射频热疗加腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌22例

目的:探讨SR-1000型射频热疗加腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌的疗效及毒副反应。方法:22例均为伴有腹水的晚期卵巢癌患者,19例合并局部疼痛。卡氏评分50-80分。全部患者均经常规腹腔穿刺,腹腔内注入热生理盐水1.0-2.5L,采用的化疗药物为顺铂及丝裂霉素。然后通过SR-1000型热疗机提升腹腔温度到40.5-42.5℃并维持60-90min。热疗2次/周,热灌注化疗1次/周,每例患者治疗6-8次。结果:疼痛缓解显效5例,有效10例,有效率78.9%;腹水控制显效4例,有效9例,有效率59.1%;脂肪硬结发生率为13.6%;腹内疼痛发生率为27.3%。结论:射频热疗加腹腔热灌注化疗治疗合并腹水的晚期卵巢癌是一种有效的姑息治疗手段。     

恶性腹水36例腹腔化疗效果及其影响因素

目的:分析恶性腹水腹腔化疗的方法效果及影响因素。方法:恶性腹水39例按原发肿瘤分为胃癌25例、大肠癌5例、胰腺癌6例及腹膜间皮瘤3例4组。腹腔化疗药物由铂类络合物、鬼臼噻吩甙及5氟尿嘧啶(5-FU)三联组成,穿刺抽取腹水后,化疗药物输入腹腔。结果:胃癌组完全缓解8例,部分缓解10例;大肠癌完全缓解3例,部分缓解2例;胰腺癌仅1例完全缓解。胃癌中<50岁组腹水完全缓解和部分缓解的例数少于≥50岁组;DIC等并发症多于后者;腹腔化疗合并过继免疫治疗的胃癌患者的预后要好于单纯腹腔化疗组。结论:铂类化合物、鬼臼噻吩甙及5-FU三联腹腔化疗对恶性腹水有效。腹腔化疗加用过继免疫可以提高胃癌恶性腹水治疗效果。     

顺铂5-Fu联合腹腔化疗+热疗与单纯腹腔化疗治疗癌性腹水疗效观察

目的观察顺铂5-Fu腹腔化疗结合微波局部热疗治疗癌性腹水与单纯腹腔化疗的临床疗效。方法41例癌性腹水病人随机分为两组,治疗组21例顺铂＋5-Fu腹腔化疗＋微波热疗,对照组20例,单用顺铂＋5-Fu腹腔灌注。结果治疗组有效率71．4％,KPS评分较对照组明显提高,对照组有效率35％,两组两项指标比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论顺铂＋5-Fu腹腔化疗结合微波热疗能显著提高癌性腹水治疗有效率,改善患者生存质量,值得临床推广应用。     

腹腔热化疗并微波局部热疗对癌症患者腹水VEGF的影响观察

目的：研究腹腔热化疗并微波局部热疗对恶性肿瘤患者腹水VEGF表达的影响,以及治疗后腹水VEGF的变化与疗效的关系。方法：56例确诊为癌性腹水患者随机分为腹腔热化疗组（腹水引流后,顺铂40-60mg/次,直接加入50℃生理盐水600 ml内,注入腹腔,每周2次,连用2周休息1周,3周为1个周期）28例,热化疗并微波局部热疗组（热化疗后1.5h内,射频热疗仪腹腔局部热疗,每次60-120min,皮肤温度控制在41-43℃之间）28例,于治疗前、治疗后及治疗后4周分别测腹水VEGF值并观察腹水疗效。结果：两组患者治疗后VEGF值均与治疗前有显著差异（P〈0.01）,但对照组治疗后4周VEGF值恢复到治疗前水平（P〉0.05）,而治疗组4周后仍有显著差异（P〈0.01）。结论：热化疗并局部热疗对恶性腹水治疗效果较好,对腹水中VEGF表达影响显著,腹水中VEGF值的监测可作为疗效及预后指标。     

全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床观察

目的 观察全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床疗效及副反应.方法 恶性腹水患者50例.随机分为治疗组及对照组.治疗组30例在抽放恶性腹水后,使用WB-I型热疗机进行高功率微波加热,使直肠温度至39～42℃持续90min.全身热疗的同时.腹腔灌注48℃以2DDP+5Fu为主的药物;对照组20例仅行腹腔化疗.结果 治疗组的有效率为76.7%,对照组的有效率为45.O%,两组副反应无明显差异.结论 全身热疗联合腹腔灌注化疗治疗恶性腹水的临床疗效好,且可以耐受.     

腹腔化疗联合腹部热疗治疗癌性腹水的疗效观察及护理

目的观察腹腔化疗联合腹部热疗治疗癌性腹水的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响及探讨热疗的护理。方法B超定位后，行腹腔穿刺术，先放腹水，然后将顺铂和氟尿嘧啶注入腹腔，注药后行腹部热疗，每周热疗两次，2周后评价疗效。结果在58例癌性腹水患者中完全有效率（CR）25．9％，部分有效率（PR）56.9％，无效（NC）17．2％，总有效率（RR）82．8％。通过治疗和护理，患者的临床症状及生活质量改善，毒副反应轻，无治疗相关死亡。结论腹腔化疗联合腹部热疗治疗癌性腹水能有效控制腹水的增长，改善患者的生活质量，值得临床推广.     

腹腔灌注和全身热疗治疗非根治术后晚期胃癌56例临床分析

目的 探讨腹腔灌注和全身热疔治疗非根治术后晚期胃癌的疗效.方法 56例非根治术后晚期胃癌患者随机分为两组:对照组和热疗组.每组28例,对照组予腹腔灌注化疗+全身化疗;热疗组在对照组基础上,腹腔灌注后予全身热疗.结果 热疗组的2年生存率明显高于对照组(P<0.05).两组问毒副作用差异无显著性.结论 腹腔灌注和全身热疗治疗非根治术后晚期胃癌是一种有效的治疗手段.     

热疗加腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床研究

目的：分析热疗加腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水患者的临床结果。方法抽选恶性腹水患者60例,按入院标号分成试验组和对照组,各30例。对照组患者给予腹腔热灌注化疗治疗,试验组患者在该基础上加用体外射频热疗治疗,比对2组患者临床治疗结果。结果试验组患者临床治疗有效率为96.7%,高于对照组的80.0%,不良反应发生率为6.7%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗恶性腹水患者期间联合使用体外射频热疗、腹腔热灌注化疗疗法,效果突出,可提高疾病疗效,预防不良反应,值得使用。     

持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床应用初探

目的探讨腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的可行性、临床初步疗效及不良反应。方法对我院2007年12月-2012年6月收治的23例恶性腹水患者应用腹腔热灌注化疗,18例患者在腹腔镜辅助下完成,5例患者剖腹探查完成。每例患者进行腹腔热灌注化疗5次,首次治疗在手术室内全麻下监护下完成,随后两次在病房或ICU内进行,持续循环灌注生理盐水400-600mL/min,治疗温度(43±0.2)℃,灌注90min,灌注药物根据原发病的不同选择5-氟尿嘧啶加丝裂霉素或卡铂,对其治疗效果进行长期随访。结果腹腔热灌注化疗后23例恶性腹水患者21例腹水全部消失,2例部分缓解,有效率为100%;患者KPS评分上升(P<0.01),肿瘤标志物下降(P<0.05),一般状况、精神状态好转,食欲改善,体重增加,贫血症状明显缓解;热灌注化疗期间患者均感不同程度的腹胀,但尚可忍受,4例患者I°、Ⅱ°骨髓抑制和消化道反应,自行缓解,近期临床疗效满意。随访时间6个月至1年3个月,患者生存期1个半月-13个月,中位生存期7个月,存活最长一例为胃肠道恶性间质瘤患者,存活13个月仍健在。结论腹腔热灌注化疗可保证腹腔内灌注液体速度一致,维持腹腔内温度稳定,维持化疗药物与肿瘤的充分接触,不良反应少,患者可以耐受,是一种安全有效的恶性腹水治疗方法,有着很好的临床应用前景。     

热疗联合腹腔灌注化疗治疗腹腔转移肿瘤

目的观察腹腔转移性肿瘤应用热疗联合腹腔内化疗药物灌注治疗的临床效果。方法应用以DDP为主的化疗方案腹腔内灌注,同时联合微波体外加热治疗。结果腹腔转移肿瘤26例,治疗后症状缓解23例（88.5%）,其中完全缓解6例（23.1%）,部分缓解17例（65.4%）。发生毒副反应16例（61.5%）,未出现严重不良反应。结论应用热疗联合腹腔灌注治疗腹腔转移肿瘤具有疗效好、副反应小的优点,值得进一步推广。