脑性瘫痪合并严重视觉障碍患儿临床特征及预后

视觉障碍是脑性瘫痪（脑瘫）常见的合并损伤。Pharoah等报告严重视觉障碍的发生率是8．9％，可因眼部病变引起，更多为脑损伤所致121。本文分析13例合并严重视觉障碍的脑瘫患儿的临床特征、视功能及神经发育改善情况．为临床诊断和治疗提供帮助。[第一段]     

脑性瘫痪患儿的视觉障碍

脑性瘫痪(脑瘫)是由于出生前或围产期未成熟脑受损伤引起的中枢性运动障碍，常伴有其他损伤，如智力低下、癫痫、视听觉障碍等。其中视觉障碍是脑瘫常见而重要的合并损伤．对脑瘫患儿的早期运动发育及以后的认知有不良的影响。重视视觉损伤并进行视功能正确的评价，将其作为康复计划的一部分．积极促进视功能恢复和改善，对脑瘫患儿的全面康复有非常重要作用。本文将对有关脑瘫患儿的视觉障碍做一综述。     

脑性瘫痪伴发视觉障碍的研究进展

视觉障碍是脑性瘫痪患儿常见的并发症,临床可见视敏度降低、屈光参差、斜视、视野缺陷、立体视觉障碍、眼底结构异常、眼球震颤等。其中约3／4的脑瘫患者视敏度降低,斜视的发生率为39％～50％,眼球震颤为9．5％。脑室周围白质软化、脑室内出血、低出生体重等为脑瘫患者视觉障碍的高危因素。     

脑性瘫痪患儿认知功能障碍的研究进展

认知功能障碍是脑性瘫痪患儿的常见症状,影响患儿康复训练进度及生活社交能力。本文通过了解脑瘫患儿认知功能障碍的表现、评定,为脑瘫患儿认知功能障碍和康复训练提供依据,指导临床康复治疗,提高康复疗效。     

脑性瘫痪儿童视觉障碍的研究

目的:分析脑性瘫痪儿童视觉障碍的临床特点,讨论脑性瘫痪儿童的不同类型及围产期高危因素与其合并视觉障碍的关系。方法:收集2014年7月—2014年12月确诊的125例脑性瘫痪儿童的临床资料,对其眼位、眼运动功能、眼底、屈光度等视觉功能及其可能存在的高危因素进行观察和分析。结果:1125例患儿中,存在视觉障碍的53例,视觉障碍发生率为42.40%;其中斜视43例,占受检者总数的34.40%;屈光不正39例,占31.20%;眼球震颤21例,占16.80%;眼球运动异常14例,占11.20%;眼底异常10例,占8.00%。合并的视觉障碍中以斜视与屈光不正发生率最高,分别为34.40%和31.20%。2痉挛型组视觉障碍发生率为60.94%,较其他组增高(χ2=8.56,P0.05);痉挛型脑瘫儿童的斜视率、屈光不正的发生率分别为53.16%和42.19%,也均较其他组增高(χ2=9.32,P0.05;χ2=8.63,P0.05)。3早产儿组视觉障碍发生率为45.90%,高于非早产儿组(χ2=5.766,P0.05)。4低出生体重组(BW2.5kg组)视觉障碍的发生率为57.14%,高于其他组(χ2=18.35,P0.05)。结论:1脑性瘫痪儿童的视觉障碍在临床常见,以斜视与屈光不正发生率最高。2痉挛型脑瘫患者视觉障碍发生率高;痉挛型脑瘫儿童的斜视率、屈光不正发生率也高。3早产、低出生体重等围生期高危因素的脑性瘫痪儿童中,合并视觉障碍的发生率高,应及早随访予以早期干预。     

脑性瘫痪患儿闪光视觉诱发电位及其与影像学的关系

脑性瘫痪是未成熟脑受损而导致的运动障碍和姿势异常综合征，常伴有其他障碍，其中视觉障碍（包括斜视、低视敏度、眼震和视感知障碍等）常见，发病率约为9％。我们以闪光视觉诱发电位（flash visual evoked potential，F-VEP）检查脑瘫患儿视觉通路功能状态，以了解患儿脑性视觉损害情况。     

高压氧综合治疗对脑性瘫痪患儿发育商的影响

小儿脑性瘫痪（cerebralpalsy，CP）是指患儿出生前到生后1个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，常伴有智力低下、语言障碍、癫痫等。在我国CP的发病率为1．8％0～4．0‰，已成为儿童肢体残疾的主要疾病之一，给家庭和社会带来一定的负担。我们就高压氧（hyperbaricoxygenation，HBO）综合治疗60例CP患儿进行回顾性分析，现报道如下。     

精细运动训练在脑性瘫痪合并智力低下患儿康复中的应用效果分析*

脑性瘫痪(cerebral palsy, CP)指的是从出生前到出生后1个月以内因各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时伴有其他异常,如智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍.     

针刺治疗小儿脑性瘫痪合并智力障碍

智力障碍是小儿脑性瘫痪（cereloral palsy，CP）的常见症状。有报道，CP患儿合并智力障碍的比例达74．5％，重度CP患儿合并智力障碍者更高达90％。CP患儿合并智力障碍表现为学习能力低下，应知应会的能力绝对落后于同龄儿。智力障碍能导致其他各项能力减低并进而影响小儿总体发育水平。近年来，笔者采用针灸结合头部穴位按摩治疗促进患儿智力的发育。提高小儿CP的康复效果。     

脑性瘫痪患儿异常发音的康复训练

通过对26例脑性瘫痪(脑瘫)发音异常患儿进行语音康复训练，寻找治疗本病的有效方法。26例患经过常规、强化语言训练后，误念率降低19％。结果显示语音训练有助于脑瘫患儿改善语言功能。     

小儿脑性瘫痪的异常姿势——90例观察分析

对90例小儿脑性瘫痪(CP)的异常姿势进行临床观察与分析,证实CP患儿100％存在异常姿势,病情越重异常姿势越明显。本组资料共有4类20种异常姿势,以下肢交又、尖足、头不稳定和上肢后伸等最常见。异常姿势的有无及轻重,是诊断CP和判定治疗效果的重要依据,许多异常姿势可用于CP的早期诊断。     

脑性瘫痪患儿家长心理护理

脑性瘫痪是指婴幼儿大脑未发育成熟之前，由于受到各种原因的非进行性损害或损伤所致的中枢性运动障碍及姿势异常，常伴有不同程度的智力障碍、瘫痪及视觉、听觉、言语行为、情感等障碍的一组综合征。随着现代化医学科学的发展和进步，很多濒临死亡的新生儿经过抢救而获得了生命，同时也使很多的脑瘫痪儿而得以生存。家长一旦得知自己的孩子被确诊为脑瘫后大多是难以接受的，根据这几年与众多脑瘫痪儿家长的接触和交谈，发现多数家长都由一些共同的心理表现，其心理特征有以下几个方面。     

脑性瘫痪儿的社区康复护理

脑性瘫痪简称脑瘫，是指妊娠到新生儿期之间各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有不同程度的智力低下、惊厥、心理行为异常，感知觉障碍及其他异常。据文献报道，我国脑瘫发病率约为1．8‰-4‰，并且每年递增约4．6万例。脑瘫患儿的护理工作非常重要，这不仅仅是护士的职责，亦是护理人员与患儿家长，社会共同的康复任务。我国因机构康复费用高，服务面小，出院后患儿康复训练及护理往往不能持续进行。而社区康复护理就地就近，经济有效，适应了我国残疾儿童数量大，分布广，经济条件有限的状况。有利于脑瘫患儿的全面康复。     

针刺治疗脑性瘫痪患儿手功能障碍

脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿合并手功能障碍是致残的重要因素。依据中医经络理论,运用头针加体针的治疗方法,治疗了43例合并手功能障碍的脑瘫患儿,取得了86%的总有效率。     

Volta＋Bobath法加点穴治疗脑性瘫痪

小儿脑瘫是指出生前到出生后一个月由各种原因引起的非进行性脑损伤，表现为中枢运动障碍及姿势异常，多伴有智力底下，癫痫，行为异常等，严重影响了小儿的生长发育，生活和接受教育的能力，是小儿致残的主要疾病之一，给患儿家庭和社会带来极大的痛苦和负担，我康复病区自2006年至2007年收治脑瘫患儿数百例，采用神经生理学疗法和点穴疗法进行治疗，取得一定疗效，现报告如下：     

选择性神经后根切断术治疗小儿痉挛性脑性瘫痪疗效评估

小儿脑性瘫痪（cerebral palsy，CP）是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常，常伴有视听障碍、吞咽困难、言语不利及智力落后等。在我国．CP的发病率为1‰-5‰，并逐年递增。广西南宁市CP的发生率为1．28‰，是继小儿麻痹症被控制后儿童主要的：匿动障碍疾病。窒息、早产、核黄疽一直被认为是引起脑瘫的三大主因。小儿脑瘫的临床症状比较复杂，     

脑性瘫痪患儿踝足矫形器的应用

目的踝足矫形器是小儿脑性瘫痪治疗中最常见的一种矫形器，探讨不同种类踝足矫形器的特点及有效性。方法应用计算机检索PubMed 1992—07／2004—05期间相关文章．检索词为“orlhoses，cerebral palsy”，并限定文章语言种类为English，同时计算机检索《中国临床康复》1990-01／2004-05期间相关文章，并限定语言种类为中文，检索词“矫形器，脑性瘫痪”。结果英文文献共检得19篇，除6篇为重复研究，选取13篇纳入；中文文献共检出2篇，全部纳入。结论不同设计的踝足矫形器对脑性瘫痪患儿的治疗作用各有侧重，最好据实际情况为患儿佩戴最适合的矫形器。踝足矫形器是脑性瘫痪治疗中一项重要的有效的治疗手段。     

脑性瘫痪儿童坐位姿势控制障碍分析

姿势控制障碍是影响脑瘫儿童运动功能的关键问题。而维持坐位对于脑瘫儿童执行手部前伸动作而言,是不可或缺的辅助因素。与正常儿童的姿势控制相比,脑瘫儿童的协同作用及动作策略表现较差,患儿有产生特定方向性调整的能力,但是在募集特定方向性调整的能力方面,则表现出明显的发育迟滞。目前,有关脑瘫儿童姿势控制的运动疗法主要包括应用特制座椅、倾斜和改变座椅面和角度以及各种平衡训练,而缺少对某一种特定治疗方式在脑瘫儿童中应用疗效的研究。     

脑性瘫痪患儿异常发音的康复训练

通过对26例脑性瘫痪(脑瘫)发音异常患儿进行语音康复训练,寻找治疗本病的有效方法。26例患者经过常规、强化语言训练后,误念率降低19%。结果显示语音训练有助于脑瘫患儿改善语言功能。