沈阳地区抑郁症患者常见情志症状与中医分型的相关调查

目的：调查沈阳地区不同中医分型抑郁症患者常见情志症状表现，论证其与精神心理学症状量表的相关性。方法：选择2000-05／2006—05入住中国医科大学附属第四医院精神科的抑郁症患者149例，入选对象均在治疗前由两名资深中医师进行辨证诊断，并获得一致结论后入选，辨证诊断时间在开始治疗前1周内。抑郁症患者中医辨证标准：参照1991年中国中西医结合学会精神疾病委员会昆明座谈会修订的《情感性（心境）障碍中西医结合辨证分型标准》，结合临床实际，拟设肝郁气滞型（证见多愁善感、悲观厌世、失眠多梦、嗳气叹息、身倦纳呆、便结不畅，舌质淡红，脉弦）；肝郁脾虚证（证见胸胁胀痛、咽部有梗塞感，四肢倦怠．乏力，情绪抑郁、委靡不振或急躁易怒、善太息，食欲减退、纳呆腹胀、便溏不爽、肠鸣矢气、便溏，舌苔白，脉弦或缓弱）；肝郁痰阻证（证见情绪抑郁、表情沮丧，神思迟钝、嗜卧少动、妄见妄闻，善太息，眩晕、胸胁胀闷、恶心欲呕、泛吐痰涎，苔白腻，脉弦滑）；，12,脾两虚证（证见忧心忡忡、寡言少语，纳呆消瘦、心慌气短．神疲乏力、行动迟缓，健忘失眠，舌质淡，脉沉细无力）；共计4个证型。同时接受汉密顿抑郁量表（24项版本）评估，该量表共分7类因子结构和24项症状表现，7类因子包括：躯体化、体质量变化、认知障碍、昼夜变化、迟缓、睡眠、绝望感。上述测试项目大部分分为5级（无、轻、中、重和极重度），评分为0-4分，少部分为无、轻、中度和重度3级，评分0～2分。量表评定时间相同于中医辨证诊断时间。结果：抑郁症患者149例，均进入结果分析。①中医证型分布如下：肝郁气滞型53例（35．6％）、肝郁脾虚型45例（30．2％）、肝郁痰阻型27例（18．1％）、心脾两虚型24例（16．1％）。②，12,脾两虚型组的平均年龄明显高于其他证型患者，而肝郁脾虚型和心脾两虚型患者的平均病程明显大于其他证型患者（P均〈0．05）。③汉密顿抑郁量表总分和因子分比较中，肝郁脾虚型和心脾两虚型的大部分汉密顿抑郁量表分项评分和汉密顿抑郁量表总分均明显高于肝郁气滞型、肝郁痰阻型患者以及各中医证型抑郁症总体样本（P均〈0．05-0．01）。④汉密顿抑郁量表24项症状评分比较显示不同中医证型抑郁症患者之间汉密顿抑郁量表各项症状评分差异有显著性意义（P均〈0．05-0．01）。⑤汉密顿抑郁量表量表24项评分高于平均样本前5位症状表现分布中，肝郁气滞型症状表现特点分别为激越、能力感减退、性症状、疑病、体质量减轻。肝郁脾虚型为精神性焦虑、躯体性焦虑、抑郁情绪、胃肠道症状、工作和兴趣。肝郁痰阻型为自知力、精神性焦虑、疑病、迟滞、能力感减退。心脾两虚型为抑郁情绪、入睡困难、能力感减退、迟滞、绝望感等症状表现。结论：各证型抑郁症患者常见情志症状与心理学量表部分条目之间有一定相关性，肝郁脾虚型和心脾两虚型患者病史较长，汉密顿抑郁量表分项评分和总分较高，有较多抑郁情绪表现和躯体症状。     

抑郁症的中西医结合治疗

从中医角度阐述抑郁症的临床表现、分型和治疗,并介绍福建医科大学附属协和医院神经内科对3个不同年龄段研制出的3种不同的抗抑郁的中药方剂:解抑Ⅰ号(针对青年人,包括柴郁,香附,郁金,枳壳等),解抑Ⅱ号(针对中年人,包括仙茅,仙灵脾,巴戟天,夜交藤等),解抑Ⅲ号(针对老年人,包括酸枣仁,生地黄,知母,百合等)。     

阈下抑郁的中医分型

目的探讨阈下抑郁的中医分型,为该类患者的治疗提供临床路径,方法对180例阈下抑郁患者依据中医分型标准进行分型分析.结果本组180例阈下抑郁患者中医分型依次为肝气郁结型(37.8%)、忧郁伤神型(30.6%)、阴虚火旺型(13.3%)、心脾两虚型(11.7%)、气郁化火型(6.7%);肝气郁结型、忧郁伤神型、阴虚火旺型女性构成比高于男性,气部化火型、心脾两虚型男性构成比高于女性.结论阈下抑郁中医分型以肝气郁结型和忧郁伤神型多见,因此在阈下抑郁的研究中,应针对这两种抑郁证型加大研究力度,为临床对该类患者的中医分型治疗提供新的临床路径.     

高血压病中西医结合辨证分型个体化治疗方法学的临 …

目的：观察高血压病中西医结合辨证分型个体化治疗方法的临床实用价值和疗效。方法：将４９２例高血压病患者随机分观察组和对照组,运用中西医结合辨证分型俱本化治疗方法将观察组患者分为６型,分别县用协定外方降压宝００～０４号５个品种。结果２组降压总有效率分别为９８．３３％和８８．３３％及８６．６７％和５０．００％（Ｐ〈０．０５及Ｐ〈０．０１）。组服药１～５年随访表明舒张压〈１２．００ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５     

沈阳东部地区抑郁症患者匹兹堡睡眠质量指数调查

目的了解抑郁症患者的睡眠情况及其心理特征.方法对沈阳东部地区78例抑郁症患者进行匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）和精神卫生症状自评量表（SCL-90）评估,并与对照组（69例）进行比较.结果 78例抑郁症患者中63例（80.8%）存在睡眠障碍（PSQI总分≥8分）,而对照组为15例（21.7%）,两者有显著性差异（ P〈0.05）.PSQI检测显示,抑郁症组的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均高于对照组（ P〈0.05～0.01）;SCL-90评定显示,睡眠质量差组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等因子分及SCL-90总分均高于睡眠质量佳组（ P〈0.05～0.01）.结论抑郁症患者睡眠质量下降,常与躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖等精神心理表现密切相关.     

2型糖尿病患者中医辨证分型与听力损害的相关分析

目的：观察不同中医证型2型糖尿病患者听力损害程度、范围、表现，纯音测听和血液流变学指标变化，并与健康人对照。 方法：①选择2003—07／2005-08在解放军第三。三医院内分泌科门诊就诊或住院治疗的2型糖尿病患者81例，男55例，女26例。选择同期在本院进行健康体检的健康者55名为对照组，男36名，女19名。均对检测指标知情同意。②参照1993年卫生部《中药新药临床研究指导原则》关于“治疗消渴病（糖尿病）的临床研究指导原则”所确定的辨证标准，并结合临床实际，初步拟设阴虚热盛证（n=29）、气阴两虚证（n=22）、阴阳两虚证（n=30）3个证型。③使用MedseOB822听力计进行纯音听阈检查，耳聋程度判定标准选择4级方法：轻度聋（纯音听力损失10-30dB），中度聋（纯音听力损失31-60dB），重度聋（纯音听力损失61-90dB），极重度聋（纯音听力损失〉90dB）。听力减退的判定标准：言语频率（包括语音频率、4kHz和8kHz频率）平均听力损失≥10dB。④采用北京产LBY—N6A自清洗旋转式黏度计检测血液流变学指标（全血高、低切黏度，血浆比黏度，红细胞压积，全血还原黏度和K值方程）。 结果：2型糖尿病患者81例和健康体检者55名均进入结果分析。①阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证2型糖尿病患者听力减退患病率明显高于对照组（50.0％，56．8％，51．7％，23．6％，P〈0.05）；平均听阈值明显高于对照组[（29．76&;#177;8．08），（33．76&;#177;9．50），（32.63&;#177;10.19），（26.52&;#177;5.01）dB，P〈0.05]。阴虚热盛证患者的平均听阈值明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者（P〈0.05）。不同中医证型2型糖尿病患者与对照组的听力损害发病表现（突发聋和渐进聋）及损伤范围（单侧聋和双侧聋）和损害程度无明显区别（P〉0.05）。②对照组语音频率、4kHZ和8kHz频率双侧纯音测听指标均明显低于不同中医证型2型糖尿病患者（除外阴虚热盛证患者左侧和气阴两虚证患者右侧4kHz频率纯音测听结果，P〈0．05），同时阴虚热盛证患者的语音频率、4kHz和8kHz频率双侧纯音测听指标均明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者（除外气阴两虚证患者左侧和阴阳两虚证患者右侧4kHz频率纯音测听结果，P〈0．05）。③对照组血液流变学指标均明显低于不同中医证型2型糖尿病患者（除外阴虚热盛证患者红细胞压积和全血还原黏度，P〈0．05）；阴虚热盛证患者血液流变学指标明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者（除外气阴两虚证患者全血低切黏度和阴阳两虚证患者血浆比黏度，P〈0．05）。 结论：①2型糖尿病患者并发听力损害患病率明显高于健康者，但听力损害范围、表现及程度与健康者无明显区别。②阴虚热盛证2型糖尿病患者听力损害程度和血液流变学指标异常程度轻于其他2种证型。     

辨证分型配合西医常规治疗病毒性心肌炎82例

病毒性心肌炎常见于呼吸道、肠道病毒感染后发病,多数患者有心悸、乏力、心前区不适,轻重程度不一.1999年1月以来,我们应用中西医结合法治疗82例,疗效满意.     

2型糖尿病患者中医辨证分型与听力损害的相关分析

目的:观察不同中医证型2型糖尿病患者听力损害程度、范围、表现,纯音测听和血液流变学指标变化,并与健康人对照。方法:①选择2003-07/2005-08在解放军第三○三医院内分泌科门诊就诊或住院治疗的2型糖尿病患者81例,男55例,女26例。选择同期在本院进行健康体检的健康者55名为对照组,男36名,女19名。均对检测指标知情同意。②参照1993年卫生部《中药新药临床研究指导原则》关于“治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则”所确定的辨证标准,并结合临床实际,初步拟设阴虚热盛证(n=29)、气阴两虚证(n=22)、阴阳两虚证(n=30)3个证型。③使用MedseOB822听力计进行纯音听阈检查,耳聋程度判定标准选择4级方法:轻度聋(纯音听力损失10～30dB),中度聋(纯音听力损失31～60dB),重度聋(纯音听力损失61～90dB),极重度聋(纯音听力损失>90dB)。听力减退的判定标准:言语频率(包括语音频率、4kHz和8kHz频率)平均听力损失≥10dB。④采用北京产LBY-N6A自清洗旋转式黏度计检测血液流变学指标(全血高、低切黏度,血浆比黏度,红细胞压积,全血还原黏度和K值方程)。结果:2型糖尿病患者81例和健康体检者55名均进入结果分析。①阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证2型糖尿病患者听力减退患病率明显高于对照组(50.0%,56.8%,51.7%,23.6%,P<0.05);平均听阈值明显高于对照组[(29.76±8.08),(33.76±9.50),(32.63±10.19),(26.52±5.01)dB,P<0.05]。阴虚热盛证患者的平均听阈值明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者(P<0.05)。不同中医证型2型糖尿病患者与对照组的听力损害发病表现(突发聋和渐进聋)及损伤范围(单侧聋和双侧聋)和损害程度无明显区别(P>0.05)。②对照组语音频率、4kHz和8kHz频率双侧纯音测听指标均明显低于不同中医证型2型糖尿病患者(除外阴虚热盛证患者左侧和气阴两虚证患者右侧4kHz频率纯音测听结果,P<0.05),同时阴虚热盛证患者的语音频率、4kHz和8kHz频率双侧纯音测听指标均明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者(除外气阴两虚证患者左侧和阴阳两虚证患者右侧4kHz频率纯音测听结果,P<0.05)。③对照组血液流变学指标均明显低于不同中医证型2型糖尿病患者(除外阴虚热盛证患者红细胞压积和全血还原黏度,P<0.05);阴虚热盛证患者血液流变学指标明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者(除外气阴两虚证患者全血低切黏度和阴阳两虚证患者血浆比黏度,P<0.05)。结论:①2型糖尿病患者并发听力损害患病率明显高于健康者,但听力损害范围、表现及程度与健康者无明显区别。②阴虚热盛证2型糖尿病患者听力损害程度和血液流变学指标异常程度轻于其他2种证型。     

不同中医辨证分型冠心病患者的血脂变化特征调查

我们对153例冠心病患者进行中医辨证分型，并结合其血清脂质检查资料进行分析比较，试图了解不同中医辨证分型冠心病患者的血脂变化特征。     

常见慢性躯体疾病与住院离退休患者抑郁症的关系

抑郁症是老年期常见的精神障碍。进入老年后,由于生理机能的减退,躯体常出现各种不适,因躯体疾病住院的离退休患者合并抑郁症者很多见。为此,本研究对因躯体疾病住院的老年患者进行抑郁症的筛查,旨在探讨老年抑郁与躯体疾病的关系,从而促使老年人积极地治疗躯体疾病,改善心理卫生状况,减轻身心疾苦,提高其生活质量。     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.