C-反应蛋白在急性冠脉综合征(ACS)介入治疗前后的变化及临床意义

炎症反应蛋白(C R P)是由肝细胞生产和分泌的,在急性、慢性炎症疾病过程中,体内出现和升高的一组金属蛋白,心肌缺血导致体内炎症反应蛋白(C-reacfiveprotein)、白介素、淀粉蛋白(A m y l o i d)、肿瘤坏死因子(T N K)等变化,广泛见于文献报告,其中检测患者血中C R P水平对急性冠脉事件预后的判断更有实际临床价值。本文通过观察急性冠脉综合征(ACS)并经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、稳定型心绞痛患者体内的C—反应蛋白水平,来探讨不同类型心绞痛患者C R P浓度与心肌缺血程度的相关性,为临床判断心绞痛性质,指导及时正确治疗提供参考指…     

血清高敏C反应蛋白在冠心病中的临床意义

目的：探讨不同类型冠心病患者血清中高敏C反应蛋白（hs—CRP）值与冠心病严重程度的关系。方法：选择经冠脉造影确诊的不同类型冠心病患者71例（观察组）,其中稳定型心绞痛（SAP）20例,不稳定型心绞痛（UAP）30例,急性心肌梗死（AMI）21例．经冠脉造影检查排除冠心病的正常者38例（对照组）,采用免疫荧光检测法对各组患者进行定量检测,并结合临床资料进行临床综合分析。结果：冠心病患者组hs—CRP含量明显高于正常对照组具差异有显著性（P〈0．01）,不同类型冠心病组之间血清hs—CRP测定差异具有显著性（P〈0．05）。结论：不同类型CHD患者中hs—CRP的表达存在着差异,hs—CRP水平的测定对冠心病的诊断及严重程度的判断右一审的临床音世     

冠心病患者血中C反应蛋白（CRP）改变的临床意义

目的 探讨冠心病发展过程中C反应蛋白（CRP）改变的临床意义。方法测定正常人30例、冠心病稳定型心绞痛26例、不稳定型心绞痛24例、急性心肌梗死20例患者血CRP含量。结果 冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血CRP含量明显高于正常人，且从稳定型心绞痛到不稳定型心绞痛，最后发展为急性心肌梗死的过程中，其水平有逐渐增高的趋势。结论冠心病患者血清CRP增高是预后不良的一个预测因子，对判断冠心病的严重程度有意义。     

疏血通注射液治疗糖尿病伴冠脉支架术后心绞痛疗效评价

目的：研究疏血通注射液治疗糖尿病伴冠状动脉支架置入术后不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将40例冠状动脉支架置入术后的糖尿病不稳定型心绞痛患者随机分为两组。在冠心病糖尿病常规治疗基础上，对照组17例给予丹参酮注射液6ml，治疗组23例给予疏血通注射液6ml，各溶入0．9％氯化钠注射液250ml，ivd qd，15d为1个疗程。观察两组治疗前后心绞痛发作频率、心肌缺血程度、血浆纤维蛋白原（FBG）含量、血清C反应蛋白（CRP）含量。结果：治疗组在减少冠心病心绞痛发作频率，改善心电图心肌缺血等方面均显著优于对照组（P〈0．05），血FBG、CRP水平明显下降（P〈0．05）。结论：疏血通注射液能明显缓解糖尿病伴冠脉支架术后心绞痛患者的临床症状，有效抑制血栓的形成和炎症反应。     

急性冠脉综合征150例血清C3反应蛋白检测结果分析

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。炎症在动脉硬化性血栓形成的病理过程中起重要作用。研究表明,C反应蛋白（CRP）、C3的增高是冠心病的独立危险因素,且与ACS预后相关。本文的目的就是为了检测CRP、C3水平在急性冠脉综合征患者和稳定型心绞痛患者中是否存在差别。     

联合检测低密度脂蛋白和C反应蛋白在不同类型冠心病中的临床价值

目的通过检测低密度脂蛋白（LDL-C）和C反应蛋白（CRP）在不同类型冠心病中的浓度，探讨LDL-C和CRP与稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）及急性心肌梗死（AMI）的关系。方法入选冠心病患者92例，分为三组，SAP组36例；UAP组30例；AMI组26例；对照组26例。同时测定LDL-C和CRP浓度。结果①冠心病组LDL—C显著高于对照组；②AMI组、UAP组、SAP组CRP显著高于对照组，AMI组、UAP组CRP高于SAP组；③LDL-C未达标组CRP高于LDL-C达标组。结论联合检测LDL-C和CRP的水平可以判断冠心病的严重程度，对冠心病的诊断和治疗均有重要的参考价值。     

不稳定型心绞痛血清高敏C反应蛋白与不同类型血脂异常临床研究

目的观察不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白（Hs—CRP）与不同类型脂质代谢异常的相关性。方法选取2008年8月-2010年8月间心血管病病区不稳定型心绞痛患者进行观察,收集其疾病相关的危险因素、肝肾功能及血脂等常规指标,检测患者血清高敏C反应蛋白（Hs—CRP）。结果通过统计分析Hs—CRP与不同类型脂质代谢异常的相关性。结论不稳定型心绞痛血清高敏C反应蛋白水平明显升高,且与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白水平呈负相关。     

超敏C-反应蛋白与不同阶段下肢深静脉血栓的关系

目的探讨急性炎症因子超敏C-反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein，hs—CRP）水平与不同阶段下肢深静脉血栓（deepveinthrombosis，DVT）的关系。方法根据彩色多普勒声像图特征对46例下肢DVT患者进行分组，对不同阶段患者的血浆hs—CRP水平作统计学分析。结果急性组、亚急性组、慢性组DVT患者的CRP水平由明显增高至逐渐下降。结论CRP是参与静脉血栓形成的重要炎症因子，可作为反映DVT不同阶段的指标之一。     

超敏C反应蛋白在不稳定型心绞痛中的意义

目的观察不稳定型心绞痛（UAP）患者及健康对照组血清中超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的变化，探讨超敏C-反应蛋白水平的变化预测不稳定型心绞痛。方法选取30例UAP患者，40例健康对照者，采用酶联免疫法（ELISA）测定血清hs-CRP浓度。结果UAP患者hs-CRP水平显著高于健康对照组（P〈0．01）。结论超敏C反应蛋白（hs—CRP）可以作为识别和判断不稳定型心绞痛发作的临床指标。     

C-反应蛋白与心肌酶谱联合测定对急性心肌梗死的预测

缺血性冠状动脉疾病包括心绞痛和急性心肌梗死（AMI）等疾病，其中AMI是主要死因之一。C-反应蛋白（CRP）在正常人血清中含量极微，约为0．8～8μg/ml，而在各种炎症、组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗死等情况下。含量急剧上升。可达正常水平的2000倍。当病情缓解时又能迅速恢复正常。心肌酶谱是反应心肌功能的指标。当心肌梗死时它们可增高，但不如CRP应答及时，急性心肌梗死患者血清CRP的含量均超过正常值许多倍，慢性冠心病患者的CRP均在正常范围。     

美托洛尔对不稳定型心绞痛患者血清IL-6和C反应蛋白水平的影响

目的探讨美托洛尔对不稳定型心绞痛患者血清IL-6和C反应蛋白（CRP）活性的影响。方法不稳定型心绞痛患者62例，分为美托洛尔治疗组（A组）31例，不使用美托洛尔组（B组）31例，健康对照组30例。检测各组入院即刻、24h、出院前血清CRP、IL-6的水平。结果（1）A组和B组血清CRP、IL-6水平明显高于对照组（P〈0．001）。（2）血清CRP水平B组明显高于A组；血清IL-6水平入院时即刻、24hB组较A组明显升高．出院时IL-6水平在这两组相似。结论炎症反应在心绞痛发生、发展中起重要作用，β-受体阻滞剂具有降低不稳定型心绞痛患者IL-6、CRP的水平的作用。     

血清C反应蛋白在不同类型脑梗死患者中的变化及临床意义

C反应蛋白（CRP）是动脉粥样硬化的标志，是急性反应时相蛋白，属炎症或组织损伤时的非特异性标记物，正常人体中含量极微，但在有组织损伤情况下可升高100倍以上，通常作为独特的炎性标记物来检测。我们分别检测各型脑卒中患的血清CRP水平，以探讨CRP在不同类型脑梗死发病中的作用及其临床意义。     

C-反应蛋白对冠状动脉介入治疗术预后的预测价值

目的 评价稳定性冠心病患者行冠状动脉介入手术前C反应蛋白（CRP）检测对术后12个月预后的预测价值。方法 术前测定236例行择期冠状动脉介入治疗患者的基础血清C反应蛋白浓度，将患者分为CRP〈3．0mg／L组（正常组，131例）和CRP≥3．0mg／L组（异常组，105例），随访、记录和分析患者行冠状动脉介入治疗术后12个月内心血管事件（死亡、心肌梗死、心绞痛和再次血运重建术等）发生率。结果 236例患者中有105例（44％）术前CRP异常（大于3mg／L），异常组患者年龄大，吸烟者多，血脂亦高于CRP正常者（P〈0．05），而正常组更多患者使用他汀类药物（P〈0．05）。死亡、心肌梗死以及因急性冠脉综合征行急诊冠脉血流重建术发生率异常组明显高于正常组（P〈0.05），非急诊血流重建术两组相似（P〉0.05）。结论 术前C-反应蛋白水平可以预测术后心血管事件的发生，术前C反应蛋白水平升高者，术后12个月内不良心血管事件的发生明显增加，提示术前炎症反应的活性影响晚期临床结果。     

血清C反应蛋白与冠心病相关性研究

目的：探讨血清C反应蛋白（CRP）与冠心病之间的关系。方法：对120例冠脉造影者通过测定CRP、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）及血糖（Glu）水平,并根据造影结果分为冠心病组和对照组,冠心病组再分为两个亚组：急性冠脉综合征组（含不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高性心肌梗死和急性ST段抬高性心肌梗死,即ACS组）和慢性缺血综合征组（含稳定型心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心肌病,即CIS组）。结果：冠心病组CRP水平显著高于对照组（P〈0.01）,同时,ACS组血清C反应蛋白水平显著高于CIS组（P〈0.01）。结论：血清C反应蛋白水平是冠心病发病的一个独立的危险因素,并和冠心病的预后有密切关系。     

高敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白（hs—CRP）与冠心病（CHD）患者的临床意义。方法冠心病组100例患者;正常对照组90例。冠心病组根据临床诊断分为稳定型心绞痛（SAP）组和急性冠脉综合征（ACS）组。结果冠心病组的hs—CRP水平、TC、TG、LDL—C明显高于对照组,ACS组中hs—CRP水平明显高于SAP组。结论冠心病患者hs—CRP水平明显升高,是冠脉病变的危险预测因子。     

C反应蛋白与不同类型冠心病的相关性研究

目的通过观察炎症反应标志物C反应蛋白情况探讨炎症与急性冠状动脉综合征、稳定型心绞痛的关系,及其在急性心肌梗死中发生心脏事件的特点。方法96例受试者共分为3组：急性心肌梗死组28例,不稳定型心绞痛组35例,稳定型心绞痛组33例,另选对照组28例。采用免疫比浊法测定4组患者C反应蛋白含量。结果急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组C反应蛋白明显高于稳定型心绞痛组和对照组[分别为（113．03±61．23）、（25．26±18．13）、（5．13±3．86）、（3．26±1．98）mg／L]。急性心肌梗死组C反应蛋白显著高于不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、对照组。不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组及对照组相比,C反应蛋白增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。稳定型心绞痛组与对照组相比,C反应蛋白升高程度的差异无统计学意义。急性心肌梗死组中C反应蛋白在发病后48h达到峰值。急性心肌梗死组中发生心脏事件患者的C反应蛋白水平[（69．23±26．22）mg／L]明显高于其中未发生心脏事件的患者[（95．34±43．45）mg／L]。结论发生急性冠状动脉综合征时C反应蛋白显著升高,表明急性冠状动脉综合征过程中存在炎症反应±,并在一定程度上反映心肌损伤及坏死的严重程度。急性心肌梗死中C反应蛋白显著升高,可较好地预测急性心肌梗死心脏事件的发生。     

急性冠脉综合征患者血清CRP、BNP、D-二聚体的水平变化与临床观察分析的研究

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者中血清C反应蛋白（CRP）、脑钠尿肽（BNP）和D-二聚体的检测水平变化及在ACS发生、发展中的临床意义。方法选取我院住院的64例ACS患者,分为不稳定型心绞痛（UAP）组38例和急性心肌梗死（AMI）组26例,同期30例稳定性心绞痛（SAP）,并选取30例健康成年人为对照组。测定4组研究对象血液CRP、BNP及D-二聚体水平,并对检测结果在各组中进行对比研究。结果 ACS患者CRP、BNP、D-二聚体水平显著高于对照组及SAP组（P〈0.05）,其中AMⅠ组水平明显高于UAP组、SAP组及对照组（P〈0.05）。结论 ACS患者血清CRP、BNP、D-二聚体水平明显升高,检测三者水平对ACS的诊断及预后判断具有重要价值。     

C反应蛋白测定在急性冠脉综合征中的临床意义

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆C反应蛋白（CRP）含量变化及其对预后的影响。方法 采用免疫透射速率比法测定26例不稳定型的心绞痛患者（UAP组）和29例急性心肌梗死患者（AMI组）的CRP水平并测定肌酸激酶（CK）,肌酶激酶同工酶（CK-MB）,乳酸脱氢酶（LDH）,同时选择30例体检正常者为对照组。结果 ACS患者CRP的水平和CK,CK-MBLDH呈显著正相关（P〈0．01）,三组心脏事件发生率间差别有显著意义（P〈0.05）。结论 ACS患者CRP水平显著升高,是危险因素,可作为判断预后的预测指标。     

丹红注射液治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的观察丹红注射液对急性冠脉综合征的治疗作用，并进一步探讨作用机制。方法89例急性冠脉综合征随机分组对照组及治疗组，治疗组在对照组常规治疗的基础上加用丹红注射液，观察临床疗效以及治疗前后C反应蛋白（CRP），一氧化氮（NO）及血浆内皮素（ET）浓度变化。结果治疗组心肌缺血明显改善，C反应蛋白及血浆内皮素浓度明显降低，一氧化氮浓度明显升高。结论在常规治疗基础上加用丹红注射液，具有进一步减轻炎症反应，保护血管内皮，稳定粥样斑块，改善心肌缺血作用。     

老年冠心病患者血清sICAM-1、CRP、sVAP-1的异常表达及临床意义

目的:探讨可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管黏附蛋白-1(sVAP-1)、C反应蛋白(CRP)等相关指标在老年急性心肌梗死患者及稳定性心绞痛患者体内表达及其临床意义。方法:通过ELISA法分别检测老年急性心肌梗死患者、稳定性心绞痛患者及健康老年人体内sICAM-1、sVAP-1、CRP水平并对各指标作组间比较以分析三组之间差异。结果:三指标以急性心肌梗死患者体内水平为最高,与稳定性心绞痛患者及健康老年人之间的差异有显著性(P<0.01);心绞痛组三指标较正常对照组差异有显著性(P<0.01)。结论:稳定性心绞痛患者、心肌梗死患者血清sVAP-1、sICAM-1、CRP异常表达,其表达水平与疾病严重程度有关,sVAP-1、sICAM-1、CRP参与了心血管疾病的形成与发展。