肾动脉化疗栓塞术在肾癌根治性切除术前的临床应用

目的:探讨肾癌根治性切除术前行肾动脉化疗栓塞术的临床应用价值。方法:对17例肾癌患者,在根治性切除术前采用碘化油和明胶海绵等在数字减影血管造影监视下行肾动脉化疗栓塞。结果:17例术前肾动脉检塞术均成功实施。术中肿瘤易于剥离,手术野清晰,出血量少。病理可见肿瘤坏死明显,与周围组织界限清楚。结论:肾动脉栓塞治疗是一种安全、有效的肾癌治疗方法。肾癌根治术前行肾动脉化疗性栓塞可明显减少围手术期风险,值得临床推广。     

超选择性肾动脉化疗栓塞术在肾癌根治术前的临床应用价值

目的探讨肾癌根治术前超选择性肾动脉化疗栓塞术的临床应用价值。方法对30例术后病理证实的肾癌患者在肾癌根治术前均行超选择性肾动脉造影及化疗栓塞。结果所有病例均成功实施术前栓塞，栓塞后出现轻度栓塞反应。根治术中可见肿瘤血供基本中断，肿瘤周围界限清楚，易于剥离；术中出血量明显减少；镜下可见肿瘤坏死明显且与周围组织界限清楚。结论肾癌根治术前超选择性肾动脉化疗栓塞是一种安全、有效的治疗方法，有助于肾癌的手术切除，对肾癌的治疗具有重要的意义。     

选择性肾动脉化疗栓塞治疗中晚期肾癌疗效分析

中、晚期肾癌,传统治疗常采用静脉化疗,取得了一定的效果。我科从lop年2月以来,对8例中、晚期肾癌采用选择性肾动脉灌注化疗主栓塞,取得了明显的近期效果,现报告如下。1材料和方法本组病从术前均经临床肾脏B超、0、肾动脉造影、肾穿刺活俭等证实,8例中、晚期肾癌,年龄28－cd岁,平均46岁;男女各4冽,右肾3例,左肾5例。皿b期3例,IV期5例。肿块最大直径者为22cm,最小者12cm,绝大多数呈巨块型表现。7例术前有无痛性血尿,6例有腰背疼痛。采用ed山＂g6r技术,作选择性肾动脉或腹主动脉造影,明确肿瘤位置、形态、大小、染色、供血…     

肾动脉栓塞及化疗性栓塞在肾癌切除术中的应用

肾癌的治疗目前主要依靠手术切除。但对于体积较大、血供较丰富、与周围组织界限不清楚的肾癌,手术难度较大,而且即使手术能够切除,预后往往也不甚理想[1]。本文总结5年来我院43例肾癌病例的治疗经过,探讨术前肾动脉栓塞及化疗性栓塞对外科手术治疗及患者预后的影响。1资料与方     

术前肾动脉化疗栓塞在肾癌根治术中的应用

目的探讨肾动脉化疗栓塞对肾癌根治术的意义。方法对25例肾癌患者术前2～7d经股动脉穿刺行肾动脉化疗栓塞。结果肾癌根治术时发现肾脏及瘤体缩小，张力下降，表面血管萎缩，部分瘤体坏死，术中出血减少，手术时间缩短。结论对肾癌瘤体较大、根治性切除有困难者，术前行肾动脉化疗栓塞，能减少术中出血，便于根治切除，提高治愈率。     

肾癌术前肾动脉栓塞治疗

肾癌的术前栓塞研究在1970年代就已经开始了,尤其在1990年以后,无论是栓塞技术还是栓塞材料,均有了很大发展。我院从1997年起对5例肾癌患者进行了手术前的肾动脉栓塞治疗,获得了满意的效果,现对此方法进行探讨。1　材料与方法1.1　材　料　5例患者,男2例,女3例,平均年龄53岁,均经术前ＣＴ诊断及病理诊断确诊为肾癌。1.2　方　法　用荷兰飞利浦公司生产的Ｖ-3000型数字减影血管造影机,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,经右股动脉穿刺插入60ＦＣｏｂｒａ型导管,先进行双侧肾动脉造影,确定健侧肾脏无异常时再进行患侧肾动脉选择性插管至靶动脉,然后…     

肾癌根治术前肾动脉化疗栓塞的疗效观察

目的评价根治术前化疗栓塞対肾癌预后的影响.方法对36例经术后病理证实并获随访的肾癌患者临床资料进行回顾性分析,分A,B两组,肾癌根治术前化疗栓塞组26例(A)组,单纯根治数组10例(B)组.A组经身动脉灌注化疗药物后,用碘油和化疗药物混合剂行末梢血管栓塞,用明胶海绵进行中心性栓塞,化疗栓塞后3-5d行患肾根治术性切除.结果 A组术中出血量150~400ml,平均220ml;少于B组.A组1、3、5年生存率分别为86.6%、72.7%、58.1%,两组比较,差别均有显著性意义(P<0.05).Cox模型分析表明,根治术前化疗栓塞是影响肾癌预后的独立因素.结论肾癌根治术前化疗栓塞安全有效,对肾癌的治疗有积极意义.     

肾动脉栓塞术在肾癌肾切除术前的应用

对12例肾癌患者手术前施行以明胶海绵为栓塞材料的肾动脉栓塞术，栓塞前后均行肾动脉造影，全部病例均达到满意栓塞，于栓塞后3～7日行肾切除术较为有利，本文对栓塞前后肾动脉造影、栓塞的材料、方法、栓塞后手术时机的选择、预防并发症等进行了探讨。     

肾动脉栓塞治疗肾癌的临床应用

目的探讨肾动脉栓塞术在肾癌术前及姑息性治疗中的作用和价值。方法回顾分析16例肾癌术前辅助治疗和22例晚期肾癌姑息性治疗的资料,总结血管介入栓塞术的疗效和操作中注意点。结果16例肾癌术前辅助治疗者中11例应用无水乙醇栓塞后手术中出血少,5例未使用无水乙醇栓塞者术中出血仍较多;22例晚期肾癌姑息性治疗者临床症状改善,血尿停止,肿瘤体积不同程度缩小;术后出现高血压6例,其中2例需长期降压药治疗。结论肾动脉栓塞术是一种可用于肾癌术前辅助治疗和晚期肾癌姑息性治疗的微创、安全、有效的方法。     

经导管肾动脉栓塞在肾癌术前的应用

目的：探讨肾癌术前经导管肾动脉栓塞的应用价值。方法：对29例肾癌患者手术前5-7天用碘化油化疗药乳剂加明胶海绵经导管行患肾动脉近端、远端联合栓塞,使患肾动脉完全闭塞。结果：29例均取得减少手术中出血、操作容易、缩短手术时间的效果。结论：肾癌术前经导管肾动脉栓塞效果确切,临床价值肯定。     

术前肾动脉栓塞对肾癌切除术疗效的影响

目的 :探讨术前肾动脉栓塞能否改善晚期肾癌切除术患者的预后。方法 :2 36例肾癌患者按术前是否行肾动脉栓塞分为 A组和 B组 ,其中 A组 136例 ,B组 10 0例。结果 :术后 1a、3a、5 a生存率 A组 (n=136 )为 89.7%、82 .2 %、5 0 .0 % ,B组 (n=10 0 )为 6 0 .0 %、4 0 .0 %、0 % ,A组和 B组生存期差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :术前肾动脉栓塞能改善晚期肾癌的预后     

术前肾动脉栓塞对肾癌切除术疗效的影响

目的:探讨术前肾动脉栓塞能否改善晚期肾癌切除术患者的预后.方法:236例肾癌患者按术前是否行肾动脉栓塞分为A组和B组,其中A组136例,B组100例.结果:术后1 a、3 a、5 a生存率A组(n＝136)为89.7 %、82.2 %、50.0 %,B组(n=100)为60.0 %、40.0 %、0 %,A组和B组生存期差异有显著性(P<0.05).结论:术前肾动脉栓塞能改善晚期肾癌的预后.     

肾癌手术前肾动脉栓塞的临床应用

肾癌是泌尿系统常见的肿瘤之一 ,发病率仅次于膀胱癌而排在第二位 [1 ]。近年来经导管选择性肾动脉栓塞术已普遍用于肾切除术前的治疗。笔者收集了本院 1996～ 1999年资料完整的 15例病例报告如下。1　材料与方法15例肾癌病例中男性 11例 ,女性 4例 ,年龄 32～ 75岁。所有病例均经手术或 /和病理证实。方法 :采用 Seldinger法经股动脉穿刺插管 ,用 5 FCobra导管行患侧肾动脉造影 ,决定栓塞血管的具体部位 ,然后将导管超选择插入 ,“冒烟”证实无误后将明胶海绵碎屑装入 5 ml注射器 ,与造影剂混合后注入靶动脉内 ,直至造影剂在主干滞留方停…     

超选择性肾动脉栓塞化疗术在肾癌治疗中的应用

我院 1993年 12月— 2 0 0 4年 1月采用超选择性肾动脉栓塞化疗术治疗肾癌患者 4 9例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 4 9例 ,男 2 9例 ,女 2 0例。年龄 2 5～ 79岁 ,平均 5 4岁。肿瘤位于右侧 2 6例 ,左侧 2 3例。主诉腰痛伴无痛性肉眼血尿 2 2例 ,无痛性肉眼血尿 10例 ,腰痛 6例 ,腹部肿块 4例 ,行B超检查时发现 4例 ,咳嗽 2例 ,发热 1例。患者均经B超、CT、MRI及静脉尿路造影术 (IVU)诊断为肾癌。肿瘤直径 7～ 2 6cm ,平均 12 .3cm ,按Robson分期 :Ⅰ期 6例 ,Ⅱ期 2 2例 ,Ⅲ期 14例 ,Ⅳ期 7例。 4 2例行…     

肾动脉化疗栓塞术治疗肾癌的疗效分析

目的观察肾癌肾动脉化疗栓塞术后的疗效。方法对7例拟行手术切除的肾癌患者,术前用表阿霉素加丝裂霉素混合碘化油乳剂进行肿瘤末梢动脉栓塞,用明胶海绵栓塞肾动脉主干,3～7天进行手术切除。12例不愿意接受手术或不能手术的患者先进行化疗药物灌注,然后用无水酒精加碘油（1：1）进行肿瘤末梢动脉栓塞,每月1次,2次结束后评价疗效。结果7例手术患者肿瘤不同程度缩小,肾表面侧支血供少,部分瘤体坏死,颜色转为暗红色,肾表面静脉萎陷,肾周见明显水肿带,容易分离,手术出血少,手术时间明显缩短。12例行永久栓塞患者,临床症状缓解率87.5%,有效率（CR＋PR）66.7%,近期受益率91.7%。部分病人出现栓塞后综合症,对症处理后多在1周内缓解。结论肾动脉栓塞化疗术作为肾肿瘤切除的术前准备,可以提高手术安全性及成功率;而作为晚期肾癌的姑息治疗手段,可以缓解症状,改善病人的生存质量,是治疗中晚期肾癌的一种安全、有效的治疗方法。     

肾动脉化疗栓塞术在治疗老年晚期肾癌中的临床应用

目的:探讨肾动脉化疗栓塞术治疗老年晚期肾癌的临床疗效及意义。方法:对自2000年4月至2007年4月在我科采用肾动脉化疗栓塞术治疗的45例老年晚期肾癌患者的临床资料及随访情况进行回顾性分析。对所有患者完善各项相关检查化验后,采用肾动脉化疗栓塞术对本组患者进行治疗。观察患者术前与化疗栓塞术后30d～40d肿瘤大小变化及患者体重变化。并且观察患者肉眼血尿及临床症状缓解情况,化疗栓塞后反应及患者的生存时间。结果:RobsonⅢ期患者术后30d～40d瘤体大小较术前差异有显著性(P<0.05),术后30d～40d患者体重比术前患者平均增加了1.8kg,但差异无显著性(P=0.620);RobsonⅣ期患者术后30d～40d瘤体大小较术前差异有显著性(P<0.05),术后30d～40d患者体重比术前患者平均增加了1.58kg,但差异无显著性(P=0.718)。所有症状患者症状不同程度减轻甚至消失,肉眼血尿症状在栓塞后3d内消失,术后无严重并发症发生。结论:肾动脉化疗栓塞安全有效是老年晚期肾癌首选的姑息疗法。     

肾动脉栓塞化疗姑息治疗晚期肾癌

目的 探讨经肾动脉栓塞化疗治疗不能切除的晚期肾癌的疗效及意义。方法 ３０例肾癌患者,Ｒｏｂｓｏｎ分期ⅢＢ～ⅣＢ,均已失去手术机会;经肾动脉行碘油药物乳剂、明胶海绵颗粒和弹簧钢圈栓塞化疗。结果 所有患者症状减轻甚至消失,食欲、体重增加;１２例生存３ａ以上（４０％）,６例生存５ａ以上（２０％）。结论 经肾动脉栓塞化疗是不可切除的晚期肾癌首选的姑息疗法,磺油药物乳剂、明胶海绵颗粒和弹簧钢圈三者结合是肾癌较佳的栓塞材料。     

肾癌根治术前肾动脉化疗栓塞治疗的护理

肾癌是泌尿系统最常见的肿瘤,外科手术切除是主要治疗方法.对体积较大、血运丰富、组织分界不清的肾癌,手术切除难度较大,即使手术能切除,预后也差.术前行肾动脉化疗栓塞是根治的前提,也是姑息治疗的手段.