析其压力反射敏感度(BRS).结果①与对照组相比,高血压病患者的HRV明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05),表现为总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)及归一化高频成分(HFn)降低,而归一化低频成分(LFn)与LF/HF则增加;②高血压病患者的BRS较对照组降低,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论飞行人员高血压病患者心血管自主神经调节功能明显异常,交感神经调节活动相对增强,迷走神经调节活动受到抑制.在飞行人员高血压病的防治研究中,应加强对其自主神经调节功能的分析.     

急性缺氧条件下的心率变异性分析

目的：以心率变异性（HRV）为定量评价心血管自主神经调节变化的指标，观察模拟5000m急性缺氧条件下，自主神经变化特点，并探讨预测缺氧耐力不良的方法。方法：被试为11名18－30岁的健康男性，以呼吸10．5％的低氧混合气30min模拟5000m急性缺氧，以时域和频域（粗粒化谱分析，CGSA）方法进行HRV分析，并根据是否完成实验过程将被试分为耐力良好组（A组）和耐力不良组（B组），结果：耐力良好组在缺氧时心率显增快，相邻RR间期之差的均方根值（RMSSD）显减小，LFn.u.(LF的标准化单位）和LF／HF显增大，HF和HFn.u.(HF的标准化单位）显减小，两组比较，缺氧5－10min时，LFn.u.和LF／HF 在B组显大于A组，缺氧10－15min时，RMSSD在B组显小于A组，结论：在模拟5000m急性缺氧条件下，交感神经活动增强，迷走神经活动减弱；HRV分析对评价缺氧耐力有一定的预测性。     

头高位倾斜心率与血压变异性谱分析

观察头高位倾斜（HUT，＋65°）持续15min对10名健康男青年心率变异性（HRV）谱、血压变异性（SBPV）谱及压力反射敏感性（BRS）的影响。被试者由卧位转为HUT时，HRV高频谱峰功率（HFHRV）、总功率（TPHRV）及归一化高频谱成份（HFHRV，n）均显著降低（P＜0．01），低频谱峰功率（LFHRV）仅有升高趋势，但归一化低频谱成份（LFHRV，n）显著升高；SBPV谱高、低频谱峰功率（HFSBPV，LFSBPV）及总功率（TPSBPV）均显著升高（P＜0．01）；BRS显著降低（P＜0．01）。在HUT持续作用的6－12min期间，HRV、SBPV港的变化与HUT0－6min期间天显著性差别。结果提示立位应激时被试者心迷走神经活动降低、心交感及外周血管交感神经活动增强。     

有晕厥史飞行员立位应激下自主神经功能评价

目的：评价加速度引起的意识丧失（G－LOC）或血管迷走性晕厥（VVS）飞行员在立位耐力试验（OTT）条件下自主遥作用。方法：对30例晕厥并阳 性OTT病例组（I组），20例晕厥并阴性OTT病例组（Ⅱ组）和15例年龄，性别，飞行机种，飞行时间相匹配的健康飞行员（对照组）的心率变异（HRV）和OTT的关系进行研究，对所测量OTT前后心率（HR），收缩压（SBP），舒张压（DBP）和HRV指标进行对比分析。结果：3组被试者OTT前平均HR，SBP，DBP比较无显著性差异（P＞0．05），OTT后I组HR明显高于其他两组（P＜0．01），SBP和DBP明显低于其他两组（P＜0．01），HRV指标中I组24h连续RR间期标准差（SDNN），HRV三角指数（HRVI），RR间期平均值（RR）明显小于其他两组（P＜0．01），平均1h 功率谱分析I组低频成分／高频成份比值（LF／HF）明显高于其他两组（P＜0．05），结论：晕厥并阳性OTT飞行员立位应激下交感神经张力增强，副交感神经张力减弱，使自主神经功能失调。     

急性缺氧条件下的心率变异性分析

目的 以心率变异性（HRV）为定量评价心血管自主神经调节变化的指标,观察模拟5000m急性缺氧条件下,自主神经变化特点,并探讨预测缺氧耐力不良的方法。方法 被试者为11名18－30岁的健康男性,以呼吸10．5％的低氧混合气30min模拟5000m急性缺氧,以时域和频域（粗粒化谱分析,CGSA）方法进行HRV分析。并根据是否完成实验过程将被试者分为耐力良好组（A组）和耐力不良组（B组）。结果 耐力良好组在缺氧时心率显著增快,相邻RR间期之差的均方根值（RMSSD）显著减小,LFn.u(LF的标准单位）和LF／HF显著增大,HF和HFn.u.(HF的标准化单位）显著减小。两组比较,缺氧5－10min时,LFn.u.和LF／HF在B组显著大于A组,缺氧10－15min时,RMSSD在B组显著小于A组。结论 在模拟5000m急性缺氧条件下,交感神经活动增强,迷走神经活动减弱;HRV分析对评价缺氧耐力有一定的预测性。     

三维滚轮在飞行人员前庭功能稳定性选拔中的应用评价

目的探讨电动三维滚轮在飞行人员前庭功能选拔中的作用。方法对20名飞行人员分别进行转椅90 s和三维滚轮5 min的测试,观察在此过程中被试者的血压、心率、心率变异性(heart rate variability,HRV)和呼吸等各项生理指标,并依据症状和主诉对其前庭功能进行评级并对比两者通过率。结果相较于转椅测试,飞行人员在三维滚轮测试过程中的心率显著升高,LFn显著降低,HFn显著升高,LF/HF明显降低(P0.05)。二者前庭自主神经稳定性分级结果一致,合格率均为95%。结论电动三维滚轮可以用于飞行人员前庭功能稳定性的选拔。     

跨时区飞行对飞行员心率变异性的影响

目的　探讨跨时区飞行对飞行员心率变异性的影响 ,以评价其对飞行员自主神经系统的作用。　方法　采用 2 4h动态心电图方法检测 16名跨时区国际长途飞行的飞行员动态心电图及心率变异性 (HRV) ;另外检测 10名国内昼间飞行的飞行员动态心电图及HRV作为对照。检查指标 :①HRV的低频功率 (0 .0 4～ 0 .15Hz ,LF) ;②HRV的高频功率 (0 .15～ 0 .4 0Hz,HF) ;③HRV的总频功率 (0 .0 4～ 0 .4 0Hz,TF)。计算飞行员HRV谱成份的夜间调节指数。用两组飞行员调节指数的差值作为自主神经负荷程度的定量估计。　结果　对照组飞行员的HF反映迷走神经活性在 2 4h中显示明显的昼夜节律 ,即夜间HF增高 ,LF降低 ;白天HF降低 ,LF增高。交感神经活性在跨时区飞行组上述谱成份的昼夜节律性明显降低。②对照组飞行员的HF夜间调节指数为 0 .32± 0 .11,而跨时区飞行组HF夜间调节指数为 0 .0 6± 0 .0 2 (P <0 .0 5 )。对照组LF夜间调节指数为 - 0 .0 2± 0 .0 8,而跨时区飞行组LF夜间调节指数为 - 0 .0 9± 0 .0 4 (P <0 .0 5 )。　结论　跨时区飞行使飞行员HRV谱成份的昼夜周期节律显著降低     

内毒素血症大鼠交感-迷走神经平衡的改变

目的观察内毒素血症时交感一迷走神经张力平衡的改变以及迷走神经刺激对二者 间平衡的影响。方法24只SD大鼠按随机数字法分为内毒素组（LPS组）、内毒素＋迷走神经刺激组（LPS＋VNS组）、等渗盐水＋迷走神经刺激组（NS＋VNS组）和对照组（CON组，只注射等量的等渗盐水）。各组分别于注射LPS或等渗盐水后0min、2h、4h、6h进行心率变异性（HRV）分析，观察极低频功率（VLF）、标准化低频功率（LFnm）、标准化高频功率（HFnm）、低频与高频功率比值（LF／HF），并检测各组肝组织中去甲肾上腺素（NE）和乙酰胆碱（ACh）的水平。结果注射LPS后HFnm、LFnm、LF／HF、VLF以及肝组织ACh水平均升高，肝组织NE水平下降，与NS＋VNS组和CON组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；VNS后，HFnm升高，LF、VLF和LF／HF降低，肝组织ACh水平升高，与NS＋VNS组和CON组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内毒素血症时交感一迷走神经张力平衡失衡，交感神经张力高于迷走神经；VNS是调节交感一迷走神经张力平衡的有效措施之一，可提高迷走神经兴奋性，降低交感神经兴奋性，有利于迷走神经发挥其抗炎作用。     

地面模拟长航时飞行时飞行学员心率和心率变异性的变化

目的探讨飞行人员长航时飞行中生理变化特点,观察心理疲劳对抗措施对长航时飞行心理疲劳的缓解作用。方法20名健康男性教-8飞行学员随机分为对照组和试验组,在教-8飞行模拟器上进行8h的长航时模拟飞行。试验组在飞行中的休息阶段采取放松措施,对照组休息阶段不采取任何措施。记录飞行学员模拟飞行过程中的心电信号,分析心率、心率变异性（heart rate variability,HRV）以及体动强度。结果模拟长航时飞行中,试验组的平均心率显著低于对照组（F-184．241,P-0．000）,试验组休息时平均心率低于飞行时（F-17．564,P-0．000）;而对照组在飞行和休息时心率变化规律不明显（F-2．014,P-0．156）。对照组休息时较飞行时校正低频功率（low frequency normalized unit,LFnu）、低频高频比值（LF／HF）显著增加,校正高频功率（highfre-quency normalized unit,HFnu）显著降低。而试验组在休息时LFnu、HFnu、LF／HF指标与飞行时比较,仅第1次第有明显变化（P〈O．05）。对照组的体动强度在休息时显著高于飞行阶段,而试验组没有明显改变。结论地面模拟长航时飞行试验中,受试者的自主神经兴奋性因试验因素的变化存在明显的变化规律。从心率变化分析,地面模拟长航时飞行属于单位时问内低负荷持续作业的试验模型。在飞行中的休息阶段实施放松措施能有效缓解受试者的焦虑、烦躁情绪。HRV频域指标中,LFnu、HFnu、LF／HF可作为评价情绪负荷较为敏感的指标。     

速可眠、三唑仑催眠对健康人心率变异性的影响

目的 探讨服用催眠药对健康人心率变异性（HRV）的影响,为使用HRV评定此类催眠药的催眠效果提供方法和生理依据。方法 在噪声干扰条件下,连续记录8名健康男性青年（年龄18－20岁）在服用速可眠（Sec）或三唑仑（TZ）后的5h睡眠过程中HRV指标（时域、频域）的动态变化特征,并与自身基础状态和服用安慰剂时进行比较。结果 Sec组的正常R－R间期标准差（SDNN）、平均每5minR－R间期标准差（SDANN）、低频功率（HF）升高,与安慰剂组或基础对照组比,差异均有显著性意义（P＜0．05）。TZ组除SDNN、SDANN、LF与基础对照组比,差异无显著性意义（P＞0．05）外,余项指标与Sec组的变化相同。结论 催眠药对HRV指标均有显著影响,TZ可能以影响迷走神经活动为主,HRV对催眠药的催眠效果能作出更客观、准确的评价。     

运动对健康中老年人心率变异性的影响及其意义

用时域和频域两种方法,对44名经常参加健身运动的健康中老年人和76名缺乏运动的健康中老年人安静状态下记录的24小时动态心电图进行心率变异（HRV）分析,旨在了解健身运动对健康中老年人心脏自主神经功能的影响。结果显示：经常参加健身运动者心率明显低于对照组（P＜0．001）,HRV的指标中,24h内全部正常RR问期的标准差（SDNN）,24h连续的每5分钟节段RR同期标准差（SDANNI）,24h相邻正常RR间期的均方根值（RMSSD）,24h内相邻两个正常RR间期差值大于50ms占总心搏的百分比（PNN50）、总功率（TP）、超低频功率（ULW）、极低频功率（VLF）以及高频功率（HF）均明显高于对照组（P＜0．05）,但低频功率（LF）和24h连续的每5分钟节没RR间期标准差的平均值（SDNNI）两组之间无显著性差异（P＞0．05）。结果提示：长期参加健身运动能提高健康中老年人迷走神经的张力,而对交感神经张力无明显的影响。     

近年民航飞行人员医学停飞现状调查

目的：了解民航飞行人员医学停飞现状,为制定对策提供依据。方法：对1994－2000年度全民航飞行人员医学停飞资料统计：含各科与各疾病停飞构成比（％）、总体停飞率及年均停飞率（‰）,以及因冠心病停飞者病情及其危险因素统计。有关数据比较采用χ^2检验。结果：近7年来民航飞行人员因病停飞共67人,总体停飞率8．886‰,年均停飞率1．269‰。内科占70．15％,神经科16．42％,其它科共13．43％。心脑血管病共占56．72％（其中冠心病占40．30％）,乙肝14．93％,精神病4．48％,其它病共23．88％。内科总体停飞率明显高于其它各科停飞率之和（P＜0．001）,其年均停飞率明显高于外科或眼科（P＜0．05）。冠心病总体停飞率明显高于内科其它病或精神神经科或外科与眼科总体停飞率之和（P＜0．01）。乙肝总体停飞率明显高于肾病综合征、颅脑损伤等内科或神经科其它疾病以及外科或眼科疾病（P＜0．05或P＜0．01）。结论：近年来民航飞行人员医学停飞率不高,内科病停飞最多,精神神经科次之。心脑血管病（尤其冠心病）及乙肝是主要停飞原因。外科及眼科因病停飞少见,耳鼻喉科无因病停飞。     

饮食和运动干预治疗飞行人员高血压病的临床效果

目的：评价饮食和运动干预治疗飞行人员高血压病的临床疗效。方法：将41高血压病飞行人员分配到治疗组（28例）和对照组（13例），治疗组接受严格的饮食和中等强度运动干预治疗，对照组则接受口服硝苯地平10－20mg,3次／d治疗，测量两组飞行人员入组时，1个月后、2个月后和1年后的血压、体重指数、腰臀比、血脂和血液流变学相关指标。结果：经过1年严格的饮食和运动干预后，治疗组在1个月、2个月和1年后体重指数、腰臀比、总胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和血液流变学相关指标低于对照组（P＜0．01），但对照组血压的降低出现在1个月左右，而治疗组则出现在2个月左右，随访1年后发现治疗组高血压病复发率低于对照组（P＜0．05）。结论：长期严格的饮食和中等强度运动干预能降低高血压病飞行人员的体重指数、腰臀比和血压水平，并纠正血脂代谢紊乱，降低高血压病复发率。     

急性轻、中度缺氧对人的感知觉能力的影响

为研究急性轻中度缺氧对人感知觉能力的影响。我们利用低压舱模拟2800m、3600m、4400m高度缺氧暴露1小时,观察18名健康男性的长度判断、数字检索等测验绩效的变化。发现2800m缺氧暴露1小时,长度判断的综合绩效低于对照组（P＜0．05）。3600m暴露1小时,各项测验的反应时间明显延长（P＜0．01）,综合绩效显降低;但图案比较和数字检索测验的错误率无显改变（P＞0．05）。4400m暴露1小时,各项测验综合绩效进一步降低,仅为对照值的47％、84％、84％（P＜0．01）。错误率也显增加（P＜0．05）。提示急性轻度缺氧（2800m高度）对感知觉能力即产生影响,随高度增加而加重。不同测验项目受影响的特性和阈值不同。     

正常高值血压飞行人员心血管危险因素调查分析

目的 探讨正常高值血压飞行人员心血管危险因素存在情况,为预防心血管疾病的发生提供参考依据.方法 根据血压水平,将391名飞行人员分为正常血压组及正常高值血压组,并将两组人员的体质指数（body mass index,BMI）、血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、血尿酸（uric acid,UA）等指标进行比较,且调查其吸烟情况及心血管疾病家族史.结果 常高值血压组飞行人员BMI、TG、LDL水平及血脂异常患病率均显著高于正常组（r=2．023、2．191、2．336,P＜0．05;χ2=7．535,P＜0．05）,两组间UA、TC、HDL水平、吸烟率及心血管疾病家族史阳性率无明显差异. 结论 正常高值血压组飞行人员较正常血压组存在更多的心血管危险因素,应注重对这部分人群可控危险因素的干预.     

两种情境中不同情绪稳定性个体心率变异性与心率的比较研究

目的 比较两种情境下不同情绪稳定性个体心率变异性与心率,探讨情境、情绪稳定性与心率变异性的关系。方法 96名健康男性飞行学员,在60h飞行训练后由飞行教员用飞行学员情绪稳定性评价量表进行评定,分为高情绪稳定性组与低情绪稳定性组。在Sternberg双重作业任务与标准起落飞行两种情境中,记录心率变异性指标和心率,并进行比较。结果 Sternberg双重作业任务情境中,高情绪稳定性个体具有较小的Lfnorm和Hfnorm(P＜0．05),较小的LF／HF和心率(P＜0．05)。但处于飞行情境中,高情绪稳定性个体则有较大的Lfnorm和Hfnorm,较小的LF／HF和心率(P＜0．05)。结论 与情绪稳定性相关的自主神经系统活动的波动性出现情境分离。提示个体适应外部环境的能力差异不仅体现在个性、气质和认知模式上,也存在生理基础的差异。     

高压氧对荷S-180瘤细胞小鼠血液某些指标的影响(论著)

目的：探讨高压氧（HBO）暴露对荷瘤小鼠血液指标的影响。方法：用雄性Balb／C／小鼠20只，随机分成4组，每组5只。A组为正常对照；B组只行HBO暴露；C组只做肿瘤接种；D组行HBO暴露并接种肿瘤。B、D组经压力0．2MPa、氧浓度87％、氧分压0．174MPa的HBO暴露20次后，所有鼠摘眼球取血对其血红蛋白、白细胞总数、中性白细胞数、淋巴细胞数、中性白细胞百分比、淋巴细胞百分比作了观察。结果：（1）血红蛋白在HBO肿瘤组比单纯HBO组高（P＜0．01）；（2）白细胞总数在HBO肿瘤组分别高于对照组（P＜0．05）、单纯HBO组（P＜0．01）和单纯肿瘤组（P＜0．05）；（3）中性白细胞数在HBO肿瘤组和单纯肿瘤组，均比对照组高（P＜0．01，P＜0．05），而HBO肿瘤组分别比单纯HBO组和单纯肿瘤组高（P＜0．01，P＜0．05）；（4）淋巴细胞数各组之间均无明显差异；（5）中性白细胞百分比在HBO肿瘤组和单纯肿瘤组，均比对照组高（P＜0．01，P＜0．05），而HBO肿瘤组比单纯HBO组高（P＜0．01）；（6）淋巴细胞百分比在对照组分别比HBO肿瘤组和单纯肿瘤组高（P＜0．01，P＜0．05），而单纯HBO组比HBO肿瘤组高（P＜0．01）。结论：（1）HBO（氧分压＝0．174MPa）可使荷瘤小鼠的白细胞总数和中性白细胞数量提高，但未能改变正常     

1996—2000年度民航飞行人员心脑血管病及其危险因素演变趋势调查

目的：了解民航飞行人员心脑血管病及其危险因素近年的演变趋势,为制定对策提供依据。方法：通过对1996－2000年度全民航60岁以下飞行人员各年度心脑血管病及其危险因素的检出构成比作出总体及年度间变化趋势比较;列出其在相应年度疾病检出率前20位中的排序;对2000年度部分高血脂作统计分类;统计学采用χ^2趋势（P值）检验。结果：近年来,高血脂（2000年度高甘油三酯血症占70．28％）,吸烟,超重或肥胖,高血压,眼底动脉硬化,心电异常,心电次极量运动试验（TET）阳性的检出率均呈逐年升高趋势（P值均＜0．01）,冠心病（CHD）2000年比1998年和1996年度患病明显增多（P＜0．01）;糖尿病和急性脑血管病的总体患病率无明显变化（P＞0．05）;高血脂,吸烟,超重,高血压,眼底动脉硬化和心电异常的检出率排序在2－12位,TET阳性检出率排序2000年度升至第18位。结论：近年来民航飞行人员心脑血管病总体患病率不高,但其危险因素问题突出,如不予以重视,后果不容乐观。     

民航飞行人员心血管疾病危险因素的现状分析

为了解民航飞行人员心血管疾病危险因素的现状,深入研究及制定合理的预防措施是提供依据。我们采用整群抽样的方法,对西安、兰州两地共４４３名飞行人员心血管疾病的危险因素,主要包括高血压、高血脂、体重超重、吸烟、口味偏咸及心血管疾病家族史进行调查。结果发现,心血管疾病危险因素在民族飞行人员中暴露水平较高,高血压、高血脂、体重超重、吸烟、饮烟、饮酒、口味偏咸及心血管家族史的暴露率分别为６．８％、３８．４％、３４．１％、４４．９％、１５．８％、３８．１％有１２．８％。其中高血压、高血脂、体重超重、吸烟及饮酒在４０岁以上年龄组飞行人员中的暴露率显高于４０岁以下年龄组飞行人员（Ｐ〈０．０１）,飞行时间超过１００００小时的飞行人员,其高血压、高血脂、体重超重、吸烟及饮酒珠暴露率较飞行时间不到１００００小时的飞行人员亦显增加（