紫杉醇加阿霉素新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌的疗效观察

目的:了解紫杉醇加阿霉素的新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的作用。方法:回顾分析28例局部晚期患者进行辅助化疗,化疗方案为TAX135 mg/m2d1+ADM45 mg/m2d1,每3周为1个疗程,术前用药2~3疗程,评估新辅助化疗后肿瘤的缓解情况和随访生存率。结果:总体化疗有效率为78.6%,肿瘤原发灶完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)20例,无变化(SD)6例。术后中位随访期32个月,术后死亡3例,复发7例,健在18例。结论:紫杉醇加阿霉素的联合术前化疗能使局部晚期乳腺癌原发灶缩小,降低肿瘤分期,减少肿瘤复发和远处转移。     

新辅助化疗治疗宫颈癌40例临床分析

目的:探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用.方法:40例宫颈癌患者,通过seldinger技术插管行动脉灌注化疗,同时行血管栓塞,于治疗后14天内进行疗效评估.结果:40例宫颈癌患者经新辅助化疗总缓解率为80%,其中完全缓解率达35%,部分缓解率为45%.结论:新辅助化疗具有降低宫颈癌临床分期的作用,为部分晚期宫颈癌的手术治疗提供了可能,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一.     

FOLFOX7或XELOX方案新辅助化疗治疗胃癌的疗效研究

目的 探讨基于FOLFOX7或XELOX方案的新辅助化疗对胃癌的临床疗效,以期为其应用获得更多的临床证据.方法 回顾性分析2005年1月至2010年6月因胃癌行手术治疗患者的临床资料,根据化疗方法不同分为新辅助化疗组和传统化疗组,评价两组疗效、R0切除率及生存率.结果 共纳入行手术治疗的胃癌患者185例,其中新辅助化疗(FOLFOX7或XELOX方案)组113例,传统化疗组72例.两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).新辅助化疗组化疗后完全缓解48例,部分缓解51例,疾病稳定14例,无疾病进展病例,有效率为87.6％ (99/113);传统化疗组完全缓解30例,部分缓解25例,疾病稳定15例,疾病进展2例,有效率为76.4％(55/72),两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).新辅助化疗组R0切除率60.2％(68/113),显著优于传统化疗组的38.9％(28/72),差异有统计学意义(P＜ 0.01).两组术后生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新辅助化疗相对于传统化疗可提高R0切除率,但对提高术后生存率未见明显优势.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶在胃癌新辅助化疗中的应用

目的评估奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶在进展期胃癌新辅助化疗中应用疗效及安全性。方法以T3～4M0期或有淋巴结转移的进展期胃癌患者作为入组对象,所有患者由胃镜取病理证实,结合上腹部CT等进行术前分期(根据UICC第6版胃癌分期),采用"新辅助化疗+根治性手术"方法治疗。结果 23例行新辅助化疗的患者完成4个疗程,有效11例(完全缓解1例,部分缓解10例),占47.8%,疾病稳定8例(34.8%),疾病进展4例(17.6%),上述患者化疗后14例(60.9%)行根治性手术切除,没有发生治疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶在进展期胃癌新辅助化疗的应用具有较好疗效,患者耐受良好,提示新辅助化疗能够提高进展期胃癌患者的根治性手术切除率。     

超选择介入化疗治疗妇科恶性肿瘤40例分析

目的晚期妇科恶性肿瘤疗效较差,而介入化疗具有较好的疗效,特别是超选择介入化疗已得到广泛应用,为观察其疗效,我们对40例晚期妇科恶性肿瘤的超选择介入化疗的疗效进行分析.方法对40例超选择介入化疗及38例髂内动脉灌注化疗的疗效,根据腹水情况及肿块大小,按完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(S)、恶化(P)标准进行比较.结果髂内动脉灌注组缓解率(完全缓解+部分缓解)为59.6%,而超选择化疗则为77.5%(P＜0.05),两组比较有显著差异.结论超选择介入化疗是治疗晚期妇科恶性肿瘤的有效方法.     

紫杉醇+DDP新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的应用.方法回顾性分析32例局部晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗的临床资料.结果32例患者中30例经辅助化疗后病情缓解,可以手术.结论大多数局部晚期乳腺癌患者可以在2～3个疗程的新辅助化疗后病情缓解便于手术治疗,从而改善预后.     

同步放化疗术前用药在局部晚期宫颈癌的临床疗效

目的 观察比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法 选取90例局部晚期宫颈癌患者并采用信封法随机分为同步放化疗组及新辅助化疗组各45例.同步放化疗组中给予鳞癌患者顺铂(DDP)及博来霉素静脉滴注,每周1次,每28天重复1次;非磷癌患者给予DDP、氟尿嘧啶(5-Fu)及丝裂毒素(MMC)静脉滴注,共化疗4个疗程.在化疗后第2天开始配合外照射加腔内近距离放疗2～4次,放疗结束1周行手术治疗.新辅助化疗组患者采用与同步放化疗组患者相同的化疗方案,在化疗结束后10～14天行手术治疗.采用实体瘤疗效评价标准对两组患者进行近期疗效评价,观察比较两组患者治疗期间毒性反应及手术情况,随访两组患者5年,观察比较两组患者远期生存率.结果 同步放化疗组近期总有效率为93.33％,新辅助化疗组近期总有效率为88.89％,两组患者近期疗效无显著差异(P＞0.05).两组患者1年生存率无显著差异(P＞0.05),但同步放化疗组3年生存率及5年生存率均明显高于新辅助化疗组,两组差异显著(x2值分别为4.94和4.41,均P＜0.05).同步放化疗组根治性手术率及手术切缘阴性率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为4.44和4.41,均P＜0.05).两组患者血液毒性及胃肠反应无显著差异(均P ＞0.05),但同步放化疗组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为5.29和4.19,均P＜0.05).结论 对局部晚期宫颈癌患者采用同步放化疗术前用药远期疗效优于新辅助化疗,但不良反应发生率高,临床上应根据患者实际情况选择综合治疗方案.     

卡培他宾对紫杉醇等化疗失败的晚期乳腺癌41例分析

目的 评价卡培他宾对紫杉醇化疗失败的晚期乳腺癌近期疗效和不良反应.方法 41例晚期乳腺癌患者,给予卡培他宾治疗.按RECIST 标准评价近期疗效,WHO标准评价不良反应.结果 41例患者获得完全缓解1例,部分缓解15例,稳定19例,进展6例,总有效率(完全缓解+部分缓解)为39.0%.主要不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、骨髓抑制及腹泻等,全组无治疗相关性死亡.结论 卡培他宾对紫杉醇化疗失败的晚期乳腺癌,临床缓解率较高,不良反应轻,患者可以耐受.     

得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展胃癌疗效观察

目的:研究中药得力生联合泰素帝(多西紫杉醇TAT)、顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)、新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的疗效和毒副作用.方法:32例局部进展期胃癌,术前予中药得力生40ml第1天～10天,泰素帝40mg/m2第1天、第8天,顺铂15mg/m2第1天～5天,亚叶酸钙200mg,第1天～5天,5-氟尿嘧啶500mg/m2第1天～5天,每3周一周期,共2周期,化疗2周左右行手术治疗.观察新辅助化疗原发肿瘤的临床疗效,术后病理结果及毒副作用.结果:新辅助化疗临床有效率RR(CR PR)为75%(24/32),其中CR15.6%(5/32),PR59.3%(19/32),病理有效率为71.8%(24/32),其中3例达病理完全缓解(PCR)占9.4%(3/32).毒副反应主要为白细胞减少,恶心呕吐脱发及粘膜炎,其中Ⅲ°～Ⅳ°白细胞减少为12.5%(4/32),一年生存率达87.5%(28/32).结论:得力生联合TPLF新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌疗效明显,毒副反应轻微.     

超选择介入化疗治疗妇科恶性肿瘤40例分析

目的:晚期妇科恶性肿瘤疗效较差,而介入化疗具有较好的疗效,特别是超选择介入化疗已得到广泛应用,为观察其疗效,我们对40例晚期妇科恶性肿瘤的超选择介入化疗的疗效进行分析。方法:对40例超选择介入化疗及38例髂内动脉灌注化疗的疗效,根据腹水情况及肿块大小,按完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(S)、恶化(P)标准进行比较。结果:髂内动脉灌注组缓解率(完全缓解+部分缓解)为59.6%,而超选择化疗则为77.5%(P<0.05),两组比较有显著差异。结论:超选择介入化疗是治疗晚期妇科恶性肿瘤的有效方法。