超前镇痛对肺癌病人开胸术后急性疼痛控制影响的研究

[目的]探讨超前镇痛对肺癌病人术后急性疼痛控制的影响。[方法]选择符合条件的100例肺癌病人,随机分为对照组和观察组,对照组实施传统镇痛模式,观察组实施超前镇痛模式。术后用视觉模拟评分法评估术后2h、4h、8h、24h、48h疼痛程度;同时观察术后拔胸腔引流管、首次下床活动时间及术后并发症发生情况。[结果]观察组病人疼痛评分明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,拔胸腔引流管时间及首次下床活动时间明显早于对照组（P〈0．01）,术后并发症发生率比对照组明显减少（P〈0．05）。[结论]超前镇痛能显著改善肺癌病人开胸术后急性疼痛,能提高镇痛质量,促进病人康复。     

超前镇痛对肺癌病人开胸术后急性疼痛控制影响的研究

[目的]探讨超前镇痛对肺癌病人术后急性疼痛控制的影响.[方法]选择符合条件的100例肺癌病人,随机分为对照组和观察组,对照组实施传统镇痛模式,观察组实施超前镇痛模式.术后用视觉模拟评分法评估术后2 h、4 h、8 h、24 h、48 h疼痛程度;同时观察术后拔胸腔引流管、首次下床活动时间及术后并发症发生情况.[结果]观察组病人疼痛评分明显低于对照组(P<0.01或P<0.05),拔胸腔引流管时间及首次下床活动时间明显早于对照组(P<0.01),术后并发症发生率比对照组明显减少(P<0.05).[结论]超前镇痛能显著改善肺癌病人开胸术后急性疼痛,能提高镇痛质量,促进病人康复.     

多模式镇痛护理在肝癌开腹术后患者疼痛控制中的效果评价

目的 探究多模式镇痛护理对于肝癌开腹术患者术后疼痛控制的效果.方法 选取本院2017年2月—2019年2月收治的138例肝癌行开腹肝切除术的患者为研究对象.按照护理方法 的不同将所有患者分成对照组和观察组,每组各69例.对照组患者接受常规疼痛控制护理,观察组患者接受多模式镇痛护理.对比两组患者术后不同时间点的VAS疼痛...     

护理干预结合超前镇痛模式在骨科手术患者疼痛管理中的应用

目的 探讨护理干预结合超前镇痛模式在骨科手术疼痛管理中的应用的效果.方法 抽取本院收治的163例骨折患者,随机分为实验组83例和对照组80例,实验组行超前镇痛模式,对照组行常规镇痛模式,且2组均行术前疼痛护理干预.统计2组的疼痛评分及曲马多的使用量,对照组帕瑞昔布的使用量及其不良反应.结果 实验组患者的最高疼痛评分及平均疼痛评分均显著低于对照组,曲马多的平均使用量明显低于对照组,且其并发症发生率亦显著低于对照组.结论 应用护理干预结合超前镇痛模式于骨科手术疼痛管理,可以显著降低骨科患者术后的疼痛,有效提高患者的生存质量.     

多模式镇痛护理对肾结石术后患者疼痛程度及心理状况的影响

目的：探讨多模式镇痛护理在肾结石术后患者中的应用效果。方法：将204例接受手术治疗的肾结石患者以随机数字表法分为观察组和对照组各102例。对照组给予常规护理。观察组在对照组基础上实施术后多模式镇痛护理。观察两组患者术后疼痛程度、心理状况、康复情况及住院舒适度。结果：两组患者术后6 h VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。术后24 h、48 h差异有统计学意义（P＜0.05）。术后6 h两组患者心理状况差异无统计学意义（P＞0.05）,术后48 h评分差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后康复指标对比,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院舒适率与对照组对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对肾结石术后患者实施多模式镇痛护理,可显著减轻术后疼痛,改善心理状况,不仅可提高患者舒适度,且利于术后康复。     

超前镇痛护理干预对全髋置换患者术后疼痛的影响

目的探讨围术期护理干预、超前使用镇痛药物对全髋关节置换患者术后疼痛的影响。方法选择本科收住入院进行全髋置换的患者80例,将患者随机分为对照组和干预组,对照组实施常规的术前、术后护理,干预组在常规护理的基础上,加以超前使用镇痛药物和相关护理干预措施,观察并记录两组患者术后的疼痛评分。结果干预组患者的最高疼痛评分平均值明显低于对照组,两组数据分析显示差异有统计学意义（P〈0.05）。结论骨科患者围术期超前使用西乐葆、特耐等镇痛药物的同时并给予相关护理干预措施,术后的疼痛明显减轻,值得推广使用。     

超前镇痛护理在食管癌术后病人疼痛控制中的应用

[目的]探讨超前镇痛在食管癌术后病人疼痛控制中的效果。[方法]随机将240例食管癌手术病人分为对照组组和观察组各120例,对照组实施常规镇痛护理,即术前行疼痛知识宣教,术后应用疼痛数字评价量表(NRS)评分法定时评估病人疼痛,根据评分行针对性镇痛处理;观察组在常规镇痛护理基础上,增加术前超前镇痛知识宣教,术后在执行各临床操作前行预见性疼痛评估,根据评分行预见性镇痛处理。比较两组病人术后24h,48h,72h内疼痛评分,术后肺部并发症发生率。[结果]两组病人术后疼痛程度低于对照组(P0.01),肺部并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]超前镇痛可减轻食管癌病人术后疼痛程度,减少肺部并发症的发生,有利于病人早日康复。     

超前镇痛在肺部手术中的应用和护理

目的探讨超前镇痛在肺部手术中的应用效果和相应的护理对策。方法将60例肺部手术患者随机分为对照组、术后镇痛组、超前镇痛组,每组20例,比较3组患者的疼痛程度和术后并发症的发生情况。结果超前镇痛组术后8h、24h、36h的疼痛评分均低于对照组和术后镇痛组（p均〈0．05）。结论超前镇痛能有效地减轻肺部手术患者的早期疼痛,有利于使患者主动配合各项护理措施。     

融合超前镇痛护理理念的急性疼痛服务体系对开胸术后慢性疼痛的影响研究

开胸术后慢性疼痛是指术后持续至少2个月的切口疼痛,以自发痛、牵涉痛、痛觉过敏和痛觉超敏为特征。国外文献报道开胸术后慢性疼痛发生率高达50%~80%[1,2],但国内开胸术后慢性疼痛未受到重视。手术和创伤是慢性疼痛的主要病因[3,4]。研究发现开胸术后慢性疼痛与急性疼痛的程度、性质和处理方式有关[5]。针对该情况,我院在2009年建立及运用术     

超前镇痛对腰椎术后患者疼痛及睡眠质量的影响

目的:探讨超前镇痛对腰椎术后患者疼痛及睡眠质量的影响。方法:选取2019年7月至2020年6月谷城县人民医院收治的腰椎手术患者78例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组应用常规镇痛干预,观察组应用超前镇痛干预。结果:观察组术后在3 h、6 h及12 h的评分均明显低于对照组(P<0.05),而术后24 h后的疼痛评分2组为比较差异有统计学意义(P>0.05)。观察组的入睡潜伏期为(31.1±1.5)min短于对照组的(54.9±1.8)min(P<0.05);观察组的实际睡眠时间(6.4±1.2)h长于对照组的(4.1±0.9)h(P<0.05);观察组的睡眠效率为(73.1±1.9)%好于对照组的(53.2±1.7)%(P<0.05)。结论:应用超前镇痛对腰椎术患者进行干预,患者的疼痛获得极大的减轻,提升了患者的睡眠效率,可应用推广。     

酮咯酸氨丁三醇用于腹腔镜胆囊切除术对患者超前镇痛的观察

目的观察酮咯酸氨丁三醇对于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的超前镇痛作用。方法 60例择期行LC患者随机分为T组、R组、C组3组,各20例。T组分别于切皮前30 min缓慢静脉推注酮咯酸氨丁三醇30 mg(0.9%氯化钠溶液稀释至10 ml),手术结束前30 min缓慢静脉推注0.9%氯化钠溶液10 ml;R组切皮前30 min缓慢静脉推注0.9%氯化钠溶液10 ml,手术结束前30 min缓慢静脉推注酮咯酸氨丁三醇30 mg;C组分别于切皮前30 min、手术结束前30 min缓慢静脉推注0.9%氯化钠溶液10 ml。采用视觉模拟量表(VAS)评价3组各时点的疼痛强度,采用Ramsay系统进行术后镇静评分,并观察术后的不良反应。结果在术后30 min、1 h、3 h、6 h,T组和R组的VAS均比C组的低,差异有统计学意义(P<0.05),在其余时点,两组VAS的差异无统计学意义。而T组和R组的VAS的差异无统计学意义(P>0.05),术后C组曲马多用量明显大于T组和R组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇能效缓解腹腔镜手术的术后疼痛,且无明显不良反应,但在LC中超前镇痛的效果与给药时点无明显关系。     

丙帕他莫超前镇痛配合舒芬太尼术后静脉镇痛对乳腺癌术后疼痛的影响

目的：探讨丙帕他莫超前镇痛配合舒芬太尼术后静脉镇痛对乳腺癌术后疼痛的影响。方法采用随机综合平衡序贯法将该院于2013年1月至2015年11月收治的69例拟行外科手术的乳腺癌患者分为观察组（34例）和对照组（35例）。对照组给予单纯舒芬太尼术后静脉镇痛,观察组给予丙帕他莫超前镇痛＋舒芬太尼术后静脉镇痛。对比两组术后1h、4h、8h、12h和24 h疼痛程度和认知功能,并观察不良反应。结果术后1 h两组VAS和MMES评分差异均无统计学意义（P＞0．05）,术后4 h、8 h、12 h和24 h观察组VAS和MMES评分均较对照组显著降低（P＜0．05）,且术后4 h、8 h和12 h均较术后1 h显著升高（P＜0．05）,术后24 h均较术后1 h显著降低（P＜0．05）,术后24h均较术后4 h、8 h和12 h显著降低（P＜0．05）;观察组镇痛泵按压次数明显少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组总不良反应发生率为5．88％,较对照组的25．71％显著降低（ P＜0．05）。结论采用丙帕他莫超前镇痛配合舒芬太尼术后静脉镇痛可以显著减轻乳腺癌患者术后疼痛程度,还可改善认知功能,且不良反应少,安全可靠,成效显著。     

氯诺昔康超前镇痛用于腹腔镜手术

目的 研究氯诺昔康不同用药时机对腹腔镜术后急性疼痛的治疗效果.方法 将120例ASA Ⅰ、Ⅱ级择期行腹腔镜手术的患者,随机分为3组:A组,切皮前静脉注射氯诺昔康16 mg;B组,手术结束后静脉注射氯诺昔康16 mg;C组为对照组;每组40例.3组分别于术后0.5、1、2、6、12和24 h进行视觉模拟评分(VAS)并记录术后镇痛药的使用、不良反应发生情况.结果 腹腔镜手术患者切皮前及手术结束后静脉注入氯诺昔康16 mg均可使VAS显著降低,且无明显不良反应.切皮前用药组VAS低于手术结束后用药组(P＜0.01).结论 氯诺昔康术前、术后使用对腹腔镜术后急性疼痛均有治疗效果,切皮前用药效果优于手术结束后用药.     

超前镇痛对下肢骨折患者术后疼痛及应激反应的影响

目的探讨塞来昔布及帕瑞昔布联合应用进行超前镇痛对下肢骨折患者术后疼痛及应激反应的影响,以提供骨折术后的疼痛护理方法。方法将82例下肢骨折患者随机分为实验组和对照组各41例,实验组接受超前镇痛治疗,对照组接受常规镇痛治疗,比较两组患者术后4,8,12,24,48h视觉模拟评分（VAS）,两组患者术前、术后0,4,12,24h血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素和血皮质醇水平及两组不良反应发生率。结果实验组术后4,8,12hVAS评分分别为（3．54±0．68）,（4．08±0．97）,（3．41±0．59）分,分别低于对照组的（4．63±0．92）,（5．38±1．17）,（4．48±0．76）分,差异均有统计学意义（t分别为4．2745,4．8754,4．4537;P〈0．05）,而术后24,48h两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后0,4,12h血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素和血皮质醇水平实验组均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,而术前及术后24h两组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组不良反应发生率为31．7％,高于实验组的7．3％,差异有统计学意义（x2=7．77,P〈0．01）;实验组患者共13例加用曲马多,对照组共32例加用曲马多,实验组术后曲马多的使用次数明显少于对照组,差异有统计学意义（x2=10．05,P〈0．01）。结论塞来昔布联合帕瑞昔布实施超前镇痛能够减轻下肢骨折患者术后疼痛,减轻患者术后应激反应,减少不良反应发生。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对胸科手术患者麻醉恢复期的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对胸科手术患者麻醉恢复期的影响。方法择期行开胸手术患者120例,分为三组各40例。A组于手术开始前30 min给予帕瑞昔布钠40 mg,术毕前30分钟给予2 mg/kg曲马多;B组于术毕前30分钟给予2 mg/kg曲马多及2μg/kg舒芬太尼;C组于术毕前30分钟给予2 mg/kg吗啡。三组患者术后均采用芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)。观察患者停药后自主呼吸恢复时间(T1)、清醒时间(T2)、拔管时间(T3);患者清醒时对气管导管的耐受性;拔管时及拔管后5、10、20 min血流动力学指标及镇静躁动(Riker SAS)评分;患者术后1 h的视觉模拟评分(VAS)及术后24小时内PCIA次数。结果与B、C组比较,A组患者T1、T2、T3时间明显缩短,且血压、心率更稳定,Riscker SAS评分、VAS评分以及24小时内PCIA次数更低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛应用于胸科手术能使患者在麻醉恢复期躁动小,镇痛充分,血流动力学平稳。     

超前镇痛在膝关节周围骨折术后病人护理中的应用

[目的]探讨超前镇痛在膝关节周围骨折术后病人中的应用效果。[方法]将46例病人随机分为观察组和对照组。术前30min观察组给予酮咯酸氨丁三醇30mg静脉输注,行超前镇痛,术后2h开始静脉输注酮咯酸氨丁三醇30mg,每日2次,连用5d。对照组于术前30min静脉输注生理盐水,术后未常规应用止痛药物。观察术后3d、7d、14d膝关节被动和主动屈曲度。[结果]观察组干预后膝关节被动和主动屈曲度均优于对照组。[结论]超前镇痛及持续性被动运动(CPM)机锻炼可明显改善膝关节主动和被动屈伸度。     

术后镇痛护理对普外科开腹手术患者术后舒适度的影响

目的：探讨术后镇痛护理对普外科患者开腹术后舒适度的影响。方法选取本院2015年1月至2016年3月收治的行普外科开腹手术患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组采用普外科术后常规护理方法,观察组采用镇痛护理,对比两组患者住院时间、护理满意度、VAS评分。结果护理后两组患者VAS评分均下降,但观察组较对照组下降更明显( P<0.05),观察组住院时间较对照组明显缩短( P<0.05),观察组对护理工作的满意度明显优于对照组( P<0.05)。结论对普外科开腹手术患者行术后镇痛护理,能缩短患者住院时间,提高护理工作满意度,减轻患者术后疼痛感,提高患者舒适度,值得临床推广应用。