肱骨髁上骨折严重移位切开复位50例分析

我院骨科自1963年至1983年问对50例不能手法复位的肱骨髁上骨折行切开复位克氏针内固定术,随防25例效果满意,总结如下。临床资料: 本组年龄3～31岁,>10岁35例,10～17岁8例,17～18岁3例。男性36例,女性14例。50例中伸展型44例,其中尺偏型34例,桡偏型10例;屈曲型3例;粉碎型3例均为成人。手术与结果: 本组50例肱骨髁上骨折均行切开复位,22例采用肘外侧切口,24例采用肘后切口,4例采用肘内侧切口,均能在直视下复位。     

小儿肱骨外髁骨骺骨折的手术治疗(附66例远期观察)

本文报道应用丝线缝合加石膏外固定方法治疗107例三度小儿肱骨外髁骨骺骨折。在5～17年随访的66例中,优良率达95.5%。文中对缝合法内固定的优点、影响远期疗效的因素、晚期并发症的发生和处理进行了讨论。     

肱骨外髁旋转移位骨折13例临床分析

目的 探讨肱骨外髁旋转移位骨折的治疗方法及后遗症的防治。方法 对1990年至2004年收治的13 例病例进行回顾性分析。结果 优6例、良4例、尚可2例、差1例。结论 骨折的早期诊断,正确的治疗是 处理肱骨外髁旋转移位有效方法。     

翻转移位型肱骨外髁骨折96例分析

我院 1 988～ 1 997年采用切开复位、克氏针交叉固定 ,陈旧性骨折加用张力带固定 ,后期配合中药薰洗 ,治疗翻转移位型肱骨外髁骨折 96例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 96例 ,男 72例 ,女 2 4例 ;左侧 39例 ,右侧 47例 ;新鲜骨折 78例 ,陈旧性骨折 1 8例 ;年龄 2～ 1 4岁 ,平均 6 .5岁。1 .2　治疗方法　采用氯胺酮全麻或臂丛阻滞麻醉 ,上充气止血带 ,取肘外侧切口 ,显露骨折块和肘关节外侧 ,此时须辨明骨折块的骨折面和关节面及翻转移位方向 ,清除关节内凝血块及骨碎片、按骨折翻转移位的反方向整复骨折。陈…     

肱骨外髁骨骺骨折66例远期观察

肱骨外髁骨骺骨折是儿童较常见的损伤,如治疗不当,可后遗肘部畸形和功能障碍。我院自1959～1969年共收治107例,随访5～17者年计66例。本文就临床有关问题提出报告和讨论。     

儿童肱骨外髁骨折18例疗效分析

肱骨外髁骨折多见于儿童,发病率占肘关节损伤的12.3％,仅次于肱骨髁上骨折,占儿童肘部骨折的第二位。我院自1986年8月至1991年12月手术治疗儿童肱骨外髁骨折18倒,总结如下。临床资料男12例,女6例,年龄2～12岁,平均7.9岁,其中6～12岁15例,左侧8例,右侧10例。受伤至手术时间为7d～18个月,平均为61 d。三周内手术者14例,3～6周内手术者3例,6周～18个月手术者3例。来本院前误治者11例。手法复位外固定治疗失败者7例。     

肱骨外髁翻转移位骨折手法复位2例

肱骨外髁骨折是学龄前儿童多发的骨折,由外伤的外力不同和前臂伸肌拉力所致,骨折有多种类型.其中以翻转骨折并移位为多见,多数伴有不同轴径上的旋转移位.骨折片的结构有肱骨小头骨骺.滑车骨骺的桡侧部分和肱骨外上髁骨骺端骨片等.加之骨折片的X线显示与实际又不相符.鉴于上述原因,要达到解剖复位,以恢复满意的功能,避免创伤性骨关节炎及肘外翻的发生,目前多数学者主张切开复位.我们在临床工作中经常遇到家长不同意手术,因此对     

无移位型肱骨外髁颈骨折不同外固定方法疗效分析

目的观察不同固定方法治疗无移位型肱骨外髁颈骨折的疗效。方法将60例无移位型肱骨外科颈骨折患者随机分为两组，治疗组及对照组各30例。治疗组采用三角悬吊外固定法，对照组采用上臂超肩关节小夹板外固定法。结果治疗组治愈率为93.3％，对照组治愈率为70％，两组对照差别有显著性（P〈0．05）。结论无移位型肱骨外髁颈骨折采用三角巾悬吊外固定法优于上臂超肩关节小夹板外固定法。     

无移位型肱骨外髁颈骨折不同外固定方法疗效分析

目的观察不同固定方法治疗无移位型肱骨外髁颈骨折的疗效。方法将60例无移位型肱骨外科颈骨折患者随机分为两组,治疗组及对照组各30例。治疗组采用三角悬吊外固定法,对照组采用上臂超肩关节小夹板外固定法。结果治疗组治愈率为93.3%,对照组治愈率为70%,两组对照差别有显著性(P<0.05)。结论无移位型肱骨外髁颈骨折采用三角巾悬吊外固定法优于上臂超肩关节小夹板外固定法。     

儿童肱骨外髁骨折轻度移位的治疗

肱骨外髁骨折轻度移位手术与否 ,目前还存在分歧。我们应用手法复位外固定治疗 2 4例 ,手术治疗 18例 ,随访 6～19个月 ,经疗效对比 ,发现经皮克氏针内固定治疗效果满意 ,报告如下。临床资料1.保守治疗组 :2 4例。男 17例 ,女 7例。年龄 2～ 13岁 ,平均 7岁。左 15例 ,右 9例。均为轻度侧方移位。手法复位后侧方移位基本消除 ,局部加棉垫 ,石膏外固定。复位后 1、3、7、14、2 1ｄ复查。复位后再移位时间和例数分别为伤后 3ｄ 1例 ,7ｄ 5例 ,14ｄ 6例 ,2例未定期复查 ,其中 35ｄ 1例 ,2个月 1例。再移位发生率 5 8.33% (14 /2 4 )。其中 2～ …     

56例儿童移位性肱骨髁上骨折的疗效分析

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,占全身骨折的26.7%,占肘部骨折的60%～70%[1].我院外科1995年9月至2000年9月共收治移位性肱骨髁上骨折56例,均采用手法复位、小夹板超关节固定、功能锻炼综合治疗,临床疗效满意,现报道如下.1资料与方法     

16例小儿肱骨外髁骨折严重移位治疗小结

对16例小儿肱骨外髁骨折严重移位者采用手法复位、外固定及内服药物的方法结合功能锻炼进行治疗,结果均达到或接近解剖对位水平,仅3例出现轻度肘内翻畸形。平均愈合时间16天,随访12例,功能均恢复正常。     

手法整复小儿肱骨外髁翻转移位骨折5例

小儿肱骨外髁翻转移位骨折１８０°,至今临床上普遍采用手术处理,因手法整复实乃棘手。笔者１９９７年５月～１９９８年１０月,采用拨按手法整复５例,均获得成功,现介绍如下。１一般资料５例为门诊病例,男４例,女１例;年龄５～９岁,左侧２例,右侧３例。整复前经...     

翻转移位型肱骨外髁骨折58例治疗探讨

目的：探讨翻转移位型肱骨外髁骨折的手术治疗方法和效果。方法我院1996年-2011年共收治翻转移位型肱骨外髁骨折患者58例,采用丝线内固定36例,克氏针内固定22例,随访1年~15年。结果据Mayo肘关节功能评分标准,58例中优38例,良9例,优良率为81%。结论对翻转移位型肱骨外髁骨折主张术中解剖对位及维持解剖对位至骨折连接;术中避免骨块游离;术后按时复查、有效的功能练习,才能确保肘关节功能优良。     

切开复位钢板内固定治疗肱骨外髁颈骨折的疗效观察

目的探讨切开复位T型钢板内固定治疗肱骨外髁颈骨折的疗效。方法肱骨外髁颈骨折患者80例采用切开复位T型钢板内固定治疗。记录骨折平均愈合时间、并发症及肩、肘关节功能恢复情况。结果术后随访6-18个月,平均为14.5个月。骨折平均愈合时间平均为8个月,所有或者均未发生骨折相关并发症。肩肘功能恢复情况：优55例,良20例,可5例,差0例。结论用切开复位T型钢板内固定治疗肱骨外髁颈骨折可获得满意的疗效。     

严重移位的小儿肱骨髁上骨折手术治疗体会(附68例随访分析)

对６８例肱骨髁上骨折经闭合复位失败、合并血管神经损伤、开放性骨折的患儿采用切开复位克氏针内固定手术治疗。全部病例获２～６个月的随访。肘关节伸屈功能正常，无提携角改变４８例。肘关节伸屈不同程度受限，提携角改变２０例。优良率８６．８％。同时对手术适应证和疗效影响因素进行了分析和讨论。     

肱骨髁上骨折切开复位临床观察—附85例报告

<正>肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,最严重并发症是前臂缺血性肌挛缩,最常见的并发症是肘内翻畸形、神经损伤、关节僵直或活动受限等。近十多年来我们对有以上严重并发症的85例肱骨髁上骨折的患儿进行切开复位,手术复位,较好地解决了以上问题。     

肱骨髁上骨折治疗的探讨(附55例分析)

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折之一。占全身骨折总数的第三位(64％)为肘关节損伤的22％。由于肘部解剖比较特殊和复杂,髁上骨折后断端移位和軟組織損伤往往很严重,如果治疗不及时或处理不当,輕者可造成上肢畸形,功能障碍;重者可能引起不可弥补的严重併发症,如前臂缺血性肌攣縮等。由于治疗較困难,方法多种多样,效果也不一致,故許多学者对本症治疗提出了不同的意见。本文将我院近年資料完整的55例肱骨髁上骨折治疗的休会探討如下:     

肱骨髁上骨折的骨外固定治疗(附10例报告)

肱骨髁上骨折是肘部常见骨折,因为其特殊的解剖特点,闭合复位困难,切开复位内固定并发症的发生率较高,术后功能恢复不理想。我院自2002～2005年收治10例肱骨髁上开放性骨折和陈旧骨折,行骨外固定治疗,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组10例中,男7例,女3例;年龄21～68岁,平均年龄40岁;车祸伤6例,碾压、摔伤4例,新鲜骨折7例,陈旧骨折(新鲜骨折3周以上)3例,其中内固定术后感染1例,反复手法复位失败2例,后行骨外固定。骨折类型:伸直型髁上骨折7例,屈曲型髁上骨折3例。1.2治疗1.2.1闭合复位功能复位,C形臂透视满意后,行骨外固定。1.2.2切开复…     

关于肱骨外髁骨折块旋转移位的问题

作者对肱骨外髁骨折旋转移位(外旋转180°)提出了异议,并用X线照相、手术所见和尸体解剖研究等证实了骨折块旋转移位情况,即外髁骨折块是沿骨于纵轴向前旋转,多者达90°;又在矢状面向前旋转,也多者达90°。外髁骨折常合并肘关节半脱位或脱位,后者又促使骨折块旋转移位,作者用逆旋转移位的手法闭合复位骨折均得到满意效果。