Critical Factors for the Adoption of Mobile Nursing Information Systems in Taiwan: the Nursing Department Administrators’ Perspective

The trend towards point-of-care and the advance in mobile technologies bring the potential to employ Mobile Nursing Information Systems (MNIS) in nursing care routines. However, adopting the MNIS is not simply a case of purchasing the required hardware and software, but rather a social interaction process between users, organizations, and the environment. Therefore, this study developed a framework of twelve factors affecting the decision to adopt/not to adopt the MNIS in the nursing department, and tested it from the perspective of the nursing administrators. A mail survey was conducted to collect the opinions of 84 nursing administrators, and a discriminant analysis was used to identify the critical factors for the adoption/non-adoption of the MNIS. Business competition, external suppliers’ support, and internal needs were identified as being significantly associated with the adoption of MNIS. Potential adopters can apply the results of this study as a reference when making the adoption decision regarding MNIS, while non-adopters and vendors can examine the resistance to MNIS.     

A Mobile Nursing Information System Based on Human-Computer Interaction Design for Improving Quality of Nursing

A conventional Nursing Information System (NIS), which supports the role of nurse in some areas, is typically deployed as an immobile system. However, the traditional information system can’t response to patients’ conditions in real-time, causing delays on the availability of this information. With the advances of information technology, mobile devices are increasingly being used to extend the human mind’s limited capacity to recall and process large numbers of relevant variables and to support information management, general administration, and clinical practice. Unfortunately, there have been few studies about the combination of a well-designed small-screen interface with a personal digital assistant (PDA) in clinical nursing. Some researchers found that user interface design is an important factor in determining the usability and potential use of a mobile system. Therefore, this study proposed a systematic approach to the development of a mobile nursing information system (MNIS) based on Mobile Human-Computer Interaction (M-HCI) for use in clinical nursing. The system combines principles of small-screen interface design with user-specified requirements. In addition, the iconic functions were designed with metaphor concept that will help users learn the system more quickly with less working-memory. An experiment involving learnability testing, thinking aloud and a questionnaire investigation was conducted for evaluating the effect of MNIS on PDA. The results show that the proposed MNIS is good on learning and higher satisfaction on symbol investigation, terminology and system information.     

基于ASP．NET的护理高危不良事件报告系统研发与应用

目的：实现护理高危不良事件报告系统,强化护理安全管理。方法：从医院信息系统（HIS）中提取该系统需要的数据,同时在HIS系统中新增部分数据表,采用B／S架构,在Visual Studio2008开发平台下,使用ASP．NET平台架构和C#开发语言进行系统的研发。结果：实现了护理高危不良事件报告系统的各项功能,目前系统在全院的各科室运行稳定。结论：利用该系统,能够实现护理高危不良事件的监管,保证了对高危病人的安全管理,提高了护理工作效率和管理质量：为护理部领导决策提供了有力的信息保障,提高了护理管理者的信息管理和决策能力,实现了护理管理的规范化和信息化。     

自理模式在胸外科术后患者护理中的应用

目的 探讨胸外科患者术后最佳护理模式,达到优质护理服务.方法 把180例胸外科手术患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组将自理模式贯穿于常规护理的全过程,在疾病的不同阶段选择不同的护理系统实施护理,两组在拔除胸腔闭式引流管前行肺部CT或胸片检查,对肺不张的程度进行评价,并记录两组拔管的时间,两组在出院前...     

护理不良事件网络直撮的建立与应用

目的：开发护理不良事件网络直报功能,规范医院护理不良事件管理。方法：依托我院护理综合信息系统,开发不良事件网络直报模块,实现信息填报、定性结果反馈、数据汇总分析等功能。结果：网络直报运行半年来,全院收集不良事件40起,较去年同期报告率有明显提高。结论：护理不良事件网络直报实现了护理安全的动态管理,有效推动医院安全文化建设。     

中医护理评估基本数据集研究

介绍数据集的基本概念,通过研究分析临床护理过程与科研业务需求,编制中医护理评估基本数据集,阐述设计理念、框架及技术路线,数据集的建立为护理评估信息系统提供共同遵守的数据交换规范,为区域性信息平台的建立奠定基础。     

PDCA循环在研发和实施智能化护理电子病历系统中的应用

目的：采用PDCA循环持续改进的管理手段,结合临床实际需求,实现智能化护理电子病历的功能研发和整体框架设计.方法：基于电子病历系统功能分级标准和临床护理工作的具体需求,运用PDCA循环管理模式,始终贯彻于智能化护理电子病历系统功能的研发和临床护理人员应用、反馈过程中.结果：构建完善的智能化护理电子病历系统框架和功能,达到电子病历系统功能分级标准中病房护士角色模块六级标准的要求.结论：通过PDCA循环管理,使护理电子病历系统研发体现专业化、规范化和智能化特色,完全适用于临床护理工作需要.     

护理信息管理系统的应用

我院护理部与信息中心联合在医院局域网内创建护理资源管理系统,统一护理管理质量评价标准。主要依托信息化平台,由医院各科室护士长填报每月护理工作自查情况,护理部通过护理信息协同平台掌握全院科室的动态,结合每月的大检查结果及时反馈评价结果及整改意见,护理信息协同平台的使用提升护理管理品质同时提高医院的护理管理水平。     

妇产科护理提示的作用研究

目的对妇产护理提示作用的效果进行分析评价。方法建立护理提示制度,确立提示内容,近2年对妇产科17名护士采取问卷调查的方式,同时有针对性地研究一些孕产妇或家属资料,进行统计分析。结果（1）通过护理提示工作,护士工作纪律性和成就感有很大的提高;（2）孕产妇和家属对护士提供的医疗服务比较满意,护妇关系得到很大的改善;（3）护士对内部管理工作比较满意,对职务晋升,加薪,个人评先工作的透明性感到满意;（4）护士团队精神得到改善,护士交接班工作顺利;（5）通过护士提醒等工作在妇产科的示范作用,该制度在全院得到很好的推广,并得到高度好评。结论护理提示工作可以有效地改善护妇关系,降低护士在妇产科护理工作中的压力,同时提高了工作效率和管理的透明度,护士团队精神得到有效培养。     

COVID-19流行期间综合性儿童医院门急诊及住院病房的护理管理策略

从2020年1月以来复旦大学附属儿科医院作为上海市儿童COVID-19感染者收治的定点医院,儿科护理团队在疫情发生初始进行了快速反应,建立了从门急诊到住院病房护理管理流程,本文详细解读了患儿从门急诊预检、留观、住院、检查到出院的每个环节需进行的护理管理和防护要求,为广大儿科护理工作者在疫情期间的工作提供切实可行的借鉴。     

以围术期电子病历为核心的临床麻醉信息系统及其集成

作为临床信息系统的重要组成部分,临床麻醉信息系统（CAIS）在医院的临床实践中得到了广泛的应用。沈阳军区总医院建立了以病人为中心、以围术期电子病历为核心的CAIS,实现与医院相关系统的有效集成,对手术麻醉相关信息实现全数字化管理,进而提高手麻工作效率和质量、为质量控制、科室管理和科研工作提供数据支持。介绍了CMS的基本工作流程,分析了与医院相关系统之间的集成技术。     

新疆公立医院对护理毕业生需求行为的影响因素分析

目的：了解影响新疆公立医院选拔录用护理专业学生的主要因素并对护理专业毕业生专业水平能力进行评价。方法对新疆部分公立医院382名护理部主任、护士长和护理部管理干部等进行问卷调查,用Epidate3．0进行数据录入,采用 SPSS16．0软件数据处理,选择向前逐步回归法对有关因素进行非条件 logistic 回归分析。结果思想道德修养、学历及毕业院校等变量分别被选入回归模型。毕业生的心理素质、思想道德修养、面试综合表现、专业知识操作技能是影响医院对护理毕业需求行为的重要因素。毕业护生专业水平能力主要为临床工作能力、心理素质、评判性思维及创新能力。结论新疆公立医院对毕业生“临床工作能力”的要求也越来越高。     

人性化服务在妇产科护理中的应用体会

目的探讨人性化服务在妇产科护理中的应用。方法本次研究选择的对象共100例,均为我院2011年5月～2012年8月收治的妇产科患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组行妇产科常规护理,观察组加强人性化护理服务,回顾相关资料。结果两组护理前汉密尔顿评分无明显差异（P〉0．05）。护理后〉14分比例降低,〈6分和7-14分比例增加,且观察组7～14分和〉14分患者比例低于对照组,〈6分比例高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组护理质量评分高于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加强妇产科护理中的人性化服务,可显著提高护理质量,缓解患者不良情绪,为生存质量的改善提供了强有力的保障,具有非常重要的推广意义。     

469例急诊留观酒精中毒患者就诊特点分析及对策

目的 总结分析急诊观察室急性酒精中毒患者就诊特点,并且结合我们实际工作进行经验总结和对策分析.方法 选择笔者所在医院2012年3月1日至2013年2月28日急诊观察室输液治疗的469例急性酒精中毒患者,记录其性别、年龄、临床表现以及在院时间等信息,根据患者酒精中毒程度进行了分级观察,进行回顾性统计分析.结果 469例急性酒精中毒患者就诊以20：00至凌晨4：00较多,在月份上以夏季和年末较多.根据临床表现划分其酒精中毒程度,重度中毒患者在院治疗时间最长达到（12.17±3.4）小时,需要提供一级护理.结论 急性酒精中毒患者在就诊的时间和季节上具有一定的规律;针对好斗和激惹患者要做好患者和护理人员人身安全保障.     

医院信息化建设中护理部的作用

目的为了配合医院进一步加强全院各系统的科学化、规范化、标准化管理，护理部积极参与医院管理、信息网络系统的研制、开发、试运行的全过程的作用。方法组织护理人员参加计算机知识培训；护理人员积极参与信息网络建设。结果在整个医院管理、信息网络系统的研制、开发、试运行的过程中，护理部的积极参与紧密配合，使工程技术人员与临床有了很好的沟通，软件的修改和完善得以顺利进行。结论医院成功地实行了微机全信息管理，培养和造就了一批适应现代化管理需要的技术人才和干部，护理人员的素质及护理管理水平得到大大的提高。     

急诊患儿家属对护理工作需求情况调查分析

目的：了解儿科急诊患儿家属在陪护期间对护理工作的相关需求,为提高急诊护理服务质量提供依据。方法：采用自行设计的急诊患儿家属对护理工作需求因素问卷调查表,对936名患儿家属进行问卷调查。结果：在10项需求因素中,急诊患儿家属对护理工作需求因素中前五位有工作效率、护理技能、服务态度、沟通技巧、病情观察等,非常需要率分别为98．30％、96．18％、85．14％、66．67％、65．00％,患儿父母在患儿急诊时的需求程度高,非常需要率达95．20％;后五位有护理效果、健康教育、用药信息指导、治疗环境、心理辅导等,非常需要率分别为62．29％、58．85％、41．76％、35．87％、30．34％。结论：要充分发挥急诊护理工作的优势;重视患儿家属对护理工作需求的主动服务因素;使急珍护理工作成为主动服务模式,以满足患儿家长的需求,从而提高护理工作质量。     

开展品管圈活动对精神科实施优质护理服务的推动作用

目的 探讨开展品管圈活动对精神科实施优质护理服务的推动作用。 方法 开展品管圈活动,分析现阶段推行优质护理服务过程中存在缺陷的原因,选定活动主题后制定针对性的对策及整改计划并组织实施,开展相关的优质护理服务。 结果 开展品管圈活动后,在精神科继续推行优质护理服务使护理质量整体评价合格率明显上升,由干预前的155例(82.45%)上升为干预后的197例(96.57%),差异有统计学意义(χ2=17.47,P＜0.001),护理文件整理、健康教育宣传、掌握患者病情、基础护理、规范性专科护理的合格率均显著高于活动前(P＜0.001);住院患者的整体满意度明显提高,由干预前的满意151例(80.32%)上升至194例(95.10%),差异有统计学意义(χ2=20.25,P＜0.001)。与对照组相比,护士服务态度、护士服务主动性、护理技术、病室环境、提供便民服务、健康宣教方面的满意度均显著提高(P＜0.001)。 结论 品管圈活动的开展明显降低了优质护理服务实施过程中存在的问题缺陷,改善了患者对优质护理服务的满意度和护理质量,可以有效推广优质护理服务在精神科护理的应用。      

A Systems Framework for Evaluating Nursing Care Quality in Nursing Homes

Given the ongoing concerns about the quality of care in nursing homes, a theoretical framework to guide a systems approach to quality is important. Existing frameworks either do not model causality, or do so in a linear fashion in which the actual linkages between components of quality may not be well specified. Through a review of frameworks for nursing home quality, and empirical studies on the subject, the authors construct a framework for nursing home quality that links contextual components of quality with structure, structure with process, and process with outcomes, focusing on nursing care quality. Intrastructural relationships and feedback mechanisms are also modeled. The framework is matched with a discussion of multilevel structural equation analysis for statistical application. Future research should expand the framework to include non-nursing components of quality.     

多科室合作规范医疗废物管理

医疗废物管理是一个系统的管理工程,涉及到医院后勤、医院感染管理科、医务处、护理部和临床、医技科室等众多部门。北京大学第三医院结合医院实际,成立了医疗废物管理委员会,通过建立健全组织机构、完善管理机制及设施建设,明确各部门职责,加强协调与合作,运用PDCA循环管理模式,实现医疗废物的全程管理。     

科室护理质量控制方法的探讨

①目的通过改进护理质量控制，探讨有效的护理质量保证体系。②方法采取护士长质控和科室质控小组质控，对科室的护理质量进行管理和控制，并建立积极的信息反馈制度。③结果通过多方位的质控，修订完善的护理质量标准，真正落实以病人为中心的护理质量管理，消除护理缺陷和事故隐患，提高护理质量和护理水平。④结论护士长-科室质控小组管理模式是一种有效的护理质量保证体系。