子宫内膜增生超声诊断价值

目的:探讨经阴道超声诊断子宫内膜增生价值。方法:对2010年1月至2010年12月105例40—68岁因月经过多、不规则子宫出血和绝经后子宫出血的患者经阴道彩色多普勒超声检查。结果:诊刮或手术后病理切片证实内膜增生89例,子宫黏膜下肌瘤3例,子宫内膜癌8例,内膜息肉5例。所有病例经诊断性刮宫和手术后送病理检查。结论:经阴道超声对子宫内膜增生早期发现具有重要的临床价值。     

子宫内膜息肉的诊断和鉴别诊断

子宫内膜息肉在育龄妇女和绝经后妇女均可能发生。以异常子宫出血和宫腔占位性病变为主要临床表现。经阴道超声是首选的影像学评估方法。经临床表现、妇科检查和影像学评估高度怀疑子宫内膜息肉者，宫腔镜下子宫内膜病灶切除病理检查是诊断的金标准。子宫内膜息肉应与所有导致异常子宫出血和宫腔占位性病变的情况相鉴别。     

绝经期子宫内膜息肉的特征和意义

子宫内膜息肉是子宫内膜无蒂或有蒂的突起,尽管有时引起不正常的子宫出血,但多数子宫内膜息肉并无症状,偶尔在刮宫时被发现。目前,仍不清楚息肉是否与子宫内膜癌有任何联系。该研究的目的是评价绝经期子宫内膜息肉的特征以及确定相应的子宫内膜病理改变的危险因素。研究对象是诊断为子宫内膜息肉的所有在该医疗中心治疗的绝经期妇女,研究方法采用横断面回顾性研究。作者通过对这些妇女病历的回顾,收集她们的年龄、孕次、产次、绝经状况、使用激素替代疗法的情况,病史以及子宫内膜病理检查情况等,对这些资料与子宫内膜息肉邻近的子宫内膜组织…     

宫腔镜、B超检查诊断异常子宫出血病因与病理诊断符合率的临床分析

目的:探讨宫腔镜检查在各种异常子宫出血病因中的诊断价值。方法:我院应用宫腔镜检查异常子宫出血500例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果:在异常子宫出血病因诊断中,宫腔镜诊断子宫内膜增生过长99例,与病理诊断的符合率为65.56%;子宫内膜息肉127例,符合率为98.45%;慢性子宫内膜炎90例,符合率为93.75%;宫腔内胚物残留52例,符合率为100%;子宫粘膜下肌瘤26例,符合率为89.65%。结论:对异常子宫出血的病因诊断中,宫腔镜检查可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率,尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌需经病理诊断,但因镜下可以定位诊刮,提高了诊断率。     

子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是局部的子宫内膜腺体和基质过度生长，并突出于子宫内膜。子宫内膜息肉柔软、圆滑，可单发或多发。多数息肉来源于子宫基层。息肉样增生是良性表现，在整个子宫腔内可发现数个小息肉。子宫内膜息肉直径可以从几毫米到几厘米大小不等，也可以是单个大息肉充满整个宫腔。子宫内膜息肉可有宽大或细小的蒂。Novak和Woodruff对1100例患有子宫内膜息肉的资料分析，     

子宫内膜息肉的研究进展

子宫内膜息肉 (endometrialpolyps,EP)是不规则子宫出血、不孕的重要原因之一。宫腔镜检查使EP得以早期诊断 ,及早治疗。由于EP可与多种疾病如功能性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤相伴 ,还常见于长期口服三苯氧胺的患者。因此 ,EP越来越受到临床和病理医生的关注 ,现将EP的研究进展作一综述。     

子宫内膜息肉诊治中国专家共识（2022年版）

子宫内膜息肉（endometrial polyps,EPs）是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长,被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。因部分子宫内膜息肉无症状,故缺乏实际人群患病率及发病率相关数据。基于目前研究,估计育龄期、围绝经期及绝经后人群总体患病率为7.8%～34.9%［1］,子宫内膜息肉分别占绝经前、绝经后异常子宫出血的10%~40%和10.1～38.0%［2］。     

宫腔镜下子宫内膜息肉的临床诊断与治疗（附42例报告）

目的 探讨子宫内膜息肉的官腔镜下的临床诊疗。方法 因异常子宫出血行官腔镜检185例，其中子宫内膜息肉42例，占22．7％，其中多发性子宫内膜息肉21例，单发11例，息肉样增生12例，合并宫颈息肉10例。其中电切8例，余行诊刮处理。结果 病理组织学诊断：子宫内膜息肉24．例，肌瘤1例，增生期5例，分泌期10例，增生期过长11例，息肉鳞状化生3例。结论 应当重视官腔镜对子宫内膜息肉的诊断和治疗。     

细胞凋亡与子宫内膜息肉

子宫内膜息肉(EMP)是引起异常子宫出血的常见疾患,有一定的恶变率,而且治疗后复发者相当多。随着生殖医学的发展和宫腔镜技术的推广应用,子宫内膜息肉的诊断水平得到很大提高,但发病机制及其与子宫内膜癌的内在关系尚不清楚,目前认为可能与细胞凋亡调控失常有关。细胞凋亡不仅与有机体的生殖发育、免疫老化等生理过程有关,还与许多增殖性疾病和肿瘤的发生发展密切相关,其在分子水平受多种癌基因与抑癌基因调控。综述不同凋亡相关基因如bcl-2,p63,PTEN,ras等在子宫内膜息肉的发生发展、恶变及治疗中的作用,指导临床合理诊治子宫内膜息肉。     

细胞凋亡与子宫内膜息肉

子宫内膜息肉(EMP)是引起异常子宫出血的常见疾患,有一定的恶变率,而且治疗后复发者相当多.随着生殖医学的发展和宫腔镜技术的推广应用,子宫内膜息肉的诊断水平得到很大提高,但发病机制及其与子宫内膜癌的内在关系尚不清楚,目前认为可能与细胞凋亡调控失常有关.细胞凋亡不仅与有机体的生殖发育、免疫老化等生理过程有关,还与许多增殖性疾病和肿瘤的发生发展密切相关,其在分子水平受多种癌基因与抑癌基因调控.综述不同凋亡相关基因如bcl-2,p63,PTEN,ras等在子宫内膜息肉的发生发展、恶变及治疗中的作用,指导临床合理诊治子宫内膜息肉.     

0.9%氯化钠液子宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查对诊断子宫内膜息肉的价值,寻找一种诊断子宫内膜息肉的有效方法。方法:回顾性分析49例经0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查诊断为子宫内膜息肉,宫腔镜手术后并经病理检查确诊患者的临床资料。结果:经0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查诊断为子宫内膜息肉的49例患者,经病理检查证实46例患者诊断符合,符合率为93.88%,另3例为子宫内膜增生。结论:经0.9%氯化钠液子宫腔声学造影检查是诊断子宫内膜息肉的一种简单、方便、可靠的方法。     

阴道超声检查对子宫内膜息肉的诊断价值

子宫内膜息肉是常见的宫腔内良性病变，非弥漫性子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉，息肉是非赘生性的，系内膜局限部位受激素刺激而形成。近年来，随着阴道超声的开展，其作为一种无创性的诊断手段，为子宫内膜息肉提供了一种简捷有效的诊断与鉴别手段。本文对我院1年来阴道B超诊断子宫内膜息肉的89例患者的超声诊断资料与宫腔镜术后病理检查结果对照做回顾性分析，旨在探讨经阴道超声检查对此病的诊断价值。     

子宫内膜息肉与异常子宫出血的相关特点分析

目的探讨子宫内膜息肉患者中异常子宫出血的临床特点及相关因素。方法回顾性分析2005年7月至2010年10月间于北京妇产医院诊治子宫内膜息肉的890例患者的临床症状、术中及术后情况,根据月经状况、有无异常子宫出血情况分组,分析比较一般情况、息肉的大小（〈1cm、1~2cm、〉2cm）、个数（单发、多发）、部位（宫底、宫角、前壁、后壁、侧壁）与异常子宫出血的相关性。结果①育龄期和绝经期子宫内膜息肉患者中,异常子宫出血的发生率分别为62.6%和47.4%,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②按子宫内膜息肉的大小进行分组,育龄期患者中异常子宫出血的发生率依次为32.0%、58.6%和69.2%,绝经期依次为42.1%、43.7%和56.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。单发息肉患者和多发息肉患者中异常子宫出血的发生率在绝经期分别为49.2%、39.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;③宫腔镜下子宫内膜息肉切除术在育龄期患者的缓解率（69.8%,322/461）与绝经期（94.5%,69/73）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在育龄期和绝经期患者中,异常子宫出血的术后缓解率在单发息肉和多发息肉中比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但在息肉的大小和息肉的部位间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在子宫内膜息肉患者中,育龄期发生异常子宫出血的机率较绝经期高,息肉越大,异常子宫出血的发生率越高,对于单发息肉,宫腔镜手术能更好地改善异常子宫出血情况。     

子宫内膜去除-输卵管绝育术后综合征1例

正1 临床资料患者,46岁,因子宫内膜剥除术后4年,下腹痛1个月,加重1周于2018年5月18日入北京天坛医院。8年前因异常子宫出血于我院行宫腔镜检查首都医科大学附属提示:子宫内膜息肉及Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,同时行子宫内膜息肉及子宫肌瘤电切术;5年前再次因异常子宫出血,宫腔镜检查提示Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,我院宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤电切除;4年前患者B超检查提示子宫肌壁间肌瘤,并出现经期缩短的症状。考虑患者无生育需求,     

子宫内膜息肉213例分析

目的　通过对 2 1 3例子宫内膜息肉的回顾性分析 ,探讨子宫内膜息肉的病因、诊断及处理。方法　回顾性分析 1 993年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院通过手术病理诊断的 2 1 3例子宫内膜息肉病历。结果　患者平均年龄 4 9 1岁 (2 6～ 82岁 )。 3例 (1 4 % )有激素替代的历史 ;1 0例 (4 7% )为乳腺癌术后服用三苯氧胺。 5 6例绝经后患者中 ,2 4例 (4 2 9% )绝经后出血 ;32例 (5 7 1 % )无症状 ,仅通过超声或手术后发现。 1 5 7例未绝经患者中 ,5 7例 (36 3% )有不规则出血症状 ;5 3例 (33 8% )周期正常 ,但经量增多 ;4 7例 (2 9 9% )月经正常。经超声诊断率为 6 5 3% (1 30 1 99) ,刮宫诊断率为 30 0 % (1 8 6 0 )。病理报告 1 6 5例 (77 5 % )合并正常内膜 ;2 4例 (1 1 3% )合并存在子宫内膜单纯增生 ;6例 (2 8% )合并存在子宫内膜复合增生 ;3例 (1 4 % )并子宫内膜非典型增生 ;2例 (0 9% )合并子宫内膜癌 ;1例 (0 5 % )合并低度恶性子宫内膜间质肉瘤。结论　子宫内膜息肉是一种常见的宫腔内良性病变 ,常表现为异常出血 ,也可无症状 ,常与子宫内膜的增生或子宫内膜癌前病变合并存在。妇科阴道超声作为无创性检查 ,可提示内膜息肉的存在 ,宫腔镜是诊断内膜息肉的金标准。处理首选宫腔镜下内膜息肉     

围绝经期子宫内膜息肉361例临床分析

子宫内膜息肉(endom etrial polyp,EP)是一种子宫内膜基底层过度增生性病变。异常子宫出血患者中发病率为25%[1],好发于围绝经期或绝经后。现将我院近6年来经病理确诊的围绝经期EP患者361例报告如下。1资料与方法1.1临床资料2001年1月至2006年12月在我院手术经病理确诊的EP 361     

绝经后子宫内膜息肉合并子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌高危因素分析

目的分析绝经后妇女子宫内膜息肉(endometrial polyps,EMPs)发生恶变的相关危险因素。方法回顾性分析2001年4月至2009年12月北京大学人民医院妇产科收治的489例经宫腔镜病理确诊为EMPs的患者,依据病理类型分为良性组(471例)和非典型增生/恶性组(18例),比较两组患者的临床特征和子宫内膜息肉恶变的相关危险因素。结果绝经后子宫内膜息肉患者中,子宫内膜息肉合并不典型增生者11例(2.20%,11/489),子宫内膜息肉合并子宫内膜癌者7例(1.43%,7/489)。单因素分析的各临床因素中,绝经≥10年(OR=15.60,95%CI:2.05～118.57)和绝经后出血(OR=4.08,95%CI:1.31～12.70)是与子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌相关的危险因素(P<0.05),而高血压、糖尿病、肥胖和子宫内膜息肉病史等因素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后子宫内膜息肉发生癌前病变和子宫内膜癌风险增加,绝经≥10年和有绝经后出血症状是发生癌前病变和癌的危险因素。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉782例临床分析

目的:探讨宫腔镜诊治子宫内膜息肉的有效性。方法:回顾分析我院2004年1月至2010年12月共782例宫腔镜术前被诊断为子宫内膜息肉的患者行宫腔镜电切的临床及病例资料。结果:782例中,术后病例证实为子宫内膜息肉596例,粘膜下肌瘤82例,子宫内膜增殖症40例。分泌期子宫内膜20例;增生期子宫内膜18例,恶性肿瘤10例,不全纵隔10例,息肉样腺肌病6例;绝经前更容易发生子宫内膜息肉;有症状的子宫内膜息肉更容易发生病理结果异常。结论:宫腔镜下组织活检术及内膜息肉电切术是诊治子宫内膜息肉的金标准。     

不孕症患者临床情况与子宫内膜息肉的关系研究

目的:探讨不孕症患者临床情况和子宫内膜息肉的关系,为临床诊治提供参考。方法:收集2008年11月至2009年10月间于本院行宫腹腔镜联合检查的244例不孕患者的临床资料,分别进行年龄、不孕年限、腹腔镜检查盆腔疾病和孕产史等与子宫内膜息肉发生的关系分析。同时分析B超检查与宫腔镜检查子宫内膜息肉的一致性。结果:不孕患者年龄、盆腔炎症情况在不同组别间子宫内膜息肉发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。而不孕年限、孕产史以及子宫内膜异位症和子宫内膜息肉发生有关。随不孕年限增加,子宫内膜息肉发生率呈增高趋势(P=0.034),原发不孕组比继发不孕组子宫内膜息肉发生率高(15.71%vs5.8%,P=0.016),子宫内膜异位症组比无子宫内膜异位症组的子宫内膜息肉发生率高(19.0%vs7.5%,P=0.007)。宫腔镜检查子宫内膜息肉阳性率高于B超检查(11.5%与6.6%,P=0.000)。结论:子宫内膜息肉发生与不孕症患者不孕年限、病因、孕产史等因素相关,B超结合宫腔镜检查是排除内膜息肉有效手段。     

宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨

目的 探讨宫腔镜与B超联合检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法 2001年7月至2002年7月应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血176例，术中行定位取材或诊断性刮宫。结果 宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长46例，符合率为63．04％；子宫内膜息肉45例，符合率为95．56％；子宫粘膜下肌瘤8例，符合率为87．50％；子宫内膜癌3例，符合率为75．00％。结论 宫腔镜联合B超检查异常子宫出血，可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似，但可观察到更详细的形态学变化。