维生素D对前囟门偏小儿童头颅生长影响的探讨

为解除前囟门偏小儿童应用维生素Ｄ的疑虑，对出生４２ｄ时头围男为（３７．８±１．２）ｃｍ、女为（３７．１±１．２）ｃｍ的婴儿进行了测量。其前囟门斜径分别为≤１．５ｃｍ～２．５ｃｍ两组共计３７２人，在给予维生素Ｄ作佝偻病预防量投药１年后追踪前囟门闭合时间及１、２、３岁时的头围。结果显示：两组儿童前囟门闭合时间有显著差异（Ｐ＜０．０５），１，２，３岁时的头围无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：给予前囟门偏小儿童维生素Ｄ预防量投药是安全的，不影响头颅的生长     

气管切开术的应用解剖

在７２具成人尸体上，观测了气管的结构及其与甲状腺和相邻血管的位置关系．气管颈部有６～９个气管软骨环，长度为（６．７２±０．３６）ｃｍ，左右径为（２．１２±０．２１）ｃｍ，前后径为（１．９８±０．２１）ｃｍ．甲状腺峡下缘多位于第２～４气管软骨环之间（８５％）．颈前静脉于前正中线两侧０．５～１．６ｃｍ处下行，具有前正中静脉者占１３％，有颈静脉弓者占７２％．气管与头臂干的位置关系分３种类型：不交叉型占１０％；不完全交叉型占２８％；完全交叉型占６２％，其交叉点距环状软骨下缘（６．４７±０．４１）ｃｍ．气管与左头臂静脉交叉多处于第９～１０气管软骨环之间（７５％），其交叉点距环状软骨下缘（７．３９±０．６４）ｃｍ．甲状腺最下动脉出现率为１２％．     

高白细胞淋巴瘤白血病1例

高白细胞淋巴瘤白血病１例顾立达严媚赵勤（第一附属医院儿科）患儿女，７岁，维吾尔族。因双颈部淋巴结肿大１个月，于１９９６年１月９日入院。查体：周身情况可，左颈淋巴结大小为４．０ｃｍ×５．０ｃｍ，右颈淋巴结大小为３．０ｃｍ×２．５ｃｍ。心肺无异常。肝脾未...     

甲状腺腺瘤396例手术疗效观察

１ 临床资料１．１ 一般资料 本组 ３９６例，女 ３９２例，男 ４例，年龄 １９～６２岁，平均３２．６岁。本组均以颈前肿物为主诉，病史６个月～３０年。１侧腺叶肿块 ３８９例，２侧腺叶肿块 ７例，肿块大小 ３ｃｍ ×２ｃｍ×２ｃＭ～７．５ｃｍ × ５ｃｍ × ４ｃｍ，质中，表面光滑，随吞咽上下运动。甲状腺Ｂ超提示混合性肿块３１５例，囊性包块８１例，包膜完整，Ｘ线提示气管偏位７３例。１．２ 手术所见 肿块位于甲状腺右叶３７４例，位于甲状腺左叶 １５例，位于两侧甲状腺叶 ７例。最大肿块 ７．０ｃｍ× ５ｃｍ ×４ｃｍ，最小…     

内镜下机械碎石术治疗总胆管1.0 cm以上结石(附121例分析)

内镜下十二指肠乳头切开术后应用机械碎石器治疗总胆管１．０ｃｍ以上结石１２１例，其中１枚结石６８例，２枚２１例，３枚１０例，３枚以上２２例。结石大小：１．０～１．４ｃｍ６３例，１．５～１．９ｃｍ３５例，２．０～２．４ｃｍ１７例，≥２．５ｃｍ６例。一次取...     

肛管直肠内异物嵌入15例诊治体会

近１０年来，我科门诊治疗因饮食不注意致肛管直肠异物嵌入患者多例，现将异物较大的１５例报告如下。１临床资料１．１男１２例，女３例，１４～６２岁，平均３８岁。异物：红枣核８例，（１．８～２．５）ｃｍ×（０．３～０．５）ｃｍ大小；鸡骨４例，条形，（１．２～...     

食管恶性间叶瘤并食管癌1例

食管恶性间叶瘤并食管癌１例王志强，张再厚，汪鸿志１临床病例女性患者，６８岁，因进食梗噎感半年，于１９９２年６月在我院进行纤维胃镜检查，发现食管距门齿３０ｃｍ处有一直径约２．５×２．５ｃｍ大小之亚蒂息肉样肿物；在其对侧食管壁上，有一约０．５×０．５ｃｍ...     

B超诊断胆囊结石并急性胆囊炎穿孔1例

患者，女，５１岁，因突然上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐而就诊，皮肤未见黄染，临床以急性胰腺炎、急性胆囊炎收入院。 Ｂ型超声检查所见：胆囊各径增大，为 ９．２ｃｍ×５．１ｃｍ，壁厚０．６ｃｍ，于胆囊的肝床面近胆囊底处胆囊壁断续，径线为０．７ｃｍ。于其周边可探及４． １ｃｍ×１．２ｃｍ的液性暗区，胆汁透声欠佳，于胆囊颈部可探及一枚强回声嵌顿，大小为１．０ｃｍ×０．８ｃｍ，后方伴有声影。提示：胆囊结石合并急性胆囊炎穿孔。该患者于当天进行胆囊切除手术。术中所见：肿大的胆囊近底部穿孔，周边胆囊壁坏疽样病变，并于…     

内镜下微波治疗消化性溃疡疗效观察

近年来,国内外内镜微波技术越来越多用于消化系统疾病的治疗,我院于１９９２年１２月至１９９６年４月应用内镜微波技术治疗消化性溃疡１２８例,对照组用雷尼替丁治疗消化性溃疡６２例,现将其结果报告如下：资料与方法１．病例选择　（１）治疗组１２８例,其中男８６例,女４２例,年龄１６～８２岁,平均年龄３７．４岁。胃溃疡３８例,十二指肠球部溃疡８２例,复合性溃疡８例。内镜下溃疡直径≤１．０ｃｍ８４例（６５．６％）,１．１～２．１ｃｍ３９例（３０．４％）,２．１ｃｍ以上５例（４．０％）;（２）对照组６２例,其中…     

巨大阑尾1例报告

巨大阑尾１例报告华东医院外科朱成林，刘绍魁急性阑尾炎是外科最常见的病种之一，但其中巨大阑尾并不多见。据文献纪载［１，２］，阑尾一般长６～８ｃｍ；外径多在０．５ｃｍ～１．０ｃｍ，大者达１．５或２．０ｃｍ。本院曾收治１例急性阑尾炎，其阑尾达１２ｃｍ×５ｃ...     

海南地区新生儿肾上腺的观测

从海南地区固定的足月新生儿尸体４４例中取肾上腺８８个（男的４２个，女的４６个），男女合计，测得新生儿肾上腺的高、宽、厚，左侧分别是１８．７１±３．６４ｍｍ（下同）、２９．６２±４．３２ｍｍ、５．５３±１．４１ｍｍ，右侧分别是２１．２７±３．８７ｍｍ、２８．７６±４．４２ｍｍ、５．４５±１．４７ｍｍ；测得新生儿肾上腺重量、体积，左侧分别是２．８３±０．９６ｇ、２．７３±０．９６ｃｍ３，右侧分别是２．６２±０．８７ｇ、２．５３±０．８８ｃｍ３。     

臀部坐骨神经的应用解剖学研究

研究臀部神经解剖特点与临床关系。方法在５８具成人尸体标本上观测了臀部坐骨神经的毗邻，长度周径及自然分束等。结果臀部坐骨神经骨盆段后方肾贴骶髂关节。臀肌段后方仅为殿大肌所覆盖，该段前方为髋关节，５８具臀部坐骨神经测量结果：盆腔段长度为９．３３±０．７４ｃｍ，直径为７．９±１．９７ｍｍ，梨状肌段长度为３．６７±０．６２ｃｍ，直径为１５．１０±２．２９ｍｍ。     

比目鱼肌带腓骨肌骨瓣的应用解剖

在３０侧成人下肢标本上对比目鱼肌附着肌于腓骨、胫骨的范围、与腓肠肌合并部位进行了观察。对比目鱼肌的血管供应、神经支配进行了测量分析和研究。比目鱼肌的供血动脉来自胫后动脉和腓动脉，肌瓣最大支动脉起始部外径男２．１０±０．１０（１．４０～２．８０）ｍｍ；女１．６２±０．０３（１．３０～２．２８）ｍｍ，肌瓣最大支动脉蒂长男２．５２±０．２０（１．５２～４．８０）ｃｍ；女１．９３±０．３１（１．０２～２．６２）ｃｍ。同时为选用比目鱼肌带腓骨复合瓣治疗慢性胫骨骨髓炎，陈旧性骨折等切取肌骨瓣的大小提供了形态学资料。     

前腭后翻瓣在腭裂修复中的应用

采用硬腭前份粘骨膜后翻瓣修复腭裂５５例，修复裂隙宽度１．２ｃｍ～２．２ｃｍ，制取瓣最大面积２．５ｃｍ×２．０ｃｍ，软腭后退达０．５ｃｍ～１．５ｃｍ。此瓣利用硬腭前部粘骨膜修复软硬腭交界处的鼻咽侧缺损，硬腭前部覆盖不足则采用两大腭瓣（或单瓣）延长至同侧龈前庭粘膜的方法弥补。术后采用纤维内窥镜经鼻腔观察此瓣成活良好。术后取５岁～７岁年龄组患儿２１名与正常同年龄儿童６５名比较，口腔压力测定经ｔ值检验，Ｐ＞０．０５，无显著性差异，口腔压力方面基本达到正常儿童水平，建立了良好的腭咽闭合。     

475例曲面体层摄影片茎突测量分析

本文通过４７５张全颌曲面体层摄影片对不同年龄组的两侧茎突长度进行测量，统计分析，首次提出国人Ｘ线片中左右侧茎突平均长度分别为：１０岁以下年龄组：１．１２±０．６０ｃｍ，１．２１±０．６４ｃｍ；１１～１７岁年龄组为１．７２±０．４２ｃｍ，１．７０±０．５０ｃｍ；１８岁以上为２．２８±０．６９ｃｍ，２．２３±０．６６ｃｍ。茎突伸长发生率为１１．２％，并对全景片显示茎突的优点、茎突伸长与临床的关系进行了探讨     

甲状腺切除术中带肌侧径路与正中径路应用的比较研究

应用带状肌侧径路及带状肌正中径路完成３６例甲状腺侧叶与腺叶加峡部切除术，两径路组各１８例。带状肌侧径路组肿瘤大于正中径路组（４４ｃｍ±１９２ｃｍ，４．２ｃｍ±１６７ｃｍ，Ｐ＜００５），而切口长度（５５６ｃｍ±１４８ｃｍ，９４７ｃｍ±１７４ｃｍ，Ｐ＜０００１），甲状腺上极显露程度（Ｐ＜０００１），不横断带状肌例数（Ｐ＜０００５），手术时间（８０５６ｍｉｎ±３４２５ｍｉｎ，１４０５６ｍｉｎ±５７７５ｍｉｎ，Ｐ＜０００１），术中出血量（７０５７ｍｌ±６２０７ｍｌ，１６４４４ｍｌ±９８．５３ｍｌ，Ｐ＜０．０１）及术后负压引流量（２２．７８ｍｌ±１８．６５ｍｌ，４１６７ｍｌ±２４５５ｍｌ，Ｐ＜００２）等指标均以带状肌侧径路组为优。文中详细介绍了带状肌侧径路的手术操作，手术要点及其适应症。     

多器官单纯性囊肿合并卵巢畸胎瘤1例

患者,２５岁,已婚。１９９７年１月１５日因下腹隐痛来院就诊。妇检发现阴道后壁近穹窿处有一直径约２－５ｃｍ的囊肿,囊壁薄,囊内为透明液体。左侧附件区触及约５ｃｍ×５ｃｍ大小的圆形包块,边界清楚、质稍硬、有压痛,右侧附件区（－）。血常规检查未见异常。Ｂ超检查：肝形态,大小正常,包膜光滑,肝右叶见２－０ｃｍ×１．８ｃｍ,１．７ｃｍ×１．５ｃｍ大小的两个孤立性圆形无回声区,囊壁薄,边缘光滑,后壁回声增强。肾脏探查：右肾上极见１．２ｃｍ×１．０ｃｍ的圆形无回声区,左肾下极见０－９ｃｍ×０－８ｃｍ的圆形无回…     

游离下唇复合组织瓣移植整复双侧唇裂术后畸形

①目的更好地整复双侧唇裂术后上唇凹陷畸形，使２期手术１期完成。②方法应用下唇复合组织瓣游离移植１次完成整复双侧唇裂上唇凹陷畸形４例，所切取复合组织瓣大小分别为１．０ｃｍ×１．０ｃｍ，１．２ｃｍ×１．２ｃｍ，１．３ｃｍ×１．２ｃｍ，１．６ｃｍ×１．３ｃｍ．③结果４例复合组织瓣全部成活。④结论本方法使原需２次完成的手术１次完成，避免了上、下唇缝合在一起。移植组织与受区组织的解剖标志对位准确，从而满足了美学要求     

双胆囊1例

患者,男,７０岁。因右上腹痛１月伴畏寒发热,皮肤巩膜轻度黄染２天,于１９９７年７月２日入院。Ｂ超诊断为胆囊结石并胆囊炎,胆总管结石并肝内外胆管扩张。１９９７年７月７日在全麻下行胆囊切除、胆总管取石、胆道镜探查、Ｔ型管引流术。术中见胆囊约８ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ,壁厚约０．４ｃｍ,胆囊管０．３ｃｍ,其囊内有一直径约１．０ｃｍ结石,在该胆囊下内侧又见一约５ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ胆囊样结构,壁厚约０．６ｃｍ,其管约０．４ｃｍ。在仔细解剖中发现大胆囊动脉源于肝右动脉,胆囊管汇于右肝管开口处,小胆囊动脉源于肝…     

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(附20例临床观察)

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）２０例，结果显示，左房平均压明显降低，术前２７７Ｋｐａ±０８１Ｋｐａ，术后１９９Ｋｐａ±０．６６Ｋｐａ，Ｐ＜００５；二尖瓣口面积明显增大，术前１３５ｃｍ２±０．１９ｃｍ２，术后２１５ｃｍ２±０．１５ｃｍ２，Ｐ＜００１，心功能明显改善，临床疗效显著。