功能性便秘30例肛门直肠压力测定

慢性便秘是消化科的常见病之一,患病率随年龄增长而升高,60岁以上人群慢性便秘的患病率高达22%[1,2]. 在慢性便秘的病因中,大部分为功能性疾病,根据罗马Ⅲ标准[3]包括功能性便秘,功能性排便障碍和便秘型肠易激综合征(IBS-C).便秘常表现为排便次数减少,每周排便少于3次,也可表现为排便费力,排便不尽感.排便费时,便秘的病程超过6个月被认为慢性便秘,慢性便秘多为功能性便秘.     

老年便秘患者应选用哪些缓泻药

慢性便秘是困扰老年人的常见病之一,其主要表现为:排便次数减少、无便意、粪便坚硬等,也可表现为排便困难、排便量少,或排便不尽等。无论是哪种表现的便秘,都不利于老年人的健康。长期患慢性便秘的老年人会出现腹胀嗳     

慢性便秘的诊断和治疗进展

正由于现代人饮食结构的改变、生活节奏的加快、心理和社会因素等多方面的影响,便秘已成为常见的临床症状,严重影响人们的生活质量,也是长期困扰临床医务人员的重要疾病。我国北京、西安等地区的流行病学调查显示慢性便秘发病率为11.5%,美国总体人群慢性便秘的患病率为2%～28%[1]。慢性便秘也与心脑血管病、结肠癌以及老年性痴呆等发生有关。近10年来,对慢性便秘的研究引起许多学者的关注,希图通过     

生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效

目的观察生物反馈治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将100例慢性便秘患者作为研究对象,随机分为两组,观察组进行生物反馈治疗,对照组进行一般性治疗。对患者进行临床疗效评估,比较治疗前后便秘症状总分与不良反应。结果两组治疗后临床症状评分较治疗前均有改善(P0.05)。观察组总有效率90%,对照组总有效率为60%,两组差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论生物反馈治疗能有效改善慢性便秘患者临床症状,Glazer盆底表面肌电评估方案可作为临床诊断和治疗慢性功能性便秘的参考依据。     

老年慢性便秘的中医治疗研究进展

慢性便秘是60岁及以上的老年患者在临床上最为常见的一种病症。国内多项以社区为基础的慢性便秘流行病学调查结果显示,我国总患病率在3%～11%之间,约有15%～20%的60岁及以上的老年人存在慢性便秘的问题,80岁及以上的老年人群中将近20.0%～37.3%有着慢性便秘的困扰[1]。我国正以加速的步伐迈入人口老龄化社会,慢性便秘的问题也正因逐渐增多的老年人群而变得严峻,所以老年慢性便秘的防治也逐步引起重视。对于老年慢性便秘的治疗,2017年《专家共识》[2]中总结主要治疗为药物治疗和非药物治疗,依据患者病情及病因的不同,进行对症支持治疗,以改善患者排便困难的症状表现,建立和恢复排便习惯和生理功能[3]。本文就中医治疗老年慢性便秘做一综述。     

补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘37例临床观察

便秘是临床上常见的慢性消化道疾病,患者以大便干结、排便不畅、排便周期延长为主要表现,其中以老年人居多,长期便秘可引起胃肠功能紊乱,诱发直肠癌、结肠癌等疾病,严重影响患者的生活质量[1]。     

功能性便秘造影表现

目的 提高对功能性便秘造影表现的认识。方法 对142例成人功能性便秘采用灌肠或／和排粪造影检查分析,归纳其病因、分型、影像检查和表现。结果 阳性率92％,结肠型便秘85例;直肠型便秘12例,混合型便秘34例。结论 功能性便秘运用造影检查阳性率高,结肠运动与排粪反射状况是造影检查的基础,既可排除器质性便秘,并能对功能性便秘进行定位与定性诊断。为临床提供重要的诊治依据。     

女性慢性便秘的特点分析:多中心横断面临床调查

目的 分析女性慢性便秘的特点、影响便秘严重程度的因素以及女性便秘与盆底功能障碍之间的关系,为女性慢性便秘的诊治提供参考.方法 2007年3至5月,北京市10家医院对561例符合罗马Ⅲ标准的消化科门诊慢性便秘患者进行问卷调查.数据经录入、核对后,制订重度便秘标准,按性别分组并按便秘严重程度分层进行统计分析.结果 慢性便秘患者中女性比例高,女(422例):男(139例)=3.04:1;女性发病年龄高峰在加～29岁,而男性则在60～69岁.慢性便秘症状谱广泛,最常见症状为排便费力381例(76%).在患者性别之间差异存在统计学意义的症状仅为手托盆底协助排便[女:38%(26/69),男:15%(3120).P＜0.05]及合并咳嗽时溢尿[女:95/422(22.5%),男:13/139(9.4%),P＜0.01].女性分娩次数与慢性便秘严重程度、便秘表现及盆底功能障碍均有密切关系.结论 女性慢性便秘早发,与盆底的解剖特点、妊娠分娩的生理特性相关,应引起多学科临床医师的足够重视.     

养荣润肠舒合剂治疗慢性功能性便秘32例

慢性功能性便秘是一种常见的临床疾病,它具有多人群发病,多因素存在等特点,主要以大便量少、便质干硬、排出困难等为主要症状表现,另外还可伴有排便时间延长,或排便不尽感,或下坠感。本院于1984年始应用田振国教授研制的养荣润肠舒合剂治疗慢性功能性便秘至今,取得了令人满意的临床疗效。     

结肠水疗治疗慢性便秘84例护理分析

目的:探讨结肠水疗治疗慢性便秘的临床护理方法及其疗效。方法:选择84例慢性便秘患者,分为研究组与对照组,每组42例。所有患者均进行结肠水疗治疗,研究组患者进行规范性护理治疗,对照组患者给予基础的护理治疗,分析两组的最终护理效果。结果:研究组总有效率为90.48%,对照组总有效率为85.71%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精心护理在结肠水疗治疗慢性便秘中,具有重大的意义,可有效提高临床治愈率,值得在临床上推广。     

合肥地区部分健康体检人群慢性便秘调查及相关因素分析

目的对合肥地区部分健康人群慢性便秘的患病情况及相关因素进行调查。方法采用多因素Logistic回归分析和对比研究的方法,于2009年11月至2010年1月对连续在安徽省立医院健康体检中心内科诊室进行健康体检的2880名18岁及以上健康人群进行问卷调查。结果接受调查的2880人中慢性便秘的总体检出率为4.24%,其中女性为7.88%,男性为2.29%,差异有统计学意义（P=0.000）;多因素Logistic回归分析显示慢性便秘家族史、既往肠道感染史、长时间处于坐位、经常食用辛辣食物、睡眠差是慢性便秘患病的危险因素。及时排便的习惯可减少慢性便秘患病的危险。慢性便秘人群SDS、SAS评分明显高于对照人群。结论健康体检人群中慢性便秘的检出率为4.24%,女性高于男性,随着年龄增加慢性便秘的发生率呈逐渐上升趋势。养成良好的生活饮食习惯和排便习惯、调整好精神心理状态,对预防慢性便秘的发生有重要意义。     

便秘一定要用牛黄解毒丸吗？

便秘为临床常见病症，既可见于体弱而长期卧床的老年人，也可见于身强力壮的年轻人。临床上或表现为大便干结，数日不行；或虽每日排便，但粪质干结，排便困难；或粪质虽软、但排便不畅。很多病人一旦出现便秘，不论寒热虚实，均服用牛黄解毒丸来“泻火”，这种概念是错误的，牛黄解毒丸不适用于所有类型的便秘。     

以整体观指导慢性便秘的诊治

慢性便秘是临床常见病,在西方国家的发病率为2%～27%[1],我国北京地区的调查表明慢性便秘的发病率为6.07%[2],60岁以上的老年人便秘发病率高达11.5%[3].由于该疾病病因复杂,症状虽以排便障碍为主但涉及学科众多.     

慢性便秘诊治的困惑和误区

慢性便秘(chronic constipation,CC)是临床常见的症状,但不是一种疾病。尽管今天人们对便秘病理生理的认识和对便秘的治疗不断进步,但随着大众饮食结构的改变、疾病谱的变化以及精神心理和社会因素对疾病的影响,慢性便秘的发病率仍在增高。我国成年人群便秘患病率为3%～17%,女性多于男性,老年多于青、壮     

穴位埋线治疗便秘38例临床观察

便秘是临床常见病，系指大便秘结不通，排便时间延长。粪质干燥坚硬，或虽有便意而排出困难的一种病证。其既可单独为病，又能作为兼症出现在许多急、慢性疾病过程中。药物治疗便秘虽显效较快，但普遍存在着不同程度的依赖性及副反应，而中医针灸治疗则可补充其不足，具有疗效好、安全性高等优势。近年来，笔者采用穴位埋线法治疗便秘，不仅疗效较好，且省时省力，     

慢性便秘与精神心理障碍的相关性研究

慢性便秘与精神心理障碍关系密切。便秘可继发抑郁、焦虑、睡眠障碍、躯体化障碍和强迫症、认知功能障碍等精神心理障碍。本文就两者的症状表现及发病机制相关性展开讨论。慢性便秘导致精神心理障碍的原因考虑如下：代谢产物影响,肠道微生态引起5-羟色胺、短链脂肪酸改变,下丘脑-垂体-肾上腺轴调节,应用进化论学说。特殊情况包括长期应用阿片类药物导致的慢性便秘与精神心理障碍具有相关性。通过对慢性便秘与精神心理障碍的相关性进行综述,旨在强调慢性便秘患者心理异常状态评估和治疗的必要性,为多学科-团队（MDT）诊治模式提供依据,对伴有精神心理障碍的慢性便秘的治疗思路和方法做出展望。     

阳虚便秘诊治策略

慢性功能性便秘病因复杂,且严重影响患者的生活质量,临床滥用泻剂(多为蒽醌类)的现象尤为普遍,约占慢性便秘患者的70%以上。此类泻剂依赖性便秘,多属中医"便秘"中"阳虚便秘"范畴。对此顽固性便秘,须优化临床路径,在西医对功能性便秘认识的指导下结合中医辨证施治——病证结合。局部(肛门)与全身辨证结合,从整体上施治,提高疗效。     

慢传输型便秘的病因及病理生理研究进展

便秘是由多种因素相互作用而引起的一种复杂症状,是临床上最常见的症状之一。最近的一项循证医学研究报道,便秘在全球的总体发病率为0.7%~79.0%,平均16.0%。便秘多发生于妇女,国内上海最近一项便秘流行病学调查显示男女比例为1:1.32,且随着年龄的增加发病率也相应增加。目前临床上通常将慢性便秘分为4型:慢传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘和正常传输型便秘。其中慢传输型便秘     

穴位埋线合生物反馈治疗青年妇女慢性功能性便秘临床研究

目的探讨穴位埋线合生物反馈治疗青年妇女慢性功能性便秘的临床疗效。方法 24例慢性功能性便秘青年妇女患者,随机分成对照组及观察组,各12例。给予对照组麻仁软胶囊药物治疗,给予观察组穴位埋线合生物反馈治疗,7d为一疗程,观察2个疗程。观察并对比两组患者治疗后的临床疗效及肌电图改善情况。结果观察组总有效为91.7%,肌电图改善有效率为75.0%,对照组总有效为66.7%,肌电图改善有效率为50.0%,观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。结论穴位埋线合生物反馈治疗青年妇女慢性功能性便秘具有良好的临床疗效,且操作简便、安全性高、无创伤,值得临床推广及应用。     

中医药治疗便秘的近况

便秘是临床上最常见的慢性消化道症状 ,主要表现为大便量太少、太硬、排出太困难 ,或合并一些特殊症状 ,如 :长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感 ,甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂情况下 ,7天内自发性排空粪便不超过 2次或长期无便意[1 ] 。便秘可诱发或加重其它疾病 ,如痔疮、肠癌、前列腺肥大及心脑血管疾病 ,甚至可危及生命。随着社会老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变 ,便秘日益成为影响现代人特别是老年人生活质量的重要疾病之一。临床上积极开展对便秘的治疗 ,不仅在于能解除便秘之苦 ,同时也可减少其它相关疾病的发生 ,意…